陈龙
目的 观察分析脑室-腹腔分流手术用于正常颅压性脑积水患者治疗的临床疗效.方法 选取从2011年2月~2013年2月间收治的正常颅压性脑积水患者共62例,采用脑室-腹腔分流手术,对临床资料进行分析.结果 入选患者的总体治疗有效率84.7%,临床效果较为满意,其中患者的分流手术时期选择对于患者的治疗有效率有显著性影响,发病到采取分流手术治疗少于3个月的患者,其治疗有效率为90.3%,明显要高于超过3个月患者的79.1%,两组患者具有显著性差异(P<0.01).结论 脑室-腹腔分流手术用于正常颅压性脑积水患者能够取得满意临床效果,并且患者在发病后的3个月内进行手术治疗能够取得更好的手术效果.
作者:陈平;周志涛 刊期: 2013年第12期
目的 研究腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床效果.方法 选取2010年3月~2012年3月收治的76例输卵管妊娠患者,按照不同手术方式分为观察组(腹腔镜组)38例和对照组(传统开腹手术组)38例,将两组患者手术情况和术后恢复情况进行对比分析.结果 两组对比,观察组在术中出血量、肛门排气时间、术后疼痛时间、住院时间方面,明显优于对照组,P<0.05有统计学意义;而手术时间及异位妊娠再发率方面比较,P>0.05无统计学意义.结论 腹腔镜手术治疗输卵管妊娠效果理想,微创,恢复时间短,减小了患者的痛苦,值得临床推广应用.
作者:刘莉 刊期: 2013年第12期
目的 探讨在治疗伴有严重腰椎疾病的肾癌患者中,经桡动脉穿刺介入治疗的临床应用价值.方法 分析2008年6月~2013年6月,共17例经桡动脉穿刺介入治疗伴有严重腰椎疾病的肾癌患者的方法及临床资料.结果 17例患者桡动脉穿刺均成功并顺利进行介入治疗,术后均未要求患者24 h内绝对卧床休息.术中术后未发生严重并发症.结论 采用经桡动脉穿刺介入治疗肾癌是有效、微创、恢复快,是可以作为手术切除术的很好的补充治疗手段.
作者:张建民;郑爱花;李华 刊期: 2013年第12期
目的 患者使用呼吸机时预防相关性肺炎的发生.方法 通过保持手卫生、适宜的环境、对呼吸道和呼吸机管道的管理、合理的饮食等护理措施来预防相关性肺炎,从而达到减少并发症的发生.结果 本组住院病例在机械通气期间着重对呼吸性相关肺炎实施了有计划、有重点的预防和护理,使全部病例成功脱机.结论 这种方法可预防呼吸机相关性肺炎的发生,减轻病人的负担,提高生存质量.
作者:冀雅杰;李英芝 刊期: 2013年第12期
目的 钢丝捆绑,增加骨折接触面和稳定性,减少不愈合和迟延愈合.方法 选用钢丝捆绑分离之小粗隆,人工股骨头置换术对选取的45例老年进行转子间固着的治疗,人工股骨头选用标准双骨水泥型.结果 45例患者术后随访3~10个月(平均5.8个月),疗效优35例,良6例,不愈合4例,左髋19例,右髋26例,优良率占91.3﹪,随访期间没有发现髋脱位、松动、感染及内翻者.结论 在应对老年粗隆间骨折的治疗上,使用人工股骨头置换加钢丝小粗隆捆绑固定的方法能有效降低病死率和并发症的出现,缩短住院和卧床时间,对肢体功能的快速恢复和提高生活质量起到良好效果.
作者:周华明 刊期: 2013年第12期
目的 探讨小剂量肝素对全身炎症反应综合征(SIRS)患儿血白介素6水平的影响.方法 重症监护病房(PICU)符合诊断SIRS的患儿随机分为实验组和对照组,实验组在对照组常规治疗的基础上加用小剂量肝素,两组患儿在治疗前及治疗后第24 h,72 h分别检查血白介素6并记录终转归.结果 两组患儿治疗前白介素6均明显高于正常,且组间比较无明显差异P>0.05,治疗后72 h实验组比对照组明显降低,P<0.05,治愈率高于对照组.结论 小剂量肝素用于治疗SIRS患儿,可显著降低血白介素6水平,并明显改善预后.
作者:林树弟;许沛佳 刊期: 2013年第12期
目的 了解空勤人员高尿酸血症与心血管疾病危险因素相关性.方法 选取东航上海公司的空勤人员795人,收集每人的血尿酸,空腹血糖,血脂等,分成高尿酸组和非高尿酸组,统计高尿酸组与心血管危险因素的关系.结果 高尿酸组的年龄,TC,TG,及心血管疾病的患病率均高于非高尿酸组.结论 高尿酸血症与心血管疾病密切相关,是心血管疾病的危险因素之一.
