殷先桃
目的:探讨剖宫产致膀胱损伤的原因、预防与处理.方法:回顾性分析2007～2010年处置5例剖宫产致膀胱损伤的临床资料.结果:术中发现膀胱损伤4例,给予修补；术后出现膀胱阴道瘘1例,留置尿管持续开放3个月后瘘口自行闭合.术后随访10月-3年,均正常.结论:剖宫产致膀胱损伤给术后恢复带来影响,并且长期影响产妇的生活质量;此类损伤重在预防,及早发现并采取积极有效的措施,可减少此并发症的发生.
作者：任一良 刊期： 2011年第12期
随着化疗药物在肿瘤患者中的应用,护士接触化疗药物的机会越来越多,化疗药物对护士的危害也逐渐增加,因此,护士在应用化疗药物时应具备自我防护意识,严格遵守防护操作规程,建立防护制度,充分体现以人为本的服务理念,确保给药的同时,做好自身的防护.
作者：刘佳芹 刊期： 2011年第12期
目的:回顾分析低温等离子髓核成形术治疗颈椎间盘突出症的临床疗效.方法:2009 -01 ～2011 -07应用低温等离子髓核成形术治疗67例(77个间隙)颈椎间盘突出症患者.其中男43例,女24例；平均年龄52.3岁.其中C3/4间隙12个,C4/5间隙28个,C5/6间隙32个,C6/7间隙为5个.症状以持续性颈部疼痛和上肢根性症状为主,经过多种保守治疗无效.全部患者对其疗效进行随访、观察分析.结果:62例患者术后症状即刻显著减轻,5例以上肢麻木为主诉者症状无改善.本组未出现局部血肿、感染和神经损伤等并发症.结论:临床结果显示低温等离子髓核成形术创伤小、安全,对保守治疗无效而又暂无开放手术指征的颈椎间盘突出患者显示出良好的治疗前景.
作者：马晋；孙春汉；郑剑平 刊期： 2011年第12期
目的:观察移民外迁前医疗干预对晕动病的影响.方法:对825例晕动病人分2组,观察组于乘车前半小时肌注非那根25.mg、胃复安10mg,＜12岁给予成人量的1/3 -1/2.对照组于乘车前半小时口服乘晕宁50 mg、维生素B620 mg.结果:观察组显效率88.9％,总有效率98.3％；对照组显效率75.9％,总有效率91.7％,疗效明显优于对照组.结论:观察组应用非那根、胃复安肌肉注射预防晕动病的疗效明显优于对照组,在护送大批人员中,可以参考借鉴.
作者：赵玉萍；谢学峰；程定有；毛泽忠；闵怀臻；程德洋；张长伟；龚贤涛；卢敬 刊期： 2011年第12期
目的:探讨创伤性连枷胸的抢救与治疗方法,提高治愈率.方法:回顾性分析2008-09～2011～04间收治的47例连枷胸患者的临床资料,总结其救治方法.针对不同程度的连枷胸采用及时有效的治疗方法(胸壁外固定、胸腔闭式引流,呼吸机辅助,胸壁切开复位内固定),改善呼吸、循环,防止并发症的发生.结果:治愈45例,死亡2例,治愈率95.7％.结论:对创伤性连枷胸患者,恢复胸壁的稳定性,保持呼吸通畅,循环稳定积极治疗合并症,防止并发症发生,提高治愈率.
作者：张伟；王勇；张振华 刊期： 2011年第12期
目的:探讨臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的方法和术前、术后护理要点.方法:在C臂下采用经皮臭氧髓核消融术,从而消除椎间盘对神经根及硬膜囊的压迫.结果:手术顺利,术后疗效满意,无1例并发症.结论:通过密切的观察和精心的护理是臭氧髓核消融术成功的重要保证.
作者：农秀芳 刊期： 2011年第12期
目的:探讨超短效胰岛素泵强化治疗对30例2型糖尿病患者的疗效的影响.方法:对30例2型糖尿病患者在胰岛素泵强化治疗2周前后进行口服葡萄糖耐量试验( OGTT)试验、糖化血红蛋白(HbAlc)及血糖、血脂检测,比较血糖、血脂的变化.结果:OGTT试验表明治疗后血糖水平控制理想,治疗后空腹血糖(FPG)、HbAlc治疗前明显降低(P＜0.01),血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇LDL -C、甘油三脂(TG)较治疗前明显降低(P＜0.05).结论:对于2型糖尿病患者采取胰岛素泵治疗高血糖,可以较好地控制患者血糖,改善胰岛B细胞功能.
