段凌霄
目的：探讨埃索美拉唑联合莫沙比利治疗老年人胃食管反流病的临床效果。方法所选的80例胃食管反流病老年患者均符合胃食管反流病诊断标准，上述患者为2010年11月～2013年11月收治病例，随机分为观察组和对照组。观察组患者给予埃索美拉唑联合莫沙必利治疗，埃索美拉唑每次服用20 mg，每天服用2次，早晨和晚上各服1次。莫沙必利每次口服5 mg，每天服用3次，餐前30 min服用。对照组给予莫沙必利治疗，每次口服5 mg，每天服用3次，餐前30 min服用。两组患者均连续治疗8周。评定两组治疗效果。结果两组患者治疗过程中没有出现严重不良反应，均顺利完成治疗。观察组治疗后的总有效率为％（痊愈30例、有效8例、无效2例）；对照组总有效率为％（痊愈21例、有效9例、无效10例）；观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论埃索美拉唑联合莫沙比利治疗老年人胃食管反流病疗效显著，值得借鉴。
作者：曾静 刊期： 2014年第11期
目的：研究腰椎内固定术后脑脊液漏的临床护理效果。方法选取72例腰椎内固定术术后脑脊液漏患者，分析临床护理过程，总结护理效果和经验。结果72例患者经过积极的治疗和护理，脑脊液均停止渗出，停止时间为3．5～15天，平均停止时间为（8．4±3．6）天，未出现感染病例，均痊愈出院；出院前进行护理满意度调查，满意度为90．54％。结论对于腰椎内固定术后应采用积极的护理方法，密切观察患者的病情，及时发现脑脊液漏的发生并给予及时的治疗，预防感染，并给予患者多方面的护理，提高患者满意度。
作者：刘亚萍 刊期： 2014年第11期
目的：探讨纳洛酮治疗急性中重型颅脑损伤的临床措施及评价。方法选取急性中重型颅脑损伤的患者50例为观察研究对象，依据临床处置用药的不同分为观察组（联合应用纳洛酮组）和对照组（常规用药治疗组）各25例，观察患者临床效果差异，作出临床评价。结果联合应用纳洛酮治疗的急性中重型颅脑损伤患者在意识觉醒恢复时间、存活率、并发症等方面明显好于常规用药治疗组，两组比较有显著差异（ P＜0．05）。结论纳洛酮治疗急性中重型颅脑损伤，可以显著改善重症颅脑损伤患者预后，提高治疗效果、减少并发症的发生，有着积极的临床意义。
作者：陈刚 刊期： 2014年第11期
目的：观察乳腺癌手术患者经人性化护理后的病情改善情况。方法收治39例乳腺癌手术患者为研究对象，随机将其分为对照组19例，实验组20例，对照组接受常规基础护理，实验组在此基础上接受人性化护理，观察两组护理效果并作统计学分析。结果与对照组相比，实验组患者并发症发生率更低，焦虑情绪改善更优，组间差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论对于乳腺癌手术患者而言，人性化护理干预有利于改善其不良心理状况，控制并发症发生率，提高患者生存质量以及护理满意度。
作者：谢婉华 刊期： 2014年第11期
目的：探讨隐匿性肋骨骨折诊断中螺旋CT的临床应用效果，总结应用体会。方法选取59例隐匿性肋骨骨折患者的临床资料作分析，所有患者均行胸部MDCT检查与肋骨VRT三维重组分析，总结CT技术于隐匿性肋骨骨折诊断中的应用价值。结果59例隐匿性肋骨骨折患者经过螺旋CT检查诊断50例患者150根肋骨骨折，复诊确诊75根隐匿性肋骨骨折，表现为58根骨皮质褶皱征，18根骨髓高密度征，34根骨折反应征。结论对隐匿性肋骨骨折行螺旋CT检查诊出率较高，可提供骨折性质、数量及并发症等信息，诊断效果好，临床应用价值高，应予广泛应用。
作者：刘小芳 刊期： 2014年第11期
目的：讨论雌激素替代治疗中加用抗抑郁药治疗在更年期女性的综合获益。方法对近期的60例更年期女性患者随机分为两组，对照组与观察组。对照组采用一般雌激素替代治疗的方法，观察组则采用雌激素替代治疗加用抗抑郁药治疗的方法。对两组的疗效进行对比。结果观察组的患者在进行治疗后，更年期综合症状得到好转，且其抑郁情况也得到改善，临床获益远远好于对照组。两组对比差异明显，其结果具有统计学意义。结论对于更年期综合征女性患者的治疗，在一般雌激素替代治疗手段上加用抗抑郁药，会使疗效显著提升，值得在临床上推广使用。
作者：杨璐 刊期： 2014年第11期
自2010年1月卫生部下发了《关于加强医院临床护理工作的通知》，发出了在全国范围内开展《2010年优质护理服务示范工程》活动的通知。马晓伟部长在2010年全国护理工作会议上强调，把强化基础护理、改善护理服务作为2010年护理工作的重中之重。积极响应卫生部号召，对住院病人实施从入院到出院提供全程优质护理服务，让患者得到实惠。通过阅读文献，结合先行开展优质护理服务示范病房的经验，对产科实施优质护理服务示范工程中存在的问题进行了总结、分析，提出了针对性的改进措施。以致产科优质护理服务工作顺利开展，真正实现了“患者满意、社会满意、政府满意”的目标。提高了产妇及家属的满意度。
