血管加压素联合肾上腺素和纳洛酮在心肺脑复苏中的应用(附66例临床分析)

串联血液净化治疗可疑鳝鱼中毒致急性肾功能衰竭4例

作者：杨丽南；张萍；汤锋；李凤娥；王革 刊期： 2011年第12期

腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻14例报告

目的:探讨粘连性肠梗阻在腹腔镜下肠粘连松解术的应用及疗效.方法:回顾分析近几年来14例粘连性肠梗阻病人腹腔镜手术治疗的方案和效果.结果:本组14例中,均痊愈出院,1例病人术后5d出现腹痛、腹胀,经保守治愈.随访至今,未见肠梗阻复发症状.结论:腹腔镜肠粘连松解术损伤轻、术中暴露好、术后恢复快、再粘连几率小,是术后肠粘连较理想的治疗手段.

作者：杨小龙；张鹏 刊期： 2011年第12期

移民外迁前晕动病人的医疗干预对晕动病的影响

目的:观察移民外迁前医疗干预对晕动病的影响.方法:对825例晕动病人分2组,观察组于乘车前半小时肌注非那根25.mg、胃复安10mg,＜12岁给予成人量的1/3 -1/2.对照组于乘车前半小时口服乘晕宁50 mg、维生素B620 mg.结果:观察组显效率88.9％,总有效率98.3％；对照组显效率75.9％,总有效率91.7％,疗效明显优于对照组.结论:观察组应用非那根、胃复安肌肉注射预防晕动病的疗效明显优于对照组,在护送大批人员中,可以参考借鉴.

作者：赵玉萍；谢学峰；程定有；毛泽忠；闵怀臻；程德洋；张长伟；龚贤涛；卢敬 刊期： 2011年第12期

AC·T5diffAL血液分析仪的性能评价

目的:评价Ac·T 5diff AL血液分析仪的性能.方法:按照评价血球仪的标准,我们用10份标本,使用血小板(PLT)、白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)等主要参数,分别对仪器的可比性、精密度、携带污染率、总重复性、线形范围、与手工白细胞分类的相关性及准确度等六个方面进行了鉴定.结果:各参数的精密度均＜5％,携带污染率＜2％,总重复性＜5％,与手工分类的可比性P＞0.05.结论:5- diffA.L全自动血球仪主要指标符合要求,自动化程度高,血液分析标准规范,快速准确,操作简便,是目前较为理想的五分类全自动血球分析仪.

作者：张军；段发强；李晓波 刊期： 2011年第12期

食管支架置入术后疼痛的处理

随着社会的进步,医学的发展,对食管癌疼痛的病理、生理机制进一步明确,医护人员在术后疼痛的护理中担负着重要角色.我们应依病人疼痛程度给予适当的治疗剂量,达到病人可接受的疼痛减轻效果,又不产生不能接受的副作用,使带瘤生存质量得到提高.

作者：丰佩田 刊期： 2011年第12期

小剂量654-2腹泻特效穴注射治疗婴幼儿秋季腹泻60例疗效观察

目的:探讨小剂量654 -2腹泻特效穴注射治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效.方法:将60例秋季腹泻患儿随机分为治疗组和对照组,每组30例,在对照组常规治疗基础上,治疗组加用小剂量654 -2腹泻特效穴注射治疗比较两组疗效.结果:治疗组和对照组总有效率分别为92.4％和73.3％,平均止泻时间分别为48.9±3.02和100.23±3.16,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:小剂量654 -2腹泻特效穴注射治疗婴幼儿秋季腹泻疗效好,可以在临床中推广应用.

作者：黄中炎 刊期： 2011年第12期

13C-UBT检测幽门螺杆菌4871例临床分析

目的:初步探讨幽门螺杆菌相关疾病病因及感染率.方法:利用13C呼气试验检测幽门螺杆菌感染率.结果:13C呼气试验检测幽门螺杆菌具有简单方便、无创伤性、无放射性、可反复、先进、即时、灵敏、特异、快速特点.结论:13C呼气试验值得临床推广.

作者：李军；马军民 刊期： 2011年第12期

浅谈护士长的管理技巧

随着社会的进步,医学科学的飞速发展,医学模式的不断转化,医疗市场竞争日趋激烈,这些都对护理工作提出了新的挑战.为了适应具备这些变化,加强护理管理,提高护理质量,适应新时期的需要,护士长应具备的基本素质:坚定的爱岗信念；卓越的管理才能；刻苦钻研的学风；果断地决策能力；团结协作精神；良好的应变能力.

