陈曦
目的:观察含珠停、米索前列醇配伍雷佛奴尔用于中孕引产的效果.方法:选择孕14~24周自愿要求引产且无禁忌者50例,随机分为两组,A组25例为观察组,含珠停150 mg顿服同时行雷佛奴尔100 mg羊膜腔内注射,24 h后肛塞米索前列醇600 μg;B组25例为对照组,只用雷佛奴尔100 mg羊膜腔内注射.观察两组宫缩发动时间、总产程、胎盘胎膜残留、产后出血、引产成功率.结果:两组成功率均为100%,观察组在宫缩发动时间、总产程等方面明显优于对照组(P﹤0.01),在产后出血、胎盘胎膜残留方面,观察组明显低于对照组(P﹤0.01).结论:含珠停、米索前列醇配伍雷佛奴尔用于中孕引产可加快产程,减少并发症.
作者：刘跃香 刊期： 2012年第11期
目的:探讨舒适护理在食道癌病人术中的应用及临床效果.方法:将100例食道癌患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组实施食道癌病人术中常规护理,观察组病人在此基础上给予舒适护理,比较两组病人对手术室的满意度和自身舒适状态.结果:观察组对手术室的满意度烛著提高.结论:在食道癌病人术中运用舒适护理,可提高病人对手术室的护理满意度,有利于病人疾病恢复.
作者：冯缘；文方 刊期： 2012年第11期
目的:调查我院手术科室Ⅰ类切口病例抗生素使用现状,探讨提高围手术期抗生素合理应用的方法.方法:抽取我院2010年Ⅰ类切口手术病例56例,对围手术期抗生素使用情况进行回顾性分析.结果:56例患者抗生素使用率100%,所用品种以帕珠沙星、克林霉素及美洛西林钠居多,存在用药指证不严格,用药时机不当,持续用药疗程长,抗生素品种选择欠安、联合用药不当等不合理用药的现象.结论:需加强对卫生部关于<进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知>的培训并予以严格执行.
作者：苏燕 刊期： 2012年第11期
目的:探讨飞行事故后紧急心理干预对飞行人员心理危机反应的影响,研究不同心理干预方法在心理危机反应早期的疗效及效果追踪.方法:采用三维危机检查分类评估量表、心理创伤后应激障碍自评量表(PTSD-SS)对经历二等飞行事故的飞行人员进行心理危机严重程度的评定,并进行心理急救、严重事件应激晤谈、认知行为疗法等方法进行心理危机干预,并于事故后3个不同时间结点对干预组飞行人员心理康复效果进行追踪观察.结果:干预组与对照组在TAF量表得分差异有统计学意义(χ2=25.4173,P<0.01);心理干预前后TAF各分量表评估结果显示,三种心理干预均能降低危机反应症状;Ridit分析显示:不同干预方法疗效不同(R=16.43,P<0.01),其中以心理晤谈组效果为好(R=0.3518,P<0.01);连续3次的随访调查显示:早期紧急心理干预有较好的远期疗效.结论:事故后早期紧急心理干预对飞行人员应激障碍有较好的预防效果,值得推广应用.
作者：杜长伟；戚菲；王煜蕙；张嘉莉 刊期： 2012年第11期
目的:为处理医、药、患纠纷、投诉提供参考.方法:根据本院门诊药房实际发生的案例,以患者为关注焦点,探讨应用语言沟通处理纠纷的技巧.结果:患者满意度显著提高.结论:巧用心理学与患者或家属进行及时有效的沟通,可以大大减少医患纠纷,提高患者满意度.
作者：薛玉华；杨玲；吕娜；高青青 刊期： 2012年第11期
明确护理风险所在,通过护理风险评估,强化护理人员法律意识和风险防范措施,使护理风险管理干预制度化、标准化、规范化,控制护理风险,减少护理差错和不良事件的发生.
作者：李菲；兰国红；陈欣 刊期： 2012年第11期
目的:探讨头颈联合CTA在基层医院的应用.方法:回顾性分析评估头颈联合CTA检查患者58例.结果:58例均成功完成扫描,图像重建成功,均较好地显示出扫描部位所需血管图像,图像评价优36例,良22例,差0例.结论:头颈联合CTA是基层医院能满足头颈部血管疾病诊疗需求的重要检查诊断手段,应用前景广阔.
作者：尚敏；张海梅；李朋涛；时佳音；李淑娟 刊期： 2012年第11期
1 临床资料患者,女,34岁.因反复间断性,心悸、胸闷等症状两年,近一个月渐近性加重来门诊就医;查体:体型肥胖,体重指数约:30,左侧胸腔叩诊呈实音,听诊:可闻及肠鸣,无外伤史,胸部CR片:左肺大片致密影,其内伴有气体影)胸腔内含有液气面或积气肠管蜂窝状影像,而且这种影像胸腹腔相连续纵隔向健侧移位;提示左侧大量胸腔积液(包裹性)并肺部感染可能;CT平扫:胸腔软组织影内可见肠管影,提示左侧膈疝可能性大,血常规:WBC:15.62×109/L,N:83.6%.腹部平片:左侧膈肌抬高,余未见明显异常;B超:胸腔内有扩张的肠管和频繁的蠕动;由于病人拒绝做钡餐及胃镜侵入性检查;随经腹手术, 膈顶部行肠管减压后术中所见:空肠、回肠及横结肠无明显扩张,胃、脾及肠管疝入胸腔,膈顶部偏后外侧膈肌缺损直径约7 cm.行疝内容物回纳,膈肌修补,腹腔引流术.术后康复出院.
