马卫琴；聂志红；钟磊；高鹤；余以本
目的:探讨分析前质量控制在凝血四项测定中的应用价值.方法:检测样本的血装凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血醇时间(TT)、纤维蛋白原(FIB).结果:轻度溶血对检测结果没有明显的干扰,严重溶血状态下会使得TT的结果明显延长.采血量过少:PT、APTT、TT结果明显延长,FIB含量明显降低；采血量过多:PT、APTT、TT结果无明显影响,FIB含量增高.离心后标本室温放置2h、4h,测定结果与即刻测定的结果无显著差异,室温放置6h后PT明显缩短,APTT明显延长,TT、FIB的测定值没有明显影响.结论:由于溶血、采集量、存储等原因造成的不合格样本对止凝血指标均有明显的影响,医护人员应该尽可能按照标准操作规程进行样本的采集、运送、保存等,以免造成检验结果的假性结论,误导临床医生做出错误的判断.
作者：田玉玲；雷力民；徐文丽 刊期： 2013年第01期
慢性乙型肝炎治疗的目标是大限度地长期抑制乙肝病毒(HBV),减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化,延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、肝细胞癌及其并发症的发生,从而改善生活质量和延长存活时间[1].本次研究对2011年6月～2012年6月间我院54例应用恩替卡韦分散片初始治疗的慢性乙型肝炎患者与同期接受恩替卡韦片初始治疗的36例慢性乙型肝炎患者12周内的疗效进行对比观察.现将研究结果报告如下:
作者：李保明；李继秀 刊期： 2013年第01期
脂溢性脱发又称雄激素源性脱发或男性型脱发,是易诊而难治的常见皮肤病,多发于青壮年男性,因影响美容,常给患者带来心理和社交方面的影响,患者常多处投医,但疗效欠佳.现将我科于2007年9月～2011年12月诊治的74例脂溢性脱发患者的疗效分析如下:
作者：徐诗玉 刊期： 2013年第01期
目的:探讨保妇康凝胶治疗宫颈HPV感染的疗效.方法:选择100例宫颈HPV感染的患者,随机分为治疗组(80例)和对照组(20例),治疗组应用保妇康凝胶治疗3个疗程,比较疗程后两组转阴情况.结果:治疗组3个疗程后转阴率75.0％,其中宫颈柱状上皮移位面积缩小80％以上的有60例.对照组20例HPV感染者中有1例自然转阴,转阴率5.0％.两组比较差异有统计学意义.结论:保妇康凝胶治疗宫颈HPV感染效果肯定,对合并宫颈柱状上皮移位尤其适宜,副反应少.
作者：张天繁；段丽芹；徐红燕 刊期： 2013年第01期
笔者自2009年以来,采用芪葛地黄汤治疗频发室性早搏60例,疗效显著.现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料 选择频发室性早搏患者120例,对洋地黄类药物中毒、电解质紊乱及酸碱平衡失调引起的室性早搏、伴有显著心动过缓(心率＜55次/min)、病态窦房结综合征、Ⅱ度以上房室传导阻滞除外.随机分为对照组和治疗组.治疗组60例中男32例,女28例;年龄小14岁,大75岁,平均55岁;冠心病15例,风湿性心脏病10例,病毒性心肌炎13例,原发性高血压10例,功能性12例.对照组60例中男31例,女29例;年龄小13岁,大76岁,平均54岁;冠心病14例,风湿性心脏病9例,病毒性心肌炎12例,原发性高血压11例,功能性14例.两组患者的临床资料经统计学处理无差异,有可比性(P＞0.05).
作者：袁泉英 刊期： 2013年第01期
原发性肝癌(HCC)为我国常见恶性肿瘤之一,起病隐匿,进展迅速,易转移复发,生存期短,全球发病率居第5位,死亡率居第3位[1],我国发病率比西方国家高10倍以上.我国是全球肝癌发病率高的国家,在常见肿瘤中仅次于肺癌,居第2位.据统计,目前我国肝癌发病人数占全球55％,死亡人数占世界肝癌死亡人数的45％[2].因此肝癌的治疗成为我国医务工作者迫切需要攻克的难题.我国又是一中医药大国,故而中医治疗原发性肝癌在实验室及临床研究中有了很大的突破,现作一总结.
作者：袁彬；杨茹；陈晓泉；施常备 刊期： 2013年第01期
为探讨重症肝炎的多脏器功能衰竭(MSOF)数目与治疗效果和死亡率的关系,本文对我院近5年来住院治疗的重症肝炎合并MSOF做如下分析.现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料 本院2007～2012年共收治重症肝炎150例,其中合并MSOF 91例,占60.7％,均符合2000年西安会议确定的诊断标准.对91例住院治疗的重症肝炎合并多脏器功能衰竭的患者进行回顾性分析,男72例,女19例,平均年龄45岁.
