鲁益萍;侯英英;莫晓莉
健康体检,能常简称体检,属于预防医学的范畴,体检是健康促进的开始,属于一级预防,是预防医学中的上乘[1].随着经济的发展,公众的健康保障意识的增强,各企业对员工的健康体检也越来越重视,因此各种形式的体检模式应运而生,外出上门体检服务悄然兴起.
作者:王卫玲 刊期: 2012年第05期
手术室是陌生、复杂、严肃的环境,大多数病人虽然在术前做了充分的思想准备,但是在进入手术间后还是出现不同程度的紧张、恐惧等心理反应,从而影响手术的进程.如果进入手术间后进行有效心理护理干预,可以有效的减轻这些不良的心理反应.
作者:肖萍 刊期: 2012年第05期
目的:为探索短化方案在治疗肺结核病人中毒副作用发生的频度、强度.方法:对805例肺结核病人采用全球基金结核控制项目统一短化方案治疗.结果:毒副反应发生率85%,其中胃肠道反应占40.2%;因毒副反应严重而终止治疗占1.3%.约80%的毒副反应发生在用药2个月内.结论:毒副反应发生与化疗方案中药物组成多、剂量偏大、空腹服药及个体差异等有关.
作者:熊颖;张爱红 刊期: 2012年第05期
目的:探讨端粒酶 RNA (TERC) 基因在肺鳞状细胞癌组织中的表达.方法:RT-PCR 法检测 TERC 基因水平的表达情况.结果:肺鳞状细胞癌组织中 TERC 基因的表达高于癌旁正常组织.结论:TERC 基因在肺鳞状细胞癌组织中表达上调,表明其可能参与了肺癌的发生发展,为恶性肿瘤的早期诊断和治疗提供理论支持.
作者:蔡日丹 刊期: 2012年第05期
目的:探讨下肢骨折合并深静脉血栓(DVT)形成病人的护理措施.方法:收集本院自2011-01~12期间1 285例下肢骨折病人,分析DVT形成的发生率.结果:在1 285例下肢骨折病人中,确诊DVT38例,发生率为2.95%.其中术前发生DVT 14例,发生率为1.09%;术后DVT发生24例,发生率为1.86%.结论:加强下肢骨折病人的围手术期护理,减少DVT形成,避免肺栓塞的发生.
作者:冯承红 刊期: 2012年第05期
目的:探讨老年乙型肝炎肝硬化患者发生医院感染的相关因素.方法:回顾性分析678例老年乙型肝炎肝硬化患者临床资料,分析其医院感染情况及其相关因素.结果:①本组资料678例乙肝肝硬化患者中,医院感染者203例,感染率29.49%;②感染部位依次为呼吸系统感染31.53%,自发性腹膜炎26.11%,胆道系统感染12.81%,肠道感染12.32%,泌尿系感染7.88%,皮肤及软组织感染5.91%,其他3.45%;③老年乙肝肝硬化患者医院感染与性别无关,与年龄、病情、合并肝性脑病、患有基础疾病、接受侵入性操作、使用广谱抗生素及住院时间有关.结论:老年乙肝肝硬化患者医院感是多种因素共同作用的结果,了解相关因素对于其预防和治疗有重要意义.
作者:韩晶利;陈春梅 刊期: 2012年第05期
目的:探索宫腹腔镜联合下治疗输卵管阻塞的疗效.方法:将笔者所在的医院内2006~2010年期间收住的子宫输卵管碘油造影提示为输卵管阻塞导致的不孕症患者66例行宫腹腔镜联合下输卵管插管通液治疗进行后顾性分析.结果:宫腹腔镜联合下输卵管插管通液治疗,提示伞端闭锁54条,输卵管周围粘连60条,峡部不通8条.在腹腔镜直视下发现,66例患者慢性盆腔炎共55例;子宫内膜异位症10例;盆腔结核1例.经手术处理后,术后随访到30例,半年内受孕10例占33.3%,1年内受孕8例占26.7%,1年以上受孕5例占16.7%.结论:宫腹腔镜联合下输卵管插管通液术在诊治输卵管阻塞所致的不孕症中起着重要诊治作用.
