学术投稿

静脉应用胺碘酮治疗器质性心脏病合并急性房颤48例疗效观察

李世峰

关键词:胺碘酮, 治疗, 器质性心脏, 急性房颤
摘要:目的:静脉应用胺碘酮治疗器质性心脏病合并急性房颤的临床疗效及安全性.方法:48例患者房颤发作时给以静脉注射胺碘酮3~7 mg/kg,30~60 min,然后静脉滴注维持量,初6h以内以1 mg/min,随后以0.5 mg/min持续静脉滴注.结果:用药后复律成功者25例,转复成功率为52%,48例患者用药后心室率明显控制,且作用迅速、稳定.用药前后血压无明显变化、无影响血流动力学的心动过缓、无Q-T间期延长所致的尖端扭转性室速.结论:胺碘酮对器质性心脏病合并急性房颤治疗安全有效,副作用少,值得推广.
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  • 血府逐瘀汤治疗偏头痛68例疗效分析

    目的:探讨血府逐瘀汤治疗偏头痛的临床效果.方法:将我院收治的68例偏头痛患者,随机分为对照组和观察组.对照组采用托吡酯治疗,观察组在对照组的基础上加用血府逐瘀汤治疗.分析两组的治疗效果及不良反应发生情况.结果:经治疗后,对照组总有效率73.5%,观察组总有效率94.1%.两组总有效率经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗过程中均未见明显不良反应发生.结论:血府逐瘀汤联合托吡酯治疗偏头痛,疗效显著优于单用托吡酯治疗,不良反应少,使用方便,值得临床推广应用.

    作者:常社友 刊期: 2012年第03期

  • 体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的观察及护理

    目的:评价护理干预体外冲击波碎石对泌尿系统结石患者的影响.方法:采用冲击波碎石方法(ESWL),选择泌尿系统结石患者78例随机分为两组各39例,分成对照组和观察组,其中观察组给予冲击波碎石和护理干预,对照组只给予冲击波碎石.结果:观察组39例均未感觉到疼痛,心理也未受到影响.结论:在ESWL治疗结石患者时采用护理干预取得了令人满意的效果.

    作者:王明恕 刊期: 2012年第03期

  • 螺旋CT三期扫描对小肝癌的诊断价值研究

    目的:对螺旋CT三期扫描对小肝癌的诊断价值进行研究.方法:本组对象为2010-11~2011 -11治疗的30例小肝癌患者,在患者知情同意的情况下进行CT平扫和螺旋CT三期增强扫描,并对检查结果进行统计分析.结果:经螺旋CT三期扫描共检出病灶32个,门脉期病灶共检出病灶25例,以低密度为主.动脉期病灶有27例检出病灶,以高密度为主.平衡期病灶共检出26例,以低密度为主.动脉期的检出率对小肝癌病灶的检出率稍高.结论:螺旋CT三期扫描对小肝癌的检出率高,诊断准确可靠,具有较高的诊断价值,有利于进行及时的治疗.

    作者:何雪松;黄晗;王永杰 刊期: 2012年第03期

  • 多层螺旋CT门静脉成像对门静脉高压症个体化治疗术前评估的作用

    目的:评估多层螺旋CT门静脉成像(multi -slice spiral CT portography,MSCTP)在门静脉高压症个体化治疗术前评估的作用.方法:选择我院2008 -01 ~2011 -05门静脉高压症患者行CT门静脉成像并手术治疗患者61例,手术治疗前均依据MSCTP检查并结合肝功、凝血功能等情况,分别进行了内镜下治疗、脾切除或介入脾栓塞术、经皮经肝胃冠状静脉栓塞术、肝内门一腔静脉分流术、外科的断流、分流、联合断分流术.结果:61例全部显示食管和(或)胃底静脉曲张(100%),伴胃冠状静脉曲张45例(73%)、伴脾肾静脉分流7例(11%)、伴胃肾分流15例(24%),分别经内镜、介入造影、外科手术中证实.结论:MSCTP可无创性地显示门静脉及其侧支循环的形态、分流方式和程度,对门脉高压症患者的个体化治疗方案的选择具有重要作用.