作者：张颖芳；程广红；李扬 刊期： 2011年第12期

质子泵抑制剂用于减轻化疗胃部不适反应临床观察

目的:观察使用质子泵抑制剂( PPI)能否有效减轻化疗胃部不适,恶心,呕吐反应.方法:选取初程化疗患者38例,随机分为2组,即治疗组和对照组,均采用CAF,FOLFOX方案化疗.治疗组使用地塞米松,恩丹西酮,胃复安及化疗前15 min给予冸托拉唑40MG减轻化疗胃部不适,恶心,呕吐反应.对照组使用地塞米松,恩丹西酮,胃复安减轻化疗胃部不适,恶心,呕吐反应.结果:治疗组见0～3级胃肠道恶心,呕吐反应,胃部不适感轻,均完成化疗.对照组见1～4级胃肠道恶心,呕吐反应,胃部不适感重,有1例因畏惧恶心,呕吐反应及胃部不适明显,本人拒绝而终止化疗.结论:化疗含铂类,蒽环类,环磷酰胺等药物,使用质子泵抑制剂(PPI)能有效减轻化疗胃部不适症状,减轻化疗恶心,呕吐反应.

作者：徐安；章跃平；王鹰 刊期： 2011年第12期

静脉肾盂造影使用654-2的护理

目的:探讨静脉肾盂造影使用654 -2的护理经验.方法:对200例静脉肾盂造影使用654 -2的患者资料进行回顾性分析.结果:2例出现中度口干,10例出现轻度口干,8例出现面红、面潮热、心跳等轻度的654 -2副作用,7例出现荨麻疹,经静脉注射地塞米松后症状缓解,完成检查.多数患者检查结果满意,显影时间快,效果好,2例重度肾积水患者未见显影.结论:护理工作在静脉肾盂造影使用654 -2的检查中起关键性作用.

作者：何肖群；欧卫谦；李玉凤；文叶雪 刊期： 2011年第12期

依托咪酯与丙泊酚在全麻诱导期间对血流动力学指标及BIS值的影响

目的:研究依托咪酯与丙泊酚在麻醉诱导期间行气管插管对血流动力学指标及BIS值的影响.方法:60例行腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为依托咪酯组(E)和丙泊酚组(P)各30例,分别观察两组在全麻诱导前(T0),诱导后1 min(T1),气管插管时(T2),气管插管后3 min(T3),气管插管后5 min(T4)的SDP、DBP、HR及BIS值的变化.结果:P组与E组在相同时点的BIS值变化差异没有统计学意义(P＞0.05),P组与E组在Tl时点血流动力学指标差异有统计学意义(P＜0.05).结论:丙泊酚与依托咪酯均可使患者达到合适气管插管的BIS值,但丙泊酚对血流动力学指标影响较依托咪酯大.

作者：刘瑶；贾洪峰 刊期： 2011年第12期

膜性肾病发病机制研究新进展

膜性肾病又称膜性肾小球肾炎,可为原发性,亦可继发于多种疾病,见于感染、系统性疾病、药物治疗以及恶性肿瘤.该病具有病程反复、慢性迁延的特点,其发病机理比较复杂,目前有多种学说存在,本文将从新的研究进展对其发病做一综述.

作者：张萍；杨丽南；汤锋；李凤娥；王革 刊期： 2011年第12期

液基细胞技术在早期宫颈癌筛查中的应用

目的:探讨液基细胞学制片技术在早期宫颈癌筛查中的应用及价值.方法:2009-09～2011 ～09应用液基细胞学制片技术对1212例患者进行细胞学检查.结果:1197例患者取材均为满意涂片.按照国际进行的TBS分类标准分类,检出异常结果有:意义不明的非典型鳞状上皮细胞(ASC - US) 24例,不能排除高度病变的非典型鳞状上皮细胞( ASC -H)4例,低度鳞状上皮内病变(LSLL)2例,宫颈鳞癌(SCC)2例.结论:液基细胞学制片技术在早期宫颈癌的筛查中有着积极的作用.

作者：张杰 刊期： 2011年第12期

两种服药方法对治疗婴幼儿腹泻的临床观察

目的:探讨双歧杆菌四联活菌与蒙脱石间隔服用对治疗效果的影响.方法:对2010 -09～2011 -09收治婴幼儿腹泻患儿106例,随机分为两组,治疗组采用双歧杆菌四联活菌片与蒙脱石散间隔服用3h的方法；对照组采用双歧杆菌四联活菌片与蒙脱石散先后服用间隔在1h内的方法.观察大便次数、性状及其他症状缓解时间.结果:治疗组疗效明显高于对照组.结论:双歧杆菌四联活菌与蒙脱石联合治疗可提高疗效,但蒙脱石散对肠黏膜的屏障作用阻碍四联活菌定植,使四联活菌疗效减弱.采用双歧杆菌四联活菌片与蒙脱石散间隔服用3h的方法,使二者疗效叠加,病程明显缩短,治愈率大大提高.

