廖武；谢昌营；肖慧荣
目的:分析疼痛护理干预缓解胃部手术后疼痛的临床效果.方法:选取我院2013年1月～2014年6月诊治的胃部手术患者85例作为研究对象,以随机数字表分组的方式分为试验组(45例)与对照组(40例),对照组采用常规护理管理,试验组采用疼痛护理干预,对两组患者术后3d的疼痛程度、睡眠时间以及护理满意度情况进行分析对比.结果:试验组患者的术后疼痛程度明显低于对照组(P＜0.05),睡眠时间明显长于对照组(P＜0.05).试验组31例患者对护理表示非常满意,13例表示满意,1例不满意,总满意率为97.78％;对照组20例患者对护理表示非常满意,15例表示满意,5例不满意,总满意率为87.50％:试验组患者的总满意率明显高于对照组(P＜0.05).结论:疼痛护理干预缓解胃部手术后疼痛具有较好的临床效果,能有效减轻患者的疼痛程度,保障患者的睡眠时间,提高患者的满意度,值得临床推广应用.
作者：王婷 刊期： 2015年第05期
目的:分析年轻乳腺癌误诊病例的全数字乳腺X射线征象,探讨提高乳腺癌确诊率的措施.方法:收集2010年1月～2013年1月在我院进行乳腺钼靶X射线检查的120例患者作为研究对象,患者均为女性,所有病例的乳腺图像均由2名以上放射科及病理科的高级医师进行盲法阅片,采用回顾性研究的方法,对误诊病例的乳腺X射线图像的征象进行归纳和总结.结果:120例患者中,X射线与病理诊断相符的有117例,诊断符合率为97.5％,其中3例年轻患者被误诊,误诊率为2.5％.结论:被误诊患者的平均年龄在30岁以下,其X线征象特征与典型的乳腺癌X线征象易混淆,应加强看片医师对非典型性乳腺癌的X射线片征象的认识,并考虑家族史的因素影响,必要时采取其他辅助检查手段,以减少年轻乳腺癌患者的误诊率.
作者：汪南生；张俊勇 刊期： 2015年第05期
目的:探讨采用化浊解毒法治疗超重合并糖耐量减低患者(湿浊内蕴证)的疗效.方法:80例患者随机分为对照组和治疗组,两组均接受非药物糖尿病基础治疗.对照组给予盐酸二甲双胍片,治疗组给予中药汤剂口服,采用化浊解毒法为主,疗程均为90 d.检测两组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血清胰岛素(FINS)、体重指数(BMI)等指标,并进行统计学比较.结果:治疗组与对照组治疗后FPG、2 hPG、FINS均有显著下降(P＜0.05),治疗后组间比较无差异.治疗组TG、LDL治疗后有下降(P＜0.05),对照组中TG无明显改变,LDL治疗后有下降(P＜0.05),治疗后TG、LDL两组组间比较有差异(P＜0.05).BMI指数两组治疗前后均无明显差异.结论:以化浊解毒法为主的中药汤剂与盐酸二甲双胍均有降低血糖、减少胰岛素抵抗的作用,化浊解毒法有更好的降低血脂作用.
作者：徐宁 刊期： 2015年第05期
目的:探讨肩周炎应用温针灸结合当归四逆汤加减治疗的效果,以丰富临床治疗经验.方法:选择2012年6月～2014年6月我院接收并确诊肩周炎的患者60例,根据入院治疗顺序随机分成对照组与观察组各30例,对照组给予常规针灸治疗,观察组给予温针灸结合当归四逆汤加减治疗,治疗2周后,统计并比较两组临床疗效.结果:经治疗后,两组患者的临床症状均有明显的改善与缓解,观察组总有效率为90.00％,对照组总有效率为86.67％,两组对比差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治愈率为63.33％,高于对照组的33.33％,两组比较差异显著(P＜0.05).结论:应用温针灸结合当归四逆汤加减治疗肩周炎具有疗效确切、安全可靠等优点,值得临床推广应用.
