匡大志
目的：探讨利用尿钙作为评定学龄前儿童营养状况的指标，并分析其与幼儿智商、骨骼发育及龋齿的关系。方法通过对3～6岁共246名学龄前儿童的身高、体重、胸围、头围、皮质厚度等营养状况及其相关因素尿钙、儿童智力发育、龋均等项目的检测并做相关分析。结果身高、体重、头围、胸围、龋均随年龄增加而增高，各年龄组儿童尿钙均值均高于临界值，在正常范围内。尿钙与骨骼在4岁年龄组关系较密切。结论龋均有随尿钙增加而减少的趋势，提示钙与龋齿的形成有一定关系。
作者：单利；于洪领；王增杰 刊期： 2014年第11期
目的：评估阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ OSAS ）患者的认知功能，并观察采用持续气道正压通气（ CPAP）治疗后对患者认知功能的影响，以寻找解决OSAS患者认知功能障碍的方法。方法将收治的OSAS患者64例作为研究对象，随机分为两组（观察组、对照组，每组32例），选择32例未患OSAS的正常人作为参照组。对照组常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予CPAP治疗。在治疗前和治疗1M后分别采用简易精神状态量表（ MMSE）测定观察组、对照组患者以及参照组的MMSE总分，并进行统计学比较。结果观察组与对照组治疗前MMSE总分无差异（P＞0．05），但均低于参照组（P均＜0．01）；治疗后观察组MMSE总分高于对照组，比较有差异（P＜0．05）；观察组MMSE总分治疗前后有差异（P＜0．05），对照组无差异（P＞0．05）。结论 OSAS患者普遍存在认知功能障碍，采用CPAP对治疗OSAS患者认知功能障碍是有效的。
作者：米天明 刊期： 2014年第11期
目的：观察射频治疗（ RFA）肝肿瘤过程中造影增强超声的应用效果。方法取收治的肝肿瘤患者20例为本次研究对象，详细记录患者临床治疗效果并进行深入分析，治疗方案实施前通过造影增强超声对患者病灶面积、数量以及部位进行观察，然后实施RFA治疗，治疗完成后以影像学检测结果为参照对肿瘤灭活情况以及残留情况进行评估，同时观察病灶周围以及内部情况，并进行CT检查，观察常规彩超、CT以及造影增强超声三者的诊断结果并作统计学分析。结果患者接受RFA治疗前共计27个病灶，所有病灶具体情况均由图像资料详细记录，造影检查后基本无变化者15个，增大病灶12个，无一例病灶减小。结论在肝肿瘤RFA治疗方案的评估方法中，造影增强超声具有较高的准确率，效果确切，有力地支持了消融治疗工作的开展。
作者：罗燕娜；陈文志；林菜梅；黄宏；谢勤；徐景仁 刊期： 2014年第11期
目的：比较经口气管插管和经鼻气管插管应用于ICU严重呼吸衰竭患者的临床疗效。方法选取重症监护病房收治的68例严重呼吸衰竭患者作为研究对象，使用随机数字表分为A、B两组，各34例，A组患者采用经口气管插管方法，B组采用经鼻气管插管，对比两组患者的通气效果及并发症情况。结果两组患者插管24 h后的PaCO2、PaO2、SPO2水平比较，差异均不具有统计学意义（ P＞0．05）；A组患者的护理次数、插管时间均明显比B组更多、更长，P＜0．05，差异具有统计学意义； A组的并发症发生率为70．6％（24／34），B组为20．6％（7／34），B组显著低于A组（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论与经口气管插管相比，经鼻气管插管治疗ICU严重呼吸衰竭患者的安全性更好，且疗效显著，值得推广应用。
作者：濮娜；吴莹；张彩萍 刊期： 2014年第11期
目的：探讨低剂量对比剂在头颈部CT血管减影成像中的可行性。方法对100例进行头颈部CT血管减影成像患者随机均分成两组，常规组对比剂的注射剂量为70 mL，低剂量组注射剂量50 mL，相同的注射速率进行增强扫描，采用VR、MIP、MPR、CRP等方法重建图像并对两组的影像质量进行归类分析。结果两组间的影像质量优、良率相当，无统计学差异（ P＞0．05）。结论对多层螺旋CT而言，应用注射低剂量对比剂进行头颈部血管减影成像是可行的，可以满足临床诊断要求。
作者：邓永绍 刊期： 2014年第11期
目的：对超声心动图在先心病封堵手术中临床应用的有效性和安全性进行分析研究。方法对接受封堵手术治疗的先天性心脏病患者临床采用超声心动图的资料进行分析。结果17例患者的封堵手术均获得成功，其中有1例患者术后出现残余分流，在1个月后分流自动消失。结论超声心动图能够准确显示先心病患者心脏状况，为封堵手术实施提供有力依据。
