张展芳；彭志红；王开平；王昭玲
目的:观察头、体针加艾灸治疗小儿脑瘫的临床疗效.方法:随机分组纳入患者,治疗组采用头、体针加艾灸治疗,对照组采用头、体针治疗.结果:两组脑瘫患儿的肢体功能均有所提高,但治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:头、体针加艾灸治疗小儿脑瘫肢体功能疗效明显优于头、体针疗法,可获更好临床疗效.
作者：张举玲；程立红；闵友江；杨涛；王宏顺 刊期： 2013年第01期
目的:观察慢性肾功能不全患者静脉和口服补铁治疗肾性贫血的疗效、不良反应的发生情况以及对促红细胞生成素(EPO)使用效应的比较.方法:将62例肾性贫血患者随机分为静脉组和口服组,每组31例,观察期10周.所有患者均常规使用EPO治疗,剂量为100 U/(kg·周),皮下注射,若患者血红蛋白(Hb)达100 g/L,则将EPO剂量减少50％；若患者Hb达120g/L则将EPO剂量减少75％.口服组给予富马酸铁口服,静脉组给予蔗糖铁注射液静脉滴注.观察用药前、用药后4周、用药后8周、用药后10周的血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、铁蛋白(SF)、不良反应以及EPO使用量.结果:治疗后两组患者的Hb、Hct、SF均较治疗前有明显升高,而静脉组升高幅度显著高于口服组(P＜0.05),两组患者EPO使用量在治疗后较治疗前均有所减少,而静脉组减少明显(P＜0.05),静脉组不良反应的发生率明显低于口服组,EPO的效应明显高于口服组.结论:静脉补铁能及时有效地补充肾性贫血患者所需的铁剂,使贫血状况改善,不良反应少,可安全应用,并能增强EPO效应,减少其用量.
作者：熊英 刊期： 2013年第01期
目的:探讨经支气管镜球囊扩张术治疗结核性支气管狭窄的临床价值.方法:对确诊为结核性支气管狭窄的患者22例进行球囊扩张治疗,充血水肿型待水肿消退后、糜烂坏死及肉芽增生型待坏死增生病灶好转后仍旧狭窄者行扩张,瘢痕型直接进行扩张,分别测定扩张术前、术后和后一次球囊扩张治疗后狭窄段气道直径、气促评分和FEV1,对其并发症的发生情况及6～12个月随访情况进行评价,治疗前后比较采用配对资料t检验,P ＜0.05有统计意义.结果:22例患者气道狭窄段直径明显增大(t=6.651,P＜0.05),95.4％患者扩张术后气道直径即刻增大,其中充血水肿型、糜烂坏死型及瘢痕型扩张后均为100％,肉芽增生型扩张后75.0％.扩张后气促评分明显降低(t=5.151,P＜0.05),FEV1明显增加(t=5.152,P＜0.05).经过6～12个月随访,再狭窄率为31.8％,其中充血水肿型及糜烂坏死型均为40.0％,肉芽增生型再狭窄率为50.0％,瘢痕型再狭窄率为12.5％.22例患者均无严重并发症.结论:支气管镜下球囊扩张术是一种简单、安全、有效的治疗方法,它对以纤维瘢痕为主的结核性支气管狭窄疗效较好,而对非瘢痕性结核性支气管狭窄远期疗效不佳.
作者：姚琳 刊期： 2013年第01期
目的:探讨手术治疗腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤的疗效.方法:回顾分析16例腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤手术治疗的疗效.结果:随访8个月～5年,根据日本NakanoN疗效评价标准,优10例,良4例,可2例,优良率87.5％,有效率100％.结论:确诊腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤的患者,尽早手术解除压迫是神经功能恢复的关键.
作者：黄顺勇；韦庆 刊期： 2013年第01期
手指狭窄性腱鞘炎是一种较为常见的手部疾病,非手术治疗的复发率较高,而手术治疗病人又难以接受.我院自2005年以来采用小针刀治疗手指狭窄性腱鞘炎,取得了较为满意的效果.现报道如下:
作者：王南奎；罗红伟；李盟 刊期： 2013年第01期
目的:观察当归四逆汤加味治疗闭塞性周围动脉粥样硬化的临床疗效.方法:将64例病人随机分为中西医结合治疗组32例、西医对照组32例.对照组给予常规对症治疗:抗血小板聚集、血管扩张剂的应用、步行锻炼、控制高血压、控制高血糖、调节血脂,积极干预发病相关的危险因素:戒烟、戒酒、饮食调理等以及对患肢的精心护理.治疗组在对照组治疗基础上加用当归四逆汤加味水煎服,3次/d,1次100mL口服,治疗2个月为1个疗程.1个疗程后进行临床疗效评定:全部病人治疗前后观察临床症状如疼痛、创面、跛行距离、末梢循环改善情况,统计显效率.结果:两组近期疗效判断比较:治疗组临床治疗显效率为71.88％,对照组为53.12％,组间比较有统计学意义(P＜0.05).结论:当归四逆汤加味治疗闭塞性周围动脉粥样硬化疗效明显且安全,无副作用,中西医结合治疗较单纯西医综合治疗效果好,是治疗周围动脉粥样硬化闭塞症较为理想的方案.
