卜秀荣；谷万章；王玉国；张骜坤
随着人类社会的进步,人们生活节奏日益加快,特别是球类运动和田径运动容易使籽骨受损.急性损伤可造成籽骨骨折,慢性损伤可造成应力骨折.其它籽骨的病变,如籽骨炎、骨软骨炎、骨质软化症等,这一系列的疾病都能引起籽骨的疼痛,给人们造成身体上的痛苦,带来生活上的不便.因此,正确认识这一疾病,并给予系统的治疗,是非常必要的.症状诊断籽骨病变一般表现为行走时前足持续性疼痛.疼痛一般在跖趾关节周围,定位比较模糊,被动背伸趾可诱发疼痛.X线摄片检查包括前后位和籽骨轴心位.
作者：战心；蒯科义 刊期： 2001年第04期
目的:探讨持续光疗和间隙光疗对新生儿高胆红素血症血清钙水平的影响.方法:对128例新生儿高胆红素血症患儿血清钙水平在接受不同光疗方法前后进行检测.结果:间隙光疗对患儿血清钙水平无明显影响(P＞0.1),与持续光疗比较,两者有显著性差异(P＜0.01).结论:间隙光疗在临床治疗新生儿高胆红素血症中有应用价值.
作者：王文慧 刊期： 2001年第04期
病例介绍:例1:女,58岁,1996年因头晕、嗜睡、四肢无力来院就诊.检查诊断为椎基底动脉供血不全.给予5%葡萄糖注射液250ml加复方丹参注射液12ml@一次/d静点.患者在静点完毕两小时出现流泪,打喷嚏,全身发冷.家属按感冒给予速效感冒胶囊2粒口服.1小时后症状稍有缓解.第二天继续静点复方丹参注射液同量.静点后半小时又出现上述症状,并伴有皮肤发痒、皮疹等症状.查体:T36.8℃,R18次/min、BP100/75mmHe(13.3/10.0kPa),P90次/min.患者意识清楚,面色潮红.经过对症治疗后症状缓解.
作者：张英杰；张群；刘颖 刊期： 2001年第04期
生理盲点(blind spot)为视神经乳头投射在视野上所表现的一个暗点,属于生理性,由于是Mariotte1663年发现,所以称为Mariotte盲点.对于它的大小,各家统计不一,一般认为垂直径7.5°±2°,横径5.5°±2°[1].我院应用德国Ro-denstock公司产Scanning Laser Ophthalmoscope(SLO),采用Scopomepry3.0X检测21人40眼正常人生理盲点的大小(面积),现报告如下:1材料和方法1.1随机测定21人,40眼,视力均为1.0,眼前节及眼底正常,女性13人,男性8人,年龄大46岁,小16岁,平均32±16岁.
作者：董丽；周丽霞；谷万章；刘红；董岩 刊期： 2001年第04期
预动脉注药治疗脑血管病对神经功能的恢复,减少致残率具有显著效果,并且简单、易行、安全.近年逐渐在被推广,但良好的操作及护理,直接关系到病人的依从性,疗程的完成和并发症的发生率.1999年1月～12月收治经颈动脉注射的,脑血检、腔隙性脑梗塞、亚急性期脑出血取得满意效果.1临床资料和方法
作者：粟亚琪 刊期： 2001年第04期
产科学不断发展,晚期妊娠引产由原来的灌肠、人工剥膜、人工破膜及静脉滴注催产素引产,逐渐在试行现在的米非司酮或米索前列醇(以下简称米索)引产的方法.自2000年1月-12日对20例足月妊娠的孕妇试行了米索引产,(其中5例未使用催产素、15例催产素引产失败),临床观察及护理体会取得了满意效果.1临床资料及方法1.1一般资料年龄,20～25岁4例,26～35岁16例,均系初产妇.妊娠月份39+～40周4例,40～41+周16例.用药后宫缩满意,产程进展顺利11例,不满意(继续静滴催产素加强宫缩)9例,行会阴侧切分娩14例,剖宫产6例.20例中5例发生胎儿宫内窘迫,2例胎儿娩出后发生新生儿窒息,经抢救无1例死亡.
作者：徐亚非 刊期： 2001年第04期
心先安注射液化学名环磷腺苷葡甲胺,为新型的环磷腺苷酸类药.药理实验表明,本药具有扩张心脑血管,增加冠脉流量,增强心肌收缩力,改善心输出量,减少心肌耗氧量,降低外周阻力不致反射性加快心率等作用,临床上用于治疗病窦综合症,冠心病心绞痛或洋地黄中毒病人更为适宜.作者于1996年8月～1999年8月应用江苏省徐州生物化学制药厂提供的心先安注射液治疗心力衰竭30例,并与多巴酚丁胺治疗心力衰竭30例进行对比,现将结果报告如下.
