学术投稿

腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻14例报告

杨小龙;张鹏

关键词:粘连性肠梗阻, 腹腔镜, 肠粘连松解术
摘要:目的:探讨粘连性肠梗阻在腹腔镜下肠粘连松解术的应用及疗效.方法:回顾分析近几年来14例粘连性肠梗阻病人腹腔镜手术治疗的方案和效果.结果:本组14例中,均痊愈出院,1例病人术后5d出现腹痛、腹胀,经保守治愈.随访至今,未见肠梗阻复发症状.结论:腹腔镜肠粘连松解术损伤轻、术中暴露好、术后恢复快、再粘连几率小,是术后肠粘连较理想的治疗手段.
航空航天医学杂志相关文献
  • 急性脑卒中患者不同护理方案对预后的影响

    目的:探究对急性脑卒中患者给予不同的护理方案的效果及对预后的影响.方法:选取本院2009 - 05~2011 -05间收治的急性脑卒中患者85例,将其随机分为两组,对照组患者给予常规护理干预,实验组患者给予个性化康复护理干预,对比分析的两组的护理效果,及其对患者预后的影响.结果:实验组患者43例,痊愈19例,显效13例,有效10例,无效1例,总有效率为97.67%;对照组患者42例,痊愈8例,显效10例,有效15例,无效9例,总有效率为78.57%,实验组患者临床控制效果明显优于对照组,对比具有统计学意义.实验组患者抑郁症1例,焦虑症1例,对照组患者抑郁症5例,焦虑症6例,两组预后效果具有显著性差异,对比具有统计学意义(P<0.05).结论:对脑卒中患者实施个性化护理干预能够很大的提高其预后效果,患者恢复良好,值得临床推广应用.

    作者:曾俊琼 刊期: 2011年第12期

  • CT定位锥颅抽吸血肿及尿激酶溶解治疗高血压脑出血48临床分析

    目的:探讨CT定位锥颅血肿穿刺抽吸及尿激酶溶解治疗高血压并脑出血的手术时机及手术方法.方法:回顾性分析2005 -01 ~2010 - 12共应用CT定位锥颅血肿穿刺抽吸及尿激酶溶解治疗高血压脑出血患者48例的临床资料,对其手术方法及手术时机进行分析.结果:CT定位锥颅血肿穿刺抽吸及尿激酶溶解治疗高血压脑出血48例,术后CT复查45例,血肿基本消失14例,仍有少量血肿残留21例,血肿明显减少7例,血肿仅有少量被抽吸3例.术后近期疗效(1月内):良好15例,轻残22例,重残5例,死亡6例.结论:CT定位锥颅抽吸血肿及尿激酶溶解治疗高血压脑出血操作简单、手术创性小、疗效肯定,是降低病死率、提高生存质量的重要手段.

    作者:韦丽忠 刊期: 2011年第12期

  • 杜秘克联合氟哌酸保留灌肠降低肝性脑病血氨效果的观察分析

    将13例肝性脑病病人随机分为两组,对照组(6例)采用护肝、抗肝昏迷等综合治疗措施,观察组(7例)在综合治疗的基础上采用杜秘克联合氟哌酸、生理盐水保留灌肠.结果观察组有效率均优于对照组(P<0.05,P<0.01),提示在综合治疗的基础上用杜秘克联合氟哌酸保留灌肠,可调节肠道菌群,使氨的产生和吸收减少,促进肝性脑病的好转.

    作者:宋慧红 刊期: 2011年第12期

  • 临床护理路径存不稳定心绞痛患者介入治疗中的应用

    目的:探讨临床护理路径在不稳定心绞痛患者介入治疗中的临床应用.方法:将60例不稳定心绞痛介入患者随机分为观察组和对照组.观察组采用临床护理路径进行护理,对照组采用传统护理方法进行护理.比较两组病人对相关知识掌握、平均住院天数和患者及家属对护理工作满意度的情况.结果:观察组患者对疾病相关知识掌握和满意度.明显优于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径在不稳定心绞痛介入患者的应用中,可提高护理满意度和患者对疾病的认知程度,是一种有计划、有预见的护理模式.

