佟志刚；战心；段志山；王春馥
1998年9月～1999年3月株洲331厂内发生了一起流行性腮腺炎爆发流行.本次爆发仅限于该厂内流行,共发病218人,发病率高达573.7/10万.218例患者中男131例,女87例,发病年龄小为1岁,大为45岁,以7岁～11岁年龄段为主,占发病总数63.8%;发病时间从1998年9月～1999年3月,持续7个月,发病高峰集中在1998年11月-1999年1月之内,占发病总数59.2%.疫情主要在学校传播,个别班级发病率高达60%,直至1999年2月学校放假,半月后疫情才得到控制.
作者：周承顺 刊期： 2001年第04期
糖尿病慢性并发症糖尿病肾病的发病学基础是糖尿病微血管病变,目前,国内外均致力于寻找能够有效地治疗糖尿病微血管病变的药物,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的临床应用为糖尿病肾病开拓了一个新的治疗前景.自1995年以来收治早期糖尿病肾病82例,现分析如下:1临床资料和方法1.1对象根据WHO的糖尿病诊断标准,确诊糖尿病32例,男15例,女17例,年龄平均50±6岁,病程1～10年,Ⅰ型糖尿病2例,Ⅱ型糖尿病20例.在没有发热、感染、心力衰竭、尿路感染、肾炎、糖尿病酮症酸中毒情况下尿常规检查无蛋白尿,但查尿微量白蛋白均增高以确诊为早期糖尿病肾病.1.2方法每日治予开搏通0.25mg 1次/d口服,疗程8周.治疗前,治疗后的2周、4周、6周、8周观察尿微量蛋白、血糖、血压等观察指标.
作者：石伟；温朝辉；王建 刊期： 2001年第04期
小儿感染性腹泻起病急、发病快,是儿科常见病之一.我院近年来试用了利福平小剂量保留灌肠法治疗小儿感染性腹泻,通过对50例患儿的临床观察和对照治疗,取得了满意的效果.1资料与方法1.1 临床资料 2000年4月～2000年9月住院的感染性腹泻患儿80例.其中男孩43例,女孩37例;年龄1岁以下患儿22例;2～3岁25例;4～6岁33例.随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组患儿入院前均未用过止泻济或收敛药物.治疗组给予输液配合利福平小剂量保留灌肠疗法,对照组常规输液治疗.两组输液疗程均为6天.(见表1).
作者：周莉梅 刊期： 2001年第04期
随着人类社会的进步,人们生活节奏日益加快,特别是球类运动和田径运动容易使籽骨受损.急性损伤可造成籽骨骨折,慢性损伤可造成应力骨折.其它籽骨的病变,如籽骨炎、骨软骨炎、骨质软化症等,这一系列的疾病都能引起籽骨的疼痛,给人们造成身体上的痛苦,带来生活上的不便.因此,正确认识这一疾病,并给予系统的治疗,是非常必要的.症状诊断籽骨病变一般表现为行走时前足持续性疼痛.疼痛一般在跖趾关节周围,定位比较模糊,被动背伸趾可诱发疼痛.X线摄片检查包括前后位和籽骨轴心位.
作者：战心；蒯科义 刊期： 2001年第04期
门诊患者,李××,男39岁,未婚.21岁时双眼出现视力下降.伴眼红、磨痛症状,每年发作2～3次,每次持续1～2周不等.可自行缓解,视物模糊程度逐年加重,否认家族有同类病史.检查:双眼视力、右眼0.4,左眼0.5,矫正均不提高.双眼角膜中央实质浅,中层密集分布灰白色颗粒状混浊点,角膜周边部可见约3.0mm环形透明角膜区(见图1):KP(-),前房深浅正常,房闪(-),瞳孔约3.0mm,对光反射(+),晶体透明,眼底未见明显异常.
