孙宁;万妮娜
由于有机磷农药在现代农业的广泛使用,有机磷农药中毒成为我科急重病种之一,前期诊治抢救的是否及时到位,直接关系到病人的预后,尤其是服药量大(>100ml)和服药时间长的患者,并发症和死亡率较高,现将几年来我科救治的病人总结如下:
作者:周萍;罗成(勣) 刊期: 2006年第04期
目的:比较老年性痴呆(AD)与血管性痴呆(VaD)的临床与MRI特点,寻找鉴别诊断的有效方法.方法:根据DSM-Ⅳ标准,对28例AD患者和36名VaD患者的临床和MRI进行对比分析.结果:①AD多慢性起病;VaD多急性起病,呈阶梯性病程,常伴有高血压和卒中史.②AD认知功能减退为全面广泛性,VaD认知功能减退呈部分间歇性.③AD非认知功能障碍多,常有复杂情感异常、人格主动性减退、重复收敛行为;VaD非认知功能障碍少,可有单一情感异常、人格淡漠、攻击行为.④AD躯体生活能力明显优于VaD,AD工具使用能力明显落后于VaD.⑤头颅MRI显示AD病人以广泛皮质萎缩且以双侧海马明显萎缩为主,VaD病人多为局灶异常.结论:根据临床和MRI特点可以对AD和VaD做出正确的诊断和鉴别诊断.
作者:张锋;杨超 刊期: 2006年第04期
目的:探讨部分性脾动脉栓塞术(PSE)在治疗脾功能亢进中的临床应用价值.方法:回顾性分析了02.12到05.4间采用部分性脾栓塞治疗的19例肝炎后肝硬化所致的脾功能亢进患者的临床材料,方法均采用明胶海绵颗粒加用庆大霉素选择性或超选择性脾动脉栓塞.结果:部分性脾动脉栓塞术后,患者血小板和白细胞在近期有明显升高,其中血小板较为持久和显著.结论:部分性脾动脉栓塞术治疗脾亢疗效肯定,并发症少,值得推广.
作者:姚志敏;祖宏;卢睿斌;王泉来 刊期: 2006年第04期
目的:探讨多发室间隔缺损外科手术方法.方法:回顾分析15例多发室间隔缺损患者的外科手术治疗结果.切口入路共有4类:(1)右房切口;(2)右室切口;(3)左室切口;(4)右室流出道联合左室切口.分析比较不同入路的手术结果.结果:无手术死亡.发生残余分流3例,无须再次手术治疗.结论:本组病例临床结果良好,但残余漏的发生率仍比较高,术中应常规行经食道超声检查.手术切口选择应根据室缺的位置,尽可能采用右房或右室切口,尽量避免左室切口.
作者:马游;吴熹;李鸿雁 刊期: 2006年第04期
失眠是一个复杂和难以理解的主诉,通常指患者对睡虑时间和质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验.按临床表现分类:①睡眠潜伏期:入睡时间超过30min;②睡眠维持;夜间觉醒次数超过两次或凌晨早醒;③睡眠质量;多噩梦;④总的睡眠时间少于6h;⑤日间残留效应;次晨感到头昏,精神不振,嗜睡,乏力等.按病程分类:①一过性或急性失眠:病程大于4周;②短期或亚急性失眠;病程大于4周小于3-6个月;③长期或慢性失眠;病程大于6个月.慢性失眠非常普遍,50岁~80岁老年人以失眠为主诉的更是日益增多,给身体及心理造成极大的痛苦.
作者:张向阳;王琳;李杰 刊期: 2006年第04期
目的:评价伢典化学机械去腐法在儿童龋病治疗中的应用效果.方法:40名儿童龋病患者被随机分为两组:伢典化学机械去腐(实验组)20例,患牙20颗;传统磨牙去腐(对照组)20例,患牙22颗,对比两组患儿的感受和治疗效果.结果:伢典组的治疗较传统方法更易为患儿所接受,两者在乐于接受程度上有显著差别,而在治疗效果上无显著差别.结论:伢典化学机械去腐法在儿童龋病治疗中有效且易于被接受.
作者:高鑫鑫;姜颖;陈晓虹 刊期: 2006年第04期
于2004年7月完成移植拇趾皮甲瓣包裹髂骨块再造拇指1例,随访半年,再造拇指外形美观,感觉运动功能恢复良好.1病历资料男性,23岁,2004年6月10日因右拇指被铣床绞伤1h入院.
作者:陈廷刚;齐少中;付晓旭;马先华 刊期: 2006年第04期
功能失调性子宫出血(DUB)简称功血,是指神经内分泌的调节功能失常而非生殖器官本身的器质性病灶或全身疾病所引起的不正常子宫出血,常见于青春期和更年期妇女,以无排卵性功血多见.米非司酮作为孕激素受体桔抗剂,具有明显的抗孕激素作用,临床常用于终止妊娠和引产,由于其对子宫内膜增生具有特有的抗雌激素调节机制,临床上将其应用于功血的治疗.本文对米非司酮治疗更年期功血的疗效和作用进行了临床观察,同时在治疗过程中对其不良反应进行了临床监测,现将结果报道如下.
作者:白艳秋;王艳丽;刘冬梅 刊期: 2006年第04期
目的:探讨玻璃体视网膜手术后无晶体硅油填充眼的硅油取出联合人工晶体植入的临床效果.方法:对31例31眼无晶体硅油填充眼行硅油取出联合人工晶体植入进行回顾性分析,不需要剥膜的患眼在角巩膜缘做隧道切口并轻压切口后唇使硅油排出,需要剥膜者行常规玻璃体切除手术切口.其中6眼行囊袋或睫状沟植入人工晶体,25眼行后房人工晶体植入缝线固定术.结果:其术后视力与术前矫正视力无明显差异.结论:无晶体硅油填充眼硅油取出与人工晶体植入联合手术疗效确定.
