张英杰;张群;刘颖
自1997年10月引进辽宁省血磁疗法研究中心研制的,(获国家专利的XC-Ⅰ型血液磁极化治疗机).经临床使用观察结果表明收到满意效果.1一般资料和方法1.1一般资料共治疗1000余例,其中脑血管病380例,心血管病240例,高粘血症360例,一氧化碳中毒22例,尤其是治疗一氧化碳中毒病人有效率达100%.在万余人次血磁治疗中无1例差错发生,临床治疗效果显著.开展血磁技术以来,不仅赢得社会效益,同时也取得了经济效益.
作者:王领娣;张玫 刊期: 2001年第04期
普外科复合伤口并骨盆骨折的病人是临床上较难诊治的疾病之一,这类病人由于卧床时间较长,在夏季极易发生褥疮.褥疮是临床上较常见的一种并发症,虽然并非可直接致命性疾病,但若处理不当,也会在极大程度上影响到原发病的治疗.对于普外科复合伤口并骨盆骨折的病人,如何能大限度地预防和避免褥疮的发生,或是在褥疮发生以后如何尽快地使褥疮愈合,在此提出一点个人意见,愿与大家共同研究.1临床资料和方法
作者:韩金兰;关桂霞;于亚娟 刊期: 2001年第04期
重症医院内肺部感染病因和所感染的病原体极为复杂,诊断及治疗较困难,因此,发病率和死亡率在逐年升高.自1997年~1999年间对相关科室危重基础疾病建立人工气道者伴发的院内肺部感染病原菌进行分析,现将其结果报告如下:1临床资料与方法1.1临床资料本组12例,男性9例,女性3例.年龄51~73岁,平均年龄64岁.基础疾病:除1例因胸部外伤致急性呼吸窘迫综合症外,余均为昏迷者,其中脑出血7例(术后2例),脑外伤2例,心跳骤停心肺复苏后1例,慢性阻塞性肺病1例.全部12例均行气管切开建立人工气道,时间5~135天,平均27天,机械通气2例,死亡8例.院内感染诊断标准参考1999年第4期中华结核和呼吸杂志刊载《医院获得性肺炎诊断和治疗指南(草案)》.
作者:黄琦;刘剑萍;辛海波;廉春姬 刊期: 2001年第04期
产后出血是产科常见的并发病之一,急性产后大出血,失血性休克也是造成产妇死亡的主要原因,本文通过对1例产后大出血的产妇的抢救,谈谈对产后大出血,失血性休克的处理与护理体会.病例摘要:王敏,27岁,病历号015172,1994年7月30日10:30分入院,15:00自然分娩一活女婴,10分钟后胎盘自然剥离,无残留及缺损,20分钟后患者突然阴道流血达800ml,立即催产素静注,但子宫收缩还是乏力,继续出现患者恶心、呕吐、头晕、视物不清、血压下降等休克表现,迅速通知医生,给予吸氧,静注麦角1支、止血、补液、输血等措施进行积极抢救,保住了该产妇的生命安全.
作者:尹月香;阚成顺;伞莉 刊期: 2001年第04期
抗核抗体是以细胞内结构为抗原抗体,此抗体是非种属的脏器特异性抗体,可出现在很多结缔组织病患者中在自身免疫病的患者中特别是系统性红斑狼疮病人中显示很高的特异性,未经治疗的阳性率可达90~100%,硬皮症效价也很高,激素治疗(强的松)后对ANA和抗ds-DNA有抑制作用.因此,血清ANA效价可作为动态观察的指标.1材料方法①大鼠冷冻切片,②PH7.4 0.01MPBS(磷酸盐缓冲液),③荧光标记的兔(羊)抗人r球蛋白抗体按一定量稀释度稀释.
作者:邱士伟;冯桂茹;高梅 刊期: 2001年第04期
子宫肌瘤核除术,对未婚、未孕及希望保留月经功能的妇女,既维持子宫的生理功能,又维持了其内分泌功能.使之逐渐过渡到老年期.自1990~1995年共收治子宫肌瘤654例,对64例病人行子宫肌瘤核除术,术后效果满意.1临床资料与方法1.1临床资料 64例病人中,年龄大44岁,小19岁,平均34岁.有子女者55例,30岁以上50例.未生育者9例,1例未婚.其余14例小年龄21岁,大年龄29岁.短婚后一年未孕,长9年未孕.月经不规律23例,子宫增大大于2个孕周54例,三个孕周10例.术中情况;单发18例,多发46例,多达18个.肌瘤位于肌壁间28例,浆膜下35例,粘膜下1例.合并卵巢囊肿5例,附件炎16例,输卵管积水2例.
