陈芳；徐斌
目的：深入分析改良的新式剖宫产术在预防产妇产后出血的临床疗效，加强对产后出血综合预防的认识，有效降低产妇因手术选择不当而引起的失血而导致的高死亡率。方法随机选取的80例要进行剖宫产手术的产妇，严格依据统计学随机化的原则，划定为对照组和实验组两组研究对象，依次对两组研究对象在手术中、手术后2 h及手术后24 h两组研究对象的出血量进行比较分析，两组研究对象的均在手术出后静脉滴注催产素20 u。结果无论是在手术中、手术产后2 h内，还是在患者手术后24 h总的时间段内，采取改良的新式剖宫产术组的研究对象出血量明显低于采取新式剖宫产术研究对象相应时间段的出血量（ P＜0．05）。结论改良的新式剖宫产术在用于剖宫产的产妇中，能有效的预防患者产后大出血的危险，相对于新式剖宫产术比较具有安全可靠等多方面的优势。
作者：时会会 刊期： 2014年第11期
目的：观察产科医护人员在开展品管圈活动后洗手依从性的改善情况。方法开展品管圈活动，总结和探讨对产科医护人员在术前以及术后洗手依从性产生主要影响的几个因素，并制定富有针对性的应对策略，对比开展品管圈活动前后产科医护人员洗手依从性相关指标的变化。结果与开展品管圈活动前相比，活动后产科医务人员洗手正确率、洗手认知评分、洗手合格率、患者切口愈合满意率均有显著提高，术后感染率明显下降，前后差异显著（ P＜0．05）。结论通过品管圈活动的开展，产科医务人员洗手依从性得到显著提升，对于手术前后洗手的认知度也不断拔高，患者手术切口愈合更快、更好，术后感染率也得到有效控制。
作者：陈妙娟；兰勋；张丽兴；周楚敏；林燕玲；蔡拼莲 刊期： 2014年第11期
目的：观察泽菲单药姑息治疗老年晚期胰腺癌的近期临床疗效和毒性反应。方法35例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC 患者均经病理组织学或细胞学检查确诊，卡式评分＞50分，生存期超过3个月，采用国产吉西他滨（泽菲）单药化疗。结果35例患者均可评价疗效， CR 1例（2．5％），PR 8例（22．8％），SD10例（28．5％），PD16例（45．7％），有效率（CR＋PR）为25．7％。中位生存期MST 6．8个月，中位疾病进展时间 TTP 5．4个月，1年生存率33％。主要毒性反应为骨髓抑制和消化道反应。结论吉西他滨单药姑息治疗老年晚期胰腺癌疗效确切，可明显改善患者生存质量、延长生存时间、毒副反应轻可耐受。
作者：葛春艳；王岩静；李梅；刘家驹；杨峰 刊期： 2014年第11期
目的：探讨新生儿感染时病情危重程度与指纹变化的相关性。方法将患感染性疾病的102例新生儿进行危重病例评分后分为非危重、危重和极危重3组；并于入院后24 h内观测指纹三关的变化，观察指纹评分法与危重病例评分的相关性。结果102例感染性疾病新生儿中，指纹评分法0～2分72例，3～5分25例，6～8分5例。危重病例评分法评分总分值＞90分68例，70～90分25例，＜70分7例。结论新生儿感染时危重度分级与指纹三关的改变密切相关，指纹的异常变化对临床判断新生儿感染性疾病的病情严重程度有一定价值。
作者：徐斌 刊期： 2014年第11期
目的：观察射频治疗（ RFA）肝肿瘤过程中造影增强超声的应用效果。方法取收治的肝肿瘤患者20例为本次研究对象，详细记录患者临床治疗效果并进行深入分析，治疗方案实施前通过造影增强超声对患者病灶面积、数量以及部位进行观察，然后实施RFA治疗，治疗完成后以影像学检测结果为参照对肿瘤灭活情况以及残留情况进行评估，同时观察病灶周围以及内部情况，并进行CT检查，观察常规彩超、CT以及造影增强超声三者的诊断结果并作统计学分析。结果患者接受RFA治疗前共计27个病灶，所有病灶具体情况均由图像资料详细记录，造影检查后基本无变化者15个，增大病灶12个，无一例病灶减小。结论在肝肿瘤RFA治疗方案的评估方法中，造影增强超声具有较高的准确率，效果确切，有力地支持了消融治疗工作的开展。
作者：罗燕娜；陈文志；林菜梅；黄宏；谢勤；徐景仁 刊期： 2014年第11期
目的：探讨基底节区高血压脑出血应用螺旋CT检查的特异性征象及临床价值。方法筛选2007年5月～2013年3月本院收治的基底节区高血压脑出血进展型急性期患者50例，作为研究对象。给予所有患者螺旋CT扫描检查并依据影像结果进行诊断及CT分级。结果基底节区高血压脑出血急性发作期患者CT影像下可见明显新鲜血肿，且血肿边界清楚分明、周围可见低密度环形影像；而依据CT计算出血量进行CT分级表示不同分级与患者的临床结局具有显著相关性（ P＜0．05）。结论应用螺旋CT检查基底节区高血压脑出血依据其特异性表现可进行准确诊断，同时根据模拟计算出血量可进行CT分级，对治疗方案的选择具有重要的指导价值。
