张素杰
静脉留置针又名套管针.因它不易刺破血管发生液体渗漏,且与静脉切开流量相近,减少切口感染,并可在病人血管内留置3-4d,减少多次穿刺带给病人的痛苦.现已在我国临床广泛应用.近一年多,消化血液科病房,对200例病人使用静脉留置针,取得良好的效果,无1例静脉炎和静脉血栓发生.
作者:张娟 刊期: 2008年第01期
慢性直肠炎属慢性非特异性溃疡性结肠炎的一个亚型,为距齿状线10cm以内的直肠非特异性慢性炎症,在肛肠科临床中较多见.近年来采用中药保留灌肠及内服,疗效满意.
作者:陈知研 刊期: 2008年第01期
目的:分析视网膜分支静脉阻塞不同发病阶段的激光治疗疗效.方法:按病程将患者分为A组:1个月≤病程<3个月(40例);B组≥3个月(38例),两组均采用象限和/或后极部格栅样光凝法,记录两组的阻塞部位,激光前后视力,眼部新生血管消退率,黄斑水肿吸收情况及光凝参数.结果:两组在光凝次数及点数方面均无显著差异;光凝后两组视力均有提高;B组光凝前眼底新生血管总发病率为41%,10%伴有少量玻璃体出血,A组为0;光凝后B组新生血管消退率为90%,A组无灌注区(NPA)消退率100%;黄斑水肿的好转率:A组为82.5%,B组为79%,两组均未见明显的并发症.结论:病程在1-3个月之间NPA≥5PD光凝安全有效.
作者:陶源;周丽霞;张晓辉 刊期: 2008年第01期
目的:观察低分子肝素对冠心病不稳定型心绞痛(UA)的疗效.方法:将61组UA患者随机分为两组,两组均给硝酸盐,β受体阻滞剂,钙拮抗剂,阿司匹林,治疗组在此基础上加低分子肝素,疗程为7-10d,对比两组治疗效果.结果:治疗组有效率88.8%,对照组有效率62%,两组比较有显著差异P小于0.05.结论:低分子肝素对于不稳定型心绞痛有效.
作者:邢永华 刊期: 2008年第01期
于2002年至2006年共收治18例急性重症胰腺炎(SAP),采用血液灌流串联血液透析治疗后16例痊愈出院,死亡2例.1 资料与方法1.1 一般资料 18例,男12例,女6例,年龄19~68岁,平均年龄48.5岁,发病数小时~3d入院,全部病例符合SAP的诊断标准(APACHEⅡ评分≥8分),其中4例合并急性呼吸窘迫综合证(AIEDS),8例合并急性肾功能衰竭(ARF),3例合并多脏器功能障碍综合征(MODS),4例合并急性心功能衰竭(ACF),3例合并严重肝功能损害,3例合并上消化道出血.SAP的原因:胆石症12例,酒精性3例,高血脂症2例,原因不明1例.
作者:罗华荣;陈刚 刊期: 2008年第01期
非门静脉高压上消化道出血是消化道出血的常规类型,自1955年~2005年上消化道出血急诊胃镜检查,共检查出非门静脉高压性上消化道出血900例;伴有活动性出血及有近期出血痂者应用肾上腺素及喷洒凝血酶混合液内镜下前部注射止血敏治疗,临床分析如下:
作者:尹桂梅 刊期: 2008年第01期
目的:探讨膀胱三角区隆起性疾病的经直肠腔内彩色多普勒超声血流特点及鉴别诊断价值.方法:对膀胱三角区隆起性病变患者50例经直肠腔内超声检查(腺性膀胱炎10例,膀胱癌20例,凸向膀胱的前列腺肥大20例三组),观察其形态回声和彩色多普勒血流特点,并测量其血流参数.结果:三组病变血流特点各有不同.膀胱癌组静脉的显示率比其它两组低,膀胱癌动脉大血流速度(Vmax)和小血流速度(Vmin)比其它两组高,前列腺肥大组的阻力指数(RI)比其它两组高,以上三组数据经统计学分析差异有显著性意义(P<0.05).结论:膀胱三角区隆起性病变的经直肠腔内彩色多普勒超声各有其不同的特点,鉴别诊断比较经腹壁超声有一定优势.
作者:单诗山;李建国;张颖;刘月洁;张万蕾 刊期: 2008年第01期
急性阑尾炎是妊娠期常见的急腹症.由于临床表现不如非妊娠时期典型,常延误诊断,导致围产期母儿死亡率、发病率增加.通过收治的妊娠合并阑尾炎32例,对有关诊断、治疗和妊娠结局进行回顾性总结和探讨.
作者:关怀 刊期: 2008年第01期
目的:探讨左胸颈二切口治疗胸中上段食管癌的临床价值.方法:回顾性总结分析2002年至2006年间216例左胸颈两切口食管胸中上癌切除术的临床资料.结果:216例无围手术期死亡.术后病理证实淋巴结有转移者123例,总转移率为56.94%(123/216),分组标记证实颈、胸、腹3组淋巴结转移率分别为3.24%(7,216)、56.02%(121/216)、22.69%(49/216).24例发生并发症,并发症发生率为11.11%(24/216).结论:左胸颈二切口治疗胸中上段食管癌手术具有病灶切除彻底、切端癌残留阳性率低,严重并发症少,近期疗效好的优点.
