陆咏江;黄贵和
目的:了解<处方管理办法>在我院门诊合理用药中的应用价值.方法:分别收集我院2011-05~08<处方管理办法>实施前和2011-09~12<处方管理办法>实施后除外麻醉药品和精神药品的门诊处方各1 600张,参照规范化管理指标和处方综合评价指标对每张处方进行分析,并统计结果.结果:<处方管理办法>实施后,平均用药种数(a)、抗菌药的百分率(b)、注射剂的百分率(c)、基本药物占处方用药的百分率(d)、平均处方金额(f)较实施前有所下降.通用名药品占处方用药的百分率(e)有所增加.结论:<处方管理办法>在门诊合理用药中有着非常重要的作用.
作者:陈芳黔 刊期: 2012年第05期
目的:探讨乳腺癌的临床特点与病理组织学类型,为临床病理提高正确诊断率.方法:采用回顾分析方法,对在我院救治的患者的年龄、发病的部位、免疫组化和病理组织学的特点进行分析.结果:位于外上象限30例(60.0%),内上象限8例(16.0%),乳晕下6例(12.0%),外下象限4例(8.0%),内下象限2例(4.0%);浸润性非特殊型癌35例,非浸润性癌9例,浸润性特殊型癌6例;ER、PR和c-erbB-2在乳腺癌的表达率分别53.4%、50.1%和58.9%.结论:熟悉不同病理类型乳腺癌的病理和功能,可以提高诊断正确率,有助于临床治疗.
作者:孙海涛 刊期: 2012年第05期
目的:掌握头皮针在腰穿中的应用.为临床诊断提供依据.方法:将7号头皮针代替常规腰椎穿刺针进行腰椎穿刺.结果:穿刺成功154例(占98.7%),无一例穿刺点出血及感染.结论:采用7号头皮针行腰椎穿刺,此方法操作简单,成功率高,避免反复使用,减少交叉感染的机会,耗材少,造价低,适合在社区医院和乡镇医院应用.
作者:王凤 刊期: 2012年第05期
目的:结合临床实践经验,探讨丙型肝炎患者的有效检验方法.方法:2009-01~2009-12收治的门诊及住院患者1 005例为研究对象,所有患者均进行酶联免疫及胶体金法对丙型肝炎病毒抗体进行检测,观察和比较两种方法的检测有效性.结果:经过研究比较分析,酶联免疫法检测出丙型肝炎病毒抗体阳性率为3.38%,胶体金法检测出丙型肝炎病毒抗体阳性率为3.48%,两种方法比较,检验阳性率差别无统计学意义(χ2=0.33,P>0.05).结论:临床采用胶体金法和酶联免疫法对丙型肝炎病毒抗体的检测均有较好的效果,都能够直观、准确的将丙型肝炎病毒抗体检测出来,为临床的诊断、预防、治疗提供可靠的依据,值得临床进一步推广应用.
作者:徐德全 刊期: 2012年第05期
目的:以规范护士交接班,提升护理质量,保证护理安全.方法:制定交接班的交班要求,落实交接内容,实施交接程序,进行成效对比.结果:规范交接班达到了和谐护患关系,提升满意度;加强护士责任心,保证护理安全;增强护士自觉学习能力,提升护士业务水平.结论:护士交接班的规范,有利于护理质量的全面提升.
作者:陈敏;杨晓丽;田爱娟 刊期: 2012年第05期
目的:分析多胎妊娠流产、早产的高危因素,探讨宫颈环扎术预防高危人群流产、早产的临床效果.方法:选择2011-01~2012-05收治的多胎妊娠患者97例,经阴道宫颈彩超测量宫颈长度≤ 2cm,宫颈内口宽度>1cm的47例作为高危组,其余50例为低危组,选择高危组47例中自愿行宫颈环扎术的26例作为高危环扎组,其余21例作为高危未环扎组.结果:高危环扎组流产1例(3.85%),高危未环扎组流产7例(33.3%),两者比较差异显著,高危环扎组早产9例(34.6%),高危未环扎组早产8例(38.1%),两者比较差异不明显.结论:利用经阴道宫颈彩超检查宫颈形态可筛查出多胎妊娠自然流产的高危人群,宫颈环扎术可显著降低多胎妊娠高危人群的流产率.