作者：吴爱军 刊期： 2015年第05期
侵袭性牙周炎是口腔科常见的一种疾病,与慢性牙周炎不同,其致病菌较为特殊,部分患者呈吞噬细胞的功能异常及家族倾向性[1].该病多见于年轻健康人群,且病情发展迅速,牙周组织损伤较严重[2].该病临床表现为牙齿松动、移位、脱落等,严重影响患者生活质量及工作质量.采用牙周基础治疗该病的效果显著,临床通过超声波或者机械法清除菌斑牙石以及感染的微生物.我院选取33例侵袭性牙周炎患者进行牙周基础治疗研究,取得良好的效果.
作者：徐晓芳 刊期： 2015年第05期
目的:为进一步明确活血通络、化痰止痛法配合穴位贴敷对子宫腺肌病的临床治疗效果.方法:对2010年7月～2012年7月就诊的32例子宫腺肌病患者采用活血通络、化痰止痛法配合穴位贴敷治疗,并于治疗前后进行问卷调查、药物疗效评价.结果:32例子宫腺肌病患者疗效显著,总有效率达90.6％;治疗后痛经积分、月经量、子宫体积均较治疗前显著下降,差异均具有统计学意义.结论:活血通络、化痰止痛法配合穴位贴敷治疗子宫腺肌病临床疗效肯定、操作简单、易于让患者接受,可在今后临床治疗中观察应用,进一步提高疗效.
作者：彭婧；李娟；朱赛英 刊期： 2015年第05期
目的:观察运用六味地黄丸加减结合健康指导治疗围绝经期综合征的临床疗效.方法:选择围绝经期综合征患者160例,按就诊顺序单双号将患者随机分为治疗组与对照组各80例.治疗组运用六味地黄丸加减结合健康指导治疗,对照组单纯运用六味地黄丸加减治疗.观察两组患者的临床疗效.结果:治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:运用六味地黄丸加减结合健康指导治疗围绝经期综合征,极大地改善了围绝经期妇女的生活质量及健康状况,值得临床推广应用.
作者：胡桂梅 刊期： 2015年第05期
目的:讨论小切口白内障摘除人工晶体植入术后角膜水肿形成的各种因素、病变程度、中医辨证、中西医结合治疗方法及治疗周期.方法:选择我科2010年3月～2013年6月小切口白内障摘除人工晶体植入术后并发Ⅱ级以上角膜水肿27例(27眼),用谢立信角膜水肿分级标准归类及治疗.结果:经中西医结合治疗26例痊愈,1例治疗无效发展为角膜失代偿大泡性角膜炎,治疗周期10～27 d.结论:白内障术后角膜水肿采用中西医结合治疗效果显著,恢复周期较短.
作者：孙青莉；陶春德 刊期： 2015年第05期
目的:探讨益气活血方内服及双柏散外敷治疗输卵管炎阻塞不孕的临床疗效.方法:治疗组患者采用益气活血方口服及双柏散外敷下腹部进行治疗,与单纯口服氧氟沙星片(对照组)对比,均连续治疗2个疗程,1年内评价两组的疗效,比较两组总有效率、输卵管通畅及受孕情况.结果:治疗组总有效率明显高于对照组.结论:益气活血方内服与双柏散外敷治疗输卵管炎阻塞不孕的疗效可靠,且并发症和不良反应较少,是临床治疗该类患者的一种安全、简便、价廉的治疗方法.
作者：廖红霞；古丽红；彭妮红 刊期： 2015年第05期
目的:探究在进行老年前列腺汽化术患者中,采用硬膜外麻醉和全身麻醉两种麻醉方法对术后患者认知功能恢复的影响.方法:选取我院进行治疗的择期手术的行前列腺汽化术的患者200例,随机分成观察组和对照组,每组100例,对照组患者进行全身麻醉,观察组患者进行硬膜外麻醉,并在麻醉前及术后4h、8h、24h、48 h对患者进行认知功能的评分比较.结果:两组患者在术后4h、8h以及24 h简易精神状态量表(MMSE)评分与麻醉前相比均有明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组和对照组相比,在术后4h和8h,对照组患者MMSE评分要明显低于观察组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);而在术后24 h和48 h,两组患者MMSE评分相比,差异无统计学意义(P＞0.05).术后4h和8h,两组患者认知功能障碍的发生率相比,差异具有统计学意义(P＜0.05);而在术后24 h和48 h,两组患者认知功能障碍的发生率的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对于行前列腺汽化术的老年患者来说,进行硬膜外麻醉与全身麻醉相比,硬膜外麻醉患者术后认知功能障碍的发生率更低,值得临床推广使用.
