XIONG Guoliang；熊国亮；张慧慧；刘珍琼；辛茶香；张周云
窒息(asphyxia)作为一种应激原(stressor)可引起新生儿一系列生理、生化及神经-内分泌-免疫系统的变化,如果这种应激原作用过于强烈与持久,可引起机体各种病理变化.关于人们对新生儿窒息引起的神经系统、内分泌系统变化与预后关系的研究进展本课题组已经作了简要综述[1].本文拟进一步对新生儿窒息引起免疫系统变化与预后关系的研究现状作一概述.
作者：柯江维；章高平；段荣 刊期： 2006年第04期
目的 应用套式PCR-DNA测序方法直接检测菌阴肺结核患者痰标本中结核分枝杆菌相关的rpoB基因突变,以期建立一种判定菌阴肺结核患者是否对利福平有无耐药性的方法.方法 采用套式PCR-DNA测序方法直接检测112例活动性肺结核患者和20例非结核性肺部疾病患者痰标本中结核分枝杆菌rpoB基因突变情况.同份痰标本同时做涂片抗酸染色、罗氏培养.结果 112例活动性肺结核患者痰标本39例为菌阴(涂阴培阴),39例菌阴痰中套式PCR扩增18例呈阳性,产物DNA测序2例有rpoB基因突变,位点为第526发生了CAC→GAC突变和第531发生了TCG→TTG突变.20例非结核性肺部疾病患者标本套式PCR扩增均为阴性,特异性100%.结论 套式PCR-DNA测序可望为直接检测菌阴肺结核患者临床痰标本中结核分枝杆菌耐利福平的准确、特异、快速的方法.
作者：XIONG Guoliang；熊国亮；张慧慧；刘珍琼；辛茶香；张周云 刊期： 2006年第04期
目的 探讨血清CA-125联合唾液淀粉酶水平测定在卵巢恶性肿瘤术前的诊断价值.方法 对50例正常健康妇女及86例卵巢肿瘤患者分别采用化学发光自动免疫分析法进行血清CA-125的检测;以免疫抑制法进行血清唾液淀粉酶的检测.结果 卵巢恶性肿瘤患者血清CA-125及唾液淀粉酶二者均升高.卵巢肿瘤恶性组与良性组及正常健康对照组血清CA-125及唾液淀粉酶水平差异具统计学意义.结论 血清CA-125联合唾液淀粉酶水平测定对卵巢肿瘤的良恶性诊断有一定的参考价值.
作者：黄泽洧；郑婉君 刊期： 2006年第04期
目的 建立一种尿妊娠试验结果的质量控制方法.方法 制作尿妊娠试验板,审核人员必须再与尿妊娠试验板上对应编号位置的结果核对无误后才能签发报告.结果 检测尿妊娠试验45990例,未出现尿妊娠试验结果错误及其被投诉的记录.结论 该方法简单易行,质控效果良好,值得推广.
作者：冯春颜；谭辉；席雅娟；凌云；罗国胜；章岚 刊期： 2006年第04期
目的 建立HLA-Cw位点测序分型技术,以用于无关供/受者HLA-Cw基因配型等基础应用研究.方法 对HLA-Cw位点的第2和第3外显子,设计、合成一对PCR引物和4条测序引物,探索佳的PCR反应体系和扩增条件,采用PCR引物扩增HLA-Cw基因的第2、第3外显子和第2内含子,扩增产物经纯化后作为测序模板,进行4个测序反应,产物经酒精/EDTA/NaAc法纯化,用ABI PrismTM3100测序仪电泳检测,相关的分析软件分析HLA基因型.检测分型结果的可靠性采用基因型已知的U-CLA国际HLA室间质控的DNA样本进行验证.结果 检测6例UCLA国际HLA室间质控的DNA样本,HLA-Cw等位基因型与UCLA公布的结果完全一致.结论 本文的HLA-Cw基因测序分型方法准确、可靠,具有广泛的应用前景.
作者：蓝欲晓；邓志辉 刊期： 2006年第04期
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)即艾滋病病毒引起的获得性免疫缺陷综合症(Acquired Immunodeficiency Syndrome,AIDS).HⅣ主要通过性、血液或母婴传播.近年来HIV感染在人群中呈快速增长趋势,经血传播为其主要的感染途径之一.
作者：王玲玲 刊期： 2006年第04期
目的 研究住院病人下呼吸道鲍曼不动杆菌感染情况及耐药分析.方法 对上海复旦大学中山医院2002年1～12月从住院患者下呼吸道标本中分离出的主要致病菌,采用托普细菌生化鉴定板(24K-GNB-3型)以及HZ-定量细菌药敏测定板(GNB-3)进行测定分析.结果 2002年1～12月共分离出鲍曼不动杆菌502株,其耐药性分析显示:该菌对临床常用抗生素的耐药率低为哌拉西林/他唑巴坦(1.5%)和头孢哌酮/舒巴坦(0),除对头孢唑啉天然耐药外,耐药率高为头孢呋新、环丙沙星、头孢哌酮和头孢曲松(75.6%～77.8%),大部分细菌呈多重耐药.结论 鲍曼不动杆菌耐药性仍为临床严重问题.
