李菲;兰国红
目的:探讨米氮平与帕罗西汀对老年抑郁症并发焦虑患者的临床疗效及不良反应.方法:将92例老年抑郁症患者分为经米氮平治疗组与帕罗西汀组各46例,比较两组患者的治疗效果及不良反应.结果:米氮平组痊愈 21例,进步22 例,无效3例,有效率为93.48%.帕罗西汀组痊愈20例,进步20例,无效6例,有效率为86.96%,两组有效率比差异无统计学意义(χ2=0.49,P>0.05).其中米氮平组出现头昏1例,口干1例,帕罗西汀组出现的不良反应有恶心2例,便秘2例,激越 3例.两组不良反应经统计学比较,差异明显,米氮平不良反应明显低于帕罗西汀组(χ2=4.04,P<0.05).结论:米氮平是一种疗效确切、起效较快、不良反应较少的抗抑郁药,适合老年抑郁伴焦虑明显的患者.
作者:凌云;王丽;孙华 刊期: 2012年第10期
目的:为防止在临床上误诊将不典型肺结核诊断为肺炎.方法:联合抗菌素治疗两周不理想者,应用抗结核药物治疗.结果:经3周抗痨治疗症状明显好转,肺部阴影明显吸收.结论:不典型肺结核抗炎治疗效果不明显及早经抗结核治疗,收到了较好疗效.
作者:黄丽萍;曾东亮 刊期: 2012年第10期
目的:总结异位妊娠的临床表现、诊断方法和治疗方法.方法:对2007-01~2011-12收治的98例异位妊娠进行回顾性分析.结果:发病的异位妊娠患者中,经产妇多于初产妇,占79.5%,有人流药流是史者占31.6%.结论:手术治疗是大多数患者的选择,尤其是输卵管妊娠破裂者,一经确诊,应立即补液、输血、吸氧、抗休克、即刻手术、迅速止血.
作者:王江萍 刊期: 2012年第10期
目的:探讨输液反应的预防措施.方法:通过对2006~2012年本院共上报的发生输液反应的33例患者实施静脉输液的过程进行分析总结,并对每个环节作积极有力的预防.结果:自2008年以来本发生院的输液反应呈下降的趋势.结论:门诊输液室护士只要增强责任心,严格规范无菌操作,熟悉输液反应的原因、诊断及处理方法,是完全可以杜绝输液反应发生的.
作者:史梦桦 刊期: 2012年第10期
医学科学技术及围产医学的快速发展使新生儿存活率增高,更多更复杂新生儿疾病需要外科手术治疗.新生儿各器官功能在解剖、生理上发育不全,常合并先天性脏器性畸形及复杂的并发症,手术耐受力差,其麻醉管理给麻醉医师带来了新的挑战.新生儿手术的麻醉处理以全身麻醉为主,为减少药物对新生儿心血管系统及各个系统的损害,常选择简单、可控性强的麻醉药物.随着吸入麻醉技术的广泛开展,七氟烷作为一种新型的吸入全身麻醉剂已较广泛应用于新生儿麻醉中,本文就七氟烷在新生儿麻醉诱导中的有关问题作一综述.
作者:莫丽平 刊期: 2012年第10期
目的:探讨急性放射性口腔炎护理方法及疗效.方法:80例放射性口腔粘膜炎分为观察组和对照组,观察组采用重组人粒细胞刺激因子配液漱口结合常规处理方法治疗,对照组单纯采用常规处理方法治疗.结果:观察组患者放射性口腔炎的愈合率及愈合时间均明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:重组人粒细胞刺激因子结合相应治疗和护理措施可明显增加放射性口腔炎的有效率,减少患者的痛苦.
作者:张静 刊期: 2012年第10期
目的:观察中药大黄及芒硝治疗腹部切口脂肪液化的效果.方法:随机选择50例在我科腹部手术后出现脂肪液化的患者作为研究对象,采用中药大黄及芒硝外敷的方法对这50例患者进行治疗并观察其疗效.结果:此50例患者经用大黄及芒硝治疗后,伤口愈合良好.结论:应用大黄及芒硝治疗腹部切口脂肪液化是一种简便、经济、有效的治疗方法.
作者:史亚利 刊期: 2012年第10期
目的:观察中药醋香附治疗妇女郁症的临床疗效.方法:重用醋香附为主要辩证加味治疗本病.结果:痊愈:1 560例,好转:32例,无效:8例,总有效率99.5%.结论:香附用等量陈米醋渗泡微炒入药,味浓气浑,酸甘敛阴止痛,可增强理气解郁,调畅气机的功效.