作者:王君 刊期: 2012年第05期
目的:探讨别嘌呤醇治疗慢性心力衰竭合并高尿酸血症患者的疗效.方法:选择2009-12~2012-02在我院住院的慢性心力衰竭患者血尿酸增高的患者68例,随机分为治疗组36例和对照组32例,治疗组和对照组均通过查房随访和健康讲座提倡合理的生活方式和心衰规范化药物治疗.治疗组给与别嘌呤醇(0.25 g),1次/d.随访3个月后观察两组患者血清中血尿酸水平的变化和随访期心功能(NYHA)分级及超声心动图中心功能指数的变化情况.结果:治疗组在3个月治疗后血清血尿酸水平明显下降(P<0.05),对照组血清中血尿酸水平无明显变化.随访期间对照组心功能NYHA分级变化总有效率为85.3%,治疗组为60.8%,两组之间有统计学差异(P<0.05);治疗组治疗前后超声心动图中左室射血分数(LVEF)明显增高及左室舒张末期内径(LVEDD)明显降低,两组之间有统计学差异(P<0.05).结论:别嘌呤醇治疗伴有血尿酸增高的慢性心力衰竭患者可以显著降低患者血清中血尿酸水平,同时有效改善心功能.
作者:查滨;张莉;隋振龙 刊期: 2012年第05期
目的:提高临产妇女的心理护理,减少一些并发症的出现.研究探讨临产妇女的心理特征和解决办法.方法:从2009-06~2010-12期间在我院自然分娩的临产妇女中取200例,分为观察组与对照组两组,每组100例.对于对照组按传统护理进行,而观察组则在对照组的基础上给予心理护理,使其满足心理的安慰.结果:通过临床实验,经过心理护理的产妇对于分娩的一系列心理负担,消极情绪得以减轻或者消除.使其心态更平静,更放松的接受产前工作.在剖宫产率,出血率,都低于观察组,经过卡方计算,(P<0.05)有统计学意义.结论:根据临床观察,可以看出在控制剖宫产率,,出血率方面,经过心理护理的产妇要比传统护理的产妇低,值得推广.
作者:鲁益萍;侯英英;莫晓莉 刊期: 2012年第05期
目的:观察替吉奥单药一线治疗老年晚期胃癌的疗效及不良反应.方法:口服替吉奥40 mg/m2 Bid,连用14 d,21 d为1周期,连用2周期以后评价疗效.结果:25例晚期胃癌患者均可评价疗效,其中CR 0例(0%),PR 5例(20.0%),SD 9例(36.0%),PD11例(44.0%),总反应率为20.0%.中位疾病无进展时间为5.9月.不良反应主要为Ⅰ/Ⅱ级贫血、纳差、乏力、白细胞下降、恶心呕吐,无Ⅳ级不良反应.结论:替吉奥单药治疗老年晚期胃癌近期疗效好,不良反应少,患者耐受性高.
作者:李俊;熊海林;何樱 刊期: 2012年第05期
目的:经腹彩色多普勒检查输尿管中下段结石的检查方法.方法:应用美国GE-VV3彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5 MHz,受检人员均为门诊及住院病人,检查脏器为双肾、双侧输尿管、膀胱,受检人员均采用经腹超声检查(仰卧位或俯卧位),要求充盈膀胱,看到肾盂扩张时,沿输尿管走形向下追踪.结果:223例受检者,经腹超声多普勒诊断为单侧输尿管结石220例,占94%,双侧输尿管结石3例,占1.3%,中段输尿管结石 122例,约占55%,下段输尿管结石34例,约占15%,轻度积水218例,中度积水3例,重度积水1例,无积水1例,结石大小大于1.0 cm者19例,0.5 cm~1.0 cm者45例,小于0.5 cm者 159例.结论:掌握经腹彩色多普勒检查输尿管中下段结石的操作方法,很容易检出输尿管中下段结石,能为临床提供可靠的诊断依据.
作者:赵莹;周利侠 刊期: 2012年第05期
随着公众认知度和自我保健意识的不断提升,如何合理用药、已成为当今社会有识之士关注的热点.笔者通过采取加强宣传教育、举办专题讲座、加强药事管理、健康教育与指导内容,进季了探索,引导医生和患者走出用药误区,建立合理用药观,权衡利弊安全合理用药,提高用药疗效.
作者:胡家兴;祝娅 刊期: 2012年第05期
目的:探讨乳腺癌的临床特点与病理组织学类型,为临床病理提高正确诊断率.方法:采用回顾分析方法,对在我院救治的患者的年龄、发病的部位、免疫组化和病理组织学的特点进行分析.结果:位于外上象限30例(60.0%),内上象限8例(16.0%),乳晕下6例(12.0%),外下象限4例(8.0%),内下象限2例(4.0%);浸润性非特殊型癌35例,非浸润性癌9例,浸润性特殊型癌6例;ER、PR和c-erbB-2在乳腺癌的表达率分别53.4%、50.1%和58.9%.结论:熟悉不同病理类型乳腺癌的病理和功能,可以提高诊断正确率,有助于临床治疗.
