徐德全
目的:观察依达拉奉、奥扎格雷钠联用治疗急性进展性脑梗塞患者的疗效.方法:对56例急性进展性脑梗塞患者应用依达拉奉、奥扎格雷钠联合治疗,并设44例对照组观察.结果:治疗组有效率94.64%,对照组有效率75.00%,治疗组有效率明显优于对照组.结论:以上两药联合具有协同作用,能够降低羟自由基的浓度,促进前列环素的合成,抑制脑血管痉挛,改善缺血半暗带血液循环,促进脑功能恢复.
作者:周萍萍;杨青兰;高晓艳;夏彩秋;谷艳 刊期: 2012年第05期
目的:探索宫腹腔镜联合下治疗输卵管阻塞的疗效.方法:将笔者所在的医院内2006~2010年期间收住的子宫输卵管碘油造影提示为输卵管阻塞导致的不孕症患者66例行宫腹腔镜联合下输卵管插管通液治疗进行后顾性分析.结果:宫腹腔镜联合下输卵管插管通液治疗,提示伞端闭锁54条,输卵管周围粘连60条,峡部不通8条.在腹腔镜直视下发现,66例患者慢性盆腔炎共55例;子宫内膜异位症10例;盆腔结核1例.经手术处理后,术后随访到30例,半年内受孕10例占33.3%,1年内受孕8例占26.7%,1年以上受孕5例占16.7%.结论:宫腹腔镜联合下输卵管插管通液术在诊治输卵管阻塞所致的不孕症中起着重要诊治作用.
作者:王君 刊期: 2012年第05期
脑动静脉畸形(AVM)是胎儿期脑血管形成异常的先天疾患,是由一团动脉、静脉及动脉化的静脉(动静脉瘘)样血管组成,动脉直接与静脉相通,其间无毛细血管[1].临床上多以出血、癫痫、头痛、局限性神经功能障碍为主要症状.我院于2009-01~2011-06共收治22例脑动静脉畸形颅内出血行开颅手术的患者,取得满意的效果.现将护理体会总结汇报如下.
作者:李颖;蒲尚俭 刊期: 2012年第05期
目的:通过心脏病患者的Holter动态心电图监测结果分析,研究动态心电图监测的临床价值.方法:选取2010-10~2011-09收治的心脏病患者80例,受检者详细记录生活日志和相关症状记录,以Holter系统监测受检者心电数据24 h,使用计算机和人工分析结合的判断办法.结果:Holter监测80例心脏病患者,71例患者检测出有缺血性ST-T改变.心率的快慢对于有症状的心脏病患者相比无症状心脏病患者有极为显著的差异(P<0.01);有症状的心脏病与无症状的相比,患者在日常活动和运动中有显著的差异(P<0.05),而在静态休息时有极为显著的差异(P<0.01).结论:本次研究证明,Holter动态心电图监测对于心脏病患者临床预后的评价和日常生活指导具有积极意义.
作者:程家靖 刊期: 2012年第05期
目的:评价左甲状腺素联合小金丸治疗单纯性甲状腺肿的临床疗效.方法:186例已确诊的单纯性甲状腺肿病例,分成左甲状腺素联合小金丸组(114例)和单用左甲状腺素组(72例),分别治疗后随访1年,比较两组的治疗疗效、以及甲亢发生率、甲减发生率,其它副反应.结果:左甲状腺素联合小金丸治疗总有效?0.35%,高于单用左甲状腺素治疗组(68.05%),两者差异有极显著性(P﹤0.01);左甲状腺素联合小金丸治疗组甲亢、甲减发生率以及副反应方面与单用左甲状腺素治疗无明显差异(P﹥0.05).结论:左甲状腺素联合小金丸治疗单纯性甲状腺肿明显优于单用左甲状腺素治疗,能缩小单纯性甲状腺肿患者甲状腺重量,提高美感,且用药安全,副反应少,易被患者接受.
作者:陈正福;张洁;马丽;张学敏 刊期: 2012年第05期
糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病严重的微血管并发症.已成为致盲的主要因素之一.目前DR发生机制尚未明确.近年的研究发现许多炎症因素如白细胞浸润、黏附分子及许多炎症因子的表达与早期DR的发生、发展密切相关;许多抗炎药物可通过抑制白细胞积聚、降低炎症因子表达等过程,阻止或减缓DR的发生与发展.