作者：黎兰芝 刊期： 2001年第04期
子宫肌瘤核除术,对未婚、未孕及希望保留月经功能的妇女,既维持子宫的生理功能,又维持了其内分泌功能.使之逐渐过渡到老年期.自1990～1995年共收治子宫肌瘤654例,对64例病人行子宫肌瘤核除术,术后效果满意.1临床资料与方法1.1临床资料 64例病人中,年龄大44岁,小19岁,平均34岁.有子女者55例,30岁以上50例.未生育者9例,1例未婚.其余14例小年龄21岁,大年龄29岁.短婚后一年未孕,长9年未孕.月经不规律23例,子宫增大大于2个孕周54例,三个孕周10例.术中情况;单发18例,多发46例,多达18个.肌瘤位于肌壁间28例,浆膜下35例,粘膜下1例.合并卵巢囊肿5例,附件炎16例,输卵管积水2例.
作者：季英君；张淑兰；牛芳；吕艳琳；伞莉 刊期： 2001年第04期
目的:观察小梁切除联合羊膜移植治疗青光眼的机理及疗效评价.方法:对31例47眼青光眼患者行小梁切除联合羊膜移植术,术后观察视力,眼压、滤过泡及眼部反应.随访3～10个月,平均6.5个月.结果:术后1个月平均眼压14.2±3.0mmHg,与术前平均眼压35.9±7.3mmHg对比,差别有极显著意义(P＜0.0001),手术成功率为95.7%.术后视力显著提高,滤过泡扁平弥漫,无瘢痕滤过泡形成.结论:羊膜抗纤维增殖能力强,术后并发症较抗代谢药明显减少,为防止青光眼术后复发提供了可靠治疗方法.
作者：卜秀荣；谷万章；王玉国；张骜坤 刊期： 2001年第04期
当病人离开了他们所熟悉的家庭环境,中断工作,改变了日常生活习惯,进入陌生的病房,忍受着病痛的折磨甚至会面临着死亡的威胁时候,病人会产生紧张、焦虑、恐惧等各种不同心理反应.由于过度的紧张害怕,致使病人进入手术室后血压骤然升高,心率加快,不能完成手术及治疗.这些病人往往情绪低落,心情不佳,影响治疗.1临床资料和方法1.1一般资料自1995年以来共收治甲状腺功能亢进症336例.其中进行甲状腺次全切除术268例.通过开展整体护理,由功能护理转为以病人为中心的整体护理.在这268例手术中充分运用了护理程序有目的有计划地为病人提供生理、心理、社会、文化及发展等多层面的整体护理,使病人愉快地接受治疗,效果极为显著.现将术前及术后的整体护理介绍如下:
作者：王岩；赵霞；李永芳 刊期： 2001年第04期
门诊患者,李××,男39岁,未婚.21岁时双眼出现视力下降.伴眼红、磨痛症状,每年发作2～3次,每次持续1～2周不等.可自行缓解,视物模糊程度逐年加重,否认家族有同类病史.检查:双眼视力、右眼0.4,左眼0.5,矫正均不提高.双眼角膜中央实质浅,中层密集分布灰白色颗粒状混浊点,角膜周边部可见约3.0mm环形透明角膜区(见图1):KP(-),前房深浅正常,房闪(-),瞳孔约3.0mm,对光反射(+),晶体透明,眼底未见明显异常.
作者：陈章明；李志坚；蔡晓松 刊期： 2001年第04期
目的:探讨阿奇霉素对治疗小儿肺炎支原体(MP)感染的疗效.方法:78例肺炎支原体感染患儿分为二组,26例静脉注射阿奇霉素,5～10mg@kg/d,52例静脉注射红霉素,20mg@kg/d.用药后第8日均复查咽拭子PCR-支原体.结果:应用阿奇霉素治疗的所有患儿5～7天症状明显改善,其中5例治疗后第8天复查咽拭子PCR-支原体转阴,未发现明显副作用,较使用红霉素疗程明显缩短且副作用少.结论:阿奇霉素用于治疗肺炎支原体感染有效,且患儿对其耐受性好.
作者：杨晶；宋燕；史湘英；哈尔滨第 刊期： 2001年第04期
应用人造血管旁路术治疗腹主、髂及股动脉硬化闭塞症3例,术后病人下肢发凉、麻木疼痛及间歇性跛行症状消失,胫前和胫后动脉恢复搏动,术后效果良好.以此谈一谈术前检查、手术及术后的几点体会.肢体动脉硬化闭塞症(ASO)是一种全身性老年性疾病.治疗困难,病残率高,因此ASO一直是人们关注和研究的重点.我们近二年应用人造血管旁路术治疗下肢动脉比闭塞症3例,取得满意疗效,现报告如下:1临床资料与方法
作者：董继兴；亢文；王砚彬 刊期： 2001年第04期
红霉素眼膏一般用于眼科疾病的治疗,但近年来我院用于治疗肛窦炎、肛裂等早期肛肠科疾病,对防止感染、愈合伤口取得了很好的疗效.开展红霉素眼膏治疗肛肠疾病的疗效观察报告如下:1临床资料和方法1.1临床资料新鲜肛裂与陈旧肛裂两组,新鲜肛裂30例,陈旧性肛裂12例,均无肛周脓肿.1.2方法每日热水坐浴两次,便后再坐浴一次,用红霉素眼膏肛周涂抹,涂后做提肛动作,坚持外用并保持大便通畅.