作者：郑元琦；林美明；涂宣庆 刊期： 2014年第11期
目的：了解目前消毒供应中心护理人力资源缺乏原因，找出合理化建议和措施。方法采用自行设计的消毒供应中心护理人力资源缺乏原因调查表，以问卷方法进行调查。结果消毒供应中心护理人力资源缺乏的主要原因是：工作强度大；环境差；工资低。结论院部相关部门、领导应提高对消毒供应中心护理人力资源的整体重视，改善工作环境，加强消毒供应中心基础建设，提高消毒供应中心护理人员的福利待遇。
作者：王水仙；董水妹 刊期： 2014年第11期
目的：探讨纳洛酮治疗急性中重型颅脑损伤的临床措施及评价。方法选取急性中重型颅脑损伤的患者50例为观察研究对象，依据临床处置用药的不同分为观察组（联合应用纳洛酮组）和对照组（常规用药治疗组）各25例，观察患者临床效果差异，作出临床评价。结果联合应用纳洛酮治疗的急性中重型颅脑损伤患者在意识觉醒恢复时间、存活率、并发症等方面明显好于常规用药治疗组，两组比较有显著差异（ P＜0．05）。结论纳洛酮治疗急性中重型颅脑损伤，可以显著改善重症颅脑损伤患者预后，提高治疗效果、减少并发症的发生，有着积极的临床意义。
作者：陈刚 刊期： 2014年第11期
目的：探讨经寰枢椎椎弓根螺钉棒内固定技术治疗寰枢椎失稳的可操作性和临床疗效。方法对20例寰枢椎不稳的患者应用寰枢椎椎弓根螺钉内固定技术治疗，术前均行X线、CT、MRI等影像学检查；术中在直视下行寰枢椎椎弓根置钉，复位固定，椎板后弓植骨；术后颈托固定3个月。结果全组病例未发生椎动脉，脊髓损伤，术后临床症状得到不同程度的改善，随访6～34个月随访，平均20．4个月，患者均在3～6个月时寰枢椎骨性融合，未发现螺钉松动、断钉和寰枢椎再移位现象。结论经寰枢椎椎弓根螺钉内固定技术是治疗寰枢椎失稳的有效方法。
作者：唐林；韦敏克；韦建勋；丘德赞 刊期： 2014年第11期
作者：《航空航天医学杂志》编辑部 刊期： 2014年第11期
目的：探讨棘突间动态稳定系统（ Wallis）置入治疗单纯性腰椎间盘突出症的临床效果。方法2011年9月～2012年9月收治的腰椎间盘突出症患者10例，10例LDH患者均行腰椎后路开窗髓核摘除术并植入Wallis棘突间动态稳定系统固定治疗，观察术前、术后情况并进行VAS评分、下腰痛JOA评分及Oswestry功能障碍指数变化。结果10例患者均获得随访，随访时间3～13个月（平均9±2个月）。术后患者疼痛消失，症状与体征均有明显改善。治疗后视觉模拟VAS评分较术前明显降低（P＜0．01），下腰痛JOA评分较术前显著增加（P＜0．01），ODI评分较术前显著降低（P＜0．01）。结论提示棘突间动态稳定系统置入治疗单纯性腰椎间盘突出症的临床效果良好。
作者：周现杰；邹国耀；唐志宏 刊期： 2014年第11期
目的：探讨拉贝洛尔治疗妊娠高血压的临床疗效及对分娩结局的影响。方法抽取了100例妊娠高血压患者，其中50例予硝苯地平降压作为对照组，50例予拉贝洛尔降压作为研究组，比较两组治疗后血压的改变及分娩结局的差别。结果治疗后结合收缩压和舒张压的观察发现，研究组治疗效果相较于对照组明显的，疗效确切，没有不良反应发生；研究组患者产后出血的情况要低于对照组；两组早产、新生儿宫内窘迫及新生儿体质量无显著差别。结论拉贝洛尔用妊娠高血压治疗，控制血压效果理想，可减少产后并发症。
作者：周红林 刊期： 2014年第11期
目的：探讨慢性肾脏病（ chronic kidney disease，CKD）患者认知功能与胰岛素抵抗（ IR）的关系。方法将101例CKD3～4期患者分为两组：合并认知功能损害患者组38例，认知功能正常组63例，比较两组间性别、年龄、BMI、TC、TG、CRP、内生肌酐清除率（ CCr）、HOMA－IR、颈动脉内膜中层厚度（ intima －media thickness， IMT）、收缩压（ SBP）和舒张压（ DBP）的差别，并进行Logistic回归分析。结果与认知功能正常组相比，慢性肾脏病合并认知功能损害组BMI、TG、FINS、CRP、IMT及HOMA－IR较高（ P＜0．05）；Logistic回归分析显示IMT、CCr及HOMA－IR对认知功能障碍的发病具有相关性。结论 HOMA－IR、IMT及CCr是认知功能障碍的独立危险因素。
作者：张家盆；王维平；仇圣刚 刊期： 2014年第11期