作者：王海燕；李也 刊期： 2014年第11期
目的：探讨关节镜治疗膝关节弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎的短期临床疗效。方法自2007年1月～2011年1月对7例弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者进行了全滑膜切除术，并进行了2～5年的临床随访。结果7例患者均完全获得随访，平均随访时间32月。6例患者术后症状、功能得以明显改善，1例患者术后2月出现复发，再次进行关节镜下全滑膜切除术，术后联合局部放疗，截止末次随访为止，未见复发。 Ly－sholm关节功能评分由术前（41．21±12．32）分提高到（83．25±5．10）分（P＜0．05），较术前关节功能评分具有显著性差异。结论关节镜治疗弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎损伤少、恢复快，复发率低，短期临床疗效满意。
作者：罗毅；丁晓川；刘煊文；张强；侯伟光 刊期： 2014年第11期
目的：探讨分析不同方法治疗肝硬化上消化道出血的不同疗效，为临床治疗提供科学有效的参考依据。方法选取收治的肝硬化上消化道出血患者120例，并将所有患者随机分为Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组各40例。对这三组患者均采用常规禁食、输液、应用维生素及奥美拉唑等综合治疗，并在此基础上对Ⅰ组患者应用奥曲肽治疗，对Ⅱ组应用垂体素治疗，对Ⅲ组患者则应用三腔管气囊压迫止血治疗。比较分析三组患者的临床治疗效果。结果（1）Ⅰ组患者的治疗总有效率为92．5％，Ⅱ组患者的治疗总有效率为72．5％，Ⅲ组患者的治疗总有效率为70％。Ⅰ组患者的治疗总有效率明显高于Ⅱ组和Ⅲ组；（2）Ⅰ组患者上消化道再出血的概率要明显低于Ⅱ组和Ⅲ组。数据差异比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论对肝硬化上消化道出血进行内科保守治疗时，应用奥曲肽治疗具有良好的治疗效果，且治疗后患者再出血率低、不良反应少，因此值得在临床上推广应用。
作者：卢劲瑜 刊期： 2014年第11期
目的：探讨社区护理干预措施对糖尿病患者遵医行为的影响，以此来验证社区护理的科学性。方法抽取社区一年内2型糖尿病患者120例，并按照随机原则分为两组，其中常规护理的60例患者为对照组，另60例患者接受社区的护理干预措施为研究组，对比两组患者的遵医行为。结果研究组患者在按时检查、饮食控制、按时用药以及自我监测等遵医行为显著高于对照组（ P＜0．05），同时研究组患者在护理干预后，血糖水平明显优于对照组，差异显著（ P＜0．05）。结论对社区2型糖尿病患者实施社区护理干预措施，能够显著提高患者的遵医行为，更好的控制和稳定血糖，提供患者日常生活质量。
作者：仇平平 刊期： 2014年第11期
目的：分析总结白内障超声乳化抽吸术伴人工晶体植入术围手术期的护理方法。方法选取我院2014年3月份出院的223例白内障超声乳化抽吸术伴人工晶体植入术病例给予临床回顾性总结。结果通过手术治疗和围手术期的精心护理，223例手术中216例患者视力得到有效缓解，满意度提高到96．9％。结论优质的白内障围手术期护理是患者康复的保证，确保患者手术的预后，提高患者满意度。
作者：白长缨；刘建红 刊期： 2014年第11期
目的：探讨肝胃百合汤在胃溃疡肝胃不和证临床治疗中的应用及效果。方法选取实施治疗的胃溃疡肝胃不和证患者52例，随机分为对照组与观察组，各26例，分别采用西医常规治疗与中医肝胃百合汤治疗，对比两组临床疗效。结果观察组的治疗有效率明显高于对照组（96．15％ vs 76．92％），不良反应发生率明显低于对照组（0 vs 26．92％），P＜0．05，有统计学意义。结论肝胃百合汤治疗胃溃疡肝胃不和证，疗效确切，不良反应少，值得推广。
作者：陈建平 刊期： 2014年第11期
目的：探讨和分析开腹手术对治疗急性阑尾炎的作用及相关的护理心得体会。方法研究随机抽取44例急性阑尾炎患者作为研究对象，将其分为实验组和对照组，所有患者均采用了开腹手术进行治疗。实验组患者进行了全方位护理，而对照组只进行了常规护理。结果实验组患者的手术成功率好于对照组，术中出血量、住院时间以及并发症的发病率都明显低于对照组。结论对急性阑尾炎采用开腹手术和全方位护理可以有效的提高其治疗效率。