作者：陈章明；李志坚；蔡晓松 刊期： 2001年第04期
扁平苔癣为口腔粘膜慢性、浅表性非感染性炎症.该病的特征为口腔粘膜上出现白色网纹状或线状条纹、树枝状、班块状、环丘疹与水疱等多种类型改变,损坏有明显的对称性、同时伴有刺激痛,女性多于男性.至今发病原因尚不清楚,但通过长期研究发现,该病与以下因素有主要关系:病毒、细菌、霉菌感染;自身免疫、免疫缺陷;精神创伤或抑郁、失眠、多虑及消化道疾病等.根据病因,应用醋酸强的松龙与利多卡因合用治疗扁平苔癣26例,获得良好效果.
作者：关艳丽；陈璐；韩淑杰 刊期： 2001年第04期
单侧多功能外固定架是一种新的治疗四肢骨折的外固定装置,只要在骨折端两侧各穿入二枚钢针螺钉接上外固定架就可以使骨折断端获牢固的固定,就可使骨折的肢体起支撑作用.其优点是:由于外固定器的架室技术可以不干扰损伤区域而达到固定目的,因而易于处理伤口且创伤面小;感染机会少;无需做二次手术减少患者的痛苦和经济负担;还可以旋转360°因而易于安排体位还可以早期开始功能锻炼.1临床资料和方法
作者：黄晓燕；刘曼莉 刊期： 2001年第04期
重型再生障碍性贫血(简称重再障SAA)Ⅱ型系由慢性再生障碍贫血(简称慢再障CAA)恶化而来[1]病情重、预后差,无特殊治疗方法.尽管异基因骨髓造血干细胞移植(Allo-BMT),抗淋巴细胞球蛋白/抗胸腺细胞球蛋白(ALG/ATG),环胞菌素A(CSA),细胞因子(HGFS)等有一定的疗效,但往往因为此类患者病程长,年龄偏大,反复输血,恶化后疗效差,死亡率高[2],自1994年5月以来,对3例SAA-Ⅱ型病人进行了非骨髓清除性(简称非清髓性),非血缘关系(无关供者)胎盘脐带血(简称脐血)移植(NM-UCBT)/输注,并进行了6年的随访,取得了较良好的效果.
作者：邵秀茹；邹姝华；陈煜；王继红；孟秋；潘洪云 刊期： 2001年第04期
目的:探讨对玻切术后无晶体眼进行人工晶体植入的安全有效的手术方法.方法:对45例此类患者采用巩膜隧道切口植入人工晶体;其中8例周边囊膜保留良好者常规植入人工晶体,余37例在后房灌注下缝线固定人工晶体.结果:45例均在安全稳定的眼内压条件下完成手术,并显著提高了视力.结论:巩膜隧道切口人工晶体二期植入术及灌注下人工晶体二期缝线固定术是治疗玻切术后无晶体眼的安全有效的方法.
作者：姜仕先；孙士平；王玉国；孙景莹；胡颖 刊期： 2001年第04期
红霉素眼膏一般用于眼科疾病的治疗,但近年来我院用于治疗肛窦炎、肛裂等早期肛肠科疾病,对防止感染、愈合伤口取得了很好的疗效.开展红霉素眼膏治疗肛肠疾病的疗效观察报告如下:1临床资料和方法1.1临床资料新鲜肛裂与陈旧肛裂两组,新鲜肛裂30例,陈旧性肛裂12例,均无肛周脓肿.1.2方法每日热水坐浴两次,便后再坐浴一次,用红霉素眼膏肛周涂抹,涂后做提肛动作,坚持外用并保持大便通畅.
作者：程云川 刊期： 2001年第04期
脑血栓是常见病和多发病,致残率很高,许多患者因疾病初期时治疗不及时或护理不当而耽误了好的治疗时机.近几年来随着影像医学的迅速发展,导管技术和导引穿刺技术的进步,介入灌注治疗脑血栓,特别是发病早期,收到了很好的疗效.期间正确配合和有效的护理,直接影响到治疗效果和病人对疾病康复的信心.现将护理体会总结如下:1术前准备1.1病人准备做好病人的心理护理.向病人说明灌注术的目的及注意事项,以消除其紧张心理,树立起战胜疾病的信心,取得病人的配合.注意观察病人生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压、神志及瞳孔的变化.手术前应查心电图、血常规、出凝血时间、血小板和肾功能及肝功能.术前行双侧腹股沟清洁备皮及碘过敏试验.术前4小时禁饮食,术前30分钟肌注安定10mg.
