王艳丽;曾宪英;白艳秋
胸腰椎骨折在创伤骨折中约占3%-5%,是临床上常见的脊柱损伤.2002年7月~2004年12月,对26例胸腰段压缩性骨折程度较重,伴或不伴有脊髓损伤症状的患者采用通用型脊柱内固定系统(GSS)固定、植骨融合治疗,取得满意疗效.
作者:李慧;李晓红;史红 刊期: 2006年第04期
1 病例介绍 患者,女,6岁,2000年11月22日因左腿剧痛半月、发热1d入院.患儿1997年5月诊断为急性淋巴细胞白血病L1型(符合诊断标准),经VP方案化疗缓解,并进行了6个疗程的VDCP等巩固维持治疗.近2年未进行任何治疗.查体:T:38℃,无贫血外貌,皮肤无出血点,浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,心肺正常,肝脾不大,左下肢活动受限,小腿中上段压痛明显,皮温不高,无红肿(4d后出现肿胀).辅助检查:血常规、血小板及骨髓涂片检查均正常,左胫骨X线片示上端前外侧骨膜呈层状增生,其下方骨皮质不整齐,密度减低,结构模糊,髓腔未见异常.4d后复查:骨改变范围明显扩大,且出现骨皮质锐利边缘消失及层状骨膜反应中断的现象,软组织未见肿胀.遂给予VDLP方案化疗,患儿体温恢复正常,左腿痛及肿胀消失,活动自如.随后口服巯嘌呤和甲氨喋呤维持缓解治疗1个月,再复查骨片,病变范围明显缩小.
作者:孟秋;张志南;高晓冬 刊期: 2006年第04期
成人股内头坏死(Avascular Necrosis of the Femoral Heed ANF)近几年来发病率明显上升.现将25例成人无外伤性ANFH的X线表现分析如下:
作者:李春玲;李富永 刊期: 2006年第04期
近年罕有白蛋白辅助治疗CHF报道[1].本文分析了静滴白蛋白治疗CHF的疗效及安全性,旨在为临床医生提供一种治疗CHF的辅助方法.
作者:田玉兰;印秀敏;孙淑霞 刊期: 2006年第04期
肾及输尿管上段结石是泌尿外科常见病,自2004年以来与泌尿外科合作对39例肾脏及输尿管上段结石患者行经B超引导下经皮肾镜取石术,术后均取净结石,达到了满意的效果:
作者:苏文峰;李鼎;李艳;秋蔡静 刊期: 2006年第04期
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)为糖尿病的严重并发症之一,糖尿病相关性盲主要由糖尿病视网膜病变引起.在我国已经成为致盲的四大原因之一.国内近年资料表明,目前糖尿病视网膜病变致盲率仍呈上升趋势.DR的高发病率、高致盲率、高复发率的特点,严重威胁着人类的生存质量.目前对糖尿病视网膜病变的发生机理尚未完全阐明,但已深入到微循环水平,特别强调其血栓性微血管病变伴微血栓形成是造成视网膜病变的本质,即视网膜微循环内血栓形成.对DR的预防和治疗,其主要原则是在控制血糖的前提下,纠正由于高血糖造成的机体的代谢紊乱,改善微循环,抑制血小板聚集,增加视网膜血流量.
作者:周丽霞;李雪丽 刊期: 2006年第04期
目的:探讨乳腺内纤维结构改变对判断乳腺恶性肿瘤的价值.方法:乳腺肿瘤64例(良性21例,恶性43例),术前或活检前高频超声检查,记录肿物周围纤维结构的声像图改变,初步判断肿物良、恶性质并按有无浸润和浸润深度分级,共两类各4级,术后将病理结果与术前的超声分级做对比分析.结果:恶性肿瘤中浅、深筋膜和cooper韧带发生改变的几率明显高于良性肿瘤,分别为64%,26%(P<0.01),诊断价值的大小依次为:浅、深膜受侵>cooper韧带.结论:高频超声对观察乳腺内纤维结构改变对恶性肿瘤诊断有重要提示价值.
作者:杜启亘;李艳秋;李鼎 刊期: 2006年第04期
急性CO中毒的主要原因是因使用燃气用具不当引起煤气泄漏所致,该病起病急,出现头痛、头晕、呕吐等症状,严重时出现昏迷,危及生命.高压氧治疗急性CO中毒患者治疗效果与常规治疗相比具独特治疗效果,见效快、疗效好、无明显不良反应.我科从2004年7月~2005年7月用高压氧治疗急性CO中毒患者133例,其结果报告如下.
作者:陈延玲;张慧 刊期: 2006年第04期
目的:探讨部分性脾动脉栓塞术(PSE)在治疗脾功能亢进中的临床应用价值.方法:回顾性分析了02.12到05.4间采用部分性脾栓塞治疗的19例肝炎后肝硬化所致的脾功能亢进患者的临床材料,方法均采用明胶海绵颗粒加用庆大霉素选择性或超选择性脾动脉栓塞.结果:部分性脾动脉栓塞术后,患者血小板和白细胞在近期有明显升高,其中血小板较为持久和显著.结论:部分性脾动脉栓塞术治疗脾亢疗效肯定,并发症少,值得推广.
作者:姚志敏;祖宏;卢睿斌;王泉来 刊期: 2006年第04期
心脏介入诊疗是用来诊断和治疗心血管疾病的一种新手段,创伤小、安全、成功率高,恢复快、住院时间短等优点.护理人员的配合做好病人的心理护理,使病人顺利完成介入手术,因此心理护理与有效的治疗方法有着同等作用.
