刘瑶;贾洪峰
目的:回顾性总结我科3年来治疗小儿手烧伤后瘢痕挛缩的临床体会.方法:对50例(58只手)患儿全部采用瘢痕松解或切除术,应用“Z”字成形或邻位皮瓣转移术,全厚皮片移植术包括虎口和指蹼成形术.结果:大部分患儿一次手术治疗成功,少数病例因就诊时间晚,需经二次手术.结论:本文对小儿烧伤后瘢痕挛缩原因、烧伤早期治疗存在的问题、瘢痕挛缩手术时间的选择、手术中注意事项、术后要求等方面进行了初步探讨.
作者:张文现;耿金钟;郭甜菊 刊期: 2011年第12期
目的:探讨彩色多普勒超声诊断男性不育症患者精索静脉曲张的检测指标及精索静脉曲张导致睾丸变小的情况.方法:采用彩色多普勒超声对46例正常对照者的精索静脉及178例男性不育患者左侧曲张的精索静脉进行了检测.结果:①健康对照组双侧平静呼吸时精索静脉大内径(DR)、Valsalva试验时精索静脉大内径(Dv)、大返流速度(Vmax)、返流持续时间(TR)及睾丸体积差别均无显著性意义(P>0.05);②精索静脉曲张组与对照组及各级精索静脉曲张组间DR、DV、VR比较的差别具有显著性意义(P<0.001);③各精索静脉曲张组左侧睾丸体积小于右侧(P<0.01)及对照组(P<0.001),精索静脉曲张Ⅱ、精索静脉曲张Ⅲ组右侧睾丸体积小 于对照组(P<0.05),精索静脉曲张Ⅲ组左侧睾丸体积小于亚临床型精索静脉曲张组(P<0.05).结论:①彩色多普勒超声可为男性不育精索静曲张患者提供精确的精索静脉内径、血流动力学及睾丸大小等客观指标,有助于男性不育症病因的筛选;②单侧精索静脉曲张可引起双侧睾丸体积变小,以左侧为甚,亚临床型及临床型精索静脉曲张均可导致患侧睾丸体积缩小,且精索静脉曲张愈严重,睾丸体积愈小.
作者:杜启亘;于丹丹;汪阳 刊期: 2011年第12期
目的:探讨临床护理路径在子宫腺肌病手术患者中的应用效果.方法:以80例子宫腺肌病手术患者为研究对象,对照组:40例患者按妇科子宫腺肌病手术护理常规进行护理;观察组:40例患者按照预先制定的临床护理路径实施护理.观察两组患者平均住院日、住院费用和患者满意度.结果:观察组患者平均住院日、住院费用明显低于对照组(P<0.05),患者满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:临床护理路径活动的程序化和标准化,可有效降低患者住院费用,减少患者平均住院日,提升护理服务满意度,使患者获得全程、全面的优质护理服务.
作者:王玉珍;张红卫 刊期: 2011年第12期
目的:探索我国高等教育法规定的行政人员人事制度--教育职员制度.方法:从实际出发并根据社会发展现状,创造医学院校自身有利条件,从法治实践、内部管理机制的改革和创新、分配制度方面思考,实行教育职员制度.结果:实行教育职员制度是贯彻依法办学、治校和兴校的具体体现;可以建立健全我院行政人员职务晋升机制,有利于增强我院行政人员教育服务意识,有利于推动我院人事制度改革;实行教育职员制度是以岗定薪、优劳优酬的按劳分配原则的深化.结论:教育职员制度是内部管理体制和人事制度的重大改革,是适合我院管理工作特点的新机制.
作者:朱清云;何剑;吕洪雅 刊期: 2011年第12期
目的:评价Ac·T 5diff AL血液分析仪的性能.方法:按照评价血球仪的标准,我们用10份标本,使用血小板(PLT)、白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)等主要参数,分别对仪器的可比性、精密度、携带污染率、总重复性、线形范围、与手工白细胞分类的相关性及准确度等六个方面进行了鉴定.结果:各参数的精密度均<5%,携带污染率<2%,总重复性<5%,与手工分类的可比性P>0.05.结论:5- diffA.L全自动血球仪主要指标符合要求,自动化程度高,血液分析标准规范,快速准确,操作简便,是目前较为理想的五分类全自动血球分析仪.
