李玲玉；赵孝金；王晶；唐春银；郑俊雅；刘洁婷；张春雷；袁晓环
目的 探究超声对子宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的诊断及鉴别诊断价值.方法 选取2014年6月至2017年6月在我院就诊的经手术、病理证实的子宫角妊娠患者66例,输卵管间质部妊娠患者62例,所有患者均进行超声检查,观察子宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的超声声像图特征,并探究超声对二者的临床诊断及鉴别诊断价值.结果 经超声检查结果显示,确诊子宫角妊娠63例,诊断准确率95.45%,确诊输卵管间质部妊娠60例,诊断准确率为96.77%;子宫角妊娠特有超声声像图特征为:包块在子宫角,且该侧宫角显著变大,并凸出宫外,包块壁增厚,子宫角处子宫内膜连通包块,子宫肌壁完整;输卵管间质部妊娠特有超声声像图特征为:包块在输卵管间质部靠近子宫角处,并向宫角外凸出,在宫角部包块与子宫内膜线呈闭合状,但与包块不连续,子宫肌壁厚薄不一.结论 超声对子宫角妊娠与输卵管间质部妊娠具有较高诊断及鉴别诊断价值,可为后续治疗方案选择提供指导意义.
作者：冯颖妍；梁金花 刊期： 2018年第01期
目的 探究经食管三维超声(RT-3D-TEE)对二尖瓣瓣膜置换术后瓣周漏(PVL)患者的临床诊断意义.方法选取我院于2015年3月至2017年5月收治的经过经胸超声心动图(TTE)检查疑为二尖瓣PVL的24例行人工瓣膜置换术的患者作为研究对象,对其行RT-3D-TEE检查,对比两种不同检查方式的检查结果.结果24例患者中,经过RT-3D-TEE检查,发现20例患者存在PVL,12例患者为单束瓣周漏,8例患者为多处瓣周漏,3例患者为人工二尖瓣反流,1例为伪影所造成的干扰.结论RT-3D-TEE可以获得高质量的图像,对于二尖瓣瓣膜置换术后PVL的诊断具有重要意义,值得在临床诊疗工作中推广应用.
作者：李兴文；吴丽萍 刊期： 2018年第01期
卓越人才计划是国家中长期教育改革与发展和人才发展规划的要求,是提升人才培养质量的重要举措.当前高职医学检验技术人才培养面临人才培养相对过剩、培养标准与市场需求脱节、培养同质化现象严重以及就业质量下降等诸多问题.通过改革人才培养模式、探索基于翻转课堂的项目化等教学模式,强化学生技能培养、加强临床科学技术能力培养、转变就业观念,使学生具备一定的创新能力、技术应用能力和持续的自主学习能力,从而全面提升人才培养质量,提高学生就业质量,满足就业岗位多元化需求,实现医学检验技术专业建设的特色化、品牌化.
作者：蒋斌；余先祥；袁星；杜江；胥振国 刊期： 2018年第01期
医学检验技术是临床医学与现代实验室科学技术的结合,是一门发展十分迅速、多技术和多学科交叉的临床实践性很强的应用学科.现状下医学检验专业教学中遇到一些瓶颈亟待突破,因此寻找恰当的教学方法、探索专业建设发展方向已是当务之急.虽然我国医学专业认证刚刚起步,但专业认证已成为高等医学教育改革与发展的必然趋势.为探索这一背景下医学院校检验医学教学的客观规律,我们以医学检验专业为试点,进行了《临床微生物学检验》课程体系改革的探索和实践,从教学内容、教学手段、实践教学体系及考核方案等方面进行了系列改革与尝试.