作者：陈朝霞 刊期： 2014年第11期
目的：观察产科医护人员在开展品管圈活动后洗手依从性的改善情况。方法开展品管圈活动，总结和探讨对产科医护人员在术前以及术后洗手依从性产生主要影响的几个因素，并制定富有针对性的应对策略，对比开展品管圈活动前后产科医护人员洗手依从性相关指标的变化。结果与开展品管圈活动前相比，活动后产科医务人员洗手正确率、洗手认知评分、洗手合格率、患者切口愈合满意率均有显著提高，术后感染率明显下降，前后差异显著（ P＜0．05）。结论通过品管圈活动的开展，产科医务人员洗手依从性得到显著提升，对于手术前后洗手的认知度也不断拔高，患者手术切口愈合更快、更好，术后感染率也得到有效控制。
作者：陈妙娟；兰勋；张丽兴；周楚敏；林燕玲；蔡拼莲 刊期： 2014年第11期
目的：在急腹症空腔脏器穿孔中探讨螺旋CT对早期定性诊断及定位诊断的意义。方法分析行CT检查并经手术确诊的腹腔空腔脏器穿孔28例患者的CT表现。结果胃、十二指肠穿孔15例，其中外伤穿孔2例，小肠及结肠穿孔13例，溃疡穿孔13例，外伤所致7例，阑尾炎所致6例。 CT显示腹腔内不同位置、形态的游离气体。结论根据游离气体分布特点，螺旋CT可及时准确的做出定性及定位诊断，空腔脏器穿孔患者早期行CT检查是必需的。
作者：周珏；陶福典 刊期： 2014年第11期
金色葡萄球菌在大约30％～50％人体表面定植，其中包括（ MRSA）。对于术后患者将是一个极大的威胁。分析收治的1例颅骨修补术后MRSA感染的患者资料，总结其预防和术中及术后护理。
作者：熊泽丽；童岑 刊期： 2014年第11期
目的：观察慢性胃溃疡患者接受针对性护理的临床效果。方法取收治的70例慢性胃溃疡患者为本次研究对象，随机均分为对照组与实验组各35例，其中对照组接受基础护理，实验组则开展针对性护理。观察两组胃治疗有效率、护理满意度以及溃疡复发率。结果与对照组相比，实验组治疗总有效率更高，护理满意度更高，胃溃疡复发率更低，组间差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论对于慢性胃溃疡患者而言，针对性护理模式有利于巩固和改善治疗效果，提高护理满意度，降低复发率，具有积极的临床意义。
作者：杨月；翟晶岩 刊期： 2014年第11期
目的：观察射频治疗（ RFA）肝肿瘤过程中造影增强超声的应用效果。方法取收治的肝肿瘤患者20例为本次研究对象，详细记录患者临床治疗效果并进行深入分析，治疗方案实施前通过造影增强超声对患者病灶面积、数量以及部位进行观察，然后实施RFA治疗，治疗完成后以影像学检测结果为参照对肿瘤灭活情况以及残留情况进行评估，同时观察病灶周围以及内部情况，并进行CT检查，观察常规彩超、CT以及造影增强超声三者的诊断结果并作统计学分析。结果患者接受RFA治疗前共计27个病灶，所有病灶具体情况均由图像资料详细记录，造影检查后基本无变化者15个，增大病灶12个，无一例病灶减小。结论在肝肿瘤RFA治疗方案的评估方法中，造影增强超声具有较高的准确率，效果确切，有力地支持了消融治疗工作的开展。
作者：罗燕娜；陈文志；林菜梅；黄宏；谢勤；徐景仁 刊期： 2014年第11期
甲状腺切除手术为外科常见手术，但由于甲状腺血液供应丰富，解剖结构复杂，重要血管、神经繁多，故手术易引起血管、神经损伤，严重者可危及生命。术后出血、颈部水肿、切口血肿是甲状腺术后为凶险的并发症，如不及时处理，往往造成患者呼吸困难而窒息，甚至死亡。采用了术后24 h内给予简易冰袋压迫的方法，不仅可以减少甲状腺手术后渗血、减轻颈部肿胀，还可以为患者减轻疼痛，增加舒适感，促进刀口愈合，成功预防甲状腺术后出血。根据酒精的冰点比水低，当把酒精和水混合在一起，混合液放入冰箱冷冻室中（常规温度为－18℃）冷冻后，不会结冰，而呈雪泥状，改变了水的冰点。
作者：冯磊；苏佳；戈国蕾 刊期： 2014年第11期
目的：调查分析大学生疏离感的发展现状。方法采用青少年疏离感量表对大学四个年级的198名学生分层随机抽样，进行问卷测量。结果大学生疏离感总体处于正常水平，大学生疏离感在年级（ P＜0．05）、家庭教养方式（P＜0．05）方面存在显著差异，仅在自我疏离感维度上存在性别差异（P＜0．05）。结论大学生疏离感处于正常水平，但疏离感随年级的增长表现出特殊的变化趋势。
作者：马方圆 刊期： 2014年第11期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
