高士华
新生儿窒息后心肌损伤发生率较高,对比不同程度窒息血清心肌酶早期变化,以及是否合并宫内窘迫时心肌酶的水平,以期探讨心肌酶水平与窒息程度的关系,为心肌损害的诊断和治疗提供依据.
作者:张秋生;刘慧清;陈玉勤;任海涛 刊期: 2005年第04期
冠状动脉介入手术是目前诊治冠心病的重要方法,它的微创特点使得病人在很小的创伤下就可明确冠状动脉的病变部位、范围、程度并对其病变进行治疗,达到治疗冠心病的目的.现将冠脉手术前后的护理体会总结如下.
作者:郝兰英;方春玲 刊期: 2005年第04期
患儿,男性,4个月,母乳喂养.因喂奶量多,吸吮过急,呛咳后造成误吸,迅速出现窒息.于15min后送急诊室,口腔、鼻腔流出大量乳白色液体.面色发绀,心跳.呼吸停止,瞳孔散大,固定,无任何反射.
作者:刘善明 刊期: 2005年第04期
心房颤动(房颤)是临床上常见的心律失常之一,房颤的发生率随着年龄增长而增高,成人房颤发病率为0.3%~0.4%,60岁以上发病率为2.0%~4.0%,75岁以上发病率高达80%~110%,男性为女性的2倍.对房颤治疗主要包括转复房颤,控制快速房颤时心室率,抗凝治疗.48h以内新发生的房颤40%左右自行恢复,>48h者则不易自行复律,需要转复.直流电同步复律或药物复律各有优缺点,但效果及安全性均以前者为好.
作者:刘泽银;黄平 刊期: 2005年第04期
乳腺增生是临床乳腺疾病中常见的疾病,在中医范畴属乳癖.一般认为冲任失调与肝气郁滞为本病主要原因.临床观察表明,中医药在本病的治疗上有明显优势.自2000年4月~2004年1月用中药治疗的80例乳腺增生病例进行了疗效观察,现报告如下.
作者:刘承炜 刊期: 2005年第04期
1病例介绍女性,31岁,3d前于家中经阴道急产(总产程3h)娩出一足月女婴,产后一般情况好,1h前无诱因突发右下腹剧痛,伴右侧腰痛及肛门坠胀感,急诊入院.体查:体温36.8℃,脉搏108次/分,呼吸30次/分,血压10/6kpa(75/45-mmHg),急性痛苦病容,贫血貌,宫底脐下2指偏向左侧,右腹饱满,肌紧张、压痛明显,无反跳痛,扪及-20cm × 15cm×7cm质硬、不活动、触痛的包块,移动性浊音阴性.妇科检查:宫颈光滑,举痛,后穹窿饱满,于子宫右侧扪及-25cm×15cm×1ocm的触痛包块,囊性,不活动.后穹窿穿刺抽出不凝血.
作者:李杨丽 刊期: 2005年第04期
1病例介绍患者,女,40岁,孕3次,顺产1胎现健在,人流2次,LMP2005.4.24,5日干净,量同既往.入院前5日因停经47d,B超示宫内妊娠囊1.5cm×2.5cm,提示早孕自愿服息隐药流,前两日服米非司酮150mg/日,第3日服米索前列醇600ug,1日后有绒毛组织排出.入院前1d,出现下腹胀痛,伴腹泻2次,自服黄连素3片tid,腹痛有所缓解.
作者:胡丽蓉 刊期: 2005年第04期
1与妊娠有关的急腹症1.1宫外孕破裂与流产是孕早期常见的急腹症,发病率约为1%.以输卵管妊娠为常见,约占95%[1].①停经史:一般多在6周左右,同时伴有早孕反应,输卵管峡部妊娠者破裂早,所以停经不明显,但输卵管间质部妊娠者破裂晚,故停经时间可长达3~4个月.
作者:王俊芳 刊期: 2005年第04期
小肠肿瘤误诊率高,尤其在基层医院表现得更为突出,自1993年以来至今共收治的15例不同病理类型小肠肿瘤的诊治经过报告如下:
作者:黄贵和;陈图梅;张思玲 刊期: 2005年第04期
临术上胫排骨骨折是常见疾病,其治疗方法较多.自1998年1月~2001年1月收治的56例胫腓骨骨折实施手术治疗、效果满意.报道如下:
作者:杨朝栋 刊期: 2005年第04期
目的:介绍切开复位单臂外固定架(以下简称单臂架)治疗不稳定胫骨骨折体会.方法:小切口复位不稳定胫骨骨折,单臂架固定,必要时加用螺丝钉、钢丝有限内固定.结果:27例患者经治疗后,1例带架回家未按要求紧固定螺钉而出现骨折再移位,单臂架固定钉松动3例,固定钉孔感染3例,骨折延迟愈合1例.结论:切开复位单臂架固定是治疗不稳定性胫骨骨折的一种良好方法,必要时加用螺钉、钢丝有限内固定可提高固定效果,但也存在单臂架固定钉松动、针道感染的不足.