作者：石荣 刊期： 2013年第01期
开放性骨折是骨科常见疾病之一,目前治疗方法[1]有两种:(1)一期处理伤口、软组织,石膏固定肢体,二期手术治疗不能复位之骨折;(2)伤口、软组织与骨折同期治疗.2009年3月～2012年9月,针对开放性骨折,我院采用中西医结合同期治疗伤口与骨折382例,取得了满意的临床效果.现报道如下:
作者：金剑飞；何林华；刘德炎 刊期： 2013年第01期
目的:探讨锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位、NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效.方法:2009年10月～2011年10月对18例TossyⅢ型肩锁关节脱位及21例NeerⅡ型锁骨外侧端骨折患者行锁骨钩钢板内固定治疗并观察其术后疗效.结果:术后所有患者切口均Ⅰ期愈合,39例均获得随访,随访时间8～18个月,术后发生脱钩2例、断钩1例,无肩锁关节再脱位、再骨折,术后有10例出现肩关节外展及前屈受限,其中8例出现肩关节酸胀疼痛.按Karlsson标准评定疗效,优24例,良12例,差3例,总有效率92.3％.39例患者在术后9个月～1年均取出内固定.结论:锁骨钩钢板可以较好地治疗特殊类型的锁骨远端骨折及肩锁关节脱位.但常并发肩关节酸痛和肩关节活动受限.
作者：梁翔；龚国星；李旭 刊期： 2013年第01期
目的:探讨输尿管镜下治疗肾绞痛的临床疗效.方法:选取我院2002年1月～2012年11月收治的468例肾绞痛患者,采用连续硬脊膜外阻滞麻醉下输尿管镜检查及治疗.结果:468例患者经过输尿管镜的治疗与检查之后痊愈.结论:对于临床上各种原因引起的肾绞痛,输尿管镜下检查和治疗均有良好的临床治疗效果.
作者：李德朝；陈朗峰；卢树乾；廖文伦 刊期： 2013年第01期
神经根型颈椎病(Cervicalspondy-lotic radiculopathy,CSR)是以颈椎向盘退行性变及其继发性病理改变,导致神经根受压,引起相应节段神经根刺激或功能障碍为临床表现的疾病.
作者：梁瑞歌 刊期： 2013年第01期
目的:观察补肾活血汤治疗良性前列腺增生症的效果.方法:将100例良性前列腺增生症患者随机分成两组,治疗组50例,给予补肾活血汤治疗;对照组50例,给予盐酸特拉唑嗪胶囊治疗.结果:经统计学分析,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:补肾活血汤治疗良性前列腺增生症疗效确切,行之有效,值得临床进一步研究和推广应用.
作者：陈其雨；喜进岭；贾晓归 刊期： 2013年第01期
随着含糖皮质激素的外用药物和化妆品的广泛应用,糖皮质激素依赖性皮炎(简称激素依赖性皮炎)发病率逐年增加.笔者于2009年1月～2012年1月应用中药内服外用治疗45例面部激素依赖性皮炎,取得良好的疗效.现报告如下:
作者：王丽华 刊期： 2013年第01期
目的:观察中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:治疗组60例患者给予芪苈强心胶囊合常规强心、利尿、扩管剂治疗:对照组54例患者给予常规治疗.结果:治疗组和对照组临床总有效率分别为88.3%和72.7%,芪苈强心合常规治疗在缓解心衰症状、改善心肌缺血、提高射血分数等方面均优于对照组,治疗期间束发生严重不良反应.结论:芪苈强心胶囊治疗心力衰竭有较好的临床应用效果.
