张逸晨
由于严重性呼吸综合症(SARS)有向我省蔓延的趋势,遵照省卫生厅的指示,我院于2003.4.28成立了发热门诊,将发热病人与普通门诊病人隔离,对有效地防止SARS的蔓延起到了至关重要的作用.现将发热门诊的组织管理及专业化消毒隔离的方法介绍如下:
作者:李兵;尤丽芹;王丽萍 刊期: 2003年第03期
腹腔镜手术(LC)是上个世纪九十年代引进的新术式,这是胆道外科的一次飞跃,也是外科发展史上的一个新的里程碑.具有切口小,创伤小,疼痛轻,术后恢复快,住院时间短,切口美观,符合美容的要求.
作者:朱静美 刊期: 2003年第03期
医院药学是药学分支的一门学科,其内容深为广泛,现就医院自配制剂和处方调剂的发展趋势谈谈药师的职责.
作者:杨文蔚 刊期: 2003年第03期
肥厚性心肌病与冠心病是两种截然不同的疾病,其发病原因、治疗原则及预防有各自的特点,然而因其临床表现及心电图检查有相似之处,因而有引起误诊之可能.现就其临床特点、心电图表现及误诊原因加以探讨,以提高对肥厚性心肌病的认识及诊治水平.
作者:曹海霞 刊期: 2003年第03期
牙齿正畸具有使用面形自然协调,牙齿整齐美观等优点,已成为牙列不齐,(牙合)关系异常患者常用的方法之一.但由于治疗过程中患者,不良习惯的出现,致矫治过程中出现开(牙合).分析20例牙齿正畸过程中前牙开(牙合)的病历,讨论其预防纠正措施.
作者:朱现元;杜玉红;王广吉 刊期: 2003年第03期
人口日益老龄化的今天,老年人(WHO组织规定年龄大于70岁者)患病率也相应增加,其中约80%的患者需用药物治疗.随着年龄的增长,人体内环境的变化,使生理功能及解剖结构都有不同程度的衰退,因而对药物在体内的药代动力学变化、药效学、药物对人体产生的不良反应都可产生一系列的变化,加之老年人多病,应用药物多样化,易造成药物间的相互作用,增加毒副反应的发生率,故老年期用药的特殊性已引起广大医药工作者的重视.
作者:邹清波 刊期: 2003年第03期
目的:观察急性心肌梗死患者经皮冠状动脉成型术(PTCA)后Q-T离散度的变化,探讨PTCA对Q-T离散度的影响.方法:测定30例急性心肌梗死患者PTCA术前、术后即刻、术后2h、术后24h的Q-T离散度.结果:急性心肌梗死患者PTA术后即刻Q-T离散度较术前明显延长(P<0.05),术后2h、术后24h的Q-T离散度较术前明显减小(P<0.05;心肌梗死部位(前/侧壁AMI与下/后壁AMI相比)对Q-T离散度无影响(P>0.05).结论:经皮腔内冠状动脉成型术可以使急性心肌梗死患者Q-T离散度显著降低,减少心律失常发生,对降低急性心肌死患者死亡率有临床意义.
作者:查滨;赵丽;周殷 刊期: 2003年第03期
医源性胆管损伤由于腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术的介入,胆管损伤的病例近年有上升趋势.一旦出现损伤如处理方法选择时机不当,不仅使病情复杂化,给病人带来多次手术的痛苦,甚至还可危及病人的生命,应引起特别注视.
作者:樊林 刊期: 2003年第03期
精神病人经过一段时间的精心治疗和休养后,逐步进入恢复期,此期病人的精神症状基本消失,自知自理能力开始恢复,并对自己的现实状况及周围环境有了一定的认识和分析能力,此时病人的心情往往极为复杂,变化多端,相互矛盾.他们为病愈而高兴,同时又会产生各种顾虑,甚至会出现意外.
作者:周红;王秋彩;王天梅 刊期: 2003年第03期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术四孔法与三孔法的临床效果.方法:回顾与总结腹腔镜胆囊切除1098例的临床资料、对四孔法与三孔法腹腔镜胆囊切除术临床效果进行对比研究.结果:普通的腹腔镜胆囊切除术四孔法与三孔法各项临床指导差异无显著性(P>0.05);难度大的胆囊切除术手术时间和术中出血量四孔法显著优于三孔法(P<0.01).结论:腹腔镜胆囊切除术可优先选用三孔法.