    作者:王玉芳 刊期: 2011年第12期

  • 烧伤患者浸浴治疗25例临床观察

    目的:探讨对烧伤病人进行浸浴治疗与常规换药的疗效差异.方法:选择2009-01 ~2011 -01期间入住我院的烧伤病人共50例,随机分为两组,每组25例,一组为试验组,采用浸浴治疗,另一组为对照组,采用常规的换药方法.治疗过程中观察并记录两组患者的疼痛程度,平均愈合时间,并在1周后取创面分泌物进行细菌培养.结果:试验组患者的疼痛程度明显轻于对照组(P<0.05),试验组平均愈合时间明显短于对照组(P<0.05),试验组伤口分泌物细菌培养检出菌株12株,对照组检出19株,试验组明显少于对照组(P<0.05).结论:对于烧伤患者采用浸浴治疗,可以有效的缓解疼痛,保持创面清洁,减少细菌的生长繁殖,从而促进场面的康复,具有一定的临床意义.

    作者:林静;侯祚琼 刊期: 2011年第12期

  • 脑卒中后抑郁的治疗进展

    脑卒中是我国中老年患者常见病、多发病,据调查,脑卒中的患病率已经从1992年的4.8%上升到2000年的12.8%[1].2008年我国卫生部发布《第三次居民死亡主要原因》表明,中国城乡居民主要的死亡原因依次是:脑血管病,恶性肿瘤,呼吸系统疾病,心脏病,损伤和中毒,其中,脑血管病居第一位,占死亡人数的22.45%[2].卒中致残对患者产生心理应激,随后因社会功能障碍、经济损失及孤独感等导致患者陷入无助、绝望的处境,从而引发抑郁[3].卒中后抑郁是脑卒中患者常见并发症,主要表现为情绪低落,兴趣减退,睡眠障碍,沉默寡言,反应迟钝,记忆力减退.对康复缺乏信心,不能主动进行康复训练甚至不愿配合治疗.卒中后抑郁不仅严重困扰患者,给其造成精神痛苦,对脑卒中的治疗及康复进程亦造成显著影响,受到神经科和精神科医师的重视.随着研究的不断进步,神经科医师对该病的认识亦日益深入,并有信心彻底治愈该病.

    作者:邓超;葛北海 刊期: 2011年第12期

  • 气管切开术后的护理体会

    气管切开是一种抢救危重病人的急诊手术,也是解除呼吸道梗阻,抢救病人生命的重要措施之一.如果护理不当,就会发生感染,甚至危及生命,影响康复,因此,做好气管切开的护理,往往对患者有极为重要的作用.

    作者:陈雪梅 刊期: 2011年第12期

  • 肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭临床疗效观察

    目的:观察肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法:将62例慢性肾功能衰竭患者分为治疗组和对照组.对照组给予常规综合治疗,治疗组则在此治疗基础上加用肾康注射液,平行治疗4周后判定疗效.结果:治疗组与对照组在临床疗效、临床生化指标及24 h尿蛋白定量方面存在显著性差异,前者优于后者.结论:肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭疗效确切,不良反应少.

    作者:郝文革 刊期: 2011年第12期

  • 临床护理路径在子宫腺肌病手术患者中的应用

    目的:探讨临床护理路径在子宫腺肌病手术患者中的应用效果.方法:以80例子宫腺肌病手术患者为研究对象,对照组:40例患者按妇科子宫腺肌病手术护理常规进行护理;观察组:40例患者按照预先制定的临床护理路径实施护理.观察两组患者平均住院日、住院费用和患者满意度.结果:观察组患者平均住院日、住院费用明显低于对照组(P<0.05),患者满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:临床护理路径活动的程序化和标准化,可有效降低患者住院费用,减少患者平均住院日,提升护理服务满意度,使患者获得全程、全面的优质护理服务.