作者:林萍 刊期: 2012年第05期
目的:观察地塞米松短程静点治疗原发性三叉神经痛的临床疗效.方法:将40例原发性三叉神经痛患者分为对照组16例和研究组24例,均给予常规药物治疗配合针刺运动治疗,对照组在此基础上加用卡马西平,研究组则加用地塞米松,采用目测类比疼痛评分法(VAS)分别于治疗前后及半年后予以测评,观察治疗后患者面部疼痛缓解率.结果:研究组与对照组有效率分别为91.7%和75.0%,研究组与对照组总有效率的差异有显著地统计学意义(P<0.05),地塞米松短程静点治疗原发性三叉神经痛疗效优于口服卡马西平.结论:地塞米松短程静点治疗原发性三叉神经痛显示出良好的治疗效果,且治疗费用低,病人经治疗后无明显不良反应出现,值得在临床上推广应用.
作者:王宏娟;柴家丽;催玉凤;关标;玄昭伟 刊期: 2012年第05期
目的:探讨小儿高热惊厥的发病机制和理想的护理方法.方法:注重惊厥时的护理、高热护理、止惊止痉、密切观察病情变化及惊厥后的护理.结果:本组患儿体温在30 min内降至正常19例,降至38.5℃以下94例;60 min以内降至正常78例,降至38.5℃以下35例,有效率达100%;原有惊厥症状消失;未见虚脱、休克等严重不良反应出现.结论:小儿高热惊厥的发病机制与小儿神经系统发育还没成熟有关;物理降温或加用药物治疗是控制惊厥的有效手段.
作者:滕高箐 刊期: 2012年第05期
目的:探讨绝经后妇女宫内节育环(IUD)更有效的取出方法.方法:将绝经后要求取IUD的妇女120例随机分为3组:甲组口服尼尔雌醇联合术前阴道放置米索前列醇;乙组单纯术前阴道放置米索前列醇;丙组宫颈局部注射利多可因.比较三组取IUD时,宫颈松弛程度及取IUD难易和成功与否.结果:甲组宫颈软化程度好;乙组次之,丙组差.取IUD时甲组均顺利取出,无操作困难;乙组部分取出困难,无取IUD失败.两组和C组比较差异有统计学意义.结论:绝经后取IUD口服尼尔雌醇联合米索前列醇效果好.
作者:邹广玲;常晓春;吴艳君 刊期: 2012年第05期
目的:探讨消毒隔离在静脉输液中的护理安全管理,提高输液安全性.方法:通过对三年来住院病人10 750次静脉输液观察,对观察结果做综合分析.结果:消毒隔离在不同方法输液中,在操作流程等方面要求不同,通过科室系统管理,对避免输液反应及控制医院感染有一定作用.结论:通过对操作环节、制度执行、日常监督等进行管理,确保病人输液顺利无反应,避免护理纠纷的发生,保证病人用药及护理工作安全.
作者:李淑艳 刊期: 2012年第05期
目的:研究巩膜外垫压术治疗复杂性难治性视网膜脱离的疗效.方法:对55例55眼经诊断为复杂性难治性视网膜脱离的患者行巩膜外垫压术,观察手术成功率和治疗前后患者视力恢复状况.结果:38例患者(38眼,69.0%)于第一次术后视网膜全复位,其中复发17眼(30.9%);17眼患者行二次手术后14眼成功(82.3%),二次术后视网膜全复位52眼,手术总成功率为94.5%.18眼(32.7%)视力较术前明显提高.结论:巩膜外垫压术是治疗难治性复杂性视网膜脱离的较好方法.
作者:赵辉 刊期: 2012年第05期
目的:探讨医院门诊护理中应用的风险因素管理的效果.方法:对医院门诊护理工作存在的风险因素及缺陷进行分析和评估,并提出相应的管理干预措施,比较实施管理措施前后患者对护理工作的满意率及投诉率.结果:观察组总满意率99.54%,对照组总满意率为90.0%,观察组满意率明显高于对照组(P<0.01);观察组未出现投诉案例,对照组出现8例投诉,观察组投诉率明显低于对照组(χ2=6.24,P<0.05).结论:将风险因素管理应用于医院门诊护理工作中,能够大大的提高患者对护理工作的满意率和有效的预防、控制护理风险的发生,提高医护人员的工作积极性和护理质量,减少医疗纠纷,赢得医疗市场.