作者：董明兴；姜金风；李宗敏 刊期： 2013年第01期
尿路感染是指各种病原微生物在泌尿系统生长繁殖引起的尿路急性炎症反应,是常见的泌尿系统疾病,发病率约占人口2％,可分为下尿路感染和上尿路感染,下尿路感染不及时治疗可发展为上尿路感染,上尿路感染不及时治疗可反复发作演变为慢性肾盂肾炎,因此及时积极治疗急性尿路感染是非常重要的.临床上常选用复方磺胺甲(嗯)唑、氧氟沙星片、头孢类等治疗,根据尿培养结果用药,病人仍恢复很慢,甚至可能引起肾损害.笔者在应用抗生素的基础上结合中药治疗明显提高治疗效果,减少并发症的发生.现将急性尿路感染50例治疗对照结果分析如下:
作者：罗芳 刊期： 2013年第01期
产后出血是指胎儿娩出后24 h内出血量超过500 mL,为分娩期严重并发症及孕产妇死亡的主要原因[1～2].及时而有效的治疗方法可以减少出血,从而保留子宫,有利于产妇的身心健康.因此探讨一种安全、简捷、有效的止血方法成为产科医师关注的热点.我院2009～2011年采用单腔水囊压迫止血治疗产后大出血,收到满意效果.现报道如下:
作者：肖卫荣 刊期： 2013年第01期
目的:探讨关节镜清理术结合独活寄生汤加减治疗膝关节骨关节炎的经验和近期疗效观察.方法:对85例(85个膝关节)进行关节镜检,并依据膝痛部位和关节受限的原因行选择性、有限化关节清理术,术后常规给予独活寄生汤加减内服辨证治疗,7d为1个疗程,4个疗程后观察临床症状变化即疗效及毒副反应.结果:治愈50例,显效30例,无效5例,总有效率94.1％.结论:关节镜下选择性、有限化关节清理术可提高手术疗效,术后常规给予独活寄生汤加减内服,符合中医学整体观的指导思想,局部与整体结合,中医与西医结合,近期疗效颇佳.
作者：谢君；黄勇 刊期： 2013年第01期
目的:探讨肛肠疾病术后并发尿潴留的临床防治方法.方法:观察2011年5月～2012年5月在我科接受手术治疗的320例肛肠疾病患者,对患者的临床资料进行回顾性分析.结果:320例肛肠疾病术后采取综合的防治方法,取得良好效果.结论:针对产生术后尿潴留的病因,术前、术中、术后采取综合的防治方法可以有效地减少术后尿潴留的发生,改善患者的症状及痛苦.
作者：张景在 刊期： 2013年第01期
笔者自2009年以来,采用芪葛地黄汤治疗频发室性早搏60例,疗效显著.现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料 选择频发室性早搏患者120例,对洋地黄类药物中毒、电解质紊乱及酸碱平衡失调引起的室性早搏、伴有显著心动过缓(心率＜55次/min)、病态窦房结综合征、Ⅱ度以上房室传导阻滞除外.随机分为对照组和治疗组.治疗组60例中男32例,女28例;年龄小14岁,大75岁,平均55岁;冠心病15例,风湿性心脏病10例,病毒性心肌炎13例,原发性高血压10例,功能性12例.对照组60例中男31例,女29例;年龄小13岁,大76岁,平均54岁;冠心病14例,风湿性心脏病9例,病毒性心肌炎12例,原发性高血压11例,功能性14例.两组患者的临床资料经统计学处理无差异,有可比性(P＞0.05).
作者：袁泉英 刊期： 2013年第01期
笔者自2010年3月～2012年9月,将160例不稳定型心绞痛患者随机分两组,分别使用舒血宁联合硝酸甘油和单用西药进行治疗.现报道如下:1 资料与方法1.1 入选标准 (1)过去未发生过心绞痛或心肌梗死,初次发作劳累性心绞痛时间不到1个月,疼痛时间5～15 min;(2)原为稳定型心绞痛,在3个月内疼痛频率、程度、时限、诱发因素经常变动,进行性恶化的;(3)休息时或睡眠时发作,舌下含服硝酸异山梨酯片仅出现短暂或不完全性缓解;(4)急性心肌梗死后1个月内又出现的心绞痛;(5)疼痛时有缺血性ST段改变(抬高或者下移).将入选的160例住院患者按照1∶1比例随机分为舒血宁组与西药组各80例,两组患者基本情况具有可比性(P＞0.05).
作者：司全伟 刊期： 2013年第01期
目的:观察、总结清肺举金汤治疗气阴两虚、痰湿内蕴、毒瘀互结型晚期肺癌的疗效.方法:煎服清肺举金汤,1剂/d,3煎3服,可以连续服用,也可以间歇服用,不设疗程长短.结果:短期症状缓解明显,长期疗效比较稳定,患者短存活期为9个月.结论:以益气养阴、祛痰湿、解毒破瘀药组方的清肺举金汤治疗气阴两虚、痰湿内蕴、毒瘀互结型常见晚期肺癌的疗效良好,值得进一步研究.
作者：梁启军 刊期： 2013年第01期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