作者:季英君;张淑兰;牛芳;吕艳琳;伞莉 刊期: 2001年第04期
1 病例报告病例资料患者王××,男,31岁,半月前不明原因发热,按感冒治疗无效后来院就诊.患者神志清、精神差,面色灰暗.人院查体:T38.8℃、P120次/min,会阴部及肛周有密集皮疹,红或褐色,全身各处均可见色素沉着斑.实验室检查:Hb45g/L、WBC13.6×109/L,N0.87、L0.09、M0.94,外周血涂片中见较多的中、晚幼红细胞,甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)阳性.骨髓检查诊断为MDS-RAS型,合并感染.X线示心肺膈无异常,B超示肝胆脾及肾脏亦无异常.由于贫血严重,申请输血.盐水定型血型为A型,作盐水交叉配血试验,主次侧均无凝集、无溶血;凝聚胺法交叉配血试验,主次侧均呈细颗粒状凝集.经进一步鉴定证实患者血液中存在一种冷反应性自身抗体.输入800mlA型血液后,患者无任何不良反应.治疗病情好转后出院.
作者:王建军 刊期: 2001年第04期
自2000年5~6月对洪都航空工业集团3189名女职工开展乳腺普查工作.对异常及可疑病变患者128名进行彩色多普勒血流成像(CDFI)超声检查,发现乳腺癌3例,其他良性病变49例,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料 128例,年龄23~63岁(平均38.7岁).应用惠普尖端影像彩色多普勒超声诊断仪,线阵式变频探头,频率为7.5~10MHz.取平卧位,多切面扫查,并双侧对照.如发现肿块,先常规记录肿块的部位、大小、有无包膜、内部回声、后方回声,活动度等指标,再进行CDFI观察,记录肿块内部及周缘的血流显示,测量大流速(Vmax),阻力指数(RI).若怀疑为恶性肿瘤,仔细观察肿块与皮肤、深筋膜、胸大肌有无粘连,浸润,并进一步检查有无腋窝淋巴结转移,记录其数目大小.
作者:李建辉;孙洛萍;周任华;廖诚 刊期: 2001年第04期
股骨颈骨折的临床疗效至今仍欠满意,由于股骨颈骨折解剖上局部血供差,每种内固定术仍有较高的畸形愈合、骨不连及股骨头缺血性坏死率.而且股骨颈骨折多为老年人,伴有一定程度的骨质疏松;身体状况差,难承担大手术带来的大创伤.本文通过对一组临床病例的观察,提出三枚螺纹针治疗股骨颈新鲜骨折方法简单、损伤小、疗效稳定,可供临床选择治疗方法时参考.1临床资料与方法
作者:佟志刚;战心;段志山;王春馥 刊期: 2001年第04期
子宫颈糜烂是生育年龄妇女的常见病.治疗该病常采用物理疗法,如烧灼、冷冻和激光疗法,效果较好.但治疗后阴道流水时间长,对上有尾丝环的病人易将尾丝破坏,导致以后取环困难.因此,对40例轻度和中度(包括有尾丝)子宫颈糜烂采用了贝复济直接喷洒在宫颈糜烂处,收到较好效果.1临床资料和方法1.1一般资料根据临床表现和妇科检查,随机将40例子宫糜烂病人分为A组和B组,轻度20例为A组,中度20例为B组.
作者:许淑芬 刊期: 2001年第04期
单侧多功能外固定架是一种新的治疗四肢骨折的外固定装置,只要在骨折端两侧各穿入二枚钢针螺钉接上外固定架就可以使骨折断端获牢固的固定,就可使骨折的肢体起支撑作用.其优点是:由于外固定器的架室技术可以不干扰损伤区域而达到固定目的,因而易于处理伤口且创伤面小;感染机会少;无需做二次手术减少患者的痛苦和经济负担;还可以旋转360°因而易于安排体位还可以早期开始功能锻炼.1临床资料和方法
作者:黄晓燕;刘曼莉 刊期: 2001年第04期
急性视网膜坏死综合征(ARN综合征)是由于疱疹病毒感染所引起的以急性坏死性视网膜炎、咏络膜炎、玻璃体炎、视网膜动脉炎,以及后期伴发视网膜脱离等病变为特征的一种综合病征[1].较少见,起病急,进展快,治疗困难,从而导致视功能严重受损.现报告如下:郭××,男,33岁,双眼视物模糊,右眼半个月,左眼三天,于1999年11月15日就诊并住院治疗.眼科检查:视力:右眼0.12,左右0.04,双眼球结膜呈混合性充血,角膜后有灰白色细小点状k-p(+),房水闪光(+),玻璃体呈尘埃状混浊,右眼(++),左眼(+),右眼底视盘充血,视网膜动脉呈白线状,管壁有大量黄白色浸润,周边部静脉呈串珠状改变,血管壁附近有散在出血斑,周边部视网膜有散在多个白色渗出斑,浅层有片状出血,黄斑区未受累.
作者:娄继英;刘红;董丽 刊期: 2001年第04期
目的:研究牛黄双口服液的质量标准.方法:用薄层色谱法对牛黄双口服液中的黄芩,金银花进行鉴别,用紫外分光光度法测黄芩甙的含量.结果:鉴别专属性强,回收率平均值为99.74%,RSD为1.41.结论:此方法能控制牛黄双口服液的质量.且简便准确.