作者：韦莉；李玉云；管俊昌；金齐力；张涛；陈艺林；吕小艳 刊期： 2018年第01期
目的 探讨分析低位挂线高位扩创引流术对高位性复杂性肛瘘临床疗效及安全性;方法 选取72例高位性复杂性肛瘘随机分为观察组和对照组,每组36例,观察组患者给予低位挂线高位扩创引流术治疗,对照组患者给予低位切开高位挂线术治疗,比较两组患者临床疗效、临床指标、手术前后肛肠动力学检测结果、肛门功能恢复情况及术后并发症发生情况;结果 观察组、对照组患者临床疗效总有效率分别为97.22%、80.56%,观察组患者临床疗效较对照组患者显著提高,观察组患者创面愈合时间、住院时间较对照组患者显著缩短,住院费用较对照组患者显著减少,差异均具有统计学意义(P<0.05),观察组患者术后肛管静息压、直肠静息压、肛管大收缩压与术前差异无统计学意义(P>0.05),对照组患者术后肛管静息压、直肠静息压、肛管大收缩压较术前显著降低,且术后对照组患者肛管静息压、直肠静息压、肛管大收缩压较观察组患者显著降低,术后观察组患者肛门干便无法控制、漏液、漏气发生率分别为0.00%、2.78%、2.78%较对照组患者的16.67%、16.67%、2.22%显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05),观察组患者无肛门畸形、肛门失禁、肛门移位等并发症,而对照组患者1例肛门畸形,2例肛门失禁,1例肛门移位;结论 低位挂线高位扩创引流术对高位性复杂性肛瘘可显著提高临床疗效,缩短创面愈合时间和住院时间,有效保护患者的肛门功能,且降低术后并发症,安全性较高,值得在临床上广泛推广
作者：李健宁；卢泽权 刊期： 2018年第01期
我国高等教育供给侧改革对卫生管理人才培养目标提出了新要求,那就是按照经济供给侧改革对人才的需求,在应用型人才培养和供给方面作出相应改革,而实践教学是应用型人才培养中的不可或缺的重要组成部分,构建适用的实践教学体系,选取适当的实践教学方法,并对实践教学效果进行有效评价,使应用型卫生管理人才的实践能力得以提升.
作者：向鸿梅；刘俊峰；杨爱荣；李树森；马春梅；王玥君；崔瀛洲 刊期： 2018年第01期
目的 本文运用酶连接介导的PCR法构建酿酒酵母PMT3基因缺失菌株.方法 以酿酒酵母基因组DNA为模板,PCR扩增PMT3基因开放阅读框两侧片段,双酶切后,定向克隆于pRS305载体;限制性内切酶MluⅠ线性化基因缺失重组载体(pRS305-pmt3-ko),采用醋酸锂的方法将重组载体转化酵母细胞;经营养缺陷型培养基筛选,PCR法验证阳性克隆酵母菌株.结果 基因缺失重组载体测序正确,PMT3基因缺失酵母菌株构建成功.结论 利用基因缺失重组载体pRS305-pmt3-ko,成功构建PMT3基因缺失酵母菌株.
作者：崔红晶；周涛；宋浩昌；赵炜；刘新光 刊期： 2018年第01期
目的 研究HoLRBT与TURBT治疗表浅层膀胱癌的疗效及术后复发率.方法 本次研究选取的研究对象为2013年1月11日至2016年1月10日期间在我院进行治疗的表浅层膀胱癌患者,将100例患者按照红蓝球分组法分为2组,50例/组.将实施TURBT治疗的患者纳入对照组,将采用HoLRBT治疗的患者设为观察组.将两组表浅层膀胱癌患者的手术相关指标、手术创伤相关指标值、术后血清病情相关指标、膀胱癌相关mRNA表达、术后并发症发生率以及复发率进行比对.结果 两组表浅层膀胱癌患者的手术时间对比差异不大(P>0.05);观察组表浅层膀胱癌患者的术中出血量、FBG、HO-MA-IR、HGF、TSGF、CIP2A、SE-cad、sFAas、YKL-40、DKK-1、Med-19基因数据均比对照组少(P<0.05);观察组的膀胱冲洗时间、尿管留置时间及住院时间较对照组更短(P<0.05),PTA、p16、HSG、MRP-1/CD9基因更高(P<0.05),并发症发生率及复发率更低(P<0.05).结论 同TURBT,在治疗表浅层膀胱癌患者中HoLRBT更具有效性和安全性.
