林树弟;许沛佳
目的 分析飞行学员在飞行过程中,由于环境、飞行学员身体等因素而引起的中耳道受损情况,便于提前预防.方法 对学校347名飞行学生进行跟踪,对发生航空性中耳炎的9名飞行学员进行记录、分析.结果 查出因上呼吸道感染而发生航空性中耳炎的比率为77.78%(7/9),原发性为22.22%(2/9),继发性航空性中耳炎明显高于原发性中耳炎.结论 飞行学员在飞行时,应该杜绝因上呼吸道感染疾病而参加飞行,终造成航空性中耳炎而影响飞行,提高飞行学员对航空性中耳炎的认识.
作者:汪娟 刊期: 2013年第12期
目的 研究损伤控制外科技术在严重多发伤中的应用.方法 回顾性分析2011年1月~2012年12月应用损伤控制外科技术治疗的56例严重多发伤患者的临床资料,观察抢救成功率及死亡原因.结果 入选的56例患者中,42例严重多发性创伤患者抢救成功,抢救成功率75%,死亡14例,其中因失血性休克死亡6例,因严重颅脑损伤死亡4例,因ARDS死亡2例,因多器官功能衰竭死亡2例.结论 损伤控制外科技术有助于严重多发伤的救治,可减少死亡率,挽救患者生命,具有较高的临床意义.
作者:杨辉勇 刊期: 2013年第12期
目的 探讨银杏叶片联合前列地尔治疗脑梗塞的临床效果.方法 选择我院收治的64例脑梗塞患者为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组.两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上加用维脑路通治疗,观察组在常规治疗的基础上加用银杏叶片+前列地尔治疗.比较两组的治疗效果及治疗过程中不良反应发生情况.结果 观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 银杏叶片联合前列地尔治疗脑梗塞疗效确切,安全性好,值得临床推广应用.
作者:梁卫平 刊期: 2013年第12期
目的 调查分析2010-03~2012-08疗养的飞行人员高脂血症患病率及相关特点和规律.方法 依据疗养飞行人员入院72 h内完成大体检的检验结果:血清总胆固醇(TC)≥5.17 mmol/L,血清甘油三酯(TG)≥1.71 mmol/L为诊断标准.检验仪器为日本产,东芝120型全智能生化分析仪.结果 3772例飞行人员中,单纯高胆固醇血症482例,患病率为12.78%;单纯高甘油三酯血症404例,患病率为10.71%;两者均高者425例,患病率为11.27%.各年龄组间比较,以上三种检验结果发病率均为30~39岁年龄组>21~29岁年龄组>40岁以上年龄组.各机种间比较,歼击机组>教练机组≈运输机组>直升机组>轰炸机组>预警机组.危险因素与高脂血症伴随情况如下:每周体能训练3次以下者71.53%,体质指数(BMI)大于标准者68.24%,每日吸烟10支以上者65.65%,每周饮酒3次以上、每次饮酒150 ml以上者52.76%,伴高血压46.12%,伴糖尿病2.12%.结论 健康疗养飞行人员的高脂血症应引起高度重视,加强飞行人员的营养干预、运动干预等生活方式干预和营养知识教育刻不容缓.
作者:李莹;谢琪 刊期: 2013年第12期
目的 对成人继发性高血压患者的病因、代谢紊乱状况进行回顾性分析,旨在为临床诊治提供依据.方法 资料来源于2008年9月~2012年12月在我院高血压专科住院的成人继发性高血压100例,进行资料详细调查与分析.结果 病因主要为肾性高血压,其次为肾实质性高血压、内分泌性高血压、睡眠呼吸暂停综合征等.合并脂代谢紊乱者为66例,多为高胆固醇血症、高甘油三酯血症等;糖代谢紊乱20例,其中2型糖尿病18例;高尿酸血症与高同型半胱氨酸血症各7例.结论 成人继发性高血压相对少见,多为肾性高血压,多伴随有血脂与血糖代谢紊乱,要加强综合治疗与干预.