作者:肖志欣 刊期: 2001年第04期
蜂毒中毒引起急性肾小管坏死(Acute tubuler necrosis.ATN)报道较少,但在山区蜂毒中毒较常见,严重者不及时治疗可导致死亡.于1994~1999年共收治野蜂蛰伤后致ATN22例,现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组男14例,女8例,大年龄60岁,小年龄2岁,平均29岁.发病前均无肾脏病及其它病记载.中毒方式均在山间劳动时被野蜂蛰伤.其中少尿型ATN18例,非少尿型4例.临床表现:22例均有野峰蛰伤史.头晕、乏力、恶心、呕吐22例;呕血4例;黑便11例;排酱油色尿14例;血尿2例;无尿7例;少尿11例;非少尿4例;黄疸12例;意识障碍9例;双肾叩击痛22例.
作者:何平 刊期: 2001年第04期
现使用的病案首页是根据卫生部的要求,为便于医院管理、病案资料和检索、医疗质量的评价,统计分析等多方面需要设计的.病案首页是一份完整病案的缩影.一名具有高度责任心的临床医生填写的一份全面、准确的病案首页就能为以后的医疗、教学、科研工作提供第一手可靠的科学依据.现就病案首页某些项目填写存在的问题做一下探讨.1存在的问题
作者:刘颖;庄长艳 刊期: 2001年第04期
慢性胃炎具有广泛的组织病理学改变.幽门螺杆菌感染后可出现不同类型的慢性胃炎,如浅表性胃炎、弥漫性胃炎及多灶性萎缩性胃炎,统称为幽门螺杆菌相关性慢性胃炎.目前认为幽门螺杆菌是引起慢性活动性胃炎的主要病因之一,是某些胃病的促发因子[1].慢性胃炎85%感染幽门螺杆菌.为此,对200例慢性胃炎进行临床观察分析,发现幽门螺杆菌感染与慢性胃炎病变的发生和进展程度有一定密切关系.现报道如下.1材料与方法
作者:邱玉艳;杨绍安;李玉琴 刊期: 2001年第04期
目的:探讨四肢肉瘤动脉化疗栓塞的临床疗效及其保肢意义.方法:12例肢体肉瘤行动脉灌注表阿霉素、顺铂、氮稀脒胺,碘油、明胶海绵栓塞后,观察分析临床症状、体征、生存率、局部复发率及远隔转移.结果:四肢肉瘤动脉化疗栓塞术(TAGE)后症状明显缓解,肿块明显缩小,患肢功能改善.结论:动脉化疗栓塞术疗效肯定,是外科保肢术前和不能或不愿手术者的理想选择,社会意义积极.
作者:李群;陶智慧;宁志方;马勇 刊期: 2001年第04期
红霉素眼膏一般用于眼科疾病的治疗,但近年来我院用于治疗肛窦炎、肛裂等早期肛肠科疾病,对防止感染、愈合伤口取得了很好的疗效.开展红霉素眼膏治疗肛肠疾病的疗效观察报告如下:1临床资料和方法1.1临床资料新鲜肛裂与陈旧肛裂两组,新鲜肛裂30例,陈旧性肛裂12例,均无肛周脓肿.1.2方法每日热水坐浴两次,便后再坐浴一次,用红霉素眼膏肛周涂抹,涂后做提肛动作,坚持外用并保持大便通畅.
作者:程云川 刊期: 2001年第04期
小儿感染性腹泻起病急、发病快,是儿科常见病之一.我院近年来试用了利福平小剂量保留灌肠法治疗小儿感染性腹泻,通过对50例患儿的临床观察和对照治疗,取得了满意的效果.1资料与方法1.1 临床资料 2000年4月~2000年9月住院的感染性腹泻患儿80例.其中男孩43例,女孩37例;年龄1岁以下患儿22例;2~3岁25例;4~6岁33例.随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组患儿入院前均未用过止泻济或收敛药物.治疗组给予输液配合利福平小剂量保留灌肠疗法,对照组常规输液治疗.两组输液疗程均为6天.(见表1).
作者:周莉梅 刊期: 2001年第04期
脑血栓是常见病和多发病,致残率很高,许多患者因疾病初期时治疗不及时或护理不当而耽误了好的治疗时机.近几年来随着影像医学的迅速发展,导管技术和导引穿刺技术的进步,介入灌注治疗脑血栓,特别是发病早期,收到了很好的疗效.期间正确配合和有效的护理,直接影响到治疗效果和病人对疾病康复的信心.现将护理体会总结如下:1术前准备1.1病人准备做好病人的心理护理.向病人说明灌注术的目的及注意事项,以消除其紧张心理,树立起战胜疾病的信心,取得病人的配合.注意观察病人生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压、神志及瞳孔的变化.手术前应查心电图、血常规、出凝血时间、血小板和肾功能及肝功能.术前行双侧腹股沟清洁备皮及碘过敏试验.术前4小时禁饮食,术前30分钟肌注安定10mg.
作者:陈翠美;纪荣翠;王交莉 刊期: 2001年第04期