作者:刘志宏 刊期: 2013年第12期
目的 了解不同比例气体流量对全血微量元素检测的影响,从而找到一个适检测条件.方法 采用火焰原子吸收光谱法检测,按照不同比例分别调节乙炔与空气的流量,检测不同浓度的样本和定值质控品;将质控品检测结果与定值比较,选定气体流量为1.2∶8做标准组,其余各组分别与之比较,进行统计分析.结果 不同气体流量对钙、铁、铜、镁、锌5种微量元素检测结果的影响不尽相同;在一定范围内增大乙炔流量时,铜、锌、镁这几类元素测定结果有下降的趋势,而钙、铁元素与之相反.结论 在日常工作中分开测定5种元素既费时又加大了成本投入,故各实验室应通过实验,找到一个佳气体流量比值,尽量兼顾5种元素的检测条件,从而保证检测结果的可靠性.
作者:任晓兵;王文娟;陈广福;贺瑞峰;张潇潇;庞利群;白筱 刊期: 2013年第12期
妊娠高血压综合征(pregnancy-induced hypertension syndrome,PIH,简称妊高征)是产科常见疾患,是妊娠期所特有的全身性疾病.对患妊娠高血压综合征病人的护理,医务人员要以强烈的事业心、责任心积极抢救,尽快控制抽搐,同时要做好妊娠高血压综合征病人的各项护理,积极配合医生的抢救,才能减少各种并发症的发生,降低孕产妇及围生儿死亡率.
作者:张鹍 刊期: 2013年第12期
目的 探讨分析高血压脑基底节出血小骨窗微创手术治疗的临床情况.方法 选取收治的高血压脑基底节出血患者40例,随机分成观察组和对照组,每组20例,观察组采取小骨窗微创手术治疗,对照组采取小骨窗开颅手术治疗,比较两组临床效果.结果 观察组术后存活率95.00%,死亡率5.00%,对照组术后存活率80.00%,死亡率20.00%,观察组术后存活率、死亡率、术后恢复情况与对照组比较,差异具有显著性,有统计学意义(P<0.05).结论 对高血压脑基底节出血患者采取小骨窗微创手术治疗,可以有效提高存活率,减少死亡率,术后恢复情况更好,安全有效.
作者:王剑;许海 刊期: 2013年第12期
目的 探讨缺血性进展性卒中的危险因素.方法 选取2009-01~2012-12缺血性进展性卒中患者80例为观察组,并随即抽取同期非进展性卒中患者80例为对照组,就两组患者空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、纤维蛋白原、血压、入院后24 h体温、头部CT、颈部血管超声及经颅多普勒结果进行比较分析.结果 观察组感染史、空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白、纤维蛋白原、收缩压、入院后24小时体温情况与对照组相比有统计学差异(P<0.01),甘油三酯、高密度脂蛋白、舒张压与对照组相比无明显统计学差异(P>0.05).结论 右缺血性进展性卒中的发生是由多种病因、多种病理机制共同作用所导致的结果,感染、低血压、高血糖、高纤维蛋白原、高胆固醇、体温升高是缺血性进展性卒中的危险因素.在治疗中应采取个体化治疗,不应盲目降压.
作者:张文雁 刊期: 2013年第12期
目的 探讨改良阴式全切术治疗非脱垂子宫的优点、手术要点、适应证及在基层医院的临床应用价值.方法 对30例非脱垂子宫良性病变患者实施改良阴式全子宫切除术,与同期30例非脱垂子宫良性病变患者行经腹全子宫切除术进行对比研究.结果 30例改良阴式全切者,无中转开腹、无盆腔脏器损伤,无1例发生术后尿潴留;两组术中出血、手术时间差异无显著性,阴式组排气时间,住院时间显著低于经腹组.结论 改良阴式全子宫切除术具有手术时间短、创伤小、术后疼痛轻、并发症少、恢复快、住院时间短、腹部无瘢痕、费用低等优点,是在基层医院值得推广的理想术式.
作者:翁同芳;卢红 刊期: 2013年第12期
目的 探讨血清抗原CA153,CA125,CEA,三项肿瘤标记物对乳腺恶性肿瘤的检测的优越性.方法 用化学发光免疫分析仪检测40例女性乳腺癌患者,30例女性乳房良性肿瘤患者,30例正常健康女性的血清CA153,CA125,CEA,三项指标.进行联合检测和单项检测敏感度和特异性的比较.结果 血清CA153,CA125,CEA三项指标在乳腺癌患者组中显著升高,与良性肿瘤组和正常组比较P<0.01,有显著的差异性.另外,单项检测其对乳腺癌的敏感度分别为CA153为51.9%,CA125为32.2%,CEA为31.7%.特异性分别为CA153为65.3%,CA125为38.2%,CEA无明显特异性.而在三者联合检测中发现,其对乳腺癌的敏感性为83.3%,特异性达到91.2%.结论 血清CA153,CA125,CEA,的联合检测对乳腺癌的诊断,治疗及预后观察都具有很重要的临床意义.
