苏丹;胡志愿
癌症晚期病人由于营养不良、消瘦、机体免疫力降低,不能主动翻身而长期处于被动体位,易发生褥疮,用常规疗法不易愈合.近年来采用微波加碘酒治疗癌症晚期并发褥疮35例获得满意疗效.
作者:刘惠兰 刊期: 2005年第03期
多年来,产科剖宫产率一直都较高,由于术前用药和手术干扰以及麻醉的关系,术后肠蠕动常常减弱,肛门排气一般需48h至72h.为了使剖宫产术后的产妇肠蠕动早日恢复,减轻痛苦,早进饮食,早期泌乳,促进子宫复旧,使产妇身体早日康复,对60例剖宫产术后予以番泻叶口服(治疗组),另以60例剖宫产术后未给番泻叶口服进行对照(对照组),经临床护理观察效果,治疗组比对照组术后肛门排泄时间明显缩短.现将做法介绍如下:
作者:高士华 刊期: 2005年第03期
随着网络的发展和普及,人们上网查找信息的时间越来越多,对于象医院这样的服务行业,根据信息不对称原理,人们对医院的信息了解得越多,对医院的信任程度就越高,特别是一些特色的医疗服务.所以,网络就是一个更好的传播信息和宣传医院的平台.
作者:蒋英姿;温晓慧;宋燕 刊期: 2005年第03期
病毒性脑炎是儿科常见的颅内感染性疾病,自2004年1月至12月,应用抗病毒药丽科伟(注射用更昔洛韦)治疗病毒性脑炎40倒,现将疗效观察报告如下.
作者:骆萍;陈松柏;王艳坤;杨晶 刊期: 2005年第03期
患者女,34岁,上腹不适3d.3d前上腹阵痛,伴恶心,元呕吐.缓解后上腹不适.查体:自动体位,表情自然,皮肤元黄染,肝脾未及,腹软无包块,剑下压痛轻微,血像正常.B超:肝脾正常.肝内外胆管无明显扩展,空腹胆囊大小正常,壁不厚,稍毛,透声可,胆囊内见一屈曲样、管状物中等强度回声,稍毛,未见其蠕动(如图).B超诊断:胆囊内蛔虫.
作者:王信 刊期: 2005年第03期
目的:评价平阳霉素碘油乳剂拴塞治疗肝血管瘤的疗效.方法:采用Seldinger技术股动脉插管,将导管超选择肿瘤供血动脉后,注入平阳霉素碘油乳剂栓塞.术后6~12个月随访CT观察肿瘤直径大小变化及碘化油充填情况.结果:21例患者肿瘤体积均明显缩小.5例直径超过8CM血管瘤一次栓塞后缩小的肿瘤内仍有血管瘤结构,经再次栓塞后显示瘤体内碘化油充填良好,随访6个月肿瘤无增大趋势.无1例发生严重并发症.结论:平阳霉素碘油乳剂动脉栓塞肝血管瘤疗效良好,微创、安全、副作用小,可作为首选治疗方案.
作者:马勇;陶智慧;宁志方;陈宇 刊期: 2005年第03期
肾综合征出血热(hemorrhagicfever with renal syndromeHFRS)是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病,临床上以短期发热,继而出现休克、出血和肾功能衰竭等症候群为主要特征.典型临床病例具有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期五期经过,轻型病例可有越期现象,重型病例可有二期或三期重叠.自2000年1月至2005年1月共收治HFRS患者152例,其中26例具有典型低血压休克期表现,具体分析如下:
作者:赵波;李先慧;王莹 刊期: 2005年第03期
自1999年3月以来,采用经颅入路视神经减压术治疗视神经损伤10例,多发眶额部外伤数小时后逐渐出现视力下降,甚至失明,来院后急诊行开颅视神经减压开放术,外伤至手术时间数小时至两周不等,效果良好.现报告如下:
作者:石国辉;王曙辰 刊期: 2005年第03期
宫腔镜技术是近年来日益广泛应用的一项妇科技术,兼有诊断治疗的双重作用.于2004年10月至2005年4月共进行宫腔镜检查296例,现回顾分析如下:
作者:纪秀娟;赵宏辉;韩秋丽 刊期: 2005年第03期
目的:探讨妊娠合并心脏病患者不同心功能状态和心电图改变对母亲和围产儿的影响.方法:对1990年1月~2004年12月间92例妊娠合并心脏病患者的临床资料进行回顾性分析.结果:妊娠合并心脏病发生率为0.74%,孕产妇病死率为0,围产儿死亡率为0.48‰,剖宫产率70.0%,心律失常发生率为76.09%.妊娠合并心脏病患者以心肌炎、心肌炎后遗症的发生率高(35例,38.04%),其次为先天性心脏病(19例,20.65%).心功能Ⅰ~Ⅱ级与Ⅲ~Ⅳ级比较,妊娠孕周、新生儿平均体重、围产儿患病率及死亡率差异显著(P<0.01或P<0.05).结论:妊娠合并心肌炎、心肌炎后遗症的发生率有升高趋势,而风湿性心脏病的发生率已较80年代下降;妊娠合并心脏病易导致心功能不全、心律失常、心肌劳损;同时也影响孕周、新生儿体重,增加剖宫产机率.
