傅文真
目的:应用横一字形切口并结合眼袋切口矫正内眦赘皮及重睑成形术,观察重睑形态及内眦赘皮矫正后瘢痕增生情况.方法:设计连接新内眦点与原内眦点及下睑缘切口标记线,呈横一字形切口,皮下分离并松解错位异构的眼轮匝肌,折叠缝合内眦韧带,同时常规行切开法重睑术,适度去除多余皮肤并妥善对位缝合.结果:29例患者,共58只眼,其中有3只左眼和1只右眼在1个月左右出现内眦部略微有发红、增生,3个月后均软化消退,18个月后随访患者均未见明显瘢痕出现.结论:应用横一字形切口并结合眼袋切口是矫正内眦赘皮简单有效的方法.
作者:沈清俐 刊期: 2012年第12期
目的:观察氨溴特罗口服液联合孟鲁司特佐治毛细支气管炎临床疗效.方法:将70例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组两组,各35例,对照组采用常规综合治疗,治疗组在常规综合治疗的基础上给予口服氨溴特罗口服液及孟鲁司特钠咀嚼片,观察两组患儿的临床疗效及症状、体征改善时间.结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05),治疗组患儿的症状、体征改善时间明显短于对照组(P<0.01).结论:氨溴特罗口服液联合孟鲁司特佐治毛细支气管炎安全有效,服用方便,依从性好,值得临床推广.
作者:郭慧玲 刊期: 2012年第12期
目的:探讨射频热凝靶点术治疗腰椎间盘突出症的推广价值.方法:在X线引导下选定突出髓核靶点,穿刺到位后持续射频热凝治疗.结果:良好66例,较好34例,总有效率达100%,术后随访1年均无复发.结论:射频消融靶点术治疗腰椎间盘突出症操作简便,并发症少,效果可靠,建议临床广泛应用.
作者:李顺利 刊期: 2012年第12期
目的:经临床多次运用,在治愈、止痛、恢复腰部功能等方面优于药物和其他治疗.方法:局部痛点刺络拔罐配合针灸运动治疗.结果:对60例急性腰扭伤患者治疗观察,治愈率达85%,总有效率达98%,在60例中,经局部放血配合针灸运动治疗1次治愈者25例,占42%:其中病程在一天以内,一次治愈者15例,占25%.结论:在临床中应用局部痛点刺络拔罐配合针灸运动治疗急性腰扭伤时,急性腰扭伤,且针刺穴位少,疗效快,值得进一步研究推广.
作者:刘娟 刊期: 2012年第12期
1 临床资料根据统计32例使用乙酰谷酰胺病例,其中11例乙酰谷酰胺0.5 g、2次/d,21例乙酰谷酰胺0.5 g、1次/d;男性23例,女性9例;年龄18~51岁;脑外伤26例,急性农药中毒6例.我科尽量统计单一病种,排除失血性、失液性及心源性休克,排除药物过敏性休克.32例病人,出现3例低血压,其中2例(乙酰谷酰胺0.5 g、2次/d)严重低血压.症状体征:轻者出现头晕、头痛、食欲不振、疲劳、脸色苍白、消化不良、直立性眩晕等,血压>90/60 mmHg,但脉压差<30 mmHg;严重时血压<90/60 mmHg,四肢厥冷、心悸、呼吸困难、共济失调、发音含糊、甚至昏厥等休克症状.处置情况:立即停药并予乳酸林格氏液1 000 mL,一例较轻患者症状逐渐缓解,血压恢复正常;2例(乙酰谷酰胺0.5 g、2次/d)重危患者立即停药,予肾上腺素1 mg静脉推注;强心:多巴胺100 mg+间羟胺20 mg泵入予以升压,继续乳酸林格氏液1 500 mL,16 h后血压恢复正常.