作者：罗永斌 刊期： 2012年第11期
目的:探讨应用钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效.方法:应用钢板内固定治疗36例(39足)跟骨关节内骨折,均采用外侧L形切口,术中植入自体骨或同种异体骨,对手术效果进行评估.结果:36例患者均获随访,优良率为87.1%.结论:钢板内固定治疗跟骨关节内骨折是一种有效的方法.
作者：张斌；张春雷；李中连；周森叶；沈海琦 刊期： 2012年第11期
目的:总结医院药师通过审核医嘱、医嘱点评、临床药学干预等手段,促进临床合理用药和提高医疗质量的效果.方法:回顾性比较医院临床药师干预前、后住院患者用药情况的变化.结果:经临床药师干预后,医院住院患者用药不合格率下降了约5%.结论:临床药师通过积极干预临床用药,提高了医院的合理用药水平.
作者：庞旭静；齐虹；李晓芳；徐可；吕娜 刊期： 2012年第11期
目的:提高小儿全麻术后气管插管护理质量.方法:回顾性分析PICU2011-03~2011-12收治的98例全麻术后气管插管患儿临床资料,总结其护理经验.结果:98例患儿中6例意外拔管,4例脱管,1例误吸.经及时处理后,均痊愈出院.结论:医护人员应高度重视小儿全麻术后气管插管气道管理常见困难,因材施教,灵活掌握指针,精心护理才能避免护理并发症的发生,提高小儿全麻术后气管插管护理质量.
作者：何凤；王阿蕾 刊期： 2012年第11期
目的:观察祛胰抵方对2型糖尿病胰岛素抵抗患者血清瘦素、脂联素及相关因素的影响,探讨祛胰抵方对血糖、血脂、血清瘦素、脂联素的调整作用以及对胰岛素抵抗的干预机制.方法:测定治疗前后空腹血糖、胰岛素、血清瘦素和脂联素,以及治疗前后甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等数据.并用HOMA-IR评价胰岛素抵抗程度.结果:治疗前后治疗组较对照组患者血清瘦素水平下降明显,脂联素水平显著升高,组间比较有统计学意义(P<0.05).治疗组与对照组相比,患者甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、空腹胰岛素、空腹血糖、HOMA-IR有较明显的改善.结论:祛胰抵方对2型糖尿病胰岛素抵抗患者空腹血糖、胰岛素、血清瘦素、脂联素以及血脂水平有一定调节作用.
作者：陈曦 刊期： 2012年第11期
目的:分析大面积脑梗死后癫痫发作的发病机制和临床特征.方法:对32例大面积脑梗死继发癫痫发作患者的临床资料进行回顾性分析.结果:其中大面积脑梗死后的癫痫发生率为32.7%,早期癫痫发作的有10例,百分比为32.2%;迟发性癫痫的有22例,百分比为67.8%.大面积脑梗死大部分都会累计脑叶皮质,因而比较容易引发癫痫发作,利用药物对其控制的效果比较好,一些迟发性癫痫患者大部分需要长期服用药物.结论:大面积脑梗死后容易引起癫痫发作,采用药物控制可以有效的降低死亡率,对神经的功能性障碍具有一定的减轻的作用.
作者：秦利 刊期： 2012年第11期
目的:了解某部干部血脂水平及血脂异常分布特征.方法:对某部1 082名体检结果中的血脂检测结果进行统计分析.结果:TC,TG,低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)和高密度脂蛋白/低密度脂蛋白比(LDL-C/HDL-C)水平与年龄有关,统计中46~55岁年龄组胆固醇水平明显高于其他年龄组(P<0.001).从血脂异常率水平看,<46岁组和46~55岁年龄组血脂异常率明显高于其他组.结论:我部低龄组干部的血脂异常水平明显高于高龄组干部,应该高度重视,及时干预,以减少未来心血管病发病率.
作者：李冀洲；王吉 刊期： 2012年第11期
目的:评估3M透明敷料在小儿头皮静脉穿刺的应用效果.方法:小儿头皮静脉输液穿刺成功后,使用3M透明敷料固定.结果:3M透明敷料可与患儿头皮皮肤严密结合,固定牢固,轻微的晃动或碰触,不易发生鼓针,弥补了普通胶布在潮湿皮肤上贴不住的弊端.结论:小儿头皮静脉输液不论是血管的选择还是固定方法都需要掌握一定的方法和技巧,对方法积极改进对护理工作有重要的意义.
