丰佩田
目的:探讨剖宫产致膀胱损伤的原因、预防与处理.方法:回顾性分析2007～2010年处置5例剖宫产致膀胱损伤的临床资料.结果:术中发现膀胱损伤4例,给予修补；术后出现膀胱阴道瘘1例,留置尿管持续开放3个月后瘘口自行闭合.术后随访10月-3年,均正常.结论:剖宫产致膀胱损伤给术后恢复带来影响,并且长期影响产妇的生活质量;此类损伤重在预防,及早发现并采取积极有效的措施,可减少此并发症的发生.
作者：任一良 刊期： 2011年第12期
通过对现阶段公立医院的经营方式及存在问题的分析,从管理的视角提出新医改政策下公立医院经营管理模式上可能发生的变化,探索应对改革的思路和做好准备工作.
作者：陈美玲 刊期： 2011年第12期
目的:探讨血肿瘤标志物CA153、CEA联合检测在乳腺癌患者术后复发及转移中的临床价值.方法:选择本院2003～2009年124例乳腺癌患者,均行根治性手术,术后定期随访,将随访结果分成两组,一组为无复发转移,另一组经CT、局部活检或再次手术证实为复发转移,分别检测两组患者血清中的CA153及CEA水平.结果:复发转移患者与未发生复发转移患者的CEA、CA153水平具有显著差异,患者术后CEA、CA153阳性率与复发转移情况具有显著相关.结论:血清CEA、CA153联合检测对乳腺癌术后复发转移有重要的指导意义,值得推广.
作者：粱盛佳；卢奕宇；李月桂 刊期： 2011年第12期
目的:探讨磁共振成像技术(MRI)在儿童肘关节外伤中的应用.方法:我院儿童肘关节外伤患者,X线未示明确骨折而症状明显,共50例.行MR检查归纳其MRI影像学表现.结果:骨骺骨折13例,关节软骨骨折5例,骨挫伤19例,正常13例.结论:MRI以其独特的成像特点,能清晰显示骨骺、软骨、软组织等,能准确判断儿童肘关节外伤的性质和范围.对治疗方案的确定及愈后有着重要指导作用.
作者：蒋争春；陶士军；姚利兴 刊期： 2011年第12期
目的:通过腹腔镜、开腹术巨大子宫肌瘤切除术的临床对比,探讨腹腔镜巨大子宫肌瘤切除术( laparoscopic myomectomy,LM)的可行性及临床价值.方法:回顾分析2006-01 ～2011 -01收治的8～11 cm子宫肌瘤患者的临床资料,比较28例LM及25例同期开腹子宫肌瘤切除术的手术效果和术后康复情况.结果:两组手术均获成功,无并发症发生.术中出血量腹腔镜组和开腹组无统计学差异,手术时间腹腔镜组明显长于开腹组,术后平均排气时间及住院时间显著短于开腹组.结论:LM于开腹手术相比创伤小、住院时间短、康复快,安全可行.前提是手术医师要有丰富手术经验及缝合技术.如果子宫肌瘤较大手术时间会延长,与取出费时及缝合困难有关,但出血量无增加.
作者：王丽娟 刊期： 2011年第12期
目的:探讨臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的方法和术前、术后护理要点.方法:在C臂下采用经皮臭氧髓核消融术,从而消除椎间盘对神经根及硬膜囊的压迫.结果:手术顺利,术后疗效满意,无1例并发症.结论:通过密切的观察和精心的护理是臭氧髓核消融术成功的重要保证.
作者：农秀芳 刊期： 2011年第12期
目的:探讨双歧杆菌四联活菌与蒙脱石间隔服用对治疗效果的影响.方法:对2010 -09～2011 -09收治婴幼儿腹泻患儿106例,随机分为两组,治疗组采用双歧杆菌四联活菌片与蒙脱石散间隔服用3h的方法；对照组采用双歧杆菌四联活菌片与蒙脱石散先后服用间隔在1h内的方法.观察大便次数、性状及其他症状缓解时间.结果:治疗组疗效明显高于对照组.结论:双歧杆菌四联活菌与蒙脱石联合治疗可提高疗效,但蒙脱石散对肠黏膜的屏障作用阻碍四联活菌定植,使四联活菌疗效减弱.采用双歧杆菌四联活菌片与蒙脱石散间隔服用3h的方法,使二者疗效叠加,病程明显缩短,治愈率大大提高.