作者:刘英 刊期: 2006年第04期
自2002年1月至2005年12月将异丙酚和利多卡因应用于人工流产术中,取得满意效果.1 临床资料1.1 一般资料 妊娠5-8周(不超过8周)孕妇2136例,超声显示宫内妊娠,若未见胎芽或胎心搏动者,血HCG试验阳性.将2136例孕妇随机分为异丙酚组1530例,利多卡因组346例和对照组260例.
作者:曾宪英;邹彩虹;王艳丽 刊期: 2006年第04期
多数情况患者伤势严重,临床医生一般均首先超声检查,以便迅速确认受损脏器.自1998年1月-2004年12月在外科住院治疗的部分病例,共98例.重点报告在腹部闭合性损伤超声诊断中的体会和经验.
作者:吴邦骐 刊期: 2006年第04期
医院感染管理工作直接关系到医疗质量,也关系到医院的生存发展.医院感染不仅造成住院日延长,影响床位周转率,给患者、家庭、社会增加经济负担,而且直接影响患者的愈后.随着医学科学的发展,医院感染日益受到重视.医院消毒灭菌效果和医院感染有密切关系.为加强医院感染管理,减少医院感染发生,2004年1月-12月对重点科室环境及消毒灭菌效果进行监测及分析.
作者:王丽琴;陈国风 刊期: 2006年第04期
于2004年7月完成移植拇趾皮甲瓣包裹髂骨块再造拇指1例,随访半年,再造拇指外形美观,感觉运动功能恢复良好.1病历资料男性,23岁,2004年6月10日因右拇指被铣床绞伤1h入院.
作者:陈廷刚;齐少中;付晓旭;马先华 刊期: 2006年第04期
肝胆管结石病是指位于左、右肝管分叉部以上的胆管结石,即原发性肝内胆管结石.研究大多认为肝内管结石主要以胆红素类结石为主.但近年来发现,肝内胆管的胆固醇结石越来越多,而且无论是否存在胆道感染或梗阻,这些结石均可发生[1].肝胆管病变特点是:①结石沿肝内病变胆管树呈区域性分布;②常合并病变胆管树的多重狭窄;③肝脏增生-萎缩综合症;④病程晚期继发肝胆管癌;⑤长期反复发作的胆道梗阻或感染,以受累肝叶或肝段为单位呈局限性分布的不可逆性损害.
作者:陆咏江 刊期: 2006年第04期
目的:评价伢典化学机械去腐法在儿童龋病治疗中的应用效果.方法:40名儿童龋病患者被随机分为两组:伢典化学机械去腐(实验组)20例,患牙20颗;传统磨牙去腐(对照组)20例,患牙22颗,对比两组患儿的感受和治疗效果.结果:伢典组的治疗较传统方法更易为患儿所接受,两者在乐于接受程度上有显著差别,而在治疗效果上无显著差别.结论:伢典化学机械去腐法在儿童龋病治疗中有效且易于被接受.
作者:高鑫鑫;姜颖;陈晓虹 刊期: 2006年第04期
5-Fu,是氟尿嘧啶(5-Fluorourari)的简称,化疗药.目前临床上广泛应用于治疗乳腺癌、胃癌、大肠癌等恶性肿瘤.可以口服、静滴、动脉灌注等方法给药.临床多采用静脉给药.因为5-Fu需要缓慢静滴,这样才能减轻药物的毒性,并增加其疗效.但是律往临床护理时,护士人为调节输液速度不够准确,或者有时患者改变体位也会改变滴速,从而影响5-Fu的药效,而且还易引起化疗药外渗,造成皮下组织坏死.于2005年2月起至2006年2月,尝试使用Kenz NE-1型点滴通(DripWatch)来控制5-Fu静滴,共应用67例患者,均收到满意效果.
作者:孙宁;万妮娜 刊期: 2006年第04期
目的:比较老年性痴呆(AD)与血管性痴呆(VaD)的临床与MRI特点,寻找鉴别诊断的有效方法.方法:根据DSM-Ⅳ标准,对28例AD患者和36名VaD患者的临床和MRI进行对比分析.结果:①AD多慢性起病;VaD多急性起病,呈阶梯性病程,常伴有高血压和卒中史.②AD认知功能减退为全面广泛性,VaD认知功能减退呈部分间歇性.③AD非认知功能障碍多,常有复杂情感异常、人格主动性减退、重复收敛行为;VaD非认知功能障碍少,可有单一情感异常、人格淡漠、攻击行为.④AD躯体生活能力明显优于VaD,AD工具使用能力明显落后于VaD.⑤头颅MRI显示AD病人以广泛皮质萎缩且以双侧海马明显萎缩为主,VaD病人多为局灶异常.结论:根据临床和MRI特点可以对AD和VaD做出正确的诊断和鉴别诊断.
作者:张锋;杨超 刊期: 2006年第04期
经对多囊卵巢综合征(PCOS)无排卵性不孕患者采用去氧孕烯-炔雌醇(desogestrel-ethinylestradiol)、克罗米芬(clomilene)联用诱发排卵,与单用克罗米芬诱发排卵对照观察,现报告如下.
作者:王艳丽;曾宪英;白艳秋 刊期: 2006年第04期
应用乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠合并细菌性阴道病取得了良好的临床效果,现报道如下.
作者:邹彩虹;刘冬梅;曾宪英 刊期: 2006年第04期