移民外迁前晕动病人的医疗干预对晕动病的影响

赵玉萍；谢学峰；程定有；毛泽忠；闵怀臻；程德洋；张长伟；龚贤涛；卢敬

关键词：移民, 外迁前, 医疗干预

摘要：目的:观察移民外迁前医疗干预对晕动病的影响.方法:对825例晕动病人分2组,观察组于乘车前半小时肌注非那根25.mg、胃复安10mg,＜12岁给予成人量的1/3 -1/2.对照组于乘车前半小时口服乘晕宁50 mg、维生素B620 mg.结果:观察组显效率88.9％,总有效率98.3％；对照组显效率75.9％,总有效率91.7％,疗效明显优于对照组.结论:观察组应用非那根、胃复安肌肉注射预防晕动病的疗效明显优于对照组,在护送大批人员中,可以参考借鉴.

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长期卧床病人鼻饲反流误吸的预防及护理

目的:预防或减少长期卧床病人鼻饲管进食患者吸入性肺炎的发生,探讨改进鼻饲法的效果.方法:架顾分析本院选择的86例鼻饲患者,分析吸入性肺炎的发生情况.结果:通过采集各种有效的护理措施,降低并发症的发生,促进患者顺利恢复健康,无病人因并发症而死亡.结论:正确的鼻饲方法、细致的观察、良好的体位护理,效减少反流误吸的发生,提高病人生活质量,降低治疗费用,降低病死率.

作者：曾慧玲；赫文清刊期： 2011年第12期
颅内血肿微创穿刺清除术60例临床分析

目的:总结颅内血肿微创穿刺清除术治疗自发性脑出血的临床经验,评估治疗效果.方法:对60例采用微创穿刺清除术进行治疗的自发性脑出血病例资料进行分析.结果:术后神志转清楚47例,占78.33％,昏迷程度好转8例,占13.33％,意识无明显变化的3例,占5.00％,死亡2例,占3.33％.结论:微创穿刺引流术,能够有效清除脑内血肿,使颅内高压迅速得到缓解,对及时挽救患者生命及大限度地保护脑功能有积极意义.

作者：梁全；余永强；谭杨劲；刘洋刊期： 2011年第12期
血液透析患者穿刺点渗血的护理对策

目的:探讨血液透析发生急性并发症的相关因素,降低并发症发生率.方法:针对性的处理和改变血液透析模式,健康教育等方法预防透析急性并发症.结果:血液透析患者33例,共4752例次血液透析.170例次发生低血压,25例次发生心律失常,130例次发生症状性高血压,90例次发生肌肉痉挛.经积极处发生穿刺时渗血35例,血透中渗血52例,血透后渗血68例.其中2例因患者局部肢体未制动及1例下机时牵拉血路管至针头部分脱出,出血约50 mL,余渗血均少于5mL.结论:血液透析急早处理是减少并发症的关键.

作者：田璐刊期： 2011年第12期
股动脉穿刺采血在外科临床护理中的应用

临床工作中收治昏迷、休克、病情危重病人,检查多、化验多、复查多,而病人一般周围静脉穿刺困难,在进行抢救时,会耽误抢救时间,延误治疗.传统方法一般采用一次性注射器进行股动脉采血,往往导致采血量不够或穿刺失败.为使病人在短的时间得到及时的治疗,节约时间,提高采血成功率,同时为了减轻因穿刺不成功带来的痛苦,我科2008 - 2010年共收治84例危重症病人,均从股动脉穿刺采血,成功率99％.

作者：陈晓琳刊期： 2011年第12期
手术室的人性化护理

目的:探讨手术室人性化护理的意义及作用.方法:通过提高人性化的服务理念,增强护理人员的人文素质；加强护患之间的沟通交流,促进手术室护理中人性化的应用.结果:增强患者应对压力的适应能力,提高手术的成功率.结论:人性化护理在手术室的广泛应用,有助于患者感受到高水准的护理服务品质,提高病患及其家属的满意度.

作者：周俐刊期： 2011年第12期
杜秘克联合氟哌酸保留灌肠降低肝性脑病血氨效果的观察分析

将13例肝性脑病病人随机分为两组,对照组(6例)采用护肝、抗肝昏迷等综合治疗措施,观察组(7例)在综合治疗的基础上采用杜秘克联合氟哌酸、生理盐水保留灌肠.结果观察组有效率均优于对照组(P＜0.05,P＜0.01),提示在综合治疗的基础上用杜秘克联合氟哌酸保留灌肠,可调节肠道菌群,使氨的产生和吸收减少,促进肝性脑病的好转.