作者：张云娜 刊期： 2011年第12期
目的:探讨对烧伤病人进行浸浴治疗与常规换药的疗效差异.方法:选择2009-01 ～2011 -01期间入住我院的烧伤病人共50例,随机分为两组,每组25例,一组为试验组,采用浸浴治疗,另一组为对照组,采用常规的换药方法.治疗过程中观察并记录两组患者的疼痛程度,平均愈合时间,并在1周后取创面分泌物进行细菌培养.结果:试验组患者的疼痛程度明显轻于对照组(P＜0.05),试验组平均愈合时间明显短于对照组(P＜0.05),试验组伤口分泌物细菌培养检出菌株12株,对照组检出19株,试验组明显少于对照组(P＜0.05).结论:对于烧伤患者采用浸浴治疗,可以有效的缓解疼痛,保持创面清洁,减少细菌的生长繁殖,从而促进场面的康复,具有一定的临床意义.
作者：林静；侯祚琼 刊期： 2011年第12期
目的:观察使用质子泵抑制剂( PPI)能否有效减轻化疗胃部不适,恶心,呕吐反应.方法:选取初程化疗患者38例,随机分为2组,即治疗组和对照组,均采用CAF,FOLFOX方案化疗.治疗组使用地塞米松,恩丹西酮,胃复安及化疗前15 min给予冸托拉唑40MG减轻化疗胃部不适,恶心,呕吐反应.对照组使用地塞米松,恩丹西酮,胃复安减轻化疗胃部不适,恶心,呕吐反应.结果:治疗组见0～3级胃肠道恶心,呕吐反应,胃部不适感轻,均完成化疗.对照组见1～4级胃肠道恶心,呕吐反应,胃部不适感重,有1例因畏惧恶心,呕吐反应及胃部不适明显,本人拒绝而终止化疗.结论:化疗含铂类,蒽环类,环磷酰胺等药物,使用质子泵抑制剂(PPI)能有效减轻化疗胃部不适症状,减轻化疗恶心,呕吐反应.
作者：徐安；章跃平；王鹰 刊期： 2011年第12期
目的:探讨粘连性肠梗阻在腹腔镜下肠粘连松解术的应用及疗效.方法:回顾分析近几年来14例粘连性肠梗阻病人腹腔镜手术治疗的方案和效果.结果:本组14例中,均痊愈出院,1例病人术后5d出现腹痛、腹胀,经保守治愈.随访至今,未见肠梗阻复发症状.结论:腹腔镜肠粘连松解术损伤轻、术中暴露好、术后恢复快、再粘连几率小,是术后肠粘连较理想的治疗手段.
作者：杨小龙；张鹏 刊期： 2011年第12期
目的:总结膀胱非上皮性肿瘤的诊治特点,探讨治疗方法与预后的关系.方法:回顾性分析11例膀胱非上皮肿瘤临床资料.男7例.女4例.年龄32 ～65岁.其中血尿6例,尿频2例,排尿困难1例,排尿晕厥2例.超声及CT检查发现11例膀胱占位病变,均行膀胱镜检查及活检.结果:9例良性肿瘤行单纯肿瘤剜除术或膀胱部分切除术；2例恶性肿瘤均行膀胱全切术.恶性肿瘤术后辅助化疗、放疗.随访3个月～3年.良性肿瘤均无复发,恶性肿瘤2例死于术后3年内,平均存活13个月.结论:膀胱非上皮性肿瘤临床上少见,病理类型复杂,恶性居多,预后较差.误诊率高,深部活检可提高其诊断率.膀胱部分切除术或膀胱全切术是本病的主要治疗方法,良性肿瘤应完整切除,恶性肿瘤应争取广泛切除,结合其病理特点辅助放化疗可提高疗效.
作者：钟键；金正贤；卞卫星 刊期： 2011年第12期
通过以人为本的温馨护理活动,更新了护理人员的服务理念,变被动服务为主动服务,提高了医疗护理质量,加强了护士自身素质的培养及业务水平的提高,加深了护患间的感情改善了人文环境.
作者：王俊 刊期： 2011年第12期
目的:总结探讨手术治疗腰椎间盘突出症的临床护理经验,并评估其效果.方法:回顾分析80例腰椎间盘突出症的手术病例,对护理资料进行分析总结.结果:80例经过手术和精心的护理后均治愈出院.结论:腰椎间盘突出症的手术治疗是关键,而围手术期的精心护理也是手术成功的有力保证.