作者:孙丽琴 刊期: 2013年第12期
目的 比较解决产后乳胀的有效方法和效果,促进母乳喂养的顺利进行.方法 选择60例阴式分娩产后乳胀的初产妇,随机均分为对照组和实验组,对照组用传统的热敷及手法按摩乳房,实验组采用热敷及木梳按摩梳理乳房及牵拉乳头的方法,观察操作中产妇对疼痛的耐受情况与硬结的消散时间并进行统计学分析,结果 实验组产妇在操作过程中对疼痛的耐受明显高于对照组(P<0.05),实验组操作后1 h、2 h、4 h内硬结消散率明显高于对照组(P<0.05).结论 木梳按摩梳理消除产后乳胀是一种安全、经济、方便、有效的护理措施,可使产后乳胀产妇硬结消散时间明显提前,值得推广和应用.
作者:吴秀红 刊期: 2013年第12期
目的 对成人继发性高血压患者的病因、代谢紊乱状况进行回顾性分析,旨在为临床诊治提供依据.方法 资料来源于2008年9月~2012年12月在我院高血压专科住院的成人继发性高血压100例,进行资料详细调查与分析.结果 病因主要为肾性高血压,其次为肾实质性高血压、内分泌性高血压、睡眠呼吸暂停综合征等.合并脂代谢紊乱者为66例,多为高胆固醇血症、高甘油三酯血症等;糖代谢紊乱20例,其中2型糖尿病18例;高尿酸血症与高同型半胱氨酸血症各7例.结论 成人继发性高血压相对少见,多为肾性高血压,多伴随有血脂与血糖代谢紊乱,要加强综合治疗与干预.
作者:哈斯高娃 刊期: 2013年第12期
目的 探讨丹参注射液与参附注射液治疗慢阻肺的临床疗效.方法 将符合入组标准的60例患者随机分为观察组和治疗组,两组均给予西医的常规治疗,观察组在此对照组的基础上加用丹参注射液和参附注射液治疗,比较两组患者治疗的有效性及安全性.结果 观察组总体疗效优于对照组,且肺部改善状况的时间小于对照组,肺功能改善优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.两组患者不良反应无显著性差异.结论 丹参注射液联合参附注射液治疗慢性阻塞性肺部疾病效果显著,安全性高.
作者:胡尕伟;张继红 刊期: 2013年第12期
目的 探讨临床骨盆骨折患者的急救与治疗过程中的相关护理措施.方法 收集2005~2012年期间收治的骨盆骨折病例40例,对临床急诊与治疗的具体护理措施进行回顾性分析与总结.结果 所有患者在入院半小时内初步完成检查及评估,急诊骨盆外固定均在外完成,1例患者周严重失血性休克,导致多器官衰竭死亡,其余患者均抢救成功.结论 抢救骨盆骨折的患者,通过科学有序的抢救步骤和执行正确护理程序,才能有效杜绝或减少并发症的发生,避免致残及致死率的发生.
作者:尹军英 刊期: 2013年第12期
目的 探讨糖调节受损和冠脉病变程度的关系.方法 选择2009年10月~2012年11月期间收集我院心内科收治的糖调节受损患者80例作为观察组,同期选择进行体检的健康人80例作为对照组,两组都进行相关指标的检测.结果 观察组的IMT值明显高于对照组,且观察组的冠脉病变发病率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的BMI、FPG与2hPG明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组的SBP和DBP对比无明显差异.结论 糖调节受损是心血管疾病的危险因子,伴随有冠脉病变程度加重,为此需要合理控制血糖,降低心血管疾病发病率.
作者:王丽娟 刊期: 2013年第12期
目的 观察美兰在术中检测预防直肠癌术后吻合口漏的应用.方法 入组病例共151例,剔除无法切除肿瘤或不适宜结直肠吻合的病例19例,进入临床研究病例共132例,研究组65例,对照组67例.年龄37~85岁,平均58.7岁;男性75例,女性57例,男女比例1.32;肿瘤下极距肛缘5.0~11.0 cm(术中测量),平均6.4 cm;肿瘤大小3.5~9.5 cm,平均5.2 cm;择期手术121例,急诊手术11例.研究组在完成肠吻合后从肛门注入美兰1支+生理盐水50 mL,观察吻合口有无美兰渗漏.术后6个月随访率100%.两组患者对比术后吻合口漏发生率.结果 术中使用美兰溶液检测吻合口,术后吻合口漏发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 术中使用美兰溶液检测直肠癌切除后吻合口,定位准确,直视下修补,明显降低或避免了直肠癌术后吻合口漏的发生,该法简单实用,值得推广.
作者:黄卫;陈玉祥;李俊;黄国飞 刊期: 2013年第12期
目的 对尿液干化学法与显微镜法白细胞结果进行比较,以对白细胞进行准确的检测.方法 通过尿液干化学分析法与显微镜镜检法,对485份尿标本进行检测.结果 尿液分析仪法与尿沉渣显微镜检测法在尿检中比较得出:干化学分析法检测为阴性的有416份,占85.8%,显微镜分析组为阴性的有423份,占87.2%,两者结果不符的分别有69(14.2%)、62(12.8%).两种检查结果之间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 干化学分析法和沉渣镜检法由于使用原理不同,检测结果也可能有差异.在实际工作中可以结合两种方法,可以增加检测结果的准确性,尿液干化学分析法不能完全替代镜检法对尿液白细胞进行检测.
作者:刘兴全 刊期: 2013年第12期