作者：倪飒；李婷婷 刊期： 2012年第11期
目的:近年来,射频消融术(Radio-Frequency Ablation,RFA)作为一种新的局部治疗手段运用于肺部肿瘤的治疗取得了很好的临床效果.探讨应用经皮射频消融联合化疗治疗中晚期肺癌的临床疗效.方法:对20例中晚期肺癌的CT引导下经皮射频消融治疗后联合化疗作为实验组,选择同期采用常规化疗治疗的肺癌患者作为常规对照组.对两组患者进行3~36个月的随访,观察两组患者的临床疗效.结果:实验组中,CR2例、PRl2例、SD3例、PD3例,有效率(CR+PR)为70%.对照组中,PR 2例、NC9例、SD8例、PD6例,有效率为44%.两组间有效率的差异具有显著性(P<0.05).两组患者毒性反应差异无显著性(P>0.05).对患者治疗后2个月的生活质量进行评价,采用KPS评分.实验组治疗后KPS改善6例,稳定8例,恶化4例,对照组改善5例,稳定8例,恶化12例,实验组KPS评分优于对照组,两组比较统计学上有显著性差异(P<0.05).影像学观察发现实验组治疗1~3个月后肿瘤密度明显减低,大部分患者瘤体缩小;而对照组瘤体缩小不明显,且治疗6个月后CT显示部分病人怀疑有转移.随访3~36个月,原发病灶局部复发率实验组为25%,对照组为52%,两组比较统计学上有显著性差异(P<0.05).实验组的1、2、3年总的生存率为60%、20%和20%.对照组则分别为56%、24%和20%.1年总的生产率RFA联合化疗治疗组明显高于对照组(P<0.05).两组病人总的1、2、3年生存率无差异(P>0.05).结论:经皮射频消融联合化疗治疗中晚期肺癌是安全有效的,总的有效率高,且毒性反应不大,可以有效改善患者的生产质量,且在短期内取得比较满意的疗效,是一个值得推荐的治疗手段.
作者：范婷婷 刊期： 2012年第11期
目的:探讨腹腔镜辅助保胆取石在治疗胆囊结石中的应用.方法:回顾2009-06~2011-06实施腹腔镜辅助保胆取石治疗胆囊结石27例的临床资料,分析腹腔镜辅助保胆取石术较常规胆囊切除手术的优点和不足.结果:本组27例患者均顺利恢复出院,随访1~3年无复发,无消化不良、腹胀、腹泻等并发症发生.结论:本文资料结合权威文献资料证明经腹腔镜保胆取石术简单、安全、有效,在严格把握手术指征的前提下,是治疗胆囊结石的一种值得推广的微创治疗方法.
作者：詹建兴；陈广瑜；申海军 刊期： 2012年第11期
目的:探讨临床护理路径在声带息肉手术患者护理中的应用.方法:2010-08~2012-08对50例声带息肉手术患者按照临床护理路径实施的护理进行经验总结.结果:患者及家属满意度明显提高,护士记录所需时间缩短,患者的住院费用降低.结论:按照临床护理路径对声带息肉手术患者护理效果明显,在临床中推广的价值很大.
作者：刘立 刊期： 2012年第11期
目的:探讨CRP和D-二聚体在ACS患者中的临床运用价值和意义.方法:选择2010-01~2011-12诊断为急性冠脉综合症患者(ACS)120例,按照具体疾病类型分为急性心梗组43例,不稳定心绞痛患者43例,非Q波性心梗组34例,另外选择稳定性心绞痛患者39例,对照组46例,分别测定CRP和D-二聚体水平,分析组间差异.结果:ACS患者的CRP和D-二聚体水平显著升高(P<0.05),与稳定性心绞痛患者组合对照组相比有显著性差异(P<0.05),其中以急性心梗组升高为突出,但是与不稳定心绞痛组和非Q波性心梗组相比无统计学意义,稳定性心绞痛患者组合对照组相比无统计学差异.结论:CRP和D-二聚体在ACS患者中的临床运用价值和意义重大,对于疾病的早期诊断鉴别具有一定指导作用,值得临床推荐使用.
作者：王群立 刊期： 2012年第11期
目的:总结全髋关节置换术合并老年糖尿病患者的围手术期护理方法,分析其对改善预后的效果.方法:选择我院24例65岁以上股骨颈骨折伴糖尿病患者,做好患者术前准备、心理护理、饮食护理、控制血糖及牵引护理,术后给予常规护理基础上,密切监控患者血糖变化,及时调整饮食及胰岛素用量,加强并发症的预防及护理,进行髋关节康复锻炼及出院指导.结果:24例患者出院后随访6~24个月髋关节功能恢复良好,生活能够自理,心理状况较好,疗效满意.结论:采取专业的围手术期护理,能有效降低患者并发症的产生,改善预后,提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：刘迎利；李静；梁洁 刊期： 2012年第11期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