作者:陈宾 刊期: 2012年第12期
目的:观察甲状腺腺瘤行腺叶切除与部分切除术的临床疗效.方法:87例择期甲状腺腺瘤患者,施行甲状腺腺叶切除术36例、次全切除术30例和腺叶部分切除术21例,术后随访观察疗效及有无复发.结果:87例甲状腺腺瘤患者全部临床治愈,随访10个月~3年,腺叶全切除术组无复发,腺叶全切除、次全切除术复发率3.3%均显著低于腺叶部分切除术复发率19.0%(χ2=7.374,P<0.01;χ2=3.449,P<0.05).结论:腺叶全切除、次全切除术是治疗甲状腺腺瘤的有效术式.
作者:沈正卫 刊期: 2012年第12期
目的:探讨以目标血压为指标调整硝酸甘油的大剂量护理措施可否改善心绞痛患者的症状.方法:随即选取2010-10~2011-10收治的心绞痛及心肌梗死(无心源性休克)患者48例,随机分为2组,对观察组在保证目标血压且患者无不适的情况下,将滴数调整至患者能耐受的大30~40滴,再5~10 min测一次血压,连续观察血压、30 min相对稳定且患者的自觉症状得到改善维持该剂量.采用迈瑞500监护仪连续监测心率、血压、氧饱和度、心电图的变化,记录主观症状缓解时的平均血压、心率.用数字表法观察患者疼痛减轻程度,观察主观症状缓解率、疼痛缓解时间.结果:患者平均动脉压、心率观察组较对照组明显降低;疼痛的症状缓解时间观察组较对照组明显缩短,主观症状缓解率观察组高于对照组,疼痛评分观察组低于对照组.结论:以目标血压为指标调整硝酸甘油的大剂量护理措施,可明显缩短患者疼痛时间,尽快缓解心绞痛症状,改善主观症状,提高患者满意度.
作者:毛全芳;刘晓红;黄莉 刊期: 2012年第12期
目的:观察卡泊三醇软膏两种不同用法治疗中重度斑块状银屑病的临床疗效.方法:将2010-10~2011-10于我院就诊诊断中重度银屑病患者42例,随机分为对照组与治疗组各21例.对照组予卡泊三醇软膏2次/d,疗程7周;治疗组予卡泊三醇软膏1次/d,2 h后照射UVB,治疗4周后根据症状停用UVB照射,仅予卡泊三醇软膏2次/d外用,继续治疗3周.比较两组治疗前后皮肤改变情况.结果:对照组的临床有效率为95.2%,治疗组的临床有效率为80.9%,对照组有效率明显低于治疗组,两组比较具有统计学意义(P<0.05).结论:卡泊三醇软膏足量治疗再配合照射治疗中重度银屑病临床效果更好.
作者:翟翊然 刊期: 2012年第12期
目的:探讨怎样提高子宫肌瘤超声诊断的准确率.方法:对46例子宫肌瘤患者进行术前妇科检查和超声诊断,与术后临床病理诊断进行对比分析.结果:46例术前超声诊断为子宫肌瘤者与术后病理诊断总符合率为95.7%,误诊2例,占4.3%.结论:对典型的超声图象与临床相结合进行综合分析,才能提高子宫肌瘤超声诊断的准确率.
作者:张凤昌;温立俊;王艳艳;孙红杰 刊期: 2012年第12期
目的:评价非接触式测量、三维测量、智能测量三种方法测量股骨颈干角及股骨头颈前倾角的准确性,并对其临床应用的意义进行探讨.方法:对国人18副,即36例成人干性尸体股骨标本的股骨颈干角及股骨头颈前倾角分别进行三维测量、非接触式测量及智能测量.对三种方法测量的结果进行相关性分析.结果:三种方法测量股骨颈干角的检测结果彼此间相关性都具有统计学意义,其中非接触式测量和三维测量的相关系数r=0.360 57,P=0.026 2;智能测量和三维测量的相关系数r=0.531 30,P=0.000 6;非接触式测量和智能测量的相关系数r=0.600 73,P<0.000 1.三种方法测量股骨头颈前倾角检测结果彼此间相关性都具有统计学意义,其中非接触式测量和三维测量的相关系数r=0.613 91,P<0.000 1;智能测量和三维测量的相关系数r=0.457 32,P=0.005 0;非接触式测量和智能测量的相关系数r=0.462 75,P=0.004 5.结论:智能测量股骨颈干角及股骨头颈前倾角结果准确,为临床测量股骨颈干角提供了一种简便、快捷、可靠的新方法.在临床中可作为初步测量和异常筛查的方法.