作者：卢清凤；梁小军；刘伟明；刘妮 刊期： 2015年第05期
目的:观察肛窦切开联合红油膏外敷治疗肛窦炎的临床疗效.方法:选取江西中医药大学附属医院2012年10月～2013年10月80例肛窦炎患者,随机分为两组,观察组采用肛窦切开联合红油膏外敷治疗,对照组采用肛窦切开引流治疗.对比两组临床疗效及复发率.结果:观察组总有效率100.00％,显著高于对照组的82.50％(P＜0.01).观察组复发率为2.50％,显著低于对照组的22.50％(P＜0.01).结论:采用肛窦切开联合红油膏外敷治疗肛窦炎具有临床疗效好、复发率低的优点.
作者：廖武；谢昌营；肖慧荣 刊期： 2015年第05期
目的:探讨解毒消癥饮对人肝癌细胞株HepG2的增殖及肝癌干细胞标记分子表达的影响.方法:用解毒消癥饮乙酸乙酯提取物(EE-JXY)体外干预人HepG2细胞,采用MTT检测细胞存活率,荧光定量PCR实验和Western-blotting实验分别检测肝癌细胞中干细胞标记分子CD90和CD133的基因和蛋白表达水平.结果:与对照组相比,EE-JXY组体外可抑制HepG2细胞的生长,且具有显著的剂量依赖性;同时,EE-JXY组可显著抑制HepG2细胞中CD90和CD133的基因和蛋白的表达.结论:EE-JXY体外可显著抑制肝癌细胞的增殖及肝癌干细胞标记分子的表达,这可能是解毒消癥饮治疗肿瘤的机制之一.
作者：胡海霞；陈旭征；曹治云；廖联明；杜建 刊期： 2015年第05期
目的:了解南昌大学第一附属医院中药注射剂的使用情况,促进临床合理用药.方法:采用Mircrosoft Excel表,对我院2012～2013年各类中药注射剂的销售金额及用量进行统计;另对各类药品的用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)进行分析.结果:2年中,我院中药注射剂的总销售金额逐年增加,品种数量稳定,心脑血管类、抗肿瘤类、补益类药品的使用频率及用药金额都占主体地位.结论:我院中药注射剂用药基本合理,但是还存在着超剂量用药、滥用药的现象,还需加强中药注射剂的管理.
作者：郑海南；罗青萍 刊期： 2015年第05期
目的:探究顺反交替穿刺对透析患者穿刺血管的保护作用.方法:选取2013年1月～2014年6月于我院血液净化中心进行血液透析的患者160例,按照穿刺方式分为两组,采用顺反交替穿刺方法的患者80例为观察组,采用常规穿刺法患者80例为对照组,比较两组患者疼痛评分、并发症、穿刺点压迫止血时间.结果:观察组患者疼痛评分为(2.21±0.25)分,对照组患者疼痛评分为(3.45±0.34)分,两组比较差异具有统计学差异;两组患者在穿刺后进行并发症的统计及比较,包括内瘘感染、内瘘狭窄、内瘘闭塞、假性动脉瘤、血流量下降、渗血、血肿,两组比较差异均具有统计学意义;观察组和对照组患者穿刺点压迫止血时间分别为(4.95±1.23) min、(7.45±1.47)min,两组比较差异具有统计学意义.结论:顺反交替穿刺对透析患者穿刺的血管具有保护作用,值得临床推广使用.
作者：梁吒吒；王婷婷；梁燕娟；陈翔鸠；郑美娣；李春婷 刊期： 2015年第05期
放射性肠炎是因盆腔或腹部恶性肿瘤经放射治疗后引起的肠道并发症,它限制了肿瘤放射治疗的总量,从而限制了放疗的疗效.因放射治疗史较短,中医文献中尚无此病的相关记载,沈老结合多年临床经验,认为此病乃由外来燥毒之邪客于肠道,气滞湿阻,燥毒壅遏,淤滞不散,络损肉腐,形成的与一般湿热致痈不同的特殊“内痈”.自2010年以来,笔者在本院省名老中医沈祖法指导下,根据“上燥治气,下燥治血”、“内病外治”的原则,自拟养阴润燥败毒合剂保留灌肠治疗放射性肠炎,取得了较好疗效.