作者：赵晟罡；杨晶；宋巧玲；刘凯 刊期： 2018年第01期
目的 探究心电图avR导联ST段抬高或压低对急性心肌梗死患者冠脉病变情况及预后的预测价值.方法 选取2015年5月至2017年5月我院心内科收治的急性心肌梗死患者120例,根据发病当时12导联心电图中avR导联改变情况分三组,43例患者avR导联ST段抬高(A组)、32例患者avR导联ST段压低(B组)、45例患者avR导联ST段无偏移(C组),对比三组患者冠状动脉造影术中血管病变情况以及3个月内不良心血管事件(MACE)发生率.将A组患者根据ST段抬高程度分为I组(抬高≥1mV)20例和II组(0.5mV≤抬高<1mV)23例,对比两组患者血管病变情况及预后.结果 A、B组单支血管病变发生率显著低于C组,A、B组双支、三支血管病变发生率显著高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组双支、三支血管病变发生率与B组相比,差异无统计学意义(P>0.05);A组左前降支近段和左主干病变发生率显著高于B、C组,B组左回旋支和右冠状动脉病变发生率显著高于A、C组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B、C三组MACE发生率分别为72.0%、44.4%和11.1%,三组两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);I亚组左主干、左前降支近段和三支血管病变发生率,MACE发病率均显著高于II亚组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死患者avR导联ST段改变以及改变程度是血管病变严重程度和短期预后的重要预测指标.
作者：邓兆敏；陈欣欣；陈莉 刊期： 2018年第01期
目的 探讨经皮微创椎弓根钉技术与切开复位内固定治疗胸腰椎骨折的效果;方法 选取68例胸腰椎骨折患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予经皮微创椎弓根钉技术治疗,对照组患者给予传统切开复位内固定治疗,比较两组患者临床指标,手术前后VAS、ODI评分、影像学指标及术后并发症发生情况;结果 观察组患者手术时间、住院时间较对照组患者均显著缩短,术中出血量、术后引流量较对照组患者均显著减少,术后6个月VAS评分、ODI指数均显著下降,且观察组患者VAS评分、ODI指数下降更为显著,术后6个月椎体前缘相对高度、椎间隙高度、后凸Cobb角均显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05),术后6个月两组患者椎体前缘相对高度、椎间隙高度、后凸Cobb角差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后并发症发生率较对照组显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);结论 经皮微创椎弓根钉技术较传统切开复位内固定治疗胸腰椎骨折缩短手术时间、减少术中出血量,减小对患者的创伤,尤其是术后并发症发生率显著降低,促进患者术后康复,值得在临床上广泛推广,但要考虑到手术的适应症.
作者：王湘勃；曾秋春 刊期： 2018年第01期
目的 研究经腹超声检查对儿童结肠壁增厚性疾病中的诊断价值.方法 临床纳入我院2014年8月至2017年6月期间收治的50例炎性肠病儿童作为研究组,另选取60例同期在我院体检中心体检的正常儿童作为对照组.所有儿童均进行经腹多普勒超声扫描,观察两组儿童不同节段肠壁厚度、肠壁内血流及肠系膜血流情况.结果 观察组患儿肠壁厚度明显大于对照组,而阻力指数明显小于对照组,P<0.05.观察组收缩期峰值血流速度和舒张末期低血流速度均明显大于对照组,P<0.05.观察组肠壁内血流信号分级Ⅱ级、Ⅲ级明显高于对照组,0级、Ⅰ级明显低于对照组,P<0.05.结论 经腹超声对儿童结肠壁增厚性疾病肠壁厚度、肠壁内血流情况显示较好,有助于临床判断疾病程度,对临床肠壁增厚性疾病的诊断具有较高价值.