作者:哈斯高娃 刊期: 2013年第12期
目的 了解空勤人员高尿酸血症与心血管疾病危险因素相关性.方法 选取东航上海公司的空勤人员795人,收集每人的血尿酸,空腹血糖,血脂等,分成高尿酸组和非高尿酸组,统计高尿酸组与心血管危险因素的关系.结果 高尿酸组的年龄,TC,TG,及心血管疾病的患病率均高于非高尿酸组.结论 高尿酸血症与心血管疾病密切相关,是心血管疾病的危险因素之一.
作者:刘志宏 刊期: 2013年第12期
目的 为了降低或杜绝院前急救工作风险,尽大可能减少或避免由此带来的损失,探索出一套行之有效的院前急救风险管理系统,保证院前急救工作快速、高效、安全、有序的运行,更好地为人民服务.方法 以2006年元月~2011年12月前后整整6年时间院前急救抢救病人作为样本,实施风险管理前后的状况进行对比分析,得出结果,后形成结论.结果 A组共发生投诉52起,群众满意度调查满意率仅57.5%.B组共发生投诉2起,群众满意度调查满意率达98.9%.结论 在高风险的紧急救援中心的院前急救管理中,必须高度重视风险管理工作.
作者:江小青 刊期: 2013年第12期
目的 观察曲美他嗪治疗冠心病患者胰岛素扺抗的临床疗效.方法 选择2010年4月~2012年11月收治的60例冠心病患者,分别采用常规治疗基础上加用曲美他嗪(观察组,n=30)和常规治疗(对照组,n=30),然后观察胰岛素扺抗效应.结果 治疗后两组患者的空腹血糖(FPG)和餐后2 h血糖(2hPG)无显著差异,但是观察组患者的空腹胰岛素水平,餐后2h胰岛素水平和胰岛素敏感指数都显著地优于对照组患者.结论 曲美他嗪治疗冠心病患者胰岛素扺抗具有较好的临床疗效.
作者:陈炜;刘国英 刊期: 2013年第12期
目的 为提高飞行员健康,通过研究飞行人员疾病发生率与普通人群对比,制定相应干预措施.方法 收集飞行人员1893人次体检结果与普通人群体检进行统计分析.结果 对飞行影响较大常见病为高血压、高血脂、老视、近视和身体超重.结论 这些常见多发疾病会影响飞行人员健康,应引起重视、注意预防.
作者:敬鹏飞 刊期: 2013年第12期
目的 探讨糖调节受损和冠脉病变程度的关系.方法 选择2009年10月~2012年11月期间收集我院心内科收治的糖调节受损患者80例作为观察组,同期选择进行体检的健康人80例作为对照组,两组都进行相关指标的检测.结果 观察组的IMT值明显高于对照组,且观察组的冠脉病变发病率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的BMI、FPG与2hPG明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组的SBP和DBP对比无明显差异.结论 糖调节受损是心血管疾病的危险因子,伴随有冠脉病变程度加重,为此需要合理控制血糖,降低心血管疾病发病率.
作者:王丽娟 刊期: 2013年第12期
目的 探讨丹参注射液与参附注射液治疗慢阻肺的临床疗效.方法 将符合入组标准的60例患者随机分为观察组和治疗组,两组均给予西医的常规治疗,观察组在此对照组的基础上加用丹参注射液和参附注射液治疗,比较两组患者治疗的有效性及安全性.结果 观察组总体疗效优于对照组,且肺部改善状况的时间小于对照组,肺功能改善优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.两组患者不良反应无显著性差异.结论 丹参注射液联合参附注射液治疗慢性阻塞性肺部疾病效果显著,安全性高.
作者:胡尕伟;张继红 刊期: 2013年第12期
目的 通过对56例宫腔镜微创手术病人的术前术后护理,提高患者的治疗效果以及在住院期间的生活质量.方法 针对宫腔镜手术特点,对患者术前心理上的优质护理消除恐惧感,主动配合手术,同时加强术后的精心护理,构建良好医患关系.结果 手术前后的精心护理52例手术患者恢复好,住院时间明显短.结论 手术前后的精心护理是手术成功和顺利康复的重要保障.