作者:温景艳 刊期: 2005年第03期
随着社会主义市场经济体制改革的深入发展,卫生行业怎样适应市场经济体制改革的形势,真正地建立起以较低廉的价格提供比较优质的服务,以满足广大人民群众基本医疗需求,是摆在我们面前的新课题.所以,医疗单位必须牢牢树立与时俱进、开拓进取的管理理念,而管理离不开数据的科学分析、指标预测和可行论证等.统计分析是对所取的数据和资料,运用归纳和演绎、分析和综合等逻辑思维方法,由点到面进行深入的、具体的分析,是医院进行科学决策的重要依据.因此,统计分析在医疗行业经济管理中的地位和作用尤为重要.
作者:陈玉梅;李凤云;梁艳茹 刊期: 2005年第03期
目的:观察造影剂对心导管术中发生血管迷走性晕厥的影响.方法:200例接受心导管手术患者分为二组,一组为使用造影剂组(冠脉造影组),一组为不便用造影剂组(射频消融组).每组患者均为100例,观察并记录每住患者在术中及术后24h内血管迷走性晕厥的发生情况,并随机抽取30例,于术前及术后即刻用荧光法测定每位患者血浆中儿茶酚胺含量并观察其变化.结果:冠状动脉造影组中血管迷走性晕厥的发生率远大于不使用造影剂的射频消融术组(11%vs%,P<0.05),冠状动脉造影组血浆儿茶酚胺含量的增高较射频消融术组明显(0.2424±0.0843vs0.1771±0.1480,P<0.05;0.0761±0.0606vs0.0324±0.1375,P<0.05).结论:①造影剂的确对心导管手术中血管迷走性晕厥的发生有影响.②血浆中儿茶酚胺的浓度过度增高在造影剂所致的血管迷走性晕厥的发生机制中占重要作用.③心导管手术中的血管迷走性晕厥发作多以血压下降为主,伴有窦性心动过缓,属于血管抑制型晕厥.
作者:查滨;周殷;张莉 刊期: 2005年第03期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿期常见病,它的发生主要是围产期各种因素使大脑缺氧缺血,临床上出现一系列脑病的表现,是引起小儿智能伤残的主要原因之一.因此,脑部彩色多普勒检查便于早期诊断、治疗,降低伤残率.现对28例缺氧缺血性脑病新生儿和20例正常新生儿的大脑中动脉(MCA)血流速度及阻力指数(RI)值进行了对比观察.
作者:于芳;关云萍 刊期: 2005年第03期
慢性肾功能衰竭是常见的临床综合症,它发生在各种慢性肾脏病的基础上,缓慢的出现肾功能减退而至衰竭,常表现为水、电解质、酸碱平衡失调及各系统症状,针对此类病人的一般护理,应注意以下几方面.
作者:王舜 刊期: 2005年第03期
先天性胆总管囊肿又称先天性胆总管囊性扩张,为一种先天畸形,一般于胆总管远端多见,但亦可见于胆道系统的其他部位,多于婴幼儿期发病,但成年后才被确诊和治疗的报道亦不少[1].1996年~2004年12月共收治成人胆决管囊肿13例,其中12例经手术治疗,现将手术情况报告如下:
作者:张思玲;黄贵和;陈图梅 刊期: 2005年第03期
以往小儿眼科手术的麻醉多采用单纯氯胺酮麻醉或氯胺酮与安定复合麻醉.存在的问题是术中小儿眼压高、眼球振颤等.不利于手术顺利进行.现采用丙泊酚-氯胺酮静脉微泵复合与地西泮-氯胺酮麻醉应用于小儿手术进行比较,观察其临床效果.
作者:刘凤娟;安万丰;张锐 刊期: 2005年第03期
目的:提高腹腔镜胆囊切除术至胆管损伤的预防水平.方法:回顾分析2002年至2004年306例腹腔镜胆囊切除术.结果:未发生胆管损伤.结论:深刻认识腹腔镜胆囊切除术致胆管损伤的原因,正规的人员培训,严守手术操作规范是预防腹腔镜胆囊切除术致胆管损伤的关键.
作者:熊杰 刊期: 2005年第03期
目的:研究38例慢性肝病合并外观血性腹水的病因诊断与预后.方法:选择慢性肝病并有外观血性腹水病例38例,总结临床资料,以临床症状、腹水常规、肝功能、肝脏病理、B超诊断结果分别对38例病人进行分析.结果:该组病人全部有乏力,腹胀、腹水及不同程序纳差、肝痛;总胆红素异常升高率94.7%,AFP阳性率78.9%,ALT异常升高率为84.2%;活动进展期各型肝炎18例,肝癌20例;治疗好转4例,无变化8例,死亡26例.结论:慢性肝病并有自发性血性腹水的病人预后不良.
作者:汪贵林 刊期: 2005年第03期
罗哌卡因是新型的长效酰胺类局麻药(纯度>99%),化学性质介于利多卡因和布比卡因之间,中枢神经系统和心脏毒性低于布比卡因.比较0.5%罗哌卡因与等效的布比卡因用于高位硬膜外的临床效果及安全性.
作者:侯晓辉;张锐;袁隽明 刊期: 2005年第03期
自2003年1月以来,用促肝细胞生长素(威佳)治疗慢性重度肝炎,取得了较好的疗效.1资料与方法1.1一般资料全部病例均符合2000年西安全国病毒性肝炎会议制定的标准.并设治疗组、对照组;治疗组30例,其中男性22例,女性8例,肝炎病程1~25年,平均5.8年,年龄25~65岁,平均36.8岁.对照组30例,其中男性20例,女性10例.病程1~22年,平均4.2年,年龄26~66岁,平均37.2岁.对照组与治疗组在性别、病程、年龄、主要临床症状和实验室指标等方面均有可比性.
作者:李先慧;赵波;那琳琳 刊期: 2005年第03期