作者：何强 刊期： 2011年第12期
目的:探讨心力衰竭患者出院时B型钠尿肽(RNP)水平对其再次入院率的预测价值.方法:按照出院前血浆BNP水平＜600 pg/mL(1组)、≥600 pg/mL(2组)分为两组.两组患者在入院时及出院前抽肘静脉血,用酶免法测定BNP.观察患者出院后的3个月内再住院次数.结果:出院后半年内,1组与2组再入院率分别为10.0％与87.1％(P＜0.01)；前次出院时血浆BNP水平与再次入院次数间呈显著线性正相关(r=0.890,P＜0.01)；前次出院时血浆BNP均值在再次入院不同次数(0、1、2、3次)间差异均有显著性(均P＜0.01).结论:心力衰竭患者出院前血浆BNP水平对其再次入院率有重要临床预测价值.
作者：张登洪；邹文淑 刊期： 2011年第12期
目的:通过对64例产后出血的临床观察及护理,总结产后出血的预防、监测、抢救、护理对策、做法和体会,以供探讨.方法:对我院2006 ～2010年64例阴道分娩的产妇产后2h内出血进行回顾性分析.结果:64例产后出血经临床抢救及护理后均治愈,无子宫切除及后遗症的发生.结论:产后出血重在预防,及早发现,密切观察病情为关键,是协助医生诊断提高疗效的重要环节.加强护理掌握处理方法是治疗产后出血的重要保证.
作者：殷先桃 刊期： 2011年第12期
目的:通过腹腔镜、开腹术巨大子宫肌瘤切除术的临床对比,探讨腹腔镜巨大子宫肌瘤切除术( laparoscopic myomectomy,LM)的可行性及临床价值.方法:回顾分析2006-01 ～2011 -01收治的8～11 cm子宫肌瘤患者的临床资料,比较28例LM及25例同期开腹子宫肌瘤切除术的手术效果和术后康复情况.结果:两组手术均获成功,无并发症发生.术中出血量腹腔镜组和开腹组无统计学差异,手术时间腹腔镜组明显长于开腹组,术后平均排气时间及住院时间显著短于开腹组.结论:LM于开腹手术相比创伤小、住院时间短、康复快,安全可行.前提是手术医师要有丰富手术经验及缝合技术.如果子宫肌瘤较大手术时间会延长,与取出费时及缝合困难有关,但出血量无增加.
作者：王丽娟 刊期： 2011年第12期
目的:探讨CT定位锥颅血肿穿刺抽吸及尿激酶溶解治疗高血压并脑出血的手术时机及手术方法.方法:回顾性分析2005 -01 ～2010 - 12共应用CT定位锥颅血肿穿刺抽吸及尿激酶溶解治疗高血压脑出血患者48例的临床资料,对其手术方法及手术时机进行分析.结果:CT定位锥颅血肿穿刺抽吸及尿激酶溶解治疗高血压脑出血48例,术后CT复查45例,血肿基本消失14例,仍有少量血肿残留21例,血肿明显减少7例,血肿仅有少量被抽吸3例.术后近期疗效(1月内):良好15例,轻残22例,重残5例,死亡6例.结论:CT定位锥颅抽吸血肿及尿激酶溶解治疗高血压脑出血操作简单、手术创性小、疗效肯定,是降低病死率、提高生存质量的重要手段.
作者：韦丽忠 刊期： 2011年第12期
目的:探讨小儿童肺炎支原体肺炎的临床特点及治疗方法.方法:对76例确诊为MPP患儿的临床特点与治疗进行回顾性分析.结果:本组患儿以1～3岁的婴幼儿为主.76例患儿退热时间4～7d,62例治愈出院,14例好转出院,院外继续口服药治疗.结论:儿童MPP好发于婴幼儿,肺外并发症可累及多个系统,血清学MP1gM检测是早期诊断的必要手段,阿奇霉素是有效的治疗药物.
作者：王秀华；赵红立；王海英 刊期： 2011年第12期
目的:通过采用美宝湿润烧伤膏(MEBO)治疗肛裂,观察其治疗肛裂的临床治疗效果.方法:将MEBO涂抹于肛裂处及肛门内,每日涂抹2次直至痊愈.结果:121例病人使用MEBO治疗后疼痛明显减轻,治疗3～5d后裂口逐渐变为新鲜红润,周围炎症逐渐消退,检查时触压痛减轻.本组121例经治疗后全部治愈.愈合后创面粘膜呈淡红色无明显瘢痕征象,愈合后粘膜弹性好,肛门口无狭窄,指诊柔软无硬结.愈合时间短7d,长16 d,平均愈合时间(10.9±3.1)d.结论:MEBO可减轻肛门疼痛、促进创面再生与修复、防止瘢痕形成及缩短疗程,其且有操作方法简便及疗效显著,MEBO可作为一种安全、有效的肛型局部治疗药物.