作者:许素娣;贺俊岭 刊期: 2013年第12期
目的 观察在使用丹参注射液、清胰汤治疗急性胰腺炎的疗效,探讨其对急性胰腺炎患者治疗的意义.方法 将符合急性胰腺炎诊断的患者,随机分组法分成治疗组(n=52),对照组(n=34).对照组患者给予奥美拉唑、生长抑素等治疗.治疗组除以上治疗外,同时加用丹参注射液、清胰汤.比较两组患者腹痛缓解时间、体温和血WBC、血C-RP水平.结果 治疗组和对照组的腹痛完全缓解时间分别为41.9±7.2小时、72.3±10.1小时;体温峰值分别为37.8±0.5℃、38.2±0.6℃.治疗组和对照组的血WBC高峰值分别为12.5±2.7×109/L、14.7±3.2×109/L;血C-RP高峰值分别为18.1±5.5 mmol/L、31.1±8.2 mmol/L.两组差异均有统计学意义(P<0.05).结论 联合应用丹参注射液、清胰汤在治疗急性胰腺炎可取得更为满意的疗效.
作者:姚圣华;印宏军;崔桂平;施斌 刊期: 2013年第12期
目的 探讨并分析儿童反复呼吸道感染影响因素.方法 采用自编问卷收集2010年3月~2013年3月就诊的60例反复呼吸道感染儿童(观察组)和60例同期健康体检儿童(对照组)的临床资料,运用描述性统计方法和二分类Logistic回归分析找出儿童反复呼吸道感染影响因素,为采取针对性的干预措施提供参考依据.结果 早产(OR=7.69,P=0.000)、不合理使用抗生素(OR=8.60,P=0.000)和偏食(OR=3.90,P=0.000)是儿童反复呼吸道感染的危险因素.结论 儿童反复呼吸道感染受多种因素影响,采取针对性的干预措施减少患儿反复呼吸道感染,减少对患儿生长发育的影响,改善患儿的预后.
作者:皮贵荣;段胜稳 刊期: 2013年第12期
目的 观察美兰在术中检测预防直肠癌术后吻合口漏的应用.方法 入组病例共151例,剔除无法切除肿瘤或不适宜结直肠吻合的病例19例,进入临床研究病例共132例,研究组65例,对照组67例.年龄37~85岁,平均58.7岁;男性75例,女性57例,男女比例1.32;肿瘤下极距肛缘5.0~11.0 cm(术中测量),平均6.4 cm;肿瘤大小3.5~9.5 cm,平均5.2 cm;择期手术121例,急诊手术11例.研究组在完成肠吻合后从肛门注入美兰1支+生理盐水50 mL,观察吻合口有无美兰渗漏.术后6个月随访率100%.两组患者对比术后吻合口漏发生率.结果 术中使用美兰溶液检测吻合口,术后吻合口漏发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 术中使用美兰溶液检测直肠癌切除后吻合口,定位准确,直视下修补,明显降低或避免了直肠癌术后吻合口漏的发生,该法简单实用,值得推广.
作者:黄卫;陈玉祥;李俊;黄国飞 刊期: 2013年第12期
目的 了解不同比例气体流量对全血微量元素检测的影响,从而找到一个适检测条件.方法 采用火焰原子吸收光谱法检测,按照不同比例分别调节乙炔与空气的流量,检测不同浓度的样本和定值质控品;将质控品检测结果与定值比较,选定气体流量为1.2∶8做标准组,其余各组分别与之比较,进行统计分析.结果 不同气体流量对钙、铁、铜、镁、锌5种微量元素检测结果的影响不尽相同;在一定范围内增大乙炔流量时,铜、锌、镁这几类元素测定结果有下降的趋势,而钙、铁元素与之相反.结论 在日常工作中分开测定5种元素既费时又加大了成本投入,故各实验室应通过实验,找到一个佳气体流量比值,尽量兼顾5种元素的检测条件,从而保证检测结果的可靠性.