作者：孙延生；吴财铭；李绪黎；倪九妹；高晓东；胡必杰 刊期： 2006年第04期
目的 引进新项目乳胶胱抑素C,进行预试验,对肾脏滤过功能及其损害程度进行监测,以应用于肾脏疾病的临床诊断与治疗.方法 使用美国德灵全自动特定蛋白分析仪BN-100、校准和质控与试剂标准系列,采用粒子增强免疫法定量方法测定人体血清和肝素抗凝血浆中胱抑素C.结果 乳胶胱抑素试剂敏感性0.002mg/L.特异性高,试剂没有交叉性特异抗体.重复性实验批内批间差小.方法 学比较相关性r=0.891.结论 乳胶胱抑素C预实验无论是敏感性,特异性,重复性,相关性等均符合医学检验要求,其对肾功能损害程度检测能应用于临床.
作者：程献；梁林 刊期： 2006年第04期
多发性骨髓瘤(MM)是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤,笔者发现约57%的MM病人球蛋白异常增高,白蛋白与球蛋白比例(A/G)倒置.因此临床上极易与肝硬化产生误诊.
作者：吕玉明 刊期： 2006年第04期
目的 了解产β-内酰胺酶革兰阴性杆菌中质粒AmpC的分布,建立特异,灵敏的质粒AmpC检测方法.方法 利用头孢西丁敏感试验筛选出临床分离革兰阴性杆菌中的产酶菌,再经三维试验筛选出高产酶菌,对高产酶菌进行PCR检测质粒AmpC.结果 531株革兰阴性杆菌中有89株产酶菌,其中高产酶菌分别有17株大肠埃希菌,其质粒AmpC阳性的有5株,阳性率29.4%;11株肺炎克雷伯菌,其质粒AmpC阳性的有3株,阳性率27.3%;7株铜绿假单胞菌,其质粒AmpC阳性的有2株,阳性率28.6%;5株阴沟肠杆菌,其质粒AmpC阳性的有1株,阳性率20%.结论 本院高产β-内酰胺酶革兰阴性杆菌中质粒AmpC的阳性率比较高,应引起临床的重视,PCR检测方法灵敏,可靠,值得向临床推广使用.
作者：潘芸；徐瑞龙；单小云；卜黎红 刊期： 2006年第04期
中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色是血液细胞化学染色常用方法之一.kaplow偶氮偶联法NAP染色具有快速、操作步骤较少[1]、结果稳定等优点,有取代钙-钴法NAP染色的趋势.我们探讨将固蓝RR盐、固蓝BB盐、固蓝B盐分别用于Kaplow偶氮偶联法NAP染色,以了解不同偶联剂染色时的积分(灵敏度)差异,进而有助于选用灵敏的偶联剂及各实验室结果的正确比较.本人未见同样或类似文献报道.
作者：周建中 刊期： 2006年第04期
糖尿病是由多种原因引起的代谢紊乱综合征,Ⅱ型糖尿病患者中合并血管病症较正常人群高3～10倍.本研究对60例Ⅱ型糖尿病患者血浆血管性假血友病因子(VWF)、D二聚体(D-D)、SFMC水平进行检测,探讨血浆VWF、D-D、SFMC与血管病变的关系及临床意义,现报告如下.
作者：梁劲松；夏贞莲；黎湘娟 刊期： 2006年第04期
目的 比较流式反向序列特异性寡核苷酸探针方法(Flow-rSSO)与聚合酶链式反应-序列特异性引物方法(PCR-SSP)在骨髓库人类白细胞抗原(HLA)分型中的应用价值.方法 4769例中华骨髓库质控样本中,已采用PCR-SSP方法分型的3509例标本应用FLOW-rSSO方法复检,而1260例已采用FLOW-rSSO方法分型样本则应用PCR-SSP方法复检,结果不一致样本采用PCR-测序分型方法(SBT)进行确认.结果 PCR-SSP方法HLA分型错误率(6.84‰)明显高于Flow-rSSO方法(1.59‰),其中PCR-SSP方法中75%的错误结果是由于漏检造成;PCR-SSP方法的模棱两可分型结果比例(2.56%o)明显低于Flow-rSSO方法(16.67%o).结论 PCR-SSP方法和FLOW-rSSO方法均适合应用于中华骨髓库供者的HLA分型,但HLA分型实验室有必要同时建立两种HLA分型方法.
作者：金士正；程曦；李桢；周丹；邹红岩；唐斯；王大明 刊期： 2006年第04期
典型的各型脑膜炎临床诊断并不难,但因脑膜炎临床表现复杂多变,所以在脑脊液常规的实验室检测结果不典型时对各种脑膜炎的鉴别诊断比较困难.为此我们对53例脑膜炎患者检测其脑脊液中LDH、CK免疫球蛋白(Ig)含量并与正常对照20例进行分析比较,现报道如下.