切口感染是外科手术术后常见并发症之一，据调查表示手术切口感染占医院感染10％［1］。切口感染会导致延迟愈合甚至出现切口裂开，可引起全身感染，加重病情，甚至死亡。切口感染延长患者住院时间，增加住院费用，对患者及家庭产生极大负担。过去曾经认为切口感染与手术部位消毒质量、术后使用抗生素及患者合并疾病有关，却忽略了与手术室相关因素的分析如手术时间、手术室无菌操作、手术室环境等。为确保医疗护理安全，防控手术切口感染，切实加强手术室管理，严格执行各项规章制度，为手术和患者预后提供重要保障。
作者：尤立倩 刊期： 2014年第11期
目的：探讨分析不同方法治疗肝硬化上消化道出血的不同疗效，为临床治疗提供科学有效的参考依据。方法选取收治的肝硬化上消化道出血患者120例，并将所有患者随机分为Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组各40例。对这三组患者均采用常规禁食、输液、应用维生素及奥美拉唑等综合治疗，并在此基础上对Ⅰ组患者应用奥曲肽治疗，对Ⅱ组应用垂体素治疗，对Ⅲ组患者则应用三腔管气囊压迫止血治疗。比较分析三组患者的临床治疗效果。结果（1）Ⅰ组患者的治疗总有效率为92．5％，Ⅱ组患者的治疗总有效率为72．5％，Ⅲ组患者的治疗总有效率为70％。Ⅰ组患者的治疗总有效率明显高于Ⅱ组和Ⅲ组；（2）Ⅰ组患者上消化道再出血的概率要明显低于Ⅱ组和Ⅲ组。数据差异比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论对肝硬化上消化道出血进行内科保守治疗时，应用奥曲肽治疗具有良好的治疗效果，且治疗后患者再出血率低、不良反应少，因此值得在临床上推广应用。
作者：卢劲瑜 刊期： 2014年第11期
目的：探讨细菌肺炎和支原体肺炎患者血清中降钙素原（PCT）和C反应蛋白（CRP），WBC水平的变化及意义。方法对100例细菌性肺炎和80例支原体肺炎患者血中检测PCT、CRP和WBC，并与40例正常人作比较。结果在治疗前血清PCT、CRP和WBC水平高于正常人组P＜0．01。结论测定支气管肺炎患儿血清中PCT、CRP和WBC水平对细菌肺炎和支原体肺炎患者疾病的治疗有十分重要的临床价值。
作者：杨冬梅 刊期： 2014年第11期
目的：观察慢性胃溃疡患者接受针对性护理的临床效果。方法取收治的70例慢性胃溃疡患者为本次研究对象，随机均分为对照组与实验组各35例，其中对照组接受基础护理，实验组则开展针对性护理。观察两组胃治疗有效率、护理满意度以及溃疡复发率。结果与对照组相比，实验组治疗总有效率更高，护理满意度更高，胃溃疡复发率更低，组间差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论对于慢性胃溃疡患者而言，针对性护理模式有利于巩固和改善治疗效果，提高护理满意度，降低复发率，具有积极的临床意义。
作者：杨月；翟晶岩 刊期： 2014年第11期
目的：研究齐拉西酮对年轻女性精神分裂症患者的疗效和药物的毒副作用。方法所有患者确诊后，记录收集用药前临床数据；之后予以适量齐拉西酮治疗，疗程为50天，记录收集用药后数据。结果47例患者经齐拉西酮治疗后临床症状显著改善（P＜0．05），生活质量显著提高（P＜0．05），检测指标变化无统计学意义（ P＞0．05）。结论齐拉西酮对年轻女性精神分裂症患者疗效确切，毒副作用小，能显著改善患者生活质量，且不影响体质量和促乳素，很适合临床年轻女性精神分裂症的治疗。
作者：墙月科 刊期： 2014年第11期
无菌技术是一项预防医院感染的重要而基础的临床护理操作，每位医护人员必须具备良好的无菌观念。临床护理实习是护生从理论向实践过度的重要阶段，在这一时期内培养护生良好的无菌观念对其以后顺利进入临床工作有深刻意义。主要就现阶段临床护理教学中护生的无菌观念现状进行总结分析，发现护生无菌观念培养的各种影响因素，并针对问题提出解决措施，从而增强护生的无菌意识，提高临床护理教学质量。
作者：李秋玲 刊期： 2014年第11期
目的：探讨间苯三酚治疗腹型过敏性紫癜患儿腹痛的疗效和安全性。方法60例腹型过敏性紫癜患儿随机分成治疗组（n＝30）和对照组（n＝30），分别给予间苯三酚40 mg和山莨菪碱0．2 mg／kg静脉滴注，观察两组治疗后的临床效果和用药后的不良反应。结果治疗组的总有效率87（％）、用药6 h后复发率23（％），不良反应发生率10（％）；对照组总有效率73（％），用药6h后复发率37（％），不良反应发生率27（％）。两组患者在腹痛缓解效率、复发率和不良反应发生率方面的对比具有统计学意义（ P＜0．05）。结论间苯三酚治疗过敏性紫癜腹痛安全有效，值得临床推广。
作者：陈芳；徐斌 刊期： 2014年第11期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