作者:张军;段发强;李晓波 刊期: 2011年第12期
目的:观察肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法:将62例慢性肾功能衰竭患者分为治疗组和对照组.对照组给予常规综合治疗,治疗组则在此治疗基础上加用肾康注射液,平行治疗4周后判定疗效.结果:治疗组与对照组在临床疗效、临床生化指标及24 h尿蛋白定量方面存在显著性差异,前者优于后者.结论:肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭疗效确切,不良反应少.
作者:郝文革 刊期: 2011年第12期
通过以人为本的温馨护理活动,更新了护理人员的服务理念,变被动服务为主动服务,提高了医疗护理质量,加强了护士自身素质的培养及业务水平的提高,加深了护患间的感情改善了人文环境.
作者:王俊 刊期: 2011年第12期
目的:探讨臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的方法和术前、术后护理要点.方法:在C臂下采用经皮臭氧髓核消融术,从而消除椎间盘对神经根及硬膜囊的压迫.结果:手术顺利,术后疗效满意,无1例并发症.结论:通过密切的观察和精心的护理是臭氧髓核消融术成功的重要保证.
作者:农秀芳 刊期: 2011年第12期
目的:观察使用质子泵抑制剂( PPI)能否有效减轻化疗胃部不适,恶心,呕吐反应.方法:选取初程化疗患者38例,随机分为2组,即治疗组和对照组,均采用CAF,FOLFOX方案化疗.治疗组使用地塞米松,恩丹西酮,胃复安及化疗前15 min给予冸托拉唑40MG减轻化疗胃部不适,恶心,呕吐反应.对照组使用地塞米松,恩丹西酮,胃复安减轻化疗胃部不适,恶心,呕吐反应.结果:治疗组见0~3级胃肠道恶心,呕吐反应,胃部不适感轻,均完成化疗.对照组见1~4级胃肠道恶心,呕吐反应,胃部不适感重,有1例因畏惧恶心,呕吐反应及胃部不适明显,本人拒绝而终止化疗.结论:化疗含铂类,蒽环类,环磷酰胺等药物,使用质子泵抑制剂(PPI)能有效减轻化疗胃部不适症状,减轻化疗恶心,呕吐反应.
作者:徐安;章跃平;王鹰 刊期: 2011年第12期
随着化疗药物在肿瘤患者中的应用,护士接触化疗药物的机会越来越多,化疗药物对护士的危害也逐渐增加,因此,护士在应用化疗药物时应具备自我防护意识,严格遵守防护操作规程,建立防护制度,充分体现以人为本的服务理念,确保给药的同时,做好自身的防护.
作者:刘佳芹 刊期: 2011年第12期
目的:探讨对烧伤病人进行浸浴治疗与常规换药的疗效差异.方法:选择2009-01 ~2011 -01期间入住我院的烧伤病人共50例,随机分为两组,每组25例,一组为试验组,采用浸浴治疗,另一组为对照组,采用常规的换药方法.治疗过程中观察并记录两组患者的疼痛程度,平均愈合时间,并在1周后取创面分泌物进行细菌培养.结果:试验组患者的疼痛程度明显轻于对照组(P<0.05),试验组平均愈合时间明显短于对照组(P<0.05),试验组伤口分泌物细菌培养检出菌株12株,对照组检出19株,试验组明显少于对照组(P<0.05).结论:对于烧伤患者采用浸浴治疗,可以有效的缓解疼痛,保持创面清洁,减少细菌的生长繁殖,从而促进场面的康复,具有一定的临床意义.
作者:林静;侯祚琼 刊期: 2011年第12期
指出临床抗菌药物使用中存在的问题,滥用抗菌药物造成细菌耐药性的发生及药源性损害,提出医务人员要认真执行《抗菌药物临床应用指导原则》,在实际工作中要加强合理应用抗菌药物.
作者:王静华 刊期: 2011年第12期
目的:探讨综合保温干预对经尿道前列腺气化电切术患者围手术期体温、寒战的影响,提高围手术期护理质量.方法:将90例患者随机分为两组,对照组(n=45)和实验组(n=45),对照组采用常规保温措施,实验组采用综合保温措施即常规保温措施复合静脉输注液和灌洗液加温至37℃,两组均于麻醉前、麻醉后15、30、60、120 min和术后记录患者肛温、寒战情况,并对数据进行统计学分析.结果:两组患者术前体温差异无显著性(P>0.05),硬膜外阻滞麻醉后30 min肛温升高0.5℃,之后渐降,实验组变化的幅度较对照组小(P<0.05);对照组低体温、寒战发生率明显高于实验组(P<0.05).结论:综合保温措施可有效降低经尿道前列腺汽化电切术中患者低温、寒战发生,减少并发症发生.