作者：黎见；李性希；黎天明 刊期： 2018年第01期
目的 分析无抽搐电休克治疗(MECT)有自伤自杀行为抑郁症的效果.方法 选取本院2015年12月至2017年1月诊治的88例有自伤自杀行为的抑郁症患者资料,将服用帕罗西汀医治的44例患者设为对照组,接受无抽搐电休克联合帕罗西汀医治的44例患者设为研究组,对比两组HAMD评分、BSI评分及自杀观念缓解时间.结果 医治21、28日后研究组HAMD评分(13.08±3.07)分、(10.19±2.73)分及BSI评分(1.23±0.85)分、(0.97±0.35)分均比对照组低,且自杀观念缓解时间比对照组优,差异比较显著具统计学上的意义(P<0.05).结论 有自伤自杀行为的抑郁症患者行MECT联合帕罗西汀医治可改善抑郁症状,消除自杀观念,降低医疗风险.
作者：徐文耀；谭来娣；罗艳 刊期： 2018年第01期
目的 探讨玻璃体切除术(PPV)联合雷珠单抗玻璃体注射治疗增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)的临床疗效.方法 122例PDR患者以数字表法随机分为观察组(n=61)与对照组(n=61),观察组给予PPV联合雷珠单抗玻璃体注射治疗,对照组仅给予PPV治疗,对比两组患者术后视力改善情况、手术时间、术中出血量、眼内压、黄斑中心凹视网膜厚度以及并发症情况.结果 观察组患者视力改善率为65.6%,高于对照组的44.3%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间短于对照组、术中出血量少于对照组,黄斑中心凹视网膜厚度低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);主要并发症为无菌性眼内炎、术后再出血、术后感染、再增殖,观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论PPV联合雷珠单抗玻璃体注射治疗PDR疗效显著,可有效改善患者视力,且术后并发症少,值得推广.
作者：杨凯转；孙攀锋；陈梦平 刊期： 2018年第01期
目的 探讨577nm微脉冲激光治疗糖尿病性黄斑水肿的临床效果.方法 随机抽取在2016年8月至2017年7月期间,就诊于牡丹江医学院附属红旗医院院部眼科的糖尿病性黄斑水肿患者100例,100眼.随机分为对照组50只眼以及实验组50只眼.对照组患者行普通激光治疗,实验组患者行577nm微脉冲激光治疗,在每次激光治疗后,均仔细测量及记录两组的BCVA及CMT数值进行统计学分析.结果 治疗后30天、60天及90天后,对两组患者BCVA以及CMT的数据采取SPSS 17.0进行统计分析,两组BCVA以及CMT实验数据在组间及组内均有显著的统计学意义(P<0.05).结论 在促进糖尿病性黄斑区水肿吸收、恢复患者佳视力方面,577nm微脉冲激光治疗效果高于普通视网膜激光光凝治疗.
作者：帅天姣；郭东青；朴天华 刊期： 2018年第01期
目的 讨论红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)与急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者中冠状动脉病变严重程度的关系.方法 回顾性分析本院已确诊为AMI的病例,根据入院时心电图ST段抬高与否,分为急性ST段抬高型心肌梗死组(acute ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)和急性非ST段抬高型心肌梗死组(acute non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI),根据患者一般临床资料及冠状动脉造影结果,对其进行分析比较.结果 共纳入160例病例,其中对照组40例,STEMI组68例,NSTEMI组52例,NSTEMI组与冠脉正常组间RDW水平及中性粒细胞/淋巴细胞比值(N/L比值)差异具有统计学意义(P<0.05);STEMI组的甘油三酯、RDW、N/L比值均高于冠脉正常组,差异具有统计学意义(P<0.05);STEMI组Gensini评分相对NSTEMI组高,差异具有统计学意义(P<0.05).RDW水平与Gensini评分、N/L比值、血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW)水平呈正相关,与估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、血小板平均体积(meam platelet volume,MPV)水平呈负相关(P<0.05).结论RDW水平越高则冠脉病变程度越重,RDW具有预测冠脉病变严重程度的重要价值,有望为AMI患者的早期识别、危险分层等提供重要的依据,同时为AMI发生发展的潜在炎症途径提供一定的理论依据.