作者：纪洪广 刊期： 2014年第11期
作者：《航空航天医学杂志》编辑部 刊期： 2014年第11期
目的：探讨分析不同方法治疗肝硬化上消化道出血的不同疗效，为临床治疗提供科学有效的参考依据。方法选取收治的肝硬化上消化道出血患者120例，并将所有患者随机分为Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组各40例。对这三组患者均采用常规禁食、输液、应用维生素及奥美拉唑等综合治疗，并在此基础上对Ⅰ组患者应用奥曲肽治疗，对Ⅱ组应用垂体素治疗，对Ⅲ组患者则应用三腔管气囊压迫止血治疗。比较分析三组患者的临床治疗效果。结果（1）Ⅰ组患者的治疗总有效率为92．5％，Ⅱ组患者的治疗总有效率为72．5％，Ⅲ组患者的治疗总有效率为70％。Ⅰ组患者的治疗总有效率明显高于Ⅱ组和Ⅲ组；（2）Ⅰ组患者上消化道再出血的概率要明显低于Ⅱ组和Ⅲ组。数据差异比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论对肝硬化上消化道出血进行内科保守治疗时，应用奥曲肽治疗具有良好的治疗效果，且治疗后患者再出血率低、不良反应少，因此值得在临床上推广应用。
作者：卢劲瑜 刊期： 2014年第11期
目的：探讨社区护理干预措施对糖尿病患者遵医行为的影响，以此来验证社区护理的科学性。方法抽取社区一年内2型糖尿病患者120例，并按照随机原则分为两组，其中常规护理的60例患者为对照组，另60例患者接受社区的护理干预措施为研究组，对比两组患者的遵医行为。结果研究组患者在按时检查、饮食控制、按时用药以及自我监测等遵医行为显著高于对照组（ P＜0．05），同时研究组患者在护理干预后，血糖水平明显优于对照组，差异显著（ P＜0．05）。结论对社区2型糖尿病患者实施社区护理干预措施，能够显著提高患者的遵医行为，更好的控制和稳定血糖，提供患者日常生活质量。
作者：仇平平 刊期： 2014年第11期
目的：探讨和分析开腹手术对治疗急性阑尾炎的作用及相关的护理心得体会。方法研究随机抽取44例急性阑尾炎患者作为研究对象，将其分为实验组和对照组，所有患者均采用了开腹手术进行治疗。实验组患者进行了全方位护理，而对照组只进行了常规护理。结果实验组患者的手术成功率好于对照组，术中出血量、住院时间以及并发症的发病率都明显低于对照组。结论对急性阑尾炎采用开腹手术和全方位护理可以有效的提高其治疗效率。
作者：陈朝霞 刊期： 2014年第11期
目的：探索观察动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的临床护理效果。方法选择行动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的36例患者作为研究对象，对其术前精心准备及护理，术后密切注意病情变化，积极对症处置及康复指导训练，预防并发症的发生等治疗和护理，进行回顾性分析。结果按髋部骨折的评定标准：36例患者中优有24例，良有10例，可有2例，优良率：94．4％，随访1年，骨折全部愈合。结论动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折，手术是主要方式，但术后的临床护理是其愈后的关键，因此，在临床中应将精确的手术操作与术前、术后的积极临床护理联合在一起，可以有效的促进患者康复，降低术后并发症的发生，值得临床护士借鉴。
作者：刘娟；白雪 刊期： 2014年第11期
目的：穴位注射结合中成药治疗多囊卵巢综合征32例临床患者，探讨相关疗效。方法采用丹参注射液穴位注射法结合中成药治疗以月经稀发、闭经为主的多囊卵巢综合征患者，探讨治疗前后睾酮变化，月经及排卵变化。结果丹参注射液穴位注射法结合中成药能使PCOS患者血睾酮下降（ P＜0．05），促使月经及排卵恢复规则有效率分别为90．32％、80．65％。结论说明丹参注射液穴位注射法结合中成药能够调节PCOS患者异常雄激素水平，促使月经及排卵恢复规则。
作者：倪晓容 刊期： 2014年第11期
目的：探讨优质护理在心胸外科中老年患者围手术期的应用效果。方法以收治的146例心胸外科手术老年患者为研究对象，采用数字表法随机分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组采用围手术期优质护理。观察两组患者焦虑抑郁评分，比较术后并发症。结果观察组焦虑、抑郁评分（43．43±3．63、24．58±2．0）、术后并发症发生率（5．18％）均明显低于对照组（57．18±4．51、49．51±3．13、33．14％）。结论优质护理有助于缓解患者负面情绪，降低术后并发症，提高治疗效果。
作者：苟静；红英；张小燕；黄春艳；付欢欢 刊期： 2014年第11期