作者：张云娜 刊期： 2011年第12期

超短效胰岛素泵强化治疗2型糖尿病30例疗效观察

目的:探讨超短效胰岛素泵强化治疗对30例2型糖尿病患者的疗效的影响.方法:对30例2型糖尿病患者在胰岛素泵强化治疗2周前后进行口服葡萄糖耐量试验( OGTT)试验、糖化血红蛋白(HbAlc)及血糖、血脂检测,比较血糖、血脂的变化.结果:OGTT试验表明治疗后血糖水平控制理想,治疗后空腹血糖(FPG)、HbAlc治疗前明显降低(P＜0.01),血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇LDL -C、甘油三脂(TG)较治疗前明显降低(P＜0.05).结论:对于2型糖尿病患者采取胰岛素泵治疗高血糖,可以较好地控制患者血糖,改善胰岛B细胞功能.

作者：何强 刊期： 2011年第12期

高血压患者行无痛胃镜检查的安全性评估

目的:探讨高血压患者在无痛内镜检查过程中血压波动变化时检查的安全性.方法:本文通过对2009-08 ～2010 -06在我院进行无痛胃镜检查的48例高血压患者的临床资料,检查前后以及检查过程中的血压变化、波动情况进行了总结,对高血压患者实施无痛胃镜检查时的安全性进行再评估.结果:高血压患者实施无痛胃镜检查时,给药后血压水平均下降,全部安全的接受了检查.结论:高血压患者行无痛胃镜检查比较安全.但检查时除密切观察血压变化外,还应关注血氧饱和度和心电监护等,控制麻醉用药剂量和药物维持时间,掌控胃镜检查时限.

作者：丁莹红；张留印；东月莉；李亚男；祖宏 刊期： 2011年第12期

血液透析患者穿刺点渗血的护理对策

目的:探讨血液透析发生急性并发症的相关因素,降低并发症发生率.方法:针对性的处理和改变血液透析模式,健康教育等方法预防透析急性并发症.结果:血液透析患者33例,共4752例次血液透析.170例次发生低血压,25例次发生心律失常,130例次发生症状性高血压,90例次发生肌肉痉挛.经积极处发生穿刺时渗血35例,血透中渗血52例,血透后渗血68例.其中2例因患者局部肢体未制动及1例下机时牵拉血路管至针头部分脱出,出血约50 mL,余渗血均少于5mL.结论:血液透析急早处理是减少并发症的关键.

作者：田璐 刊期： 2011年第12期

医改对公立医院经营管理模式的影响分析

通过对现阶段公立医院的经营方式及存在问题的分析,从管理的视角提出新医改政策下公立医院经营管理模式上可能发生的变化,探索应对改革的思路和做好准备工作.

作者：陈美玲 刊期： 2011年第12期

腹腔镜、开腹术巨大子宫肌瘤切除术的临床对比

目的:通过腹腔镜、开腹术巨大子宫肌瘤切除术的临床对比,探讨腹腔镜巨大子宫肌瘤切除术( laparoscopic myomectomy,LM)的可行性及临床价值.方法:回顾分析2006-01 ～2011 -01收治的8～11 cm子宫肌瘤患者的临床资料,比较28例LM及25例同期开腹子宫肌瘤切除术的手术效果和术后康复情况.结果:两组手术均获成功,无并发症发生.术中出血量腹腔镜组和开腹组无统计学差异,手术时间腹腔镜组明显长于开腹组,术后平均排气时间及住院时间显著短于开腹组.结论:LM于开腹手术相比创伤小、住院时间短、康复快,安全可行.前提是手术医师要有丰富手术经验及缝合技术.如果子宫肌瘤较大手术时间会延长,与取出费时及缝合困难有关,但出血量无增加.

作者：王丽娟 刊期： 2011年第12期

来氟米特合并小剂量激素治疗肾病综合症的疗效观察

目的:研究与探讨来氟米特合并小剂量激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效.方法:对28例难治性肾病综合征患者给予来氟米特合并小剂量激素治疗,观察患者并对其临床疗效进行回顾性分析.结果:28例患者治疗后完全缓解15例,部分缓解9侧,无效4例.总有效率为88.5％.结论:来氟米特合并小剂量激素治疗难治性肾病综合征具有治愈率高,并发症少等特点,值得临床推广使用.

作者：邓雪玉；唐建勋 刊期： 2011年第12期