作者：赵红艳；柳忠生 刊期： 2013年第01期
目的:观察、总结清肺举金汤治疗气阴两虚、痰湿内蕴、毒瘀互结型晚期肺癌的疗效.方法:煎服清肺举金汤,1剂/d,3煎3服,可以连续服用,也可以间歇服用,不设疗程长短.结果:短期症状缓解明显,长期疗效比较稳定,患者短存活期为9个月.结论:以益气养阴、祛痰湿、解毒破瘀药组方的清肺举金汤治疗气阴两虚、痰湿内蕴、毒瘀互结型常见晚期肺癌的疗效良好,值得进一步研究.
作者：梁启军 刊期： 2013年第01期
目的:观察补肾活血汤治疗良性前列腺增生症的效果.方法:将100例良性前列腺增生症患者随机分成两组,治疗组50例,给予补肾活血汤治疗;对照组50例,给予盐酸特拉唑嗪胶囊治疗.结果:经统计学分析,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:补肾活血汤治疗良性前列腺增生症疗效确切,行之有效,值得临床进一步研究和推广应用.
作者：陈其雨；喜进岭；贾晓归 刊期： 2013年第01期
目的:探讨瑞舒伐他汀钙治疗对脑梗死患者颈动脉斑块的临床疗效.方法:选取2010年1月～2011年12月期间我科120例脑梗死伴颈动脉斑块患者为研究对象,随机分为两组,对照组和治疗组各60例,两组均给予改善循环、营养脑细胞、抗血小板积聚等基础治疗,疗程为3个月.治疗组在此基础上加用瑞舒伐他汀钙.分别对两组患者治疗前后的双侧颈动脉斑块积分以及血清C-反应蛋白(CRP)水平进行测定,评价瑞舒伐他汀钙治疗脑梗死患者颈动脉斑块的疗效.结果:颈动脉斑块积分对照组治疗前后变化不明显,差别无统计学意义(P＞0.05),而治疗组积分改变明显,差别有统计学意义(P＜0.05),且治疗后两组组间比较有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前后血清CRP水平变化明显,差别有统计学意义(P＜0.05),治疗后两组组间比较差别有统计学意义(P＜0.05).结论:瑞舒伐他汀钙可以稳定或者逆转颈动脉粥样硬化斑块,降低血清CRP水平,改善血腊代谢,对于脑梗死合并动脉粥样硬化斑块患者疗效显著,值得推广.
作者：唐文成；王树青 刊期： 2013年第01期
目的:观察润燥止痒方联合盐酸依匹斯汀治疗老年糖尿病合并皮肤瘙痒症的临床疗效.方法:将38例老年糖尿病合并皮肤瘙痒症患者随机分为两组,其中治疗组20例,采用润燥止痒方联合盐酸依匹斯汀治疗;对照组18例,采用盐酸依匹斯汀口服,两组均连续用药28d.结果:治疗结束后,治疗组有效率明显高于对照组,经统计学分析,两组疗效有显著性差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:润燥止痒方联合盐酸依匹斯汀能有效治疗老年糖尿病合并皮肤瘙痒症.
作者：周贞迪；胡波 刊期： 2013年第01期
尿路感染是指各种病原微生物在泌尿系统生长繁殖引起的尿路急性炎症反应,是常见的泌尿系统疾病,发病率约占人口2％,可分为下尿路感染和上尿路感染,下尿路感染不及时治疗可发展为上尿路感染,上尿路感染不及时治疗可反复发作演变为慢性肾盂肾炎,因此及时积极治疗急性尿路感染是非常重要的.临床上常选用复方磺胺甲(嗯)唑、氧氟沙星片、头孢类等治疗,根据尿培养结果用药,病人仍恢复很慢,甚至可能引起肾损害.笔者在应用抗生素的基础上结合中药治疗明显提高治疗效果,减少并发症的发生.现将急性尿路感染50例治疗对照结果分析如下:
作者：罗芳 刊期： 2013年第01期
目的:了解心衰患者的EF值与中医证型的相关性.方法:对我院120例诊断为心力衰竭的住院病人,采用临床调查的方法,辨证分析确定证型,分析心衰患者心功能EF值与中医证型的相关性.结果:EF值随着心气阴虚证、心肾阳虚证、气虚血瘀证、阳虚水泛证呈逐渐降低趋势(P＜0.05).结论:EF值有可能作为心衰中医辨证量化的临床指标.
