孙景莹;梁俊芳;戎君;李崇林
目的:介绍切开复位单臂外固定架(以下简称单臂架)治疗不稳定胫骨骨折体会.方法:小切口复位不稳定胫骨骨折,单臂架固定,必要时加用螺丝钉、钢丝有限内固定.结果:27例患者经治疗后,1例带架回家未按要求紧固定螺钉而出现骨折再移位,单臂架固定钉松动3例,固定钉孔感染3例,骨折延迟愈合1例.结论:切开复位单臂架固定是治疗不稳定性胫骨骨折的一种良好方法,必要时加用螺钉、钢丝有限内固定可提高固定效果,但也存在单臂架固定钉松动、针道感染的不足.
作者:吕德学 刊期: 2005年第04期
1病案摘要例1,男,68岁.因四肢强直抽搐伴意识障碍4h于2002年10月25日入院.4h前突发四肢强直抽搐、双眼凝视、意识丧失,持续约10min缓解,醒后感全身酸痛无力.既往史无特殊.体查未发现阳性体征.头颅CT提示双侧基底节区多发腔隙性脑梗死.EEG提示双侧调节调幅性差,左右半球脑电活动对称性差.TCD提示脑血管阻力增大,脑动脉轻度硬化.诊断为癫痫大发作,腔隙性脑梗死.给予口服丙戊酸钠,降血粘度,改善脑供血等治疗,人院后未再发作,治疗半月后好转出院.
作者:黄述春;秦桂玲;代永先 刊期: 2005年第04期
心房颤动(房颤)是临床上常见的心律失常之一,房颤的发生率随着年龄增长而增高,成人房颤发病率为0.3%~0.4%,60岁以上发病率为2.0%~4.0%,75岁以上发病率高达80%~110%,男性为女性的2倍.对房颤治疗主要包括转复房颤,控制快速房颤时心室率,抗凝治疗.48h以内新发生的房颤40%左右自行恢复,>48h者则不易自行复律,需要转复.直流电同步复律或药物复律各有优缺点,但效果及安全性均以前者为好.
作者:刘泽银;黄平 刊期: 2005年第04期
目的:探讨尖锐湿疣的准确诊断途径.方法:对219例尖锐温疣的发病情况、临床表现、病理形态学变化和HPV的免疫组化检测进行综合分析.结果:多发生于40岁以下的中青年女性.男性多发生于阴茎,女性多发生于大小阴唇、会阴、处女膜周围等会阴部位.85.4%有不同程度的发病部位及其周围瘙痒或轻度疼痛感.肉眼外观以小疣状型多见,其次为乳头状型.病理组织学改变可作出诊断者178例,免疫组化HPV检测阳性率为73.9%.结论:尖锐湿疣大部分可过病理学检查或HPV的免疫组化检测确诊,对病理组织学不典型、免疫组化检测阴性的病例还要结合有关病史、临床表现等综合分析方能确诊.
作者:李静;刘文清;范丽萍;徐彤;李雪娇 刊期: 2005年第04期
自2004年3月~2005年3月,采用口服中草药及外用中药面膜的方法治疗痤疮患者80例,现将结果报告如下.
作者:陈艳;果乃华;刘伣 刊期: 2005年第04期
乳腺增生是临床乳腺疾病中常见的疾病,在中医范畴属乳癖.一般认为冲任失调与肝气郁滞为本病主要原因.临床观察表明,中医药在本病的治疗上有明显优势.自2000年4月~2004年1月用中药治疗的80例乳腺增生病例进行了疗效观察,现报告如下.
作者:刘承炜 刊期: 2005年第04期
目的:探讨玻璃体切割术后无晶体眼的二期后房型人工晶体缝线固定术的手术方法及技巧.方法:对20例玻璃体切割术后无晶体眼的患者,施行在前房灌注下后房多类型人工晶体缝线固定术,术后随访一年.结果:20例一次悬吊成功.术后出现1例玻璃体出血、2例角膜水肿.术后视力较术前视力均有提高,视力≥0.1者18例占90%,视力≥0.3者10例占50%.结论:玻璃体切割术后无晶体眼二期后房型人工晶体缝线固定术,手术效果可靠,术后并发症少,操作简单,是治疗玻璃体切割术后无晶体眼,提高视功能的又一手术方法.
作者:陈章明;杨奇志;赵艳霞;王玉国 刊期: 2005年第04期
如何做好一次性医疗用品的使用、监控及使用后处置的管理工作,成为医院感染委员会面临的新问题,为适应形势对我们的要求,对病人、对社会切实负责,现对一次性医疗用品的管理探讨如下.
