赖小军;毕蕾
目的 探讨内侧髌股韧带重建联合Elmslie-Trillat截骨术治疗复发性髌骨脱位的临床疗效.方法 对2011年6月至2014年9月我科87例复发性髌骨脱位患者在关节镜辅助下内侧髌股韧带重建及胫骨结节内移截骨术(Elmslie-Trillat 技术).术前及术后12月进行双侧膝关节Q角、TT-TG值测量(0.位),并进行患侧膝关节Lysholm综合评分.结果 87例均获随访,随访时间12~36个月,平均21.45 ±6.65个月.所有患者术后均无髌骨再脱位,髌骨恐惧试验均为阴性.术前患侧膝关节Q角20.27±6.35,TT-TG值23.24 ±6.41mm,Lysholm评分58.59±5.47分;对侧膝关节Q角13.65±3.23,TT-TG值12.31 ±4.34mm.术后患侧膝关节Q角14.23 ±3.44,TT-TG值13.27 ±5.39mm,Lysholm评分91.42 ±4.36;对侧膝关节Q角13.54 ±3.36,TT-TG值12.81 ±4.53mm.结论 内侧髌股韧带重建联合Elmslie-Trillat截骨术治疗复发性髌骨脱位能明显减少复发和恢复关节功能,临床效果满意.
作者:蒋俊;曾德妙;刘炜 刊期: 2015年第06期
目的 探究血腑逐瘀汤方联合二甲双胍治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床效果.方法 以本院2012年7月到2014年8月收治的60例2型糖尿病胰岛素抵抗患者为研究对象;随机分为对照组和观察组,每组各30例;对照组单独采用二甲双胍治疗,观察组血腑逐瘀汤方联合二甲双胍治疗;治疗前后分别测定FBG、2hPG、HbA1c与FINS并详细记录治疗前后临床症状及体征的变化.结果 观察组的血糖和胰岛素相关指标显著优于对照组,观察组的临床效果显著高于对照组,差异也具有统计学意义(P<0.05).结论 血腑逐瘀汤方联合二甲双胍治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床效果显著,值得大力推广.
作者:赖小军;毕蕾 刊期: 2015年第06期
目前房颤抗心律失常的治疗主要为口服抗凝剂,起搏器治疗和射频消融术,然而其中一些疗效不理想,另一些则会增加药物性心律失常或出血的风险.房颤的上游治疗可一定程度的降低新发房颤的发生率、房颤发作频率和延缓房颤发展为持续性房颤.本文旨在探讨多不饱和脂肪酸(polyunsaturated fatty acids,PU FAs)在房颤上游治疗中的作用.
作者:万辰悦;曹蘅 刊期: 2015年第06期
目的 探讨PDCA循环法在消毒供应室中的应用,并评价其效果.方法 将我院消毒供应室采用PDCA循环法管理的2014年3月至2015年2月时间段作为观察组,并将实施常规管理的2013年3月至2014年2月时间段作为对照组.比较两组工作质量、各科室满意度和手术切口感染率.结果 观察组抽样合格率、包装合格率及清洗合格率依次为93.50%,87.00%,86.75%,均明显高于对照组(P<0.05);观察组满意度为96.00%,显著高于对照组(P<0.05);观察组手术切口感染率为0.60%,较对照组的1.44%有明显下降(P<0.05).结论 消毒供应室应用PDCA循环法可显著提高其护理管理质量、工作效率及各科室满意度,减少医院感染,值得推广.
作者:黄彩凤 刊期: 2015年第06期
为了实现市场营销特色专业建设的目标,克服传统教学方法的缺陷,研究以学生为中心的新的教学方法的工作势在必行.“情景模拟教学”、“PBL教学”、“案例讨论教学”和“师生互换角色教学”等以学生为中心的教学方式适合于市场营销各门专业课程的教学实践.以学生为中心的教学方法改革还要克服现有教学状况的许多阻力.