作者：陈翠美；纪荣翠；王交莉 刊期： 2001年第04期
自1997年10月引进辽宁省血磁疗法研究中心研制的,(获国家专利的XC-Ⅰ型血液磁极化治疗机).经临床使用观察结果表明收到满意效果.1一般资料和方法1.1一般资料共治疗1000余例,其中脑血管病380例,心血管病240例,高粘血症360例,一氧化碳中毒22例,尤其是治疗一氧化碳中毒病人有效率达100%.在万余人次血磁治疗中无1例差错发生,临床治疗效果显著.开展血磁技术以来,不仅赢得社会效益,同时也取得了经济效益.
作者：王领娣；张玫 刊期： 2001年第04期
急性视网膜坏死综合征(ARN综合征)是由于疱疹病毒感染所引起的以急性坏死性视网膜炎、咏络膜炎、玻璃体炎、视网膜动脉炎,以及后期伴发视网膜脱离等病变为特征的一种综合病征[1].较少见,起病急,进展快,治疗困难,从而导致视功能严重受损.现报告如下:郭××,男,33岁,双眼视物模糊,右眼半个月,左眼三天,于1999年11月15日就诊并住院治疗.眼科检查:视力:右眼0.12,左右0.04,双眼球结膜呈混合性充血,角膜后有灰白色细小点状k-p(+),房水闪光(+),玻璃体呈尘埃状混浊,右眼(++),左眼(+),右眼底视盘充血,视网膜动脉呈白线状,管壁有大量黄白色浸润,周边部静脉呈串珠状改变,血管壁附近有散在出血斑,周边部视网膜有散在多个白色渗出斑,浅层有片状出血,黄斑区未受累.
作者：娄继英；刘红；董丽 刊期： 2001年第04期
颅内动脉瘤是由于颅内动脉管腔局部的异常扩张而形成的.由于动脉瘤的底部受血流的冲击而变得很薄,是发生蛛网膜下腔出血常见的原因.发生率高者为前交通动脉瘤,其次为后交通动脉瘤.手术治疗是该病的主要的根本的治疗手段.自1996年开展显微镜下颅内动脉瘤夹闭术,至今已成功地完成了手术42例.由于瘤体极易破裂出血,死亡率极高,手术的危险性也很大.手术的成功除要求医生有熟练的技术外、术中手术护士的密切配合,也起到重要作用.1临床资料和方法
作者：李淑杰；刘健红；张宏艳 刊期： 2001年第04期
目的:为了评价准分子激光角膜表面切削术(PRK)的治疗近视、散光的疗效.方法:采用美国VISX20-20型准分子激光仪对68例133眼近视患者行PRK治疗.结果:3～6个月,残余屈光度为t0.08±0.29D,裸眼视力≥0.8者占94.2%,≥1.0者占90.4%,术前屈光度在-1.50～-6.00D者术后3～6个月后裸眼视力≥0.8者占95.2%,≥1.0者占94.2%,术前屈光度在-6.25～-12.00D者术后3～6个月后裸眼视力≥0.8者占91.7%,≥1.0者占65.4%.实际矫正度数在预测屈光度±0.50D范围者占84.6%,0.8%术眼有2级以上的角膜上皮下雾状混浊,无1例用药后眼压增高者,佳矫正视力下降1行者占6.8%.结论:准分子激光角膜表面切削术对低中高度近视均安全有效,对低中度近视效果更佳,对高度近视的预测较差.