作者:李宏;卢鸿谦;朱秀兰 刊期: 2012年第12期
目的:深入分析和研究预见性护理在老年胃肠手术围手术期呼吸道感染临床治疗效果.方法:收集2009-10~2012-08,共收治的老年胃肠道手术病患92例病患,在治疗方式上采用围手术期呼吸道感染的预见性护理方式.同时收集同期的老年胃肠道手术病患92例病患,将在治疗方式上采用常规性的护理方式.将采用预见性护理方式治疗的病患称为对照组,将采用常规性的护理方式的病患称为观察组.对两组治疗效果进行对比分析.结果:观察组肺部感染例数为3例,占所有病患比例为3.26%,没有出现肺不张现象,平均住院时间为10.21±1.58.对照组肺部感染例数为15例,占所有病患比例为16.30%,出现肺不张现象5例,占所有病患比例为5.43%,15.19±1.65.观察组病患肺部感染情况、肺不张的病患例数,计算病患的平均住院时间上明显少于对照组(P<0.05).结论:老年患者胃肠道手术围手术期内采用预见性护理效果要明显优于常规护理,在临床上可广泛推广.
作者:白晓燕 刊期: 2012年第12期
目的:考察湿疹乳膏的药效作用.方法:观察湿疹乳膏高、中、低剂量对二甲苯所致小鼠耳肿胀、DNCB诱发豚鼠过敏性接触性皮炎的作用和对磷酸组胺致痒阈的影响以及对常见病原菌的体外抑菌情况.结果:湿疹乳膏高、中、低剂量对二甲苯所致小鼠耳肿胀有显著的抑制作用,对DNCB诱发豚鼠过敏性接触性皮炎有非常显著的抑制作用,能显著提高磷酸组胺致痒阈,对常见病原菌有一定的抑制作用.结论:湿疹乳膏具有抗炎、止痒及抗菌的功效.
作者:张莉莉;刘光斌;马毅;张玉叶;宫兆东 刊期: 2012年第12期
目的:探讨剖宫产产妇术后疼痛的原因,总结有效的护理对策.方法:整理我院56例剖宫产术后疼痛产妇的临床病历,分析引起术后疼痛的原因,总结有效的护理对策.结果:本研究56例剖宫产术后疼痛产妇经系统化护理干预措施后,全部顺利度过围手术期,疼痛得到有效缓解;剖宫产产妇术后疼痛与产妇本身、手术创伤和医护管理等因素关系密切.结论:科学、系统的护理措施能够有效缓解和控制剖宫产产妇术后疼痛,在促进机体功能恢复、改善预后和生活质量等方面具有非常重要的意义.
作者:范琦 刊期: 2012年第12期
目的:探讨侧卧位输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效.方法:回顾性分析我院2010-10~2012-06收治的187例输尿管上段结石患者的临床资料.结果:钬激光碎石组一次手术结石粉碎率显著高于钬激光碎石组(P<0.01);前者在手术时间、结石排净时间及术后住院天数方面均均优于后者(P<0.01).两组术中均未见严重并发症(P>0.05).结论:侧卧位输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石是一种疗效好、创伤小的腔道泌尿外科碎石方法,值得临床推广应用.