作者:刘爱明;常莉;刘姝 刊期: 2012年第10期
目的:探讨应用锁定加压钢板内固定治疗Pilon骨折的疗效.方法:2006-06~2011-12采用锁定加压钢板内固定治疗36例Pilon骨折,从术后并发症情况、骨折愈合率患、愈合时间及踝关节功能等方面,对手术疗效进行评价.结果:随访4~24个月,术后3例切口皮肤边缘坏死、不愈合,经过换药等对症治疗愈合,1例切口感染、皮肤全层坏死骨外露,经清创换药及皮瓣转移愈合,无骨折不愈合,平均愈合时间15.2周,采用Mazur等制定的踝关节症状与功能评分系统进行评定,优18 例,良13 例,可3 例,差2例,优良率86.1%.结论:应用锁定加压钢板内固定治疗Pilon骨折可以获得良好的疗效.
作者:张斌;张春雷;周森叶;葛大伟;李中连;沈海琦 刊期: 2012年第10期
目的:研讨老年患者重度牙周炎发生的因素及修补的方法.方法:选取我院健康体检的老年患者140例,依据是否患有牙周炎分为两组,甲组患者为患有中度牙周炎的患者70例,乙组患者为没有牙周炎70例,对比两组患者的日常生活习惯及总计和分析重度牙周炎发生的因素及有效修补的方法.结果:甲组患者不良用牙习惯、口腔卫生、不定时进行健康体检及患有系统性慢性疾病的情况,均明显高于乙组患者,差异性具有统计学意义(P<0.05).主要采用有效的修补方法是进行全身性疾病的治疗、改善不良生活习惯及用牙习惯、注意口腔卫生;对牙周围组织进行彻底的清洁及刮治后,采用光固化树脂美容性修复及钢丝固定.结论:老年患者应注意日常生活习惯保持良好,注意口腔卫生及时就医及健康体检,积极的治疗慢性疾病可有效的防止重度牙周炎的发生.
作者:陈毓青;王茶锋;董平 刊期: 2012年第10期
目的:探讨针刺联合依巴斯汀治疗过敏性鼻炎临床疗效.方法:回顾性分析了101例2010-01~2012-05本院收治的过敏性鼻炎的患者患者.随机为两组,治疗组52例,应用口服依巴斯汀片的基础上给予针刺治疗,取穴迎香、印堂、上星、白会、合谷、足三里、肺俞.操作:30号1寸毫针,先取迎香穴向鼻翼水平进针约3分,后取印堂穴,针尖向鼻柱方向平刺5分,上星穴针沿皮向下方刺二、三分,再取合谷、足三里、肺俞,诸穴留针20 min,每隔5~10 min行针1次,每天针刺1次,8次为1个疗程.治疗四个疗程.对照组49例,应用口服依巴斯汀片.结果:与对照组疗效(63.26%)比较,治疗组疗效(94.23%)明显增加,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:针刺联合依巴斯汀治疗过敏性鼻炎效果明显好于单纯使用依巴斯汀治疗,值得在临床推广.
作者:赵树波;宁金梅;刘德华;杨明早 刊期: 2012年第10期
目的:分析经口气管插管发生气囊漏气表现形式及处理方法.方法:回顾性分析我院2011-07~2012-07 ICU经口气管插管发生气囊漏气的表现形式及防治方法.结果:10例经口气管插管发生气囊漏气患者中,气囊破裂3例,气囊管断裂3例,未检出原因者4例,采取相应处理措施后均无严重不良后果.结论:经口气管插管发生气囊漏气在ICU中较常见,表现形式多样,需及时发现及采取相应防治措施,否则会导致严重不良后果.
作者:冯黔灵 刊期: 2012年第10期
目的:探讨盐酸替罗非班在冠心病治疗中的临床应用价值.方法:冠心病患者90例根据入院顺序分为治疗组与对照组各45例,在常规药物与PCI治疗基础上,治疗组PCI术中给予盐酸替罗非班治疗,对照组给予低分子肝素治疗.结果:两组都无死亡与大量出血情况发生,不过治疗组新近心肌梗死、顽固缺血状态与少量出血的发生率明显少于对照组(P<0.05).结论:盐酸替罗非班是一种短效高选择性的糖蛋白受体拮抗剂,可快速减少住院期间主要心血管不良事件,具有较好的耐受性和安全性.
作者:冯俊岩;周晓军;王新民;孙伯岩 刊期: 2012年第10期
目的:探讨颌面外伤的临床治疗方法.方法:选取我院收治的颌面外伤120例住院患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果:经过治疗后,90例单纯软组织损伤患者中87例伤口Ⅰ期愈合,仅3例出现伤口感染.30例颌面骨折骨折均愈合良好,患者的面部外形以及咬牙合关系均基本恢复正常,其张口度均达到3.0 cm以上.结论:颌面外伤应尽快给予相应的对症治疗措施,对于软组织损伤应在早期进行清创缝合,对于骨组织损伤应在早期进行复位固定和坚强固定有利于骨折愈合.