作者:郭继民;安祥林;师东菊 刊期: 2015年第06期
目的 评估门诊外科护理管理中实施绩效考核的价值.方法 我院门诊外科从2013年开始实施绩效考核制度,绩效考核实施前后1年,分别进行护理质量、患者满意度评估,医务人员民意检测,统计护士不良行为发生情况,对统计结果进行比较、研究.结果 绩效考核实施后的护理质量评分、民意测验优秀率、患者总满意率均显著高于实施前(P<0.05);绩效考核实施后的护士不良行为(口头投诉、离岗、投诉信、学习会议签名超时、不参与业务学习、出诊牌漏挂或挂错、急救车物品准备不齐)发生次数明显比实施前减少,P <0.05.结论 在门诊外科护理管理工作中开展绩效考核,能有效强化护理人员的护理服务意识,减少护理不良行为的发生,全面提升护理质量,提高患者的护理满意度,具有重要的临床应用价值,值得推广.
作者:易梅 刊期: 2015年第06期
快速康复外科作为一种全新的治疗模式,旨在缩短住院时间、加快术后康复、减少术后并发症.目前广泛应用于各临床科室.胃癌是全球常见的恶性肿瘤之一,手术是胃癌主要的治疗手段.快速康复外科有助于促进胃癌手术患者术后快速康复.
作者:汪海;吴佩 刊期: 2015年第06期
实验教学是培养学生实验技能、科研意识与创新能力的基本的教学形式和有效的途径之一,而生物技术制药是一门实践性非常强的课程.该文根据我校生物技术制药实验教学现状,探索实验教学内容和模式的改革,旨在实验教学过程中渗透科研意识与创新思维的培养,激发学生学习兴趣与科研热情,不断提高教学质量与学生综合能力.
作者:王国栋;秦国正;周玉燕;黄微;唐保露;韩莉;琚勇 刊期: 2015年第06期
目的 建立高效液相色谱法测定风湿定胶囊中掺加的双氯芬酸钠的方法.方法 采用高效液相色谱法,固定相为Hypersil GOLD C-18柱,流动相为0.12%冰醋酸-甲醇(35:65),流速为1.0mL·min-,检测波长为276nm,柱温为30℃.结果 双氯芬酸钠质量浓度在0.4024~ 8.048μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,(r=0.9996,n=5).平均加样回收率为99.92%,(r=0.18%,n=9).结论 本方法简便、准确、快捷、重现性好,可用于风湿定胶囊中掺加双氯芬酸钠的检查.
作者:马婧;赵伟 刊期: 2015年第06期
高校辅导员思想政治教育工作在高校意识形态教育中意义重大,是高校思想政治教育工作中的主体.结合当今时代特点,文章从高校辅导员思想政治教育工作面临的新问题、影响高校辅导员思想政治教育工作的因素进行分析,以及提出制约高校辅导员思想政治工作问题的解决途径.
作者:肖鹏 刊期: 2015年第06期
目的 探讨亚低温疗法在急性重度颅脑损伤患者中的临床疗效.方法 184例重度颅脑损伤患者随机分为观察组(n=100)与对照组(n=84),对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用亚低温治疗,对比两组患者临床疗效.结果 经上述治疗后两组颅内压及血糖均显著降低,且治疗后观察组均显著低于对照组(P<0.01);治疗后两组GCS评分均显著增高(P<0.01),且治疗后观察组均显著高于对照组(P<0.01);治疗3个月,观察组GR率显著高于对照组(P<0.01),死亡率显著低于对照组(P<0.01);但在治疗过程中,不良反应及副作用发生率比较均无统计学差异(P>0.05).结论 亚低温在急性重度颅脑损伤患者中的应用,简便易行,疗效确切,同时副作用及不良反应较少,值得推广应用.