作者：徐伟；金晶；沈祖法 刊期： 2015年第05期
目的:观察血必净辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效.方法:选取2012年1月～2013年12月我院收治的AECOPD患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例.对照组患者进行常规治疗,治疗组患者在对照组的基础上加用血必净注射液,比较两组患者治疗前后C反应蛋白、白细胞总数、中性粒细胞百分比、住院时间.结果:两组患者治疗前后白细胞总数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白水平的比较差异明显,治疗组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:血必净辅助治疗AECOPD疗效显著,比单纯使用西药治疗更有效,值得临床借鉴.
作者：王雪琴 刊期： 2015年第05期
目的:探究腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床有效性和安全性,为临床上有效治疗子宫肌瘤提供依据.方法:选取2013年4月～2014年4月于我院住院治疗的子宫肌瘤患者91例,随机分为治疗组和对照组,治疗组行腹腔镜手术,对照组行常规开腹手术,对两组患者治疗效果进行比较分析,观察手术时间、术中出血量、住院时间、术后肛门排气时间及术后并发症.结果:治疗组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后肛门排气时间明显短于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后并发症比较,治疗组明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜手术治疗子宫肌瘤疗效确切、安全性高,值得临床推广应用.
作者：陈亚非；刘桂英；袁嬡芹；陈丽琼 刊期： 2015年第05期
目的:观察一贯煎加减治疗气阴不足型慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:将符合诊断标准的气阴不足型慢性乙型肝炎患者162例随机分为对照组和治疗组各81例.两组患者均给予常规内科治疗,拉米夫定片抗病毒治疗,100 mg/次,1次/d,口服;治疗组在此基础上给予一贯煎加减,1剂/d,分早晚2次温服.1个月为1个疗程,4个疗程后观察疗效.结果:治疗组显效率62.96％,总有效率91.36％;对照组显效率33.33％,总有效率80.25％.两组疗效比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论:一贯煎加减治疗气阴不足型慢性乙型肝炎疗效确切,值得临床推广应用.
作者：黄紫红；蒲柯；解新科 刊期： 2015年第05期
目的:探讨黄连温胆汤治疗浅表性胃炎伴幽门螺旋杆菌阳性患者的疗效.方法:收集2012年12月～2014年3月我院消化内科诊断为慢性浅表性胃炎伴幽门螺旋杆菌阳性的住院患者96例,按随机数字表法分为西药组和黄连温胆汤组各48例.西药组予口服硫糖铝、奥美拉唑、铝碳酸镁,黄连温胆汤组服用黄连温胆汤,比较西药组和黄连温胆汤组治疗前和治疗后症状评分、总有效率及幽门螺杆菌清除率.结果:黄连温胆汤组和西药组治疗前症状评分分别为(2.85±1.26)分、(2.79±1.02)分,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后症状评分分别为(0.47±0.06)分、(1.23±0.87)分,差异有统计学意义(P＜0.05).黄连温胆汤组和西药组总有效率分别为97.9％、87.5％,幽门螺杆菌清除率分别为100.0％、89.6％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:黄连温胆汤能够有效杀灭幽门螺旋杆菌,提高浅表性胃炎的治疗总有效率.
作者：熊小冬 刊期： 2015年第05期
目的:探讨宫血宁胶囊联合妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法:选取2011年3月～2014年1月于深圳职业技术学院医护学院以及肇庆市中医院门诊就诊的青春期功血患者60例,随机分为研究组与对照组各30例.研究组予宫血宁胶囊联合妈富隆口服治疗,对照组单纯予妈富隆治疗,3个月为1个疗程,停药后随访并观察3个月.结果:研究组总有效率为93.3％,对照组总有效率为73.3％,两组比较有显著性差异(P＜0.05);研究组有效控制出血时间和完全止血时间均短于对照组,有显著性差异(P＜0.05);两组不良反应和复发情况比较无显著性差异(P＞0.05).结论:宫血宁胶囊联合妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血疗效显著,见效快,优于单纯应用妈富隆治疗.
作者：温燕逖；刘桂英；曹连文 刊期： 2015年第05期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