作者:任晓兵;王文娟;陈广福;贺瑞峰;张潇潇;庞利群;白筱 刊期: 2013年第12期
目的 通过分析腰椎间盘突出症微创介入治疗后再手术的主要原因,其临床处理中的难点及相关因素,探讨再手术方式及并发症的防治措施,以期降低再手术时并发症的发生率.方法 2010年3月~2012年6月腰椎间盘突出症微创介入治疗后再手术患者43例,分析微创介入治疗失败的原因,再手术的手术方式,并发症及效果.结果 腰椎间盘突出症微创介入治疗后再手术的主要原因有:①椎间盘突出,钙化.②椎间隙变窄,腰椎不稳.③椎管、神经根管狭窄.④椎管内黏连瘢痕形成.再手术方式:包括摘除髓核组织;扩大狭窄的椎管或神经根管;腰椎不稳者,同时予以固定.再手术并发症:脑脊液漏,硬膜外血肿,神经根损伤,椎间隙感染等.43例均获随访,时间3~18个月,腰椎术后临床疗效评定参考侯树勋等制定的评价标准:优27例,良10例,可4例,差2例.结论 腰椎间盘突出症微创介入治疗后,腰腿痛复发或症状无缓解甚至加重,原因大部分为微创介入治疗指征过于放宽.针对不同病因的患者制定个性化再手术方案可取得良好效果.腰椎间盘突出症微创介入后再手术并发症发生率明显增高,处理较棘手,临床预防此类再手术后并发症尤为重要,应引起临床医师足够重视.
作者:魏涛 刊期: 2013年第12期
目的 对循证护理在鞍区肿瘤视功能障碍患者护理中的应用效果进行分析.方法 随机选取2012年10月~2013年10月进行治疗的68例鞍区肿瘤视功能障碍患者,并将其随机分成两组,其中对照组患者实施常规护理,观察组患者实施循证护理.后对两组患者的术后并发症和患者护理满意度进行对比分析.结果 观察组患者术后并发症发生率为26.5%,对照组为38.2%,其差异显著,比较具有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度为97.1%,对照组为85.3%,其差异显著,比较具有统计学意义(P<0.05).结论 鞍区肿瘤视功能障碍患者实施循证护理,可以有效的对患者视力进行改善,同时提高患者护理满意度,值得推广.
作者:段佳;王秀容;蒋永明;石海平 刊期: 2013年第12期
目的 探讨小剂量肝素对全身炎症反应综合征(SIRS)患儿血白介素6水平的影响.方法 重症监护病房(PICU)符合诊断SIRS的患儿随机分为实验组和对照组,实验组在对照组常规治疗的基础上加用小剂量肝素,两组患儿在治疗前及治疗后第24 h,72 h分别检查血白介素6并记录终转归.结果 两组患儿治疗前白介素6均明显高于正常,且组间比较无明显差异P>0.05,治疗后72 h实验组比对照组明显降低,P<0.05,治愈率高于对照组.结论 小剂量肝素用于治疗SIRS患儿,可显著降低血白介素6水平,并明显改善预后.
作者:林树弟;许沛佳 刊期: 2013年第12期
目的 探讨唾液腺核素99mTcO4-显像的形态、功能等影像学特点,评判唾液腺显像对干燥综合症的诊断价值.方法 对33例自身免疫普阳性的患者及10例健康体检者,行唾液腺核素99mTcO4-显像,利用计算机感兴趣区(ROI)技术和自编软件获得腮腺时间一放射性曲线并分析计算摄取指数、相对摄取率、排泄率(MSR)及酸刺激后唾液腺放射性计数由高峰降至低的时间,比较两组各功能指标所得数据行统计学处理.结果 43例受检者顺利完成检查,一次显像可同时获得双侧唾液腺动态影像过程、时间一放射性曲线以及各功能参数半定量指标,正常组唾液腺各项功能指标明显高于干燥综合征组(P值<0.01).结论 核素特征性显像是诊断干燥综合征的灵敏指标,动态显像定量分析省时、可行,该方法值得进一步推广.
作者:宋晏;陈正福;张学敏;马丽 刊期: 2013年第12期