作者:吕德学 刊期: 2005年第04期
脑静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thro-mbosis,CVST)是一种较少见的脑血管疾病,伴有或不伴有皮层静脉受累,静脉窦血栓形成,约占全部脑血栓形成的3.5%[1].深部脑静脉窦血栓形成则更罕见,至今为止仅报告了50余例[2].由于本病发病率低,临床表现无特异性,容易被临床医生误诊漏诊,若不能及时诊断,死亡率、致残率高,故早期诊断、治疗尤为重要.
作者:王建军;凌锋 刊期: 2005年第04期
经颅多普勒TCD对急性脑血管病可提供可靠的脑血流动力学的资料,已广泛用于临床[1,2].但TCD在脑出血和SAH监测中的应用国内报告甚少.对此作如下报告:
作者:王莹;胥玉绂 刊期: 2005年第04期
腰椎间盘突出是一种由于椎间盘髓核突出压迫神经根,造成腰腿痛或坐骨神经痛的常见病,多发病,该病的顺利康复需要许多专业性知识,如体位、功能锻炼、负重等,可以说这些知识对患者的康复起着至关重要的作用.但是腰椎间盘突出患者的疾病知识水平如何却很少引起人们的关注.为此揭示健康教育的必要性,并为开展病人教育进行知识评估.
作者:熊芸 刊期: 2005年第04期
自2004年3月~2005年3月,采用口服中草药及外用中药面膜的方法治疗痤疮患者80例,现将结果报告如下.
作者:陈艳;果乃华;刘伣 刊期: 2005年第04期
目的:探讨鼻窦内镜下治疗儿童鼻窦炎的手术疗效及相关影响因素.方法:回顾性分析经鼻窦内镜下手术治疗的病例25例儿童鼻窦炎的临床资料.结果:随访半年至一年,按照海口会议1997鼻窦内镜手术标准进行评定,治愈20例,好转3例,无效2例.总有效率为92%.术后无1例出现严重并发症,术后主要并发症为术腔粘连.结论:鼻窦内镜下手术治疗儿童慢性鼻窦炎是一种理想的方式,术后定期随访和综合治疗影响手术远期疗效.
作者:刘春青;吴东书;李建平;纪涛;王福娟 刊期: 2005年第04期
自20世纪90年代起,腔镜微创手术迅速地深入手术科的各个领域,由于其具备了创伤小,手术时间短,恢复快,并发症少等特点,很快的受到了广大患者的欢迎和外科医生的重视.
作者:孙洪波;于源源;李春梅;贾磊;周雪松;农造莉 刊期: 2005年第04期
目的:探讨玻璃体切割术后无晶体眼的二期后房型人工晶体缝线固定术的手术方法及技巧.方法:对20例玻璃体切割术后无晶体眼的患者,施行在前房灌注下后房多类型人工晶体缝线固定术,术后随访一年.结果:20例一次悬吊成功.术后出现1例玻璃体出血、2例角膜水肿.术后视力较术前视力均有提高,视力≥0.1者18例占90%,视力≥0.3者10例占50%.结论:玻璃体切割术后无晶体眼二期后房型人工晶体缝线固定术,手术效果可靠,术后并发症少,操作简单,是治疗玻璃体切割术后无晶体眼,提高视功能的又一手术方法.
作者:陈章明;杨奇志;赵艳霞;王玉国 刊期: 2005年第04期
目前对新生儿缺氧缺血性脑病还缺乏有效的治疗,仍以支持治疗为主的综合治疗.因此,采用科学的护理就显得尤为重要.
作者:刘丹 刊期: 2005年第04期
目的:探讨白内障小切口非超乳手术与白内障超乳手术在不同病例的优劣.方法:小切口非超乳手术24例24眼,成熟期5级核(包括3例过熟期)白内障15眼、进展期白内障9眼.选择同期同等条件超乳手术24例24眼作对比,采用6-7mm切口,连续环形撕囊或截囊,圈套器套出晶体核或手法将晶体核块分块取出,术后局部使用抗生素及皮质激素.结果:术后一周视力无显著差异;成熟期白内障病人超乳术后角膜水肿混浊比较小切口非超乳明显,恢复期时间长,与术中使用较多的超声能量以及超声时间长有关;进展期白内障超乳手术病人各项指标优于小切口非超乳病人.结论:小切口非超声乳化手术适合过熟期白内障及部分成熟期白内障病人以及白内障超声乳化术中的特殊情况.
作者:孙景莹;梁俊芳;戎君;李崇林 刊期: 2005年第04期