作者:王勇;刘伟良;许建华;张伟 刊期: 2008年第01期
康复医学已发展成为伤残者克服各种功能障碍,重返社会的一门新兴学科.从2000年5月-2002年3月将收入院的50名中风病人随机分为2组:实验组和对照组.其中对照组采取神经内科常规治疗和一般护理,实验组在常规护理的基础上进行康复训练.结果表明实验组病人功能恢复明显优于对照组(P<0.05).进行康复训练有利于中风病人提高运动功能和生活能力.
作者:陈松;周雪松;汪梦莉 刊期: 2008年第01期
我国是乙型肝炎的高发区,且存在着众多的HBsAg携带者,易导致丁型肝炎病毒的感染.此已引起国内学者的瞩目.但在以往的报道中,大多从实验室的角度加以探讨.现将住院病人中所发现的30例HDV感染者作一临床分析.
作者:张素杰 刊期: 2008年第01期
目的:评价疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床价值.方法:应用聚丙烯网塞及网状补片治疗腹股沟疝96例,对手术时间,手术方法,术式的优点,并发症及术中注意事项进行回顾性总结.结果:全组均痊愈,手术时问平均48.5min,术后疼痛轻微,平均6h后即可下床活动,无感染病例,主要并发症为4例尿潴留和3例阴囊积液.42例出现术后低热.随访无复发病例.结论:该方法操作简便,符合腹股沟区生理解剖特点,术后疼痛轻,患者恢复快,复发率低,是治疗腹股沟疝的理想复发.
作者:苗俊革;范长清;亢文 刊期: 2008年第01期
几年来我院共施行体外循环换瓣术69例,其中术后合并上消化道出血3例,占4.3%.3例均为女性.年龄32-51岁.2例为一次换瓣,1例为2次换瓣,均采用上海产侧倾型碟瓣.
作者:冷淑红 刊期: 2008年第01期
目的:对重症溃疡性结肠炎进行临床和病理分析并讨论其临床意义.方法:重症溃疡性结肠炎(UC)患者119例.采取肠外静脉补充足够的营养,完全胃肠道休息,治疗4周后进行结肠镜检查.结果:重症UC经过4周治疗后临床痊愈36例(39.3%),好转65例(54.6%),无效18例(15.1%),总有效率84.9%.初发型,复发型和持续型UC内镜下和组织学存在一定差异,但治疗总有效率明显差异.结论:初发型,复发型和持续型UC内镜下和组织学存在一定差异,肠外静脉高营养疗法是一种有效可行的方法.
作者:杨绍安;邱玉艳 刊期: 2008年第01期
脑血管疾病是指各种病因使脑血管发生病变引起脑部疾病的总称,临床上可分为急性和慢性两种,急性多见,包括缺血性的脑血栓形成、脑栓塞及短暂性脑缺血发作和出血性的脑出血及蛛网膜下腔出血[1].
作者:崔丽艳 刊期: 2008年第01期
肾病综合征合并重度浮肿通过内科常规治疗效果不佳,采用内科常规治疗加血液透析治疗肾病综合征合并重度浮肿患者,疗效明显增加,疗程缩短,病人依从性好.
作者:余静 刊期: 2008年第01期
胸腰段骨折临床上常见,常导致脊柱严重失稳和不同程度的神经功能损害.采用施行前路切除骨折椎体、椎管减压、在上下椎体间置入钛网融合器或者整块自体髂骨,并用前路钛板固定或附加后路椎弓根钉内固定,重建脊柱前、中柱的稳定性,共治疗胸腰段脊柱爆裂骨折并完全性或不完全性截瘫12例.
作者:郑旭东;刘松鹤;孙强 刊期: 2008年第01期
冰敷是临床上常用的护理技术.用冰袋冰敷可用于发热病人的物理降温或心肺复苏时的低温脑保护.临床上冰袋制作时需护士自行冻冰块,使用时先去除冰块棱角,装入橡胶冰袋中使用,其存在的弊端有①冰袋内冰块太硬,使用时容易造成皮肤压伤,病人感觉不适.
作者:刘红军;王力红;任丽;金松花;赵宏伟 刊期: 2008年第01期
目的:早期声门癌CO2激光治疗与传统手术治疗的并发症,声带恢复,术后复发情况的对比观察.方法:A组:CO2激光治疗42例,B组:早期声门癌传统手术54例,术后定期随访.结果:术后随访一年A.B两组术后并发症发生率A组2.3%,B组11%;三个月声带恢复情况,复发情况A组4.7%,B组7.4%,两者差异有显著意义.结论:CO2激光治疗早期声门癌术后效果优于传统手术治疗.
作者:莫柏欣 刊期: 2008年第01期
1 病例介绍:患者1,男,28岁.腰部麻木、疼痛8年伴左大腿麻木无力3月为主诉就诊.患者8年前无明显诱凶出现腰部麻木、疼痛,逐渐加重,伴间歇性跛行,经按摩、理疗后无明显效果,口服止痛药物及休息后略有缓解.近3月症状加重,左大腿麻木无力.查体:腰4~骶1左侧椎旁区深压痛,左下肢直腿抬高实验阳性.
作者:尚敏;王马乃;曹宗中 刊期: 2008年第01期