作者:陆慧芳;黄玉耀;梁春梅 刊期: 2011年第12期
眩晕是临床上常见的病证,病情有轻有重.轻者闭目即止,重者如坐车船旋转不定以致难于站立,或伴有恶心呕吐甚则昏倒,有发展为中风的可能.故及时防治眩晕,辨证施护尤为重要.
作者:程广红;孙永波 刊期: 2011年第12期
目的:探讨临床护理路径在不稳定心绞痛患者介入治疗中的临床应用.方法:将60例不稳定心绞痛介入患者随机分为观察组和对照组.观察组采用临床护理路径进行护理,对照组采用传统护理方法进行护理.比较两组病人对相关知识掌握、平均住院天数和患者及家属对护理工作满意度的情况.结果:观察组患者对疾病相关知识掌握和满意度.明显优于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径在不稳定心绞痛介入患者的应用中,可提高护理满意度和患者对疾病的认知程度,是一种有计划、有预见的护理模式.
作者:王玉芳 刊期: 2011年第12期
将13例肝性脑病病人随机分为两组,对照组(6例)采用护肝、抗肝昏迷等综合治疗措施,观察组(7例)在综合治疗的基础上采用杜秘克联合氟哌酸、生理盐水保留灌肠.结果观察组有效率均优于对照组(P<0.05,P<0.01),提示在综合治疗的基础上用杜秘克联合氟哌酸保留灌肠,可调节肠道菌群,使氨的产生和吸收减少,促进肝性脑病的好转.
作者:宋慧红 刊期: 2011年第12期
目的:了解大东区学校食堂的食品卫生管理中存在的问题,为今后制定监督管理措施提供可靠依据,有效控制食源性疾病的发生.方法:对大东区26所学校食堂的食品卫生管理、卫生设施、从业人员卫生状况进行调查.结果:卫生许可证办证卒为96.2%,食堂布局流程基本合理的占50%.结论:加强学校食堂食品监督管理,完善卫生设施,保障广大师生的用餐安全.
作者:喻文俊;庄啟骏 刊期: 2011年第12期
目的:探讨剖宫产致膀胱损伤的原因、预防与处理.方法:回顾性分析2007~2010年处置5例剖宫产致膀胱损伤的临床资料.结果:术中发现膀胱损伤4例,给予修补;术后出现膀胱阴道瘘1例,留置尿管持续开放3个月后瘘口自行闭合.术后随访10月-3年,均正常.结论:剖宫产致膀胱损伤给术后恢复带来影响,并且长期影响产妇的生活质量;此类损伤重在预防,及早发现并采取积极有效的措施,可减少此并发症的发生.
作者:任一良 刊期: 2011年第12期
目的:探讨心肺脑复苏中联合应用肾上腺素、血管加压素和纳洛酮的疗效.方法:将66例心跳骤停患者随机分为两组,每组各33例;均常规按规范的CPR程序行心肺脑复苏(CPCR).在此基础上治疗组(Ⅰ组)联合应用肾上腺素、血管加压素、纳洛酮,对照组(Ⅱ组)仅予同等剂量肾上腺素治疗.结果:Ⅰ组总有效率为67.7%,Ⅱ组总有效率为38.7%,两组总有效率相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:联合应用肾上腺素、血管加压素、纳洛酮可提高心肺脑复苏成功率.
作者:蔡彦 刊期: 2011年第12期
目的:研究依托咪酯与丙泊酚在麻醉诱导期间行气管插管对血流动力学指标及BIS值的影响.方法:60例行腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为依托咪酯组(E)和丙泊酚组(P)各30例,分别观察两组在全麻诱导前(T0),诱导后1 min(T1),气管插管时(T2),气管插管后3 min(T3),气管插管后5 min(T4)的SDP、DBP、HR及BIS值的变化.结果:P组与E组在相同时点的BIS值变化差异没有统计学意义(P>0.05),P组与E组在Tl时点血流动力学指标差异有统计学意义(P<0.05).结论:丙泊酚与依托咪酯均可使患者达到合适气管插管的BIS值,但丙泊酚对血流动力学指标影响较依托咪酯大.
作者:刘瑶;贾洪峰 刊期: 2011年第12期