    作者:付伟;陈士新;蔺咏梅;马永刚;刘海;李强 刊期: 2012年第03期

  • 经脐单孔腹腔镜行胆囊切除术88例报告

    目的:探讨经脐单孔腹腔镜在普通外科中的应用,总结早期手术经验.方法:回顾性分析88例经脐单孔行单孔腹腔镜行胆囊切除术患者的临床资料.结果:2例因胆囊颈部结石嵌顿,胆囊明显肿胀和肥胖,暴露困难,且术后需引流,改为三孔法完成手术,其余均成功行经脐单孔腹腔镜手术,成功率97.7%,手术时间15~120 min,无术后出血、胆瘘、感染、胆道损伤等并发症发生,出院时脐部切口瘢痕小而隐藏脐凹,无可视瘢痕.结论:经脐单孔腹腔镜手术安全可行,具有微创、美观、疗效确切等优点,手术操作难度较传统腹腔镜手术高,应谨慎把握手术适应证,由经验丰富的腹腔镜医师开展.

    作者:张勇 刊期: 2012年第03期

  • 白内障患者围手术期抗菌药物预防性应用分析

    目的:比较我院眼科白内障患者围手术期抗菌药物预防性应用在遵照执行2009年卫生部《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》前后的合理性.方法:随抽取2008 - 01~12白内障超声乳化加人工晶体植入手术病历41份、2011 -01 ~2011 -12相同手术病历54份进行调查与分析.结果:所有患者在围手术期全身和局部应用抗菌药物比例均为100.0%.2008年全身用药包括头孢呋辛钠(28例,占68.3%)、头孢唑啉钠(8例,占19.5%)、左氧氟沙星(5例,占12.2%).术前0.5~2 h给药1次,术后<24h给药1次9例(21.9%).术前0.5~2h给药1次,术后应用2d27例(65.9%).术前0.5~2 h给药1次,术后应用3d5例(12.2%).2011年全身用药包括头孢唑啉钠(51例,占94.4%)、青霉素G钠(2例,占3.7%)、氧氟沙星1例(1.9%).术前0.5~2 h给药1次,术后<24h给药1次53例(98.1%).术前0.5~2 h给药1次,术后应用2d1例(1.9%).结论:通过对《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》的认真学习和执行,眼科白内障围手术期抗菌药物全身预防性应用合理性有了明显提高,但是局部用药在术前用药时间上还有待规范.

    作者:李玮 刊期: 2012年第03期

  • 门诊老年输液患者健康教育需求分析

    目的:探讨门诊老年输液患者对健康教育内容和教育方式的需求特点.方法:通过对我科320例门诊老年输液患者的健康教育需求进行总结分析.结果:门诊老年输液患者对健康教育内容的需求多的是了解所患病的治疗和防护措施,对教育方式需求高的是发放健康教育宣传单,其次是与相同病友在一起交流.结论:门诊老年输液患者对健康教育内容的需求具有阶段性特点,对健康教育方式的需求多样.增加护士人数和提高护士的业务技能水平,采取灵活多样的健康教育方式,可有效提高门诊老年输液患者健康教育的效果.

    作者:卢秀英 刊期: 2012年第03期

  • 治疗性沟通对子宫肌瘤切除术患者的护理效果观察

    目的:探讨治疗性沟通对减轻子宫肌瘤切除术病人焦虑程度的效果及其对疗效的影响.方法:采用问卷调查,用标准差进行统计分析,比较治疗性沟通前后病人焦虑程度的差异.结果:通过治疗性沟通使病人的焦虑程度均有明显下降.结论:治疗性沟通对子宫肌瘤切除术病人减轻焦虑,提高患者对疾病的认知程度和遵医行为有着重要作用.