作者：张振飞 刊期： 2006年第04期
目的 探讨胸水中5项肿瘤标志物对肺癌的临床应用价值.方法 采用ELISA和化学发光免疫分析法检测103例肺良性疾病、107例肺癌患者胸水CYFRA 211、NSE、CEA、CA125、CA199含量及阳性率.结果 胸水CYFRA 211含量鳞癌显著高于腺癌、小细胞癌和肺良性疾病(P＜0.05、P＜0.01);NSE含量小细胞癌显著高于非小细胞癌(P＜0.01);CEA含量腺癌显著高于鳞癌和小细胞癌(P＜0.01);CA125和CA199含量肺癌组均高于肺良性疾病组(P＜0.05);5项指标的百分率也基本呈相仿结果.其中CYFRA 211和CEA的敏感性、特异性好.结论 胸水CYFRA 211、NSE、CEA、CA125及CA199等肿瘤标志物各具有不同特点,通过综合分析含量变化对肺癌的临床应用有重要参考价值.
作者：王冬莲；金敏雅；张慧芝 刊期： 2006年第04期
目的 探讨尿微量白蛋白(Micro-Albumin,mALB),转铁蛋白(Transferrin,TRF),免疫球蛋白G(ImmunoglobulinG,IgG),β 2微球蛋白(β2-Microglobulin,β2-MG)的检测在糖尿病肾病早期诊断及病情进展中的应用价值.方法 把91例糖尿病患者分为尿蛋白阴性、尿蛋白+、尿蛋白++、尿蛋白+++、尿蛋白++++共5组,采用免疫散射比浊法测定5组病人尿的mALB,TRF,IgG及β2-MG含量,并与正常对照组比较.结果 糖尿病患者尿蛋白阴性时,尿微量蛋白高于正常对照组,尿蛋白定性阳性时,上述指标随着尿蛋白阳性程度的增加而增高.当尿蛋白定性呈阴性结果时,病人主要呈现中、小分子量的微量蛋白升高;随着病情进展,出现大分子量微量蛋白的病例数也逐渐增多.结论 四项指标联合检测更有助于提高糖尿病肾病的早期检出率以及确切判断其病变的部位和损伤程度,对糖尿病肾病的防治具有重要的临床应用价值.
作者：陈文思；林美玲；陈忠诚；胡波 刊期： 2006年第04期
血清甲胎蛋白(AFP)是公认原发性肝癌(PHC)的好血清标志物,但由于受肝癌细胞分化程度等因素的影响,阳性率高不超过70%[1].a-L-岩藻糖苷酶(AFu)是一种存在于血清中的溶酶体酸性水解酶,广泛分布于人体组织细胞和体液中,参与体内糖蛋白,糖脂和寡糖的生化代谢.
作者：祝志勤 刊期： 2006年第04期
为了降低传染病的感染率,保护孕产妇、胎儿、新生儿和医护人员的健康,预防院内感染和医疗纠纷的发生,笔者对来院产前体检与生育的孕产妇的乙肝5项、抗-HCV、梅毒血清试验、抗-HIV检测结果进行了临床分析.
作者：林红；陈林俊 刊期： 2006年第04期
目的 研究血清CA125和超声及联合应用在检查卵巢恶性肿瘤中的应用价值.方法 取术后病理确诊的卵巢恶性肿瘤58例,并以76例良性肿瘤为对照组.两组病例术前均行超声检查和CA125测定.结果 CA125测定与超声检查及联合检测对术前卵巢恶性肿瘤诊断的敏感度分别为81.0%,89.7%,94.8%;特异度分别为88.2%,88.2%,97.4%;准确度分别为85.1%,88.8%,96.3%;阳性率分别为81.0%,89.7%,94.8%;阳性预测值分别为83.9%,85.2%,96.5%;阴性预测值分别为85.9%,91.8%,96.1%;阳性似然比分别为6.84,7.57,36.0;阴性似然比分别为0.22,0.12,0.05.结论 以65kU/L为血清CA125水平临界值检测卵巢恶性肿瘤可提高其特异性,但对早期患病者可能会发生漏检现象;超声检测的实验评价指标比CA125更为优越,但在肿瘤图象定性诊断上存在着一定局限;CA125联合超声对诊断卵巢恶性肿瘤有重要价值,可提高术前确诊率.
作者：朱呖呖；陈忠诚；陈文思 刊期： 2006年第04期
目的 了解半自动特定蛋白分析仪检测补体C3的临床应用情况.方法 通过用定值质控血清及50份病人新鲜血清,分别对两种检测仪器进行比对试验.结果 仪器检测三种浓度质控血清批内精密度,各CV值不超过4%,具有良好的重复性,线性测试相关系数r在0.9800、污染率测试测定值为1.34%、回收率在97%以上,与Immage比较两者测定结果差异无显著性意义(P＞0.05),相关系数r在0.9737以上,显示两者相关性显著.结论 半自动特定蛋白分析仪精密度高,准确性好,技术上能满足临床上的要求.但检测速度较慢,适合中小实验室使用.
作者：蒋涛；邹伟民；苏峻 刊期： 2006年第04期
实验与检验医学杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