作者:肖拥军 刊期: 2012年第12期
马凡综合征又名肢体细长征、先天性中胚层营养不良症、蜘蛛指(症),是先天性结缔组织异常常见的遗传性结缔组织病变.患病率估计为40~60/100万人口,此综合征已被证明为常染色体显性遗传.病变主要表现为躯体异常,如体格细高,四肢及指(趾)细长以及胸部畸形等;眼晶体脱位;关节松弛;心脏大血管病变等.马凡综合征的心血管病变,是其死亡的主要原因[1].2011-06收治1例马凡综合征的患者,现将护理体会报告如下.
作者:唐巍;谢秀芬 刊期: 2012年第12期
目的:研究并分析眩晕症的临床诊断与治疗方式.方法:我院2007-12-01~2012-10-01期间一共收治了眩晕症患者33例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:本组33例患者经过病因和药物治疗之后,临床症状均有所缓解.其中,7例患者药物保守治疗无效,分别给予其前路减压椎体间植骨融合术和后路螺钉内固定联合植肾融合术等进行治疗,全部治愈.结论:眩晕症的临床治疗方式主要为药物治疗和手术治疗等两种,查询病因并给予患者适合的治疗方式极为重要.
作者:高凤兰;陈淑华 刊期: 2012年第12期
目的:探讨在女患者实施手术前后对患者进行一系列的护理干预后对患者留置导尿拔管后尿潴留效果的影响分析.方法:选取来我妇科就诊并择期手术的140例患者,将其随机分为研究组和对照组,两组数量相等.我们对研究组的70例患者安排指定的护理人员在其进行妇科手术前后进行一系列有关术后尿潴留的健康心理教育以及相关的护理指导.而对照组我们则只是按照术后常规性的健康教育和基本的护理指导.结果:研究组拔管后排尿情况显著优于对照组(P<0.01),首次排尿时间显著短于对照组(P<0.01).结论:对妇科手术患者在手术前后实施护理干预能明显降低患者术后发生尿潴留的发生率.
作者:张萍;葛冬梅 刊期: 2012年第12期
目的:探讨Muscle spare切口在胸部手术中特殊情况下的应用.方法:对2011-01~2011-12收治必须或适宜进行muscle spare开胸术患者的临床资料进行回顾总结.结果:6例术中顺利,出院后随访2月无并发症发生.结论:Muscle spare切口对术后引流量减少,平均住院日缩短,对肺功能较差的患者和老年患者具有更为重要的临床价值.
作者:丁学兵;龚永生;刘迎梅;汪发九;成刚;张志炜;刘鑫根 刊期: 2012年第12期
目的:探讨子宫切除术集束法钳夹切断缝扎子宫附件及圆韧带的临床应用效果.方法:对60例有子宫切除手术指征的病人采用集束法钳夹切断缝扎子宫附件及圆韧带行全子宫切除(观察组),与传统子宫切除术的60例 (对照组)进行比较.结果:观察组较对照组平均手术时间短,出血量少,术后发病率低等.结论:集束法钳夹切断缝扎子宫附件及圆韧带行子宫切除具有步骤简化、手术时间短、出血少、危险性小等优点,值得临床应用.
作者:雷婷婷;廖邦兴;杨琳;孔祥花;张华;陈红 刊期: 2012年第12期
目的:探讨甲状腺功能亢进病人的全程健康教育指导体会.方法:选取2009-05~2010-05本院住院接受治疗的甲状腺功能亢进病人34例,随机分为对照组及干预组,每组17例,两组均实施病情观察、日常生活、对症支持等常规护理措施,干预组在此基础上实施全程健康教育指导,比较分析两组病人住院时间、病人满意度及复发情况.结果:干预组住院时间显著短于对照组,满意度显著高于对照组,且其复发率显著低于对照组(P值均<0.05).结论:通过全程健康教育指导,使病人对本身的疾病有了进一步了解,同时,通过健康教育宣传活动,对疾病防治、健康饮食、合理锻炼等有了更深的认识,更好地保障了甲状腺功能亢进病人的生活质量.
作者:刘春英 刊期: 2012年第12期