    作者:王玉珍;张红卫 刊期: 2011年第12期

  • 膀胱非上皮性肿瘤的诊断与治疗(附11例临床分析)

    目的:总结膀胱非上皮性肿瘤的诊治特点,探讨治疗方法与预后的关系.方法:回顾性分析11例膀胱非上皮肿瘤临床资料.男7例.女4例.年龄32 ~65岁.其中血尿6例,尿频2例,排尿困难1例,排尿晕厥2例.超声及CT检查发现11例膀胱占位病变,均行膀胱镜检查及活检.结果:9例良性肿瘤行单纯肿瘤剜除术或膀胱部分切除术;2例恶性肿瘤均行膀胱全切术.恶性肿瘤术后辅助化疗、放疗.随访3个月~3年.良性肿瘤均无复发,恶性肿瘤2例死于术后3年内,平均存活13个月.结论:膀胱非上皮性肿瘤临床上少见,病理类型复杂,恶性居多,预后较差.误诊率高,深部活检可提高其诊断率.膀胱部分切除术或膀胱全切术是本病的主要治疗方法,良性肿瘤应完整切除,恶性肿瘤应争取广泛切除,结合其病理特点辅助放化疗可提高疗效.

    作者:钟键;金正贤;卞卫星 刊期: 2011年第12期

  • MMP-9在子宫颈鳞状细胞癌中的表达及意义

    目的:检测MMP -9在子宫颈鳞状细胞癌中的表达情况,并探讨其与临床病理特征之间的关系.方法:采用免疫组织化学法分别检测MM -9在84例宫颈癌,20例慢性宫颈炎病例中的表达,分析其与临床分期、肿瘤分化程度、淋巴结转移之间的关系.结果:MMP -9在宫颈癌中的阳性表达率为79.8%,显著高于慢性宫颈炎10%(P<0.05).在高、中、低分化癌中的阳性表达率分别为52.6%、79.5%、100%,其差异具有统计学意义(P<0.05).在TNMI期组中阳性表达率为58.3%,显著低于TNM Ⅱ期组95.8% (P <0.05),在淋巴结转移组阳性率为88%显著高于无淋巴结转移组67.6% (P <0.05).结论:在宫颈癌组织中MMP -9呈高表达,MMP -9可能与宫颈癌的浸润转移有关,对判断宫颈癌患者的预后具有一定意义.

    作者:朱晓菡;侯晨辉;石斌 刊期: 2011年第12期

  • 小儿支原体肺炎76例临床诊治报告

    目的:探讨小儿童肺炎支原体肺炎的临床特点及治疗方法.方法:对76例确诊为MPP患儿的临床特点与治疗进行回顾性分析.结果:本组患儿以1~3岁的婴幼儿为主.76例患儿退热时间4~7d,62例治愈出院,14例好转出院,院外继续口服药治疗.结论:儿童MPP好发于婴幼儿,肺外并发症可累及多个系统,血清学MP1gM检测是早期诊断的必要手段,阿奇霉素是有效的治疗药物.

    作者:王秀华;赵红立;王海英 刊期: 2011年第12期

  • CT血管造影技术与多平面重建技术在健康人群阑尾中的显示对比分析

    目的:探讨多平面重建技术(MPR)与CT血管造影(CTA)技术时阑尾的显示率和正常影像表现.方法:本文回顾分析114例利用MSCT的薄层容积扫描,重建健康阑尾形态,并测量相关数据.结果:健康阑尾大管径可达8.5mm,阑尾管腔内可以含气,肠壁较薄,阑尾周围筋膜清晰,无增厚表现.结论:多平面重建技术(MPR)是阑尾的佳显示技术;CT血管造影技术(CTA)对阑尾动脉的显示可以辅助阑尾的显示,但不能提高阑尾的显示率.

    作者:李洪;皱庆;明兵;罗小兰;周鹏 刊期: 2011年第12期

  • 颅内血肿微创穿刺清除术60例临床分析

    目的:总结颅内血肿微创穿刺清除术治疗自发性脑出血的临床经验,评估治疗效果.方法:对60例采用微创穿刺清除术进行治疗的自发性脑出血病例资料进行分析.结果:术后神志转清楚47例,占78.33%,昏迷程度好转8例,占13.33%,意识无明显变化的3例,占5.00%,死亡2例,占3.33%.结论:微创穿刺引流术,能够有效清除脑内血肿,使颅内高压迅速得到缓解,对及时挽救患者生命及大限度地保护脑功能有积极意义.