作者：凌富 刊期： 2001年第04期
缺血性脑血管疾病在神经系统疾病中发病率较高,严重影响了人们的生活质量.本文通过研究颅内外血管狭窄的数因与缺血性脑血管疾病的关系,证实了颅内外血管狭窄数目对脑卒中的发病及预后具有重要意义.1临床资料和方法1.1一般资料自2000年5月～2001年4月对急性缺血性脑血管病809例,在急性发作后3～6个月内进行随访.
作者：尹运佳；吕雅茹；方萍；张雪凤；姜贵发 刊期： 2001年第04期
高血压病是中老年人的常见病多发病.患者均伴有不同程度的头痛,眩晕,耳鸣和眼球胀等不适症状.我们应用彩色三维经颅多普勒检查技术,对高血压病患者的颅内主要动脉及椎基底动脉颅内段的血流速度进行了检测分析,初步探讨各项高血压病患者的颅内动脉血流动力学改变.1临床资料和方法1.1一般资料 86例高血压患者系本院门诊,住院病人,病史6个月～40年不等.男性54例,女性32例,年龄41～79岁,伴有头痛,眩晕症状81例.临床诊断高血压病Ⅲ期16例.其中,8例伴有语言障碍及一侧肢体活动受限,临床诊断Ⅱ期高血压病70例.
作者：吕雅茹；宋秀禹；李鼎 刊期： 2001年第04期
产科学不断发展,晚期妊娠引产由原来的灌肠、人工剥膜、人工破膜及静脉滴注催产素引产,逐渐在试行现在的米非司酮或米索前列醇(以下简称米索)引产的方法.自2000年1月-12日对20例足月妊娠的孕妇试行了米索引产,(其中5例未使用催产素、15例催产素引产失败),临床观察及护理体会取得了满意效果.1临床资料及方法1.1一般资料年龄,20～25岁4例,26～35岁16例,均系初产妇.妊娠月份39+～40周4例,40～41+周16例.用药后宫缩满意,产程进展顺利11例,不满意(继续静滴催产素加强宫缩)9例,行会阴侧切分娩14例,剖宫产6例.20例中5例发生胎儿宫内窘迫,2例胎儿娩出后发生新生儿窒息,经抢救无1例死亡.
作者：徐亚非 刊期： 2001年第04期
蜂毒中毒引起急性肾小管坏死(Acute tubuler necrosis.ATN)报道较少,但在山区蜂毒中毒较常见,严重者不及时治疗可导致死亡.于1994～1999年共收治野蜂蛰伤后致ATN22例,现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组男14例,女8例,大年龄60岁,小年龄2岁,平均29岁.发病前均无肾脏病及其它病记载.中毒方式均在山间劳动时被野蜂蛰伤.其中少尿型ATN18例,非少尿型4例.临床表现:22例均有野峰蛰伤史.头晕、乏力、恶心、呕吐22例;呕血4例;黑便11例;排酱油色尿14例;血尿2例;无尿7例;少尿11例;非少尿4例;黄疸12例;意识障碍9例;双肾叩击痛22例.
作者：何平 刊期： 2001年第04期
1 病例报告病例资料患者王××,男,31岁,半月前不明原因发热,按感冒治疗无效后来院就诊.患者神志清、精神差,面色灰暗.人院查体:T38.8℃、P120次/min,会阴部及肛周有密集皮疹,红或褐色,全身各处均可见色素沉着斑.实验室检查:Hb45g/L、WBC13.6×109/L,N0.87、L0.09、M0.94,外周血涂片中见较多的中、晚幼红细胞,甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)阳性.骨髓检查诊断为MDS-RAS型,合并感染.X线示心肺膈无异常,B超示肝胆脾及肾脏亦无异常.由于贫血严重,申请输血.盐水定型血型为A型,作盐水交叉配血试验,主次侧均无凝集、无溶血;凝聚胺法交叉配血试验,主次侧均呈细颗粒状凝集.经进一步鉴定证实患者血液中存在一种冷反应性自身抗体.输入800mlA型血液后,患者无任何不良反应.治疗病情好转后出院.
作者：王建军 刊期： 2001年第04期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