作者:鞠家君;刘杰;勾晓梅;赵艳霞 刊期: 2006年第04期
应用乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠合并细菌性阴道病取得了良好的临床效果,现报道如下.
作者:邹彩虹;刘冬梅;曾宪英 刊期: 2006年第04期
目的:观察脑出血早期应用七叶皂苷钠治疗的临床疗效.方法:收集2000~2005年在住院的急性脑出血患者119例,分为治疗组和对照组,进行疗效对比.结果:治疗组和对照组的总有效率分别为81%和61%(P<0.05).治疗组和对照组死亡率分别为1.7%和13%(P<0.05).发病14d,治疗组血肿有所吸收,周围有轻微低密度区(水肿);对照组血肿吸收不明显,周围水肿明显.结论:七叶皂苷钠能够促进血肿吸收,明显抑制脑水肿的发生、发展,并且显著缩短水肿带的消失时间,对脑出血急性期有明显疗效.
作者:赵延文 刊期: 2006年第04期
手术室的安全管理是整个护理质量的重要组成部分,为了做好护理安全,防止在执行护理操作技术过程中出现的缺陷、差错、事故等问题.健全和完善科室管理制度,加强制定目标管理,近年来,手术室无护理差错发生.
作者:王敏;杨雪艳;周丹 刊期: 2006年第04期
在X线日渐成为常规检查时,放射科医师经常会遇到上纵隔增宽的弧形阴影.上纵隔阴影通常是指第四胸椎间隙以上区域,侧位则指胸骨柄下缘与第四胸椎间隙连线以上的范围.上纵隔增宽的弧形阴影是常见征象,它可见于若干疾病,现将其分述如下:
作者:蔺田芳;武春鸿;滕文 刊期: 2006年第04期
肛门瘙痒症是肛门常见的皮肤病自2004年-2005年采用中药洗剂治疗肛门瘙痒症42例收到了较好疗效.
作者:郑培臣;宋智慧 刊期: 2006年第04期
目的:观察六味能消胶囊治疗小儿功能性便秘的疗效及安全性.方法:将100例功能性便秘患儿随机分为治疗组和对照组各50例.2组均给予针对功能性便秘发病机制的基础治疗,治疗组在此基础上口服六味能消胶囊1/3~1粒/次,1日2次,疗程1~2周.结果:治疗后及停药后14d治疗组有排便困难人数均明显少于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:六味能消胶囊能有效治疗小儿功能性便秘,不良反应少.
作者:闵玥;王翠娟;孟繁萍 刊期: 2006年第04期
青光眼是致盲的主要眼病之一,目前的治疗方法有药物和手术治疗两种.如何更好的护理青光眼患者是维持治疗效果和防止复发的重要环节.
作者:白文艳;要博;王月春 刊期: 2006年第04期
目的:观察手-足-口病患者使用双黄连治疗的效果.方法:对97例手-足-口病患者分别使用双黄连或病毒唑外用治疗,观察其体温等全身症状以及手足部症状的改变.结果:通过对48例手-足-口病患者使用双黄连治疗的效果观察,证实该药能使患者体温迅速下降,手足皮疹干燥结痂,口腔小疱疹及溃疡炎症明显减轻,一般状况改善迅速.结论:双黄连治疗手-足-口病具有明显疗效.
作者:程谦;郭保慧 刊期: 2006年第04期
急性CO中毒的主要原因是因使用燃气用具不当引起煤气泄漏所致,该病起病急,出现头痛、头晕、呕吐等症状,严重时出现昏迷,危及生命.高压氧治疗急性CO中毒患者治疗效果与常规治疗相比具独特治疗效果,见效快、疗效好、无明显不良反应.我科从2004年7月~2005年7月用高压氧治疗急性CO中毒患者133例,其结果报告如下.
作者:陈延玲;张慧 刊期: 2006年第04期
目的:探讨关节镜诊断和治疗膝关节骨性关节炎的临床应用价值.方法:回顾性分析42例(44膝)关节镜诊断和治疗膝关节骨性关节炎的临床特征及镜下发现结果:关节镜诊断膝关节骨性关节炎更准确,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,关节镜下分级与临床表现呈正相关,随访6月~2年3个月,优良率90.9%.结论:关节镜对膝关节骨性关节炎诊断和治疗提供了更全面的信息,有较为肯定的疗效,是治疗膝关节骨性关节炎较为理想的手术方式.
作者:杨斌辉;刘继超;李维;刘丰虎 刊期: 2006年第04期
目的:探讨乳腺内纤维结构改变对判断乳腺恶性肿瘤的价值.方法:乳腺肿瘤64例(良性21例,恶性43例),术前或活检前高频超声检查,记录肿物周围纤维结构的声像图改变,初步判断肿物良、恶性质并按有无浸润和浸润深度分级,共两类各4级,术后将病理结果与术前的超声分级做对比分析.结果:恶性肿瘤中浅、深筋膜和cooper韧带发生改变的几率明显高于良性肿瘤,分别为64%,26%(P<0.01),诊断价值的大小依次为:浅、深膜受侵>cooper韧带.结论:高频超声对观察乳腺内纤维结构改变对恶性肿瘤诊断有重要提示价值.
作者:杜启亘;李艳秋;李鼎 刊期: 2006年第04期