    作者:郝风华 刊期: 2012年第03期

  • 自拟通幽汤治疗老年慢传输型便秘41例

    目的:观察及评价自拟通幽汤治疗老年慢性传输型便秘的疗效.方法:对治疗组41例老年慢性传输型便秘患者服用自拟通幽汤2个疗程,治疗前后进行自身对照及3个月后对照并与接受西药(对照组)进行对比分析.结果:治疗组1月及3月后的总有效率为92.7%和87.8%,对照组为67.9%和46.4%,治疗组和对照组间差异有显著意义(P<0.01).结论:自拟通幽汤治疗老年慢性传输型便秘有良好的疗效.

    作者:焦德智 刊期: 2012年第03期

  • 企业职工食堂的特点及食品安全监督执法

    随着经济的发展,作为一项为职工提供的福利待遇的企业食堂应运而生,食品安全事故屡有发生,因此预防和控制企业餐饮服务环节食品安全事故是食品安全监督管理的重点工作.在食品安全监督执法中要加大对企业食堂的监督执法力度,强化卫生执法监督管理,杜绝食品安全事故的发生,保障食品安全.

    作者:王玉新 刊期: 2012年第03期

  • 自律是医院物价管理的基石

    本文简要介绍了目前医院物价管理自律形式,剖析医院物价自律管理存在问题的根源,提出医院物价自律管理改进举措,以达到医院注重价格自律,构建管理长效机制的目的.

    作者:潘进程 刊期: 2012年第03期

  • 整体护理模式应用于皮肤科初探

    目的:探讨整体护理在皮肤科的应用.方法:把整体护理理念贯穿于皮肤科的护理教学、护理查房、护士素质培养及临床基础护理中,运用整体护理程序对护士进行综合能力的培养.结果:护士树立了“以患者为中心”、“以患者健康为中心”的整体护理观念,患者满意度明显上升.结论:整体护理的实施,丰富了皮肤科护理的内容,提高了人员素质,提高了护理质量.

    作者:高影;王岩 刊期: 2012年第03期

  • 血栓通(冻干粉)治疗缺血性心脏病41例疗效观察

    目的:旨在进一步评估注射用血栓通(冻干粉)对缺血性心脏病患者的确切临床疗效.方法:选用随机对照法,比较观察分析血栓通(冻干粉)41例与复方丹参(注射液)41例对改善缺血性心脏病患者(共82例)临床症状及心电图缺血性改变等药效间差异.结果:与复方丹参(注射液)相比,血栓通(冻干粉)能明显改善缺血性心脏病患者的无论临床症状或心电图缺血性改变.结论:血栓通(冻干粉)治疗缺血性心脏病高效、安全、低毒.

    作者:杨柳;蒋鹏志 刊期: 2012年第03期

  • 胃肠道间质瘤41例临床分析

    目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)的诊断及治疗.方法:回顾性分析我院2000 -01~2011 - 12经手术病理证实的41例GIST临床资料.结果:病变部位为胃29例,小肠及小肠系膜8例,结直肠4例.所有41例均行手术治疗,29例(70.7%)完全切除,无手术死亡.免疫组化:CD117(+)38例(92.7%),CD34(+ )36例(87.8%).结论:GIST临床无特征性表现,超声内镜有助于诊断,手术切除肿瘤为主要治疗方法.术前转移及核分裂像数目是GIST重要的预后因素.

    作者:冯广革;朱智军;黎木淦 刊期: 2012年第03期

  • 长R-R间期在心脏疾病诊治中的临床价值

    目的:探讨长R-R间期在心脏疾病诊治中的临床价值,以提高对长R-R间期的诊断及鉴别诊断水平.方法:对本院2010 -01 ~2011 -02的108例动态心电图伴长R-R间期的资料作回顾性分析.结果:动态心电图中长R-R间期的检出率为3.09%,80.5%是老年患者.结论:动态心电图是长R-R间期有效且安全的检测方法,对各种心脏疾病的诊断和治疗均具有不可替代的作用.