    作者:梁全;余永强;谭杨劲;刘洋 刊期: 2011年第12期

  • 实行教育职员制度的思考

    目的:探索我国高等教育法规定的行政人员人事制度--教育职员制度.方法:从实际出发并根据社会发展现状,创造医学院校自身有利条件,从法治实践、内部管理机制的改革和创新、分配制度方面思考,实行教育职员制度.结果:实行教育职员制度是贯彻依法办学、治校和兴校的具体体现;可以建立健全我院行政人员职务晋升机制,有利于增强我院行政人员教育服务意识,有利于推动我院人事制度改革;实行教育职员制度是以岗定薪、优劳优酬的按劳分配原则的深化.结论:教育职员制度是内部管理体制和人事制度的重大改革,是适合我院管理工作特点的新机制.

    作者:朱清云;何剑;吕洪雅 刊期: 2011年第12期

  • 小剂量654-2腹泻特效穴注射治疗婴幼儿秋季腹泻60例疗效观察

    目的:探讨小剂量654 -2腹泻特效穴注射治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效.方法:将60例秋季腹泻患儿随机分为治疗组和对照组,每组30例,在对照组常规治疗基础上,治疗组加用小剂量654 -2腹泻特效穴注射治疗比较两组疗效.结果:治疗组和对照组总有效率分别为92.4%和73.3%,平均止泻时间分别为48.9±3.02和100.23±3.16,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小剂量654 -2腹泻特效穴注射治疗婴幼儿秋季腹泻疗效好,可以在临床中推广应用.

    作者:黄中炎 刊期: 2011年第12期

  • 产后出血的原因分析与护理对策

    目的:通过对64例产后出血的临床观察及护理,总结产后出血的预防、监测、抢救、护理对策、做法和体会,以供探讨.方法:对我院2006 ~2010年64例阴道分娩的产妇产后2h内出血进行回顾性分析.结果:64例产后出血经临床抢救及护理后均治愈,无子宫切除及后遗症的发生.结论:产后出血重在预防,及早发现,密切观察病情为关键,是协助医生诊断提高疗效的重要环节.加强护理掌握处理方法是治疗产后出血的重要保证.

    作者:殷先桃 刊期: 2011年第12期

  • 手术室的人性化护理

    目的:探讨手术室人性化护理的意义及作用.方法:通过提高人性化的服务理念,增强护理人员的人文素质;加强护患之间的沟通交流,促进手术室护理中人性化的应用.结果:增强患者应对压力的适应能力,提高手术的成功率.结论:人性化护理在手术室的广泛应用,有助于患者感受到高水准的护理服务品质,提高病患及其家属的满意度.

    作者:周俐 刊期: 2011年第12期

  • 奥曲肽联合腹水超滤浓缩回输治疗肝炎肝硬化晚期顽固性腹水的临床应用研究

    目的:评价奥曲肽联合腹水浓缩回输治疗肝炎肝硬化晚期难治性腹水的疗效.方法:将84例肝硬化晚期顽固性腹水患者随机分为两组,研究组42例,常规治疗基础上加用奥曲肽联合腹水超滤浓缩回输腹腔治疗;对照42例,常规治疗基础上,采用治疗性腹腔穿刺放腹水治疗.疗程均为4周.结果:研究组治疗后体重、腹围、24h尿量、血浆及腹水中蛋白量及肌酐改善情况明显好于对照组(P<0.05).研究组临床疗效显著好于对照组(P<0.05).结论:奥曲肽联合腹水超滤浓缩回输腹腔技术是治疗肝炎肝硬化终末期顽固性腹水的一种较理想的治疗方法,因其价廉、易操作、疗效好特点值得临床应用推广.

    作者:陆长春;蔺咏梅;皇甫彤 刊期: 2011年第12期

  • 血管加压素联合肾上腺素和纳洛酮在心肺脑复苏中的应用(附66例临床分析)

    目的:探讨心肺脑复苏中联合应用肾上腺素、血管加压素和纳洛酮的疗效.方法:将66例心跳骤停患者随机分为两组,每组各33例;均常规按规范的CPR程序行心肺脑复苏(CPCR).在此基础上治疗组(Ⅰ组)联合应用肾上腺素、血管加压素、纳洛酮,对照组(Ⅱ组)仅予同等剂量肾上腺素治疗.结果:Ⅰ组总有效率为67.7%,Ⅱ组总有效率为38.7%,两组总有效率相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:联合应用肾上腺素、血管加压素、纳洛酮可提高心肺脑复苏成功率.

    作者:蔡彦 刊期: 2011年第12期

航空航天医学杂志

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