糖尿病源于人体内胰岛素分泌不足，由此引发以糖代谢混乱为主的全身性疾病，并伴随机体一系列的并发症，很难治愈，对患者的生活质量造成严重影响。临床治疗中较多的采用化学合成胰岛素药物来降低机体血糖，达到抑制机体糖代谢混乱的目的；化学合成胰岛素药物是糖尿病患者的终身用药药物，长期使用对患者造成过重的经济负担，重要的是其副作用不良反应较大，对人的其他机体功能造成严重损害。已有研究发现，部分中药及其活性成分对降血糖治疗糖尿病以及并发症的预防有明显疗效，受到国内外医学医药研究者的重点关注。本文拟就具有降血糖作用的中药及其与糖尿病的关系进行总结与分析，为中药降血糖治疗糖尿病药物的筛选提供新思路。
作者：张培利；郭慧娴；张国丽 刊期： 2014年第11期
目的：探讨拉贝洛尔治疗妊娠高血压的临床疗效及对分娩结局的影响。方法抽取了100例妊娠高血压患者，其中50例予硝苯地平降压作为对照组，50例予拉贝洛尔降压作为研究组，比较两组治疗后血压的改变及分娩结局的差别。结果治疗后结合收缩压和舒张压的观察发现，研究组治疗效果相较于对照组明显的，疗效确切，没有不良反应发生；研究组患者产后出血的情况要低于对照组；两组早产、新生儿宫内窘迫及新生儿体质量无显著差别。结论拉贝洛尔用妊娠高血压治疗，控制血压效果理想，可减少产后并发症。
作者：周红林 刊期： 2014年第11期
目的：观察Meek微型皮片移植术用于大面积深度烧伤患者的治疗效果及围术期护理体会。方法选取收治的16例大面积烧伤患者，所有患者均行Meek微型皮片移植术，且进行科学的围术期护理。观察患者的Meek植皮面积、植皮术次数、创面愈合时间、皮片成活率、关节活动情况及创面瘢痕等情况。结果16例患者共进行了31次Meek植皮术，植皮效果良好。 Meek皮片存活率为76％～95％，平均存活率为（86．5±3．5）％，16例患者的创面均完全痊愈，痊愈时间为20～63天，平均时间（35．2±3．1）天。结论经Meek微型皮片移植术和围术期护理的患者疗效确切，在Meek植皮面积、植皮术次数、创面愈合时间、皮片成活率、关节活动情况及创面瘢痕等方面恢复良好，具有较高的治愈率，在大面积烧伤的临床治疗具有积极意义。
作者：谢茜宇；黄爱萍 刊期： 2014年第11期
目的：讨论雌激素替代治疗中加用抗抑郁药治疗在更年期女性的综合获益。方法对近期的60例更年期女性患者随机分为两组，对照组与观察组。对照组采用一般雌激素替代治疗的方法，观察组则采用雌激素替代治疗加用抗抑郁药治疗的方法。对两组的疗效进行对比。结果观察组的患者在进行治疗后，更年期综合症状得到好转，且其抑郁情况也得到改善，临床获益远远好于对照组。两组对比差异明显，其结果具有统计学意义。结论对于更年期综合征女性患者的治疗，在一般雌激素替代治疗手段上加用抗抑郁药，会使疗效显著提升，值得在临床上推广使用。
作者：杨璐 刊期： 2014年第11期
目的：观察并探讨消化性溃疡患者服用中药参芪养胃汤后的改善效果。方法取收治的80例消化性溃疡患者为本次研究对象，随机将其均分为对照组与实验组各40例，对照组患者接受西药联合用药治疗，实验组在此基础上给予参芪养胃汤，治疗6周后对两组治疗效果进行复查，并作统计学分析。结果与对照组相比，实验组患者幽门螺杆菌清除率以及溃疡愈合率更高，组间差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论对于消化性溃疡患者而言，在西药治疗的基础上联用参芪养胃汤可收到满意的临床治疗效果，值得临床推广使用。
作者：母亮先 刊期： 2014年第11期
目的：对有机磷农药中毒并发症及其防治进行分析研究。方法随机抽取接诊的210例有机磷农药中毒患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，统计有机磷农药中毒并发症的发生情况，总结其防治措施并观察患者转归。结果有机磷农药中毒患者的并发症以肺水肿居多，其次为心肌损害，随着重度程度的加深，患者并发症的发生率明显增加；患者死亡率为6．7％。结论及时清除毒物，针对不同并发症采取有效的防治措施是临床治愈有机磷农药中毒的保障。
作者：何琛 刊期： 2014年第11期
目的：了解目前消毒供应中心护理人力资源缺乏原因，找出合理化建议和措施。方法采用自行设计的消毒供应中心护理人力资源缺乏原因调查表，以问卷方法进行调查。结果消毒供应中心护理人力资源缺乏的主要原因是：工作强度大；环境差；工资低。结论院部相关部门、领导应提高对消毒供应中心护理人力资源的整体重视，改善工作环境，加强消毒供应中心基础建设，提高消毒供应中心护理人员的福利待遇。
作者：王水仙；董水妹 刊期： 2014年第11期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