    作者:董红晶 刊期: 2012年第03期

  • 颈动脉粥样硬化应用彩色多普勒超声检查的临床意义

    目的:探讨彩色多普勒在颈动脉硬化诊断中的作用.方法:对156例高血压、糖尿病、冠心病患者进行颈动脉彩色多普勒检查并进行分析研究.结果:双侧颈动脉均有粥样斑块形成的有25例(占16%),单侧有粥样斑块形成的有73例(占47%),内膜增厚的47例(占30%),内膜未见增厚11例(占7%).结论:彩色多普勒技术是一种快速、安全、无创伤、方便、准确的检查手段,对颈动脉粥样硬化的高危人群进行定期检查,追踪病情的发展,已经越来越受到临床的重视及应用.

    作者:应虹;陈艳平;于丹 刊期: 2012年第03期

  • 浅谈如何帮助血透室护士缓解压力

    血液透析室护士在相对密闭的工作环境中工作,其周围存在着大量危害健康的因素,影响她们的身心健康.如何做好血液透析室护士缓解压力、释放压力是血透室管理的重要内容.因此,我们要从自身做起,除熟练掌握护理的技能外,还应从心理上正确引导其面对压力的处理方法.

    作者:李凤娥;汤锋;贺欣 刊期: 2012年第03期

  • 两组不同年龄胃溃疡患者临床特征分析

    目的:探讨青老年胃溃疡临床特征差异,指导治疗.方法:选择青老年两组胃溃疡共120例,对两组临床特征差异进行对比分析.结果:青年组胃溃疡在吸烟青年中发生率较高,上腹部疼痛症状较明显,发病部位多为胃窦部,且溃疡大小<2 cm者居多;老年组胃溃疡多为幽门螺杆菌感染及非甾体抗炎药的使用,胃底与胃体部溃疡较多,胃溃疡大小≥2 cm者居多.其差异有统计学意义(P<0.05).结论:青年胃溃疡患者应注重戒烟;老年胃溃疡患者应注重根除幽门螺杆菌治疗,避免漏诊和使用对胃黏膜损伤性大的药物;两组在术式选择和手术指征掌握方面应区别对待.

    作者:赵鞠;邹晖;黄亚妮;王耘平 刊期: 2012年第03期

  • 尿毒症患者血液透析时间与焦虑症的关系及心理护理

    目的:探讨不同阶段维持血液透析病人并发焦虑症的状况.方法:对38例不同阶段采用ASA评定HD患者的焦虑水平.结果:五年以上病人焦虑状况严重指数差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血液透析患者随着透析时间延长焦虑发生率较高.

    作者:王淑香 刊期: 2012年第03期

  • 瘢痕妊娠导致大出血的介入治疗

    目的:探讨经导管双侧子宫动脉栓塞后清宫治疗瘢痕妊娠导致大出血的临床价值.方法:采用介入结合清宫的方法治疗7例瘢痕妊娠患者,用5F cobra导管导管经股动脉超选择插管至双侧子宫动脉灌注MTX(甲氨蝶呤)100 mg,然后用明胶海绵屑栓塞双侧子宫动脉,于3~5d行清宫术.结果:7例患者均一次手术成功,术中未见出血,随访2~6个月无异常.结论:采用介入栓塞后清宫治疗瘢痕妊娠导致大出血安全有效,方法简单,不良反应小成功率极高,可有效预防和控制子宫破裂出血,是治疗瘢痕妊娠导致大出血的优选方法之一.

    作者:宁志方;陶智慧;刘施乾;马勇 刊期: 2012年第03期

航空航天医学杂志

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主管:中国航空工业集团公司

主办:中航工业哈尔滨二四二医院