作者:顾克繁 刊期: 2015年第06期
目的 探讨腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剔除术对患者卵巢功能的影响.方法 选择2012年4月至2014年5月收治的96例卵巢巧克力囊肿患者为研究对象,以随机数字表法分为观察组与对照组各48例,对照组行常规开腹手术治疗,观察组行腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剔除术治疗,对两组患者手术情况及术后卵巢功能进行分析.结果 两组患者术前与术后6个月卵巢功能各项指标无明显差异(p>0.05),术后12个月观察组各项指标情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卵巢巧克力囊肿行腹腔镜下剔除术能明显减少手术创伤,减轻卵巢功能损害,利于远期预后,值得推广.
作者:杨丽 刊期: 2015年第06期
虽然高校思政课实践教学具有丰富的潜在教学资源,但是只有有效的资源建设才能将它们转化为现实教学资源.医学院校的附属医院和实习医院如果要做为思政课实践教学资源来使用,既有自己的优势也存在一些问题.只有学校、医院、师生共同努力,才能将这些医院建设成为适合思政课实践教学使用的教学资源.
作者:张程;骆广东;齐超 刊期: 2015年第06期
目的 探讨“90后”大学生手机依赖现状及其对健康的影响.方法 应用手机依赖量表和自制量表对某高校426名90后大学生进行调查分析.结果 426名90后大学生手机依赖率达39.2%.多因素分析显示:低年级、晚熄灯后玩手机时间越长,每天用手机与他人通话时间越长,手机依赖率越高.手机依赖组大学生的眼睛疲劳、视力下降或近视加深、手臂或肩部酸痛、睡眠质量差和自身免疫力差等5个指标较未依赖者高(P<0.05).结论 多种因素与大学生手机依赖有关,手机依赖会对健康造成影响,应该对手机使用者进行正确使用手机的健康教育.
作者:吕小丰;苏彩红;郑燕萍;赖明珠;林娜;郑建盛 刊期: 2015年第06期
目的 研究环磷酰胺联合糖皮质激素治疗寻常型天疱疮的疗效.方法 选取我院收治的80例寻常型天疱疮患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组40例.观察组采用环磷酰胺联合糖皮质激素治疗,并应用五日治疗法;对照组采用糖环磷酰胺治疗.对比两组患者的近期、远期的治疗疗效,并观察两组患者不良反应的发生率.结果 观察组的近期疗效与对照组对比,差异无统计学意义.观察组的皮损控制天数(7.31 ±2.75)d、皮损痊愈天数(19.44 ±6.21)d,均优于对照组相应指标,差异有统计学意义(P<0.05).观察组远期观察治疗的痊愈例数为20例,50.0%;控制16例,占40.0%.总有效率为90.0%.对照组远期观察治疗的痊愈例数为18例,45.0%;控制14例,占35.0%.总有效率为80.0%,观察组的远期观察治疗疗效与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组不良反应发生率32.5%,对照组55%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 环磷酰胺联合糖皮质激素治疗寻常型天疱疮效果明显,同时能有效的缩短治疗疗程,减少不良反应的发生率.
作者:苏春志 刊期: 2015年第06期
目的 建立四种不同宽度(5mm、10mm、15mm、20mm)的关节突横突间植骨融合块的模型,并比对内固定及邻近节段应力的变化.方法 螺旋CT扫描后并对图像行预处理,利用Mimics、SolidWorks及HyperMesh软件建立4种不同植骨植骨宽度的有限元模型,并用ABAQUS有限元处理软件进行有限元运算.结果 负重载荷下各种工况中四种不同宽度植骨块的内固定应力大的是5mm植骨块模型,应力小的是20mm植骨块模型.负重载荷下各种工况中四种不同宽度植骨块的邻近间盘应力小的是5mm植骨块模型的L3-4间隙,应力大的是20mm植骨块模型的L3-4间隙.L5/S1间隙在各种不同宽度植骨块模型中的应力是相差无几的.结论 腰椎后路关节突横突间植骨融合块随着宽度的增加,内固定所受应力逐渐减小.腰椎后路关节突横突间植骨融合块随着宽度的增大,对邻近上位节段的应力逐渐增大,对邻近下位节段应力影响无差别.