作者：叶文珊 刊期： 2011年第12期
气管切开是一种抢救危重病人的急诊手术,也是解除呼吸道梗阻,抢救病人生命的重要措施之一.如果护理不当,就会发生感染,甚至危及生命,影响康复,因此,做好气管切开的护理,往往对患者有极为重要的作用.
作者：陈雪梅 刊期： 2011年第12期
目的:探讨心肺脑复苏中联合应用肾上腺素、血管加压素和纳洛酮的疗效.方法:将66例心跳骤停患者随机分为两组,每组各33例；均常规按规范的CPR程序行心肺脑复苏(CPCR).在此基础上治疗组(Ⅰ组)联合应用肾上腺素、血管加压素、纳洛酮,对照组(Ⅱ组)仅予同等剂量肾上腺素治疗.结果:Ⅰ组总有效率为67.7％,Ⅱ组总有效率为38.7％,两组总有效率相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:联合应用肾上腺素、血管加压素、纳洛酮可提高心肺脑复苏成功率.
作者：蔡彦 刊期： 2011年第12期
目的:回顾分析低温等离子髓核成形术治疗颈椎间盘突出症的临床疗效.方法:2009 -01 ～2011 -07应用低温等离子髓核成形术治疗67例(77个间隙)颈椎间盘突出症患者.其中男43例,女24例；平均年龄52.3岁.其中C3/4间隙12个,C4/5间隙28个,C5/6间隙32个,C6/7间隙为5个.症状以持续性颈部疼痛和上肢根性症状为主,经过多种保守治疗无效.全部患者对其疗效进行随访、观察分析.结果:62例患者术后症状即刻显著减轻,5例以上肢麻木为主诉者症状无改善.本组未出现局部血肿、感染和神经损伤等并发症.结论:临床结果显示低温等离子髓核成形术创伤小、安全,对保守治疗无效而又暂无开放手术指征的颈椎间盘突出患者显示出良好的治疗前景.
作者：马晋；孙春汉；郑剑平 刊期： 2011年第12期
目的:探讨心力衰竭患者出院时B型钠尿肽(RNP)水平对其再次入院率的预测价值.方法:按照出院前血浆BNP水平＜600 pg/mL(1组)、≥600 pg/mL(2组)分为两组.两组患者在入院时及出院前抽肘静脉血,用酶免法测定BNP.观察患者出院后的3个月内再住院次数.结果:出院后半年内,1组与2组再入院率分别为10.0％与87.1％(P＜0.01)；前次出院时血浆BNP水平与再次入院次数间呈显著线性正相关(r=0.890,P＜0.01)；前次出院时血浆BNP均值在再次入院不同次数(0、1、2、3次)间差异均有显著性(均P＜0.01).结论:心力衰竭患者出院前血浆BNP水平对其再次入院率有重要临床预测价值.
作者：张登洪；邹文淑 刊期： 2011年第12期
随着社会的进步,医学科学的飞速发展,医学模式的不断转化,医疗市场竞争日趋激烈,这些都对护理工作提出了新的挑战.为了适应具备这些变化,加强护理管理,提高护理质量,适应新时期的需要,护士长应具备的基本素质:坚定的爱岗信念；卓越的管理才能；刻苦钻研的学风；果断地决策能力；团结协作精神；良好的应变能力.
作者：张颖芳；程广红；李扬 刊期： 2011年第12期
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病的有效护理的方法.方法:分析我院2009-12～ 2011 -01收治的缺氧缺血性脑病32例患儿.结果:32例诊断为缺氧缺血性脑病的患儿中好转27例,未愈3例,自动出院2例.结论:经过积极治疗和精心的护理可减少死亡率及并发症的发生.
作者：李建秋 刊期： 2011年第12期
目的:探讨多平面重建技术(MPR)与CT血管造影(CTA)技术时阑尾的显示率和正常影像表现.方法:本文回顾分析114例利用MSCT的薄层容积扫描,重建健康阑尾形态,并测量相关数据.结果:健康阑尾大管径可达8.5mm,阑尾管腔内可以含气,肠壁较薄,阑尾周围筋膜清晰,无增厚表现.结论:多平面重建技术(MPR)是阑尾的佳显示技术；CT血管造影技术(CTA)对阑尾动脉的显示可以辅助阑尾的显示,但不能提高阑尾的显示率.
作者：李洪；皱庆；明兵；罗小兰；周鹏 刊期： 2011年第12期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