作者:高士华 刊期: 2005年第04期
临术上胫排骨骨折是常见疾病,其治疗方法较多.自1998年1月~2001年1月收治的56例胫腓骨骨折实施手术治疗、效果满意.报道如下:
作者:杨朝栋 刊期: 2005年第04期
目的:为观察新三联(奥美拉唑,阿莫西林,呋喃唑酮)与标准三联(奥美拉唑,阿莫西林,甲硝唑)疗法治疗幽门螺杆菌(HP)阳性消化性溃疡的近期临床疗效对比.方法:经胃镜证实有活动性消化性溃疡且HP检测阳性的60例患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组应用新三联疗法:奥美拉唑(PPl)20mg,1次/日,清晨空服,连用4周;阿莫西林500mg,4次/日;呋喃唑酮200mg,2次/日;连用2周.对照组用标准三联疗法:PPI和阿莫西林用法同新三联,甲硝唑400mg,2次/日,饭后服用,连服2周.疗程结束后一周复查胃镜.结果:60例均完成治疗周期,溃疡愈合:治疗组28例(93.3%),对照组27例(90%);HP根除率:治疗组27例(90%),对照组26例(86.7%),两组相比均无显著性差异,P>0.05.毒副反应:两组均为轻度消化道反应,均未影响治疗.结论:新三联疗法与标准三联疗法治疗消化性溃疡及HP阳性根除率近期疗效相当,副反应可耐受,在消化性溃疡HP阳性对甲硝唑耐药情况下,可选用新三联疗法作为治疗的一线方案或补救方案.
作者:于飞 刊期: 2005年第04期
食物嵌塞是指在咀嚼过程中,食物因咬合压力嵌入相邻两牙间隙内.通过运用选磨法,拔牙法、充填法等治疗方法达到了较好的治疗效果.
作者:张兰 刊期: 2005年第04期
目前对新生儿缺氧缺血性脑病还缺乏有效的治疗,仍以支持治疗为主的综合治疗.因此,采用科学的护理就显得尤为重要.
作者:刘丹 刊期: 2005年第04期
激光是一种新型光源,它的许多特性是自然光等普通光源所无法比拟的,其主要表现为高的方向性、高亮度、高单色性和高相干扰性的特点.对生物组织的作用有光效应、热效应、压力效应和电磁效应.激光已经被广泛应用在医学领域中,成为医学研究的有力工具,在疾病诊断、治疗等方面也得到广泛的应用,成为人类战胜疾病的又一武器.
作者:李永科 刊期: 2005年第04期
自1993年以来对510例不同年龄的患者实施上眼睑重睑术,术后6个月随访,其中有2例重睑线变浅,其余都获得满意效果.现将手术报告如下:
作者:秦毅 刊期: 2005年第04期
目的:探讨白内障小切口非超乳手术与白内障超乳手术在不同病例的优劣.方法:小切口非超乳手术24例24眼,成熟期5级核(包括3例过熟期)白内障15眼、进展期白内障9眼.选择同期同等条件超乳手术24例24眼作对比,采用6-7mm切口,连续环形撕囊或截囊,圈套器套出晶体核或手法将晶体核块分块取出,术后局部使用抗生素及皮质激素.结果:术后一周视力无显著差异;成熟期白内障病人超乳术后角膜水肿混浊比较小切口非超乳明显,恢复期时间长,与术中使用较多的超声能量以及超声时间长有关;进展期白内障超乳手术病人各项指标优于小切口非超乳病人.结论:小切口非超声乳化手术适合过熟期白内障及部分成熟期白内障病人以及白内障超声乳化术中的特殊情况.
作者:孙景莹;梁俊芳;戎君;李崇林 刊期: 2005年第04期
目的:探讨鼻窦内镜下治疗儿童鼻窦炎的手术疗效及相关影响因素.方法:回顾性分析经鼻窦内镜下手术治疗的病例25例儿童鼻窦炎的临床资料.结果:随访半年至一年,按照海口会议1997鼻窦内镜手术标准进行评定,治愈20例,好转3例,无效2例.总有效率为92%.术后无1例出现严重并发症,术后主要并发症为术腔粘连.结论:鼻窦内镜下手术治疗儿童慢性鼻窦炎是一种理想的方式,术后定期随访和综合治疗影响手术远期疗效.
作者:刘春青;吴东书;李建平;纪涛;王福娟 刊期: 2005年第04期
自1988~2003年共收治肺心病982例,其中有心电图记录且资料较完整者811例,均符合1977年全国第二次肺心病专业会议修订的诊断标准,现将观察结果总结如下:
作者:刘德平 刊期: 2005年第04期
国内医院接触抗癌药物护士的防护状况和护士的自我防护意识的调查显示不少治疗肿瘤的医院,特别是综合医院对接触抗癌药物护士的防护不够重视,防护措施不利,护士的自我防护意识薄弱,自我防护意识普遍偏低,因此,重视接触抗癌药物护士的安全,确保她们的健康势在必行.
作者:张丽;陈翠美 刊期: 2005年第04期
宫颈糜烂是慢性子宫颈炎常见的局部病变,约占妇科门诊病人的54%.近年来,年轻宫颈癌发病率呈明显上升趋势.CIN即宫颈上皮内瘤变包括宫颈非典型增生和原位癌(CIS),反映了宫颈癌发生的连续发展过程,也是宫颈癌防治的重要阶段.宫腔镜下宫颈锥切术在宫颈炎的治疗中居于重要地位.现将护理体会报告如下:
作者:朱丽颖;任玉玲 刊期: 2005年第04期
1病例介绍患者,女,40岁,孕3次,顺产1胎现健在,人流2次,LMP2005.4.24,5日干净,量同既往.入院前5日因停经47d,B超示宫内妊娠囊1.5cm×2.5cm,提示早孕自愿服息隐药流,前两日服米非司酮150mg/日,第3日服米索前列醇600ug,1日后有绒毛组织排出.入院前1d,出现下腹胀痛,伴腹泻2次,自服黄连素3片tid,腹痛有所缓解.
作者:胡丽蓉 刊期: 2005年第04期