作者：宋慧红刊期： 2011年第12期
计划免疫门患者诊实施温馨服务的实践与体会

通过以人为本的温馨护理活动,更新了护理人员的服务理念,变被动服务为主动服务,提高了医疗护理质量,加强了护士自身素质的培养及业务水平的提高,加深了护患间的感情改善了人文环境.

作者：王俊刊期： 2011年第12期
创伤性连枷胸47例临床救治经验

目的:探讨创伤性连枷胸的抢救与治疗方法,提高治愈率.方法:回顾性分析2008-09～2011～04间收治的47例连枷胸患者的临床资料,总结其救治方法.针对不同程度的连枷胸采用及时有效的治疗方法(胸壁外固定、胸腔闭式引流,呼吸机辅助,胸壁切开复位内固定),改善呼吸、循环,防止并发症的发生.结果:治愈45例,死亡2例,治愈率95.7％.结论:对创伤性连枷胸患者,恢复胸壁的稳定性,保持呼吸通畅,循环稳定积极治疗合并症,防止并发症发生,提高治愈率.

作者：张伟；王勇；张振华刊期： 2011年第12期
食管支架置入术后疼痛的处理

随着社会的进步,医学的发展,对食管癌疼痛的病理、生理机制进一步明确,医护人员在术后疼痛的护理中担负着重要角色.我们应依病人疼痛程度给予适当的治疗剂量,达到病人可接受的疼痛减轻效果,又不产生不能接受的副作用,使带瘤生存质量得到提高.

作者：丰佩田刊期： 2011年第12期
临床护理路径在子宫腺肌病手术患者中的应用

目的:探讨临床护理路径在子宫腺肌病手术患者中的应用效果.方法:以80例子宫腺肌病手术患者为研究对象,对照组:40例患者按妇科子宫腺肌病手术护理常规进行护理；观察组:40例患者按照预先制定的临床护理路径实施护理.观察两组患者平均住院日、住院费用和患者满意度.结果:观察组患者平均住院日、住院费用明显低于对照组(P＜0.05),患者满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:临床护理路径活动的程序化和标准化,可有效降低患者住院费用,减少患者平均住院日,提升护理服务满意度,使患者获得全程、全面的优质护理服务.

作者：王玉珍；张红卫刊期： 2011年第12期
心衰患者出院前血浆BNP水平对再入院率的预测价值

目的:探讨心力衰竭患者出院时B型钠尿肽(RNP)水平对其再次入院率的预测价值.方法:按照出院前血浆BNP水平＜600 pg/mL(1组)、≥600 pg/mL(2组)分为两组.两组患者在入院时及出院前抽肘静脉血,用酶免法测定BNP.观察患者出院后的3个月内再住院次数.结果:出院后半年内,1组与2组再入院率分别为10.0％与87.1％(P＜0.01)；前次出院时血浆BNP水平与再次入院次数间呈显著线性正相关(r=0.890,P＜0.01)；前次出院时血浆BNP均值在再次入院不同次数(0、1、2、3次)间差异均有显著性(均P＜0.01).结论:心力衰竭患者出院前血浆BNP水平对其再次入院率有重要临床预测价值.

作者：张登洪；邹文淑刊期： 2011年第12期
腹腔镜、开腹术巨大子宫肌瘤切除术的临床对比

目的:通过腹腔镜、开腹术巨大子宫肌瘤切除术的临床对比,探讨腹腔镜巨大子宫肌瘤切除术( laparoscopic myomectomy,LM)的可行性及临床价值.方法:回顾分析2006-01 ～2011 -01收治的8～11 cm子宫肌瘤患者的临床资料,比较28例LM及25例同期开腹子宫肌瘤切除术的手术效果和术后康复情况.结果:两组手术均获成功,无并发症发生.术中出血量腹腔镜组和开腹组无统计学差异,手术时间腹腔镜组明显长于开腹组,术后平均排气时间及住院时间显著短于开腹组.结论:LM于开腹手术相比创伤小、住院时间短、康复快,安全可行.前提是手术医师要有丰富手术经验及缝合技术.如果子宫肌瘤较大手术时间会延长,与取出费时及缝合困难有关,但出血量无增加.

作者：王丽娟刊期： 2011年第12期
膜性肾病发病机制研究新进展

膜性肾病又称膜性肾小球肾炎,可为原发性,亦可继发于多种疾病,见于感染、系统性疾病、药物治疗以及恶性肿瘤.该病具有病程反复、慢性迁延的特点,其发病机理比较复杂,目前有多种学说存在,本文将从新的研究进展对其发病做一综述.