作者：聂新光；杨文东 刊期： 2011年第12期
临床工作中收治昏迷、休克、病情危重病人,检查多、化验多、复查多,而病人一般周围静脉穿刺困难,在进行抢救时,会耽误抢救时间,延误治疗.传统方法一般采用一次性注射器进行股动脉采血,往往导致采血量不够或穿刺失败.为使病人在短的时间得到及时的治疗,节约时间,提高采血成功率,同时为了减轻因穿刺不成功带来的痛苦,我科2008 - 2010年共收治84例危重症病人,均从股动脉穿刺采血,成功率99％.
作者：陈晓琳 刊期： 2011年第12期
目的:探讨高血压患者在无痛内镜检查过程中血压波动变化时检查的安全性.方法:本文通过对2009-08 ～2010 -06在我院进行无痛胃镜检查的48例高血压患者的临床资料,检查前后以及检查过程中的血压变化、波动情况进行了总结,对高血压患者实施无痛胃镜检查时的安全性进行再评估.结果:高血压患者实施无痛胃镜检查时,给药后血压水平均下降,全部安全的接受了检查.结论:高血压患者行无痛胃镜检查比较安全.但检查时除密切观察血压变化外,还应关注血氧饱和度和心电监护等,控制麻醉用药剂量和药物维持时间,掌控胃镜检查时限.
作者：丁莹红；张留印；东月莉；李亚男；祖宏 刊期： 2011年第12期
目的:探讨达克宁联合伊曲康唑治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的合理、有效的治疗方案.方法:根据阴道分泌物真菌培养+药敏结果选择个体化强化+巩固治疗方案；每月1个疗程,口服+阴道用药强化治疗.口服用药:伊曲康唑0.2 g1次/d,连用5d或氟康唑150 mg1次或150 mg,1次/3 d,连用2次后150 mg/周；阴道配伍用药:制霉菌素阴道栓每晚40万单位,连用7d或克霉唑阴道栓每晚0.1g,连用7d或达克宁栓200 mg.结果:①48例RVVC以白色假丝酵母菌感染为主占85.41％；②治疗有效率93.75％,停药后远期治愈率分别是89.58％,87.5％,83.34％.结论:RVVV主要病原菌是白色假丝酵母菌,选择口服+阴道放药的巩固治疗是治愈RVVC的有效措施.
作者：罗真 刊期： 2011年第12期
气管切开是一种抢救危重病人的急诊手术,也是解除呼吸道梗阻,抢救病人生命的重要措施之一.如果护理不当,就会发生感染,甚至危及生命,影响康复,因此,做好气管切开的护理,往往对患者有极为重要的作用.
作者：陈雪梅 刊期： 2011年第12期
目的:总结膀胱非上皮性肿瘤的诊治特点,探讨治疗方法与预后的关系.方法:回顾性分析11例膀胱非上皮肿瘤临床资料.男7例.女4例.年龄32 ～65岁.其中血尿6例,尿频2例,排尿困难1例,排尿晕厥2例.超声及CT检查发现11例膀胱占位病变,均行膀胱镜检查及活检.结果:9例良性肿瘤行单纯肿瘤剜除术或膀胱部分切除术；2例恶性肿瘤均行膀胱全切术.恶性肿瘤术后辅助化疗、放疗.随访3个月～3年.良性肿瘤均无复发,恶性肿瘤2例死于术后3年内,平均存活13个月.结论:膀胱非上皮性肿瘤临床上少见,病理类型复杂,恶性居多,预后较差.误诊率高,深部活检可提高其诊断率.膀胱部分切除术或膀胱全切术是本病的主要治疗方法,良性肿瘤应完整切除,恶性肿瘤应争取广泛切除,结合其病理特点辅助放化疗可提高疗效.
作者：钟键；金正贤；卞卫星 刊期： 2011年第12期
目的:探讨静脉肾盂造影使用654 -2的护理经验.方法:对200例静脉肾盂造影使用654 -2的患者资料进行回顾性分析.结果:2例出现中度口干,10例出现轻度口干,8例出现面红、面潮热、心跳等轻度的654 -2副作用,7例出现荨麻疹,经静脉注射地塞米松后症状缓解,完成检查.多数患者检查结果满意,显影时间快,效果好,2例重度肾积水患者未见显影.结论:护理工作在静脉肾盂造影使用654 -2的检查中起关键性作用.
作者：何肖群；欧卫谦；李玉凤；文叶雪 刊期： 2011年第12期
目的:探讨血液透析发生急性并发症的相关因素,降低并发症发生率.方法:针对性的处理和改变血液透析模式,健康教育等方法预防透析急性并发症.结果:血液透析患者33例,共4752例次血液透析.170例次发生低血压,25例次发生心律失常,130例次发生症状性高血压,90例次发生肌肉痉挛.经积极处发生穿刺时渗血35例,血透中渗血52例,血透后渗血68例.其中2例因患者局部肢体未制动及1例下机时牵拉血路管至针头部分脱出,出血约50 mL,余渗血均少于5mL.结论:血液透析急早处理是减少并发症的关键.
作者：田璐 刊期： 2011年第12期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