作者：程云川 刊期： 2001年第04期
1临床资料1.1一般资料自1990～1999年收治以心血管疾病为主的低钾血症伴意识障碍50例,其中男32例,女18例,小年龄18岁,大年龄70岁,平均年龄42岁.原发性疾病为慢性肺源性心脏病32例,风湿性心脏病8例,肺癌4例,冠心病4例,充血性心肌病2例.血清钾浓度均低于3.5mmol/L平均2.8mmog/L低1.5mmol/L,合并低氯血症的26例.血PH值平均为7.43,大于7.45,28例,小于7.40,10例.低钾血症的原因:食欲差35例,恶心呕吐12例,长期应用排钾性利尿药32例,应用肾上腺糖皮质激素26例.意识障碍的表现:神昏谵妄30例,主要表现为烦躁不安,乱语、幻语、幻视、幻听、记忆力减退等,血液PH值均大于7.40.其中低钾硷中毒10例,低钾低氯硷中毒26例,呆滞、无欲状态14例,均表现为对自己对他人,对周围环境漠不关心,表情淡漠,反应迟顿,答语缓慢而简短,有时不答话.8例血PH值小于7.40.
作者：童业荣 刊期： 2001年第04期
现使用的病案首页是根据卫生部的要求,为便于医院管理、病案资料和检索、医疗质量的评价,统计分析等多方面需要设计的.病案首页是一份完整病案的缩影.一名具有高度责任心的临床医生填写的一份全面、准确的病案首页就能为以后的医疗、教学、科研工作提供第一手可靠的科学依据.现就病案首页某些项目填写存在的问题做一下探讨.1存在的问题
作者：刘颖；庄长艳 刊期： 2001年第04期
目的:研究牛黄双口服液的质量标准.方法:用薄层色谱法对牛黄双口服液中的黄芩,金银花进行鉴别,用紫外分光光度法测黄芩甙的含量.结果:鉴别专属性强,回收率平均值为99.74%,RSD为1.41.结论:此方法能控制牛黄双口服液的质量.且简便准确.
作者：肖志欣 刊期： 2001年第04期
普外科复合伤口并骨盆骨折的病人是临床上较难诊治的疾病之一,这类病人由于卧床时间较长,在夏季极易发生褥疮.褥疮是临床上较常见的一种并发症,虽然并非可直接致命性疾病,但若处理不当,也会在极大程度上影响到原发病的治疗.对于普外科复合伤口并骨盆骨折的病人,如何能大限度地预防和避免褥疮的发生,或是在褥疮发生以后如何尽快地使褥疮愈合,在此提出一点个人意见,愿与大家共同研究.1临床资料和方法
作者：韩金兰；关桂霞；于亚娟 刊期： 2001年第04期
产后出血是产科常见的并发病之一,急性产后大出血,失血性休克也是造成产妇死亡的主要原因,本文通过对1例产后大出血的产妇的抢救,谈谈对产后大出血,失血性休克的处理与护理体会.病例摘要:王敏,27岁,病历号015172,1994年7月30日10:30分入院,15:00自然分娩一活女婴,10分钟后胎盘自然剥离,无残留及缺损,20分钟后患者突然阴道流血达800ml,立即催产素静注,但子宫收缩还是乏力,继续出现患者恶心、呕吐、头晕、视物不清、血压下降等休克表现,迅速通知医生,给予吸氧,静注麦角1支、止血、补液、输血等措施进行积极抢救,保住了该产妇的生命安全.
作者：尹月香；阚成顺；伞莉 刊期： 2001年第04期
1 病例报告病例资料患者王××,男,31岁,半月前不明原因发热,按感冒治疗无效后来院就诊.患者神志清、精神差,面色灰暗.人院查体:T38.8℃、P120次/min,会阴部及肛周有密集皮疹,红或褐色,全身各处均可见色素沉着斑.实验室检查:Hb45g/L、WBC13.6×109/L,N0.87、L0.09、M0.94,外周血涂片中见较多的中、晚幼红细胞,甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)阳性.骨髓检查诊断为MDS-RAS型,合并感染.X线示心肺膈无异常,B超示肝胆脾及肾脏亦无异常.由于贫血严重,申请输血.盐水定型血型为A型,作盐水交叉配血试验,主次侧均无凝集、无溶血;凝聚胺法交叉配血试验,主次侧均呈细颗粒状凝集.经进一步鉴定证实患者血液中存在一种冷反应性自身抗体.输入800mlA型血液后,患者无任何不良反应.治疗病情好转后出院.
作者：王建军 刊期： 2001年第04期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