作者：张萍；杨丽南；汤锋；李凤娥；王革刊期： 2011年第12期
综合保温干预对经尿道前列腺气化电切术中患者体温的影响

目的:探讨综合保温干预对经尿道前列腺气化电切术患者围手术期体温、寒战的影响,提高围手术期护理质量.方法:将90例患者随机分为两组,对照组(n=45)和实验组(n=45),对照组采用常规保温措施,实验组采用综合保温措施即常规保温措施复合静脉输注液和灌洗液加温至37℃,两组均于麻醉前、麻醉后15、30、60、120 min和术后记录患者肛温、寒战情况,并对数据进行统计学分析.结果:两组患者术前体温差异无显著性(P＞0.05),硬膜外阻滞麻醉后30 min肛温升高0.5℃,之后渐降,实验组变化的幅度较对照组小(P＜0.05)；对照组低体温、寒战发生率明显高于实验组(P＜0.05).结论:综合保温措施可有效降低经尿道前列腺汽化电切术中患者低温、寒战发生,减少并发症发生.

作者：陆慧芳；黄玉耀；梁春梅刊期： 2011年第12期
上消化道出血200例的观察及护理

目的:探讨上消化道大出血的护理方式.方法:对105例上消化道大出血患者进行密切观察护理.结果:临床治愈74例,好转28例,死亡3例.结论:严密观察病情,迅速准确地配合抢救治疗,做好临床护理,是抢救患者生命的重要环节.

作者：王文多刊期： 2011年第12期
肺结核合并糖尿病患者的饮食指导

目的:探讨和总结肺结核合并糖尿病患者的饮食指导.方法:回顾性分析了118例肺结核合并糖尿病的患者护理体会.结果:经过我们的饮食指导,病人的食物种类增加了,血糖稳定、肺结核的治疗效果明显提高.结论:通过对肺结核合并糖尿病患者进行正规的饮食指导,患者的治疗效果明显提高,缩短了住院时间,减轻了患者的经济负担.

作者：康丽刊期： 2011年第12期
支气管哮喘患者的健康教育与管理

目的:探讨对哮喘患者进行教育和管理重要性.方法:对本院37例支气管哮喘患者除进行必要药物治疗外,给予适当的健康教育和管理.结果:治疗后半年内复发2例,其余效果良好.结论:对哮喘患者教育和管理是取得哮喘防治成功关键,通过教育和管理可以显著地提高哮喘患者对于疾病认识,更好地配合治疗和预防,达到减少哮喘发作,维持长期稳定,提高生活质量目.

作者：隋学琴刊期： 2011年第12期
小儿手部烧伤后瘢痕挛缩50例治疗体会

目的:回顾性总结我科3年来治疗小儿手烧伤后瘢痕挛缩的临床体会.方法:对50例(58只手)患儿全部采用瘢痕松解或切除术,应用“Z”字成形或邻位皮瓣转移术,全厚皮片移植术包括虎口和指蹼成形术.结果:大部分患儿一次手术治疗成功,少数病例因就诊时间晚,需经二次手术.结论:本文对小儿烧伤后瘢痕挛缩原因、烧伤早期治疗存在的问题、瘢痕挛缩手术时间的选择、手术中注意事项、术后要求等方面进行了初步探讨.

作者：张文现；耿金钟；郭甜菊刊期： 2011年第12期
经阴道腔内超声结合腹部超声对异位妊娠诊断的诊断价值

目的:探讨经阴道腔内超声结合腹部超声对异位妊娠的诊断价值.方法:回顾分析本院自2005 ～ 2011年经手术治疗并经病理证实的57例异位妊娠患者的术前经阴道超声结合腹部超声诊断资料及临床相关资料.结果:经阴道超声结合腹部超声对异位妊娠的诊断准确率为93％,显著高于腹部超声诊断.结论:经阴道超声能够准确诊断宫外孕,为临床发现病变,选择治疗方案提供重要依据.

作者：王婧刊期： 2011年第12期
辨证施护眩晕症的探讨

眩晕是临床上常见的病证,病情有轻有重.轻者闭目即止,重者如坐车船旋转不定以致难于站立,或伴有恶心呕吐甚则昏倒,有发展为中风的可能.故及时防治眩晕,辨证施护尤为重要.

作者：程广红；孙永波刊期： 2011年第12期