作者：王贵会；朱燕；蔡新伦 刊期： 2013年第01期
开放性骨折是骨科常见疾病之一,目前治疗方法[1]有两种:(1)一期处理伤口、软组织,石膏固定肢体,二期手术治疗不能复位之骨折;(2)伤口、软组织与骨折同期治疗.2009年3月～2012年9月,针对开放性骨折,我院采用中西医结合同期治疗伤口与骨折382例,取得了满意的临床效果.现报道如下:
作者：金剑飞；何林华；刘德炎 刊期： 2013年第01期
目的:观察当归四逆汤加味治疗闭塞性周围动脉粥样硬化的临床疗效.方法:将64例病人随机分为中西医结合治疗组32例、西医对照组32例.对照组给予常规对症治疗:抗血小板聚集、血管扩张剂的应用、步行锻炼、控制高血压、控制高血糖、调节血脂,积极干预发病相关的危险因素:戒烟、戒酒、饮食调理等以及对患肢的精心护理.治疗组在对照组治疗基础上加用当归四逆汤加味水煎服,3次/d,1次100mL口服,治疗2个月为1个疗程.1个疗程后进行临床疗效评定:全部病人治疗前后观察临床症状如疼痛、创面、跛行距离、末梢循环改善情况,统计显效率.结果:两组近期疗效判断比较:治疗组临床治疗显效率为71.88％,对照组为53.12％,组间比较有统计学意义(P＜0.05).结论:当归四逆汤加味治疗闭塞性周围动脉粥样硬化疗效明显且安全,无副作用,中西医结合治疗较单纯西医综合治疗效果好,是治疗周围动脉粥样硬化闭塞症较为理想的方案.
作者：石荣 刊期： 2013年第01期
目的:探讨青少年精神病发病与其性格特征和生活事件的相关性.方法:对我院近5年来首次住院的18岁以下青少年精神病83例进行回顾性分析.结果:83例青少年精神病患者中,内向型性格58例,占69.88％；中间型性格10例,占12.05％；外向型性格15例,占18.07％.因生活事件诱发患病的76例,占91.57％,无明显诱因7例,占8.43％.结论:不良的性格和性格缺陷是青少年精神病的发病基础,而生活事件则是诱发精神病的主要原因.
作者：许凤琴；吕粉琴；范学齐；刘彩琴 刊期： 2013年第01期
目的:研究老年肱骨外科颈骨折的临床治疗方法,观察其应用效果.方法:选取我院于2009年3月～2010年3月收治的32例老年肱骨外科颈骨折患者,回顾性分析其临床资料.所有患者均接受肱骨近端解剖锁定接骨板术,出院后定期随访,依据Neer评分法,研究患者疗前疗后的关节运动机能,追踪治疗效果.结果:对患者进行半年以上随访,结果4例患者关节功能为良好,28例为优秀,治疗有效率达100％.同时,无1例出现显著并发症,平均骨愈合时间为10周,9例接受植骨患者,其平均骨折愈合时间为9.7周,预后效果良好.结论:针对老年肱骨外科颈骨折,应用肱骨近端锁定板进行治疗,能够有效治疗骨折,促进骨愈合,提升关节灵活度,有着积极的临床效果,值得进一步推广.
作者：林石研 刊期： 2013年第01期
随着我国社会逐步进入老龄化,老年患者日趋增多,腹股沟疝是老年人的常见疾病,70岁以上高龄老年腹股沟疝病例也在不断增加.由于老年人主要脏器的功能随年龄增大而减退或并存多种疾病使手术风险增大、术后病情复杂、较易出现术后并发症,且易被漏诊和误诊,常合并肠梗阻,易合并肠坏死和嵌顿物坏死,严重时可危及生命[1].笔者总结了1995～2011年收治的68例腹股沟区嵌顿疝患者,现总结如下:
作者：周士龙 刊期： 2013年第01期
目的:在确保肛门功能不受影响的前提下,观察组合术式预防环状混合痔术后肛门水肿的临床效果.方法:将患有环形混合痔患者60例随机均分为治疗组、对照组.治疗组采用组合术式(外剥内扎+延长远端减张切口+部分肛门内括约肌切断术+扩肛术)治疗,对照组给予单纯外剥内扎术治疗.结果:治疗组预防术后水肿有效率为93.33％,对照组有效率为76.67％,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:组合术式预防环状混合痔术后肛门水肿临床效果突出,值得推广.
作者：贺应林；韩玲 刊期： 2013年第01期
目的:观察中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:治疗组60例患者给予芪苈强心胶囊合常规强心、利尿、扩管剂治疗:对照组54例患者给予常规治疗.结果:治疗组和对照组临床总有效率分别为88.3%和72.7%,芪苈强心合常规治疗在缓解心衰症状、改善心肌缺血、提高射血分数等方面均优于对照组,治疗期间束发生严重不良反应.结论:芪苈强心胶囊治疗心力衰竭有较好的临床应用效果.
作者：董明兴；姜金风；李宗敏 刊期： 2013年第01期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