作者:范长青;亢文;胡荣生 刊期: 2003年第03期
随着临床对疾病认识的深入及现代医药迅猛发展.近年来对脑组织损伤后采用脑保护及溶栓药物,在临床的应用也取得了很大进步,现就我院诊治139例脑组织损伤患者的临床体会总结如下:
作者:汤加斌;麻旭东;李晓光 刊期: 2003年第03期
顽固性肝硬化腹水病情复杂,诱因较多,治疗棘手,通常利尿效果不佳,常常需要大剂量白蛋白扩容治疗,费用昂贵.中国西部的陕西汉中经济不发达,大部分患者难以承担昂贵的医疗费用,经常放弃治疗.
作者:周庆元;陈深远 刊期: 2003年第03期
药源性肾损害是临床常见病症,并且有日益增多的趋势,肾损害可能逐渐进展为慢性肾功能不全(CRF),这种情况一旦发生,病情的进展将不可逆转直至终末期的肾衰.鉴于此,为安全合理地使用这类药物,减少药源性肾损害的发生,笔者对目前常用的易致肾损害的药物进行了分析总结.
作者:李朝今 刊期: 2003年第03期
1材料与方法1.1一般资料选取下腹部手术如阑尾切除,剖宫产,子宫切除,卵巢肿瘤切除,骨科手术如下肢骨折内固定等.自1998~2001年符合条件的病例320例,术前作了随机分组,分AB两组.A组用碳酸利多卡因注射液,B组用盐酸利多卡因注射液.
作者:张逸晨 刊期: 2003年第03期
阻生牙在临床上较常见,但切牙倒位阻生在临床上较少见,现将我科遇到一例报告如下:
作者:何世华 刊期: 2003年第03期
低分子肝素(LH)是一种由普通肝素通过亚硝酸分解强化而成的低分子肝素钙或钠盐.低分子肝素具有快速和持续的抗血栓形成作用,并能改善血流动力学,生物利用度高,半衰期较普通肝素明显延长,而出血的危险性较低,无须实验室的监测等优点[1].其临床应用广,但亦有并发严重出血的报道[2].
作者:刘世玲;赵清华;曾荣华;陈红玲 刊期: 2003年第03期
患男,59岁,干部.因左上腹阵发性绞痛2小时来诊.诊时见左上腹阵发性绞痛,疼痛向左腰、下腹部及腹股沟处放射,痛势剧烈难忍,呻吟不止,大汗淋离,面色苍白,排便困难.
作者:黄英 刊期: 2003年第03期
近年来,血细胞分析仪被各大、中医院的广泛应用,给人们带来了方便、快捷、工作效率高等优点,而对于那些由于平均红细胞体积偏低而导致仪器法计数的血小板值偏高的标本就需用手工法来复查.Hanseler认为,在血小板偏差很大时,仪器法CV值较手工法高,因此,手工法较为准确[1].
作者:吴凤丽 刊期: 2003年第03期
静脉输液作为一种重要的给药途径已广泛地应用于临床中,它是门诊静点室的主要工作内容.如果在进行输液治疗过程中,某一环节的忽视,将细菌,病毒的代谢产物经静脉注入人体,而发生的一种强烈反应,被称为热源反应.
作者:王欣;王丽萍;尤丽芹 刊期: 2003年第03期
目的:探讨变异型心绞痛与冠状动脉病变的关系.方法:临床观察88例VA患者,均采用标准18导联心电图或CM5/CMavF导联系统进行Holter监测24小时,并行冠状动脉造影检查,明确VA发作时ST段抬高导联的分布特点、与冠状动脉病变的有无、病变范围及程度的关系.结果:88例患者经冠状动脉造影显示:冠状动脉狭窄<50%者占39.8%,冠状动脉狭窄在50%~100%者占61.2%.而冠状动脉造影正常的VA患者发作时痉挛部位在右冠状动脉(RCA)的占82.9%,与在左前降支(LAD)的占11.4%,在左回旋支(LCX)的占5.7%比(P<0.001);存在冠状动脉固定性狭窄的VA患者发作时痉挛部位在LAD的占54.7%,与痉挛部位在RCA的占22.6%,在LCX的占22.6%比(P<0.01).结论:在冠状动脉无明显病变的VA患者中,RCA痉挛的发生率明显高于LAD;而对于存在冠状动脉固定性狭窄的VA患者,冠状动脉痉挛的发生率以LAD高.
作者:孟晓峰;王芮;祁哲 刊期: 2003年第03期