作者：杨浩；施颖超；朱乾坤；刘波；高凤敏 刊期： 2018年第01期
目的 对比分析皮下免疫与舌下免疫治疗变应性鼻炎的临床价值.方法 选取2014年2月至2015年3月我院收治的变应性鼻炎患者82例为研究对象,以随机数字表法分为A组41例,B组41例.A组给予舌下免疫治疗,B组给予皮下免疫治疗,观察两组患者治疗效果、症状改善情况、不良反应发生情况及治疗依从性.结果 A组治疗总有效率为92.68%,同B组95.12%比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组患者鼻部症状无显著差异(P>0.05),治疗后两组患者鼻痒、鼻塞、喷嚏、流涕评分均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗后两组患者症状评分组间差异无统计学意义(P>0.05);A组患者治疗期间不良反应发生率为24.39%,同B组46.34%比较,明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者治疗依从率为85.37%,同B组65.85%比较,显著较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舌下免疫治疗变应性鼻炎效果同皮下免疫治疗相当,但前者更为安全,患者依从性更高,值得推广.
作者：戴如立；邓华瑞 刊期： 2018年第01期
目的 通过观察患者治疗后的不同临床表现,探讨对比显微手术和改良Kessler单线缝合法治疗手部屈肌腱损伤的效果;方法 选取2015年8月至2016年12月在我院就诊的手部屈肌腱损伤患者60例作为研究对象,依据患者接受的手术方法不同将其分为观察组和对照组,两组患者人数均为30例,对照组患者应用肉眼下改良Kessler单线缝合法进行治疗,观察组患者采用显微手术进行治疗,观察记录两组患者的相关临床指标数据,包括Carroll上肢功能评分、两组患者术后12周的肌腱恢复情况、患者术后粘连率等内容;结果 对比两组患者术后12周的治疗有效率,观察组明显较对照组要高,两组差异具有统计学意义(P<0.05);对比两组患者的术后肌腱粘连率,观察组明显较对照组要低,差异具有统计学意义(P<0.05);对比两组患者术后4周和术后12周的Carroll上肢功能评分情况,观察组明显较对照组要高,差异具有统计学意义(P<0.05);结论 对于手部屈肌腱损伤的治疗,采用显微手术能够获得更显著的效果,对于提升患者的上肢功能和降低患者术后肌腱的粘连率都具有积极意义,值得在临床上进行推广应用.
作者：郑倍奋；陈勉珊；施文叠 刊期： 2018年第01期
基于国内外移动医疗的发展现状,分析国内移动医疗发展中面临的主要问题,探讨目前我国移动医疗平台建设发展所面临的问题及对策.本文分析了我国移动医疗发展的背景及应用现状,发现我国移动医疗发展受限于医师资源匮乏、商业模式不清晰、政策壁垒、规制不健全等问题.提出拓宽医师资源、制定行业规范,加强监督管理及探索可行商业模式等解决路径.
作者：孟令涛；向鸿梅 刊期： 2018年第01期
先天性冠状动脉变异(congenital coronary artery anomalies,CCAA)是一种较为常见,而且表现多种多样的先天性心脏疾病.大部分患者冠状动脉变异无需手术治疗,但有20%可能会出现心率失常、心肌梗死等危及生命的表现,甚至在幼年或成人时期突发猝死.本文讨论的先天性冠状动脉变异类型有冠状动脉起源异常、单一冠状动脉、冠状动脉瘤样扩张和冠状动脉瘘.本文主要论述关于冠状动脉变异分型,以及各种变异类型对机体所出现的临床表现.
作者：周晶；汤奉琼；洪静静；周志尊 刊期： 2018年第01期
变应性鼻炎(AR)是一个基因和环境相互作用导致的综合性疾病,鉴于AR是属于无生命危险的疾病类型,医患双方没有给予足够的重视,使得AR常常被忽略、误诊、漏诊甚至是错误的诊疗,目前已成为影响全球性健康的问题.AR是临床常见多发疾病,引起广泛关注,国内也相继出台了多个版本的临床诊疗指南.文主要从过敏性鼻炎的诊断及治疗方面加以综述.
作者：付晴；米光熙；李建涛；黄丽晓；温思琪；孔婷婷 刊期： 2018年第01期
牡丹江医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：牡丹江医学院