作者:彭 刊期: 2012年第10期
目的:探讨重度颅脑损伤后早期给予肠内匀浆膳营养支持的作用及护理.方法:本研究回顾性分析78例重型颅脑损伤临床资料,其中42例在伤后早期(<72 h)给予肠内匀浆膳营养支持,36例采用肠外营养.比较两组在营养状态、血清蛋白水平、相关并发症及临床预后的差异.结果:结果显示早期肠内匀浆膳营养组,在改善患者营养状态、血清生化指标及临床预后方面优于肠外营养组(P<0.05),两组在相关并发症方面无显著差异(P>0.05).结论:重型颅脑损伤后早期采用匀浆膳肠内营养支持是一种既经济又有效的治疗措施,通过加强消化道护理有助于降低并发症、提高患者抗病能力并改善临床预后.
作者:李彩珠;张秀琳;黄涛 刊期: 2012年第10期
目的:探讨早期心理干预对PICC(经外周静脉穿刺中心静脉导管)植入术患者的影响效果.方法:将121例行PICC植入术患者按照入院顺序分为观察组与对照组,对照组给予常规护理措施;观察组在对照组的基础上,给予早期心理干预.对比两组患者并发症发生率、治疗依从性和植入术的焦虑程度.结果:对照组PICC植入术并发症的发生率为43.3%(26/60),观察组的PICC植入术并发症的发生率为14.7%(9/61),两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组PICC植入术临床治疗依从性为66.7%(40/60),观察组的PICC植入术临床治疗依从性为95.1%(58/61),两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组PICC植入术患者焦虑程度,轻、中、重比较,差异均具有有统计学意义(P<0.05).结论:早期心理干预能显著降低PICC植入术并发症的发生,减轻患者的焦虑,提高患者的治疗依从性.
作者:陈劲梅;李红梅;罗梅;庹必灿 刊期: 2012年第10期
目的:探讨微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)肾盂压力变化及高压的累计时间和术后早期并发症发生率之间的关系.方法:实时监测微创经皮肾镜碎石术术中肾盂压力和累积时间,复杂性肾结石碎石治疗的患者51例.根据术中所需产生高压组和低压组,低压组29例,高压组22例.分析两组患者术后疼痛,发热,血红蛋白下降值,肾周积液.结果:高压组1~4 d平均体温高于低压组,差异统计学意义(P<0.05),高压灌注组血红蛋白下降水平明显高于低压组(P<0.05).高压组疼痛分数及止痛药的使用,显著高于低压操作组(P<0.05).高压手术组肾周积液的发病率明显高于低压组(P<0.05).结论:微创经皮肾镜术中肾盂压力高低的调节和术后早期并发症发病率具有正性关系,减低术中灌注压力以减少术后并发症.
作者:李孝忠;赵英年;张赞;闫帅 刊期: 2012年第10期
目的:探讨对血液透析患者使用高通量透析器的护理方法及效果.方法:对我院26例维持性血液透析的患者使用高通量透析器进行高通量血液透析治疗,并给予严密的护理方法,分别在透析前、透析3个月后对血清β2-微球蛋白、血清尿素氮、肌酐的进行测定并进行对比.结果:经治疗后,患者的β2-微球蛋白、血清尿素氮、肌酐均较治疗前减轻,无相关并发症发生.结论:使用高通量透析器对患者进行高通量血液透析治疗能有效的减低β2-微球蛋白、血清尿素氮、肌酐的含量,但需严格的护理干预保证透析的顺利完成.
作者:覃志芳 刊期: 2012年第10期
介入手术室是为病人提供手术治疗及抢救的场所,手术室的质量是决定手术成败的主要原因之一.提高护理管理水平、保障手术室护理的质量成为每所医院手术室的工作目标.因此,介入手术室要深化理念,强化质量管理为手术的顺利进行保驾护航.
作者:史红;黄西萍;李亚娟 刊期: 2012年第10期
目的:观察胶原贴敷料联合复方甘草酸苷片和盐酸左西替利嗪片治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效.方法:对照组予以口服盐酸左西替利嗪片5 mg,1次/d和口服复方甘草酸苷片75 mg,饭后口服,3次/d;治疗组在对照组治疗基础上同时予以胶原贴敷料外敷面部,每次30 min~60 min,1次/d;两组患者治疗6周为一疗程.结果:治疗组与对照组的疗效差别有显著性,治疗组疗效优于对照组(χ2=3.69,P<0.05).结论:胶原贴敷料联合复方甘草酸苷片和盐酸左西替利嗪片治疗面部激素依赖性皮炎,疗效肯定,方法简单,未见明显不良反应.
作者:高启发 刊期: 2012年第10期