作者:孙海涛 刊期: 2012年第05期
目的:探讨肠梗阻的手术时机,降低肠梗阻的病死率,提高外科治疗肠梗阻的质量和水平.方法:回顾性分析2004年~2011年我科共收治的113例不同类型肠梗阻的临床资料.结果:113例病例中,9例为动力性肠梗阻,104例为机械性肠梗阻(92%),保守治疗成功47例(42%),手术治疗66例(58%),其中63例临床治愈,3例死亡(4.5%).结论:及时判断肠梗阻的严重程度和准确的选择恰当的手术治疗时机,对肠梗阻病人的愈后有重要的意义.
作者:陆咏江;黄贵和 刊期: 2012年第05期
吸入麻醉药具有心肌缺血预处理的作用,这为围手术期心肌保护的研究和应用提供了新的方法,地氟烷是一种新型的吸入麻醉药,其发挥心肌保护作用可能是通过激活蛋白激酶、增加NO、开放线粒体通透性转换孔等机制有关,现就地氟烷预处理对心肌的保护作用及其机制做一综述.
作者:罗光慧 刊期: 2012年第05期
目的:探讨髋臼骨折的理想手术方法.方法:回顾性分析2008-01~2011-12收治的髋臼骨折的106例患者的临床资料,根据患者骨折类型及自身情况选择相应的手术入路进行骨折复位,观察患者的治疗效果.结果:本组106例髋臼骨折患者经过不同术式的手术治疗后,达优者83例(占78.3%),达良者15例(占14.2%),达可者8例(占7.5%),本组患者治疗优良率为92.5%.术后发生关节内感染2例(占1.9%),坐骨神经损伤麻痹1例(占0.9%),治疗效果理想.结论:提高髋臼骨折手术治疗效果的关键在于根据骨折类型及其他情况选择恰当的手术入路.
作者:吕德学 刊期: 2012年第05期
于2010-08收治1例小儿腹股沟斜疝行高位疝囊结扎术后8 h发生抽搐,经抢救等对症处理恢复正常,现将治疗体会分析如下:1 临床资料患儿男14个月,体重9 kg,以左侧腹股沟可复性包块1年余之主诉入院,入院查体:腹平坦全腹无压痛,反跳痛(-),肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),肠鸣音正常.左侧腹股沟可见大小6×5 cm包块进入阴囊,包块处皮肤不红,无压痛,可还纳,包块处可听到肠鸣音,外环松弛可进2指,压迫内环包块不再出现.双侧睾丸附睾正常,实验室检查无异常.
作者:刘景龙;申荔萍 刊期: 2012年第05期
目的:探讨人性化管理在护理管理中的应用.方法:通过对2010~2011年实施人性化管理前后护士与患者进行问卷调查,探讨人性化管理在护理管理中的应用.结果:实施人性化管理后患者对护理技能满意、护理服务态度满意度均明显优于实施前,经比较均(P<0.05).实施人性化管理后患者对住院环境满意度略高于实施前,经比较(P>0.05).实施人性化管理后护士对护理纠纷、知识技能增加均明显优于实施前,经比较均(P<0.05).实施人性化管理后护士对工作环境满意度、同事关系和谐略高于实施前,经比较(P>0.05).结论:护理管理中的人性化管理的应用能提高护理质量,利于护理工作的顺利开展.
作者:周云红 刊期: 2012年第05期
目的:对30例产后出血患者的病因进行相关分析,探讨产后出血的预防措施与护理对策.方法:回顾性分析2010-03~2011-12我院收治的30例产后出血患者的病例资料、临床护理相关资料,了解引起产后出血的相关因素,并予以有效的护理措施.结果:引起产后出血的相关因素主要为子宫收缩乏力、胎盘相关因素、软产道损伤及凝血功能障碍,易发于产后2 h内.经积极治疗与精心护理后,30例产后出血患者均治愈出院.结论:采取合理有效的预防措施与对应的护理对策,能降低产后出血发生率,提高产妇生活质量.
作者:岑海燕 刊期: 2012年第05期
目的:探讨围手术期患者体温过低的原因,指导医护人员进行有效的护理干预,预防或减少体温过低给患者带来的不利影响.方法:选择2010-03~2011-03就诊的手术患者98例,随机分为对照组与干预组两组,对照组予以常规护理,干预组予以有效的护理干预.比较两组全麻完全清醒时间、寒颤及低体温的发生率.结果:干预组的全麻完全清醒时间明显短于对照组,干预组的寒颤、低体温的发生率均明显低于对照组,经比较,均(P<0.05).结论:对围手术期患者进行调好手术室温度、注意保温、加热液体及术中严密监测患者体温等护理措施,能降低低体温的发生率,利于手术的顺利完成.
作者:罗丽 刊期: 2012年第05期