作者:陈永红 刊期: 2012年第05期
目的:探讨髋臼骨折的理想手术方法.方法:回顾性分析2008-01~2011-12收治的髋臼骨折的106例患者的临床资料,根据患者骨折类型及自身情况选择相应的手术入路进行骨折复位,观察患者的治疗效果.结果:本组106例髋臼骨折患者经过不同术式的手术治疗后,达优者83例(占78.3%),达良者15例(占14.2%),达可者8例(占7.5%),本组患者治疗优良率为92.5%.术后发生关节内感染2例(占1.9%),坐骨神经损伤麻痹1例(占0.9%),治疗效果理想.结论:提高髋臼骨折手术治疗效果的关键在于根据骨折类型及其他情况选择恰当的手术入路.
作者:吕德学 刊期: 2012年第05期
健康体检,能常简称体检,属于预防医学的范畴,体检是健康促进的开始,属于一级预防,是预防医学中的上乘[1].随着经济的发展,公众的健康保障意识的增强,各企业对员工的健康体检也越来越重视,因此各种形式的体检模式应运而生,外出上门体检服务悄然兴起.
作者:王卫玲 刊期: 2012年第05期
目的:通过心脏病患者的Holter动态心电图监测结果分析,研究动态心电图监测的临床价值.方法:选取2010-10~2011-09收治的心脏病患者80例,受检者详细记录生活日志和相关症状记录,以Holter系统监测受检者心电数据24 h,使用计算机和人工分析结合的判断办法.结果:Holter监测80例心脏病患者,71例患者检测出有缺血性ST-T改变.心率的快慢对于有症状的心脏病患者相比无症状心脏病患者有极为显著的差异(P<0.01);有症状的心脏病与无症状的相比,患者在日常活动和运动中有显著的差异(P<0.05),而在静态休息时有极为显著的差异(P<0.01).结论:本次研究证明,Holter动态心电图监测对于心脏病患者临床预后的评价和日常生活指导具有积极意义.
作者:程家靖 刊期: 2012年第05期
目的:探讨下肢骨折合并深静脉血栓(DVT)形成病人的护理措施.方法:收集本院自2011-01~12期间1 285例下肢骨折病人,分析DVT形成的发生率.结果:在1 285例下肢骨折病人中,确诊DVT38例,发生率为2.95%.其中术前发生DVT 14例,发生率为1.09%;术后DVT发生24例,发生率为1.86%.结论:加强下肢骨折病人的围手术期护理,减少DVT形成,避免肺栓塞的发生.
作者:冯承红 刊期: 2012年第05期
目的:探讨总结肛门疾病手术后止痛治疗方法.方法:总结分析2009~2011年收治的280例肛门疾病手术患者.通过术后局部注射亚甲兰长效止痛剂.肛门内应用复方角菜的酸脂栓剂,创面外涂美宝湿润烧伤膏及肛门局部应用硝矾洗剂熏洗坐浴治疗,取得的疗效加以分析总结.结果:280例患者中仅23例患者术后曾经服用过止痛药,15例患者术后出现尿潴留.结论:肛门手术后产生的疼痛的因素有多方面,针对每方面的因素给予相应的治疗对策,取得了良好的治疗效果.
作者:柳艳 刊期: 2012年第05期
目的:观察头痛宁胶囊对各种类型头痛的疗效和安全性.方法:收集住院和门诊头痛患者共98例,均予头痛宁胶囊口服治疗28 d,观察治疗前后头痛程度、持续时间,发作频度的差异和不良反应.结果:经口服头痛宁胶囊后头痛均明显改善.结论:头痛宁胶囊对各类头痛治疗疗效明显,未见明显不良反应.
作者:朱福奎 刊期: 2012年第05期
目的:为了解我区校内外艾滋病知识的知晓状况及态度,是否有差异、校内外青年艾滋病教育需求情况,对青年进行艾滋病健康教育的有效措施.方法:对校内外青年进行了问卷调查.结果:校内青年知晓率明显高于校外青年,有显著差异.结论:开展对青年进行艾滋病健康教育,能有效地预防和控制校外青年艾滋病的感染率.
作者:李顺花;邸跃华;陈璐 刊期: 2012年第05期
目的:分析老年心血管患者疾病的变化特点,及生理、心理特点,采用相关护理措施,使患者早日康复.方法:对心血管疾病采用了一般护理及心理护理等方法.结果:对患者进行针对性护理,取得良好的效果,较好的配合了心血管疾病的治疗工作.结论:对心血管疾病治疗的同时,加强对患者的护理非常重要.
作者:杨丽梅;陈小银 刊期: 2012年第05期