作者:廉洪宇;闫景龙 刊期: 2015年第06期
目的 探讨不同皮肤类型患者应用激光脱毛时所需佳剂量与治疗效果.方法 选取我院收治的Ⅲ~Ⅴ型脱毛患者96例作为研究对象,对所有患者采取半导体激光从相同低剂量开始进行脱毛治疗,后逐步增加剂量,以寻找不同皮肤类型佳的治疗剂量,并比较各皮肤类型患者的疗效与不良反应.结果 Ⅲ型患者平均佳治疗剂量明显高于Ⅳ ~Ⅴ型,Ⅳ型又明显高于Ⅴ型;Ⅲ型患者平均脱毛次数明显低于Ⅳ ~Ⅴ型,Ⅳ型又明显低于Ⅴ型,三组佳治疗剂量及脱毛次数比较均有显著差异(P<0.01);Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型患者治疗总有效率分别为100%、92.59%、80.95%,三组比较差异显著(P<0.01);三组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论 不同皮肤类型患者所需的半导体激光脱毛佳剂量不同,佳治疗剂量越大,次数越少,疗效越好.
作者:贝宏;吴轶西;刘品梅 刊期: 2015年第06期
目的 分析并观察超声诊断绝经后阴道流血的临床意义.方法 选取我院2014年4月至2015年4月收治的绝经后阴道出血患者共132例进行回顾性分析.总结导致绝经后阴道流血的主要原因,并比较分析超声诊断与诊断性刮宫病理检查结果是否一致.结果 导致绝经后阴道流血的主要原因是子宫内膜萎缩,并且经超声诊断子宫内膜厚度> 5mm时罹患子宫内膜萎缩的几率明显低于子宫内膜厚度≤5mm的患者,差异具有统计学意义,P<0.05.并且132例患者中经超声检测出恶性肿瘤14例,子宫肿瘤8例,子宫内膜息肉及增生32例,炎症、正常或萎缩性子宫内膜共78例.以上诊断经诊断性刮宫病理检测后予以证实.两者无明确的统计学差异,具有可比性,P >0.05.结论 超声诊断不仅能够诊断出绝经后阴道出血的原因,还能较准确地在诊断性刮宫前进行筛查,安全有效,是临床上值得依赖的诊断方法.
作者:李坤;吴淑珠 刊期: 2015年第06期
目的 探讨分析超声引导下徒手穿刺活检腋窝肿块的临床应用价值.方法 回顾性分析超声引导下徒手穿刺活检38例腋窝肿块,分析其临床价值和技术要点.结果 38例患者中,均取出成条组织,成功率100%,均取得病理诊断,所有穿刺病例无发生重大并发症.结论 超声引导下徒手穿刺活检,具有实时、精准、灵活、安全、易于掌握等优点,取材满意,在腋窝肿块病理诊断中具有很实用的临床价值.
作者:陈志华 刊期: 2015年第06期
目的 探讨强肝胶囊治疗非酒精性脂肪肝合并高脂血症的的临床疗效.方法 128例非酒精性脂肪肝合并高脂血症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组使用强肝胶囊治疗,对照组使用多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,观察两组患者治疗前和治疗6个月后临床症状改善情况,统计分析两组治疗前后肝功能、血脂指标及肝/脾CT比值情况.结果 治疗组临床效果优于对照组,且不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05),治疗前后强肝胶囊组ALT、AST、γ-GT、TG、TC、肝/脾CT比值比较有显著性差异(P<0.05),治疗前后多烯磷脂酰胆碱组ALT、肝/脾CT值比较有显著性差异(P<0.05).结论 强肝胶囊能较快的改善非酒精性脂肪肝合并高脂血症患者的临床症状,并有平稳降酶、有效降脂、恢复肝脏功能及逆转肝脂肪变的多重功效,值得临床推广应用.
作者:王艳苹;姚田岭;张云;于兵 刊期: 2015年第06期