作者:宋昊刚;赵君;程笑冬;赫红丹;金奎东;王力 刊期: 2012年第05期
目的:探讨髋臼骨折的理想手术方法.方法:回顾性分析2008-01~2011-12收治的髋臼骨折的106例患者的临床资料,根据患者骨折类型及自身情况选择相应的手术入路进行骨折复位,观察患者的治疗效果.结果:本组106例髋臼骨折患者经过不同术式的手术治疗后,达优者83例(占78.3%),达良者15例(占14.2%),达可者8例(占7.5%),本组患者治疗优良率为92.5%.术后发生关节内感染2例(占1.9%),坐骨神经损伤麻痹1例(占0.9%),治疗效果理想.结论:提高髋臼骨折手术治疗效果的关键在于根据骨折类型及其他情况选择恰当的手术入路.
作者:吕德学 刊期: 2012年第05期
目的:探讨射频热凝术治疗三叉神经痛的护理.方法:对36例三叉神经痛患者以1%利多卡因在A点行局部麻醉后在C型臂X线引导下取22G10 cm射频针进针,采用射频热凝治疗,并给予全程优质护理,包括术前护理,术中配合,术后护理,观察手术护理结果及并发症的发生.结果:本组患者经过护理干预后,临床手术护理效果优22例,占61.11%,良10例,占27.78%,差4例,占11.11%,临床总有效率为88.89%,并且无1例并发症出现.结论:对三叉神经痛行射频手术进行治疗的患者采用综合、精心、全面的优质服务干预措施能够提高手术效果,有效改善患者的病情及预后,促进患者疾病的康复,降低并发症的发生,值得临床进一步推广研究应用.
作者:孙丽华;胡丽华 刊期: 2012年第05期
目的:评价胸腺肽α1在中晚期非小细胞肺癌TP方案化疗的中作用.方法:64例患者随机分为观察组、对照组,观察组给予胸腺肽α1皮下注射,对照组单纯化疗;两组均行TP方案化疗.观察两组患者化疗前、后血常规,消化道反应、乏力及肌肉关节反应有无差异.结果:化疗前两组白细胞计数差异无显著性(P>0.05),化疗前后两组间血红蛋白和血小板计数差异无显著性.化疗后对照组白细胞计数低于胸腺肽组(P<0.05).结论:加入胸腺肽α1的治疗组减轻了患者化疗后骨髓抑制;降低了恶性、呕吐,乏力,肌肉、关节疼痛不良反应的发生几率.提高了全身化疗的耐受性,有利于患者改善机体状况.
作者:李炜 刊期: 2012年第05期
目的:总结前列腺增生术后常见并发症的原因及护理对策.方法:前列腺增生电切术后常见并发症有术后出血、膀胱痉挛、TURP综合症、尿失禁、尿液外渗、下肢静脉血栓、尿道狭窄、尿路感染等,加强了术后并发症的观察并采取正确的护理措施.结果:为1 487例患者行前列腺电切术,术后163例出现并发症,经过治疗护理出院时并发症治愈或好转.结论:加强观察,采取正确恰当的护理措施是预防术后并发症的关键.
作者:李霞 刊期: 2012年第05期
于2010-08收治1例小儿腹股沟斜疝行高位疝囊结扎术后8 h发生抽搐,经抢救等对症处理恢复正常,现将治疗体会分析如下:1 临床资料患儿男14个月,体重9 kg,以左侧腹股沟可复性包块1年余之主诉入院,入院查体:腹平坦全腹无压痛,反跳痛(-),肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),肠鸣音正常.左侧腹股沟可见大小6×5 cm包块进入阴囊,包块处皮肤不红,无压痛,可还纳,包块处可听到肠鸣音,外环松弛可进2指,压迫内环包块不再出现.双侧睾丸附睾正常,实验室检查无异常.
作者:刘景龙;申荔萍 刊期: 2012年第05期
目的:探讨消毒隔离在静脉输液中的护理安全管理,提高输液安全性.方法:通过对三年来住院病人10 750次静脉输液观察,对观察结果做综合分析.结果:消毒隔离在不同方法输液中,在操作流程等方面要求不同,通过科室系统管理,对避免输液反应及控制医院感染有一定作用.结论:通过对操作环节、制度执行、日常监督等进行管理,确保病人输液顺利无反应,避免护理纠纷的发生,保证病人用药及护理工作安全.
作者:李淑艳 刊期: 2012年第05期
目的:探讨针对先天性心脏病术前患儿的焦虑紧张情绪给予心理矫正结合家长健康教育的必要性及体会;方法:选择266例2岁~14岁需要手术的患儿,根据不同情况给子相应健康指导.结果:所有患儿及家长经过适当的健康指导后可有不同程度的缓解其焦虑情绪、减轻心理压力;针对家长的护理教育有效提高了护理质量,密切护患关系,也提高了家长对医护工作的满意度.结论:介绍心理矫正的护理对策,有助于护理工作者采取或借鉴有效护理手段,提高护理工作质量.
作者:吴冰 刊期: 2012年第05期
目的:对尘肺患者用药的观察,为临床护理提供可靠依据.方法:本组尘肺病患者61例,分为两组,观察组31例,对照组30例.结果:对照组30例中,显效6例,有效10例,无效14例,有效率53.33%.实验组31例中显效14例,有效12例,无效5例,总有效率83.87%.两组总有效率比较差异有显著性(P<0.05).结论:尘肺病患者,通过治疗及合理的护理,减少了并发症,提高了患者的生活质量.
作者:罗艳琴 刊期: 2012年第05期
目的:探讨手术室护士在老年人腹腔镜手术中的护理特点.方法:对我院行腹腔镜手术的老年患者197例到手术室后的护理资料进行回顾性分析.结果:手术时间(45±19)min,住院时间(6±1)d;手术后随访见不同程度的恶心、呕吐23例,腹部皮下气肿5例,未见发生出血或感染,对症处理后均痊愈;无皮肤压红、压伤,电灼伤出现,未出现神经麻痹及损伤,四肢活动良好,无并发症和后遗症出现.结论:手术室护士有强烈的责任感,掌握现代护理技术,熟悉有关腹腔镜各种仪器的性能及正确的维护方法,严格无菌操作,是提高腹腔镜手术成功率、减少并发症的有力保证.
作者:蓝芳 刊期: 2012年第05期
目的:探讨乳腺癌的临床特点与病理组织学类型,为临床病理提高正确诊断率.方法:采用回顾分析方法,对在我院救治的患者的年龄、发病的部位、免疫组化和病理组织学的特点进行分析.结果:位于外上象限30例(60.0%),内上象限8例(16.0%),乳晕下6例(12.0%),外下象限4例(8.0%),内下象限2例(4.0%);浸润性非特殊型癌35例,非浸润性癌9例,浸润性特殊型癌6例;ER、PR和c-erbB-2在乳腺癌的表达率分别53.4%、50.1%和58.9%.结论:熟悉不同病理类型乳腺癌的病理和功能,可以提高诊断正确率,有助于临床治疗.
作者:孙海涛 刊期: 2012年第05期
目的:探讨阑尾炎误诊原因,提出预防措施.方法:对14例其他疾病误诊为急性阑尾炎的病例进行回顾性分析.结果:误诊患者中女性明显多于男性,前者以妇科疾病为主;后者误诊病种分布较分散.结论:病史采集不全面,查体不准确,临床思维局限,对特殊群体(小儿、妇女、老年人)医学综合知识认识不足是造成误诊的根本原因.
作者:王成林 刊期: 2012年第05期
目的:提高临产妇女的心理护理,减少一些并发症的出现.研究探讨临产妇女的心理特征和解决办法.方法:从2009-06~2010-12期间在我院自然分娩的临产妇女中取200例,分为观察组与对照组两组,每组100例.对于对照组按传统护理进行,而观察组则在对照组的基础上给予心理护理,使其满足心理的安慰.结果:通过临床实验,经过心理护理的产妇对于分娩的一系列心理负担,消极情绪得以减轻或者消除.使其心态更平静,更放松的接受产前工作.在剖宫产率,出血率,都低于观察组,经过卡方计算,(P<0.05)有统计学意义.结论:根据临床观察,可以看出在控制剖宫产率,,出血率方面,经过心理护理的产妇要比传统护理的产妇低,值得推广.
作者:鲁益萍;侯英英;莫晓莉 刊期: 2012年第05期
目的:观察替吉奥单药一线治疗老年晚期胃癌的疗效及不良反应.方法:口服替吉奥40 mg/m2 Bid,连用14 d,21 d为1周期,连用2周期以后评价疗效.结果:25例晚期胃癌患者均可评价疗效,其中CR 0例(0%),PR 5例(20.0%),SD 9例(36.0%),PD11例(44.0%),总反应率为20.0%.中位疾病无进展时间为5.9月.不良反应主要为Ⅰ/Ⅱ级贫血、纳差、乏力、白细胞下降、恶心呕吐,无Ⅳ级不良反应.结论:替吉奥单药治疗老年晚期胃癌近期疗效好,不良反应少,患者耐受性高.
作者:李俊;熊海林;何樱 刊期: 2012年第05期
目的:探讨颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、偏心指数(EI)与脑梗死的关系,为临床对于脑梗死的防治提供重要依据.方法:对本院2005-01~2011-12就诊的脑梗死患者84例,对照组88例,测量颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、偏心指数(EI)进行回顾分析.结果:脑梗死组的IMT、EI明显比对照组的高(P<0.01).结论:颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、偏心指数(EI)与脑梗死的关系密切.
作者:陈宝龙;吕志强;王运平;杜学文;刘亚华 刊期: 2012年第05期