学术投稿

快速康复外科在胃癌围手术期中的应用进展

汪海;吴佩

关键词:快速康复外科, 胃癌, 围手术期
摘要:快速康复外科作为一种全新的治疗模式,旨在缩短住院时间、加快术后康复、减少术后并发症.目前广泛应用于各临床科室.胃癌是全球常见的恶性肿瘤之一,手术是胃癌主要的治疗手段.快速康复外科有助于促进胃癌手术患者术后快速康复.
牡丹江医学院学报杂志相关文献
  • 不同皮肤类型患者采用激光脱毛所需的佳剂量及疗效分析

    目的 探讨不同皮肤类型患者应用激光脱毛时所需佳剂量与治疗效果.方法 选取我院收治的Ⅲ~Ⅴ型脱毛患者96例作为研究对象,对所有患者采取半导体激光从相同低剂量开始进行脱毛治疗,后逐步增加剂量,以寻找不同皮肤类型佳的治疗剂量,并比较各皮肤类型患者的疗效与不良反应.结果 Ⅲ型患者平均佳治疗剂量明显高于Ⅳ ~Ⅴ型,Ⅳ型又明显高于Ⅴ型;Ⅲ型患者平均脱毛次数明显低于Ⅳ ~Ⅴ型,Ⅳ型又明显低于Ⅴ型,三组佳治疗剂量及脱毛次数比较均有显著差异(P<0.01);Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型患者治疗总有效率分别为100%、92.59%、80.95%,三组比较差异显著(P<0.01);三组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论 不同皮肤类型患者所需的半导体激光脱毛佳剂量不同,佳治疗剂量越大,次数越少,疗效越好.

    作者:贝宏;吴轶西;刘品梅 刊期: 2015年第06期

  • 环磷酰胺联合糖皮质激素治疗寻常型天疱疮的疗效观察

    目的 研究环磷酰胺联合糖皮质激素治疗寻常型天疱疮的疗效.方法 选取我院收治的80例寻常型天疱疮患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组40例.观察组采用环磷酰胺联合糖皮质激素治疗,并应用五日治疗法;对照组采用糖环磷酰胺治疗.对比两组患者的近期、远期的治疗疗效,并观察两组患者不良反应的发生率.结果 观察组的近期疗效与对照组对比,差异无统计学意义.观察组的皮损控制天数(7.31 ±2.75)d、皮损痊愈天数(19.44 ±6.21)d,均优于对照组相应指标,差异有统计学意义(P<0.05).观察组远期观察治疗的痊愈例数为20例,50.0%;控制16例,占40.0%.总有效率为90.0%.对照组远期观察治疗的痊愈例数为18例,45.0%;控制14例,占35.0%.总有效率为80.0%,观察组的远期观察治疗疗效与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组不良反应发生率32.5%,对照组55%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 环磷酰胺联合糖皮质激素治疗寻常型天疱疮效果明显,同时能有效的缩短治疗疗程,减少不良反应的发生率.

    作者:苏春志 刊期: 2015年第06期

  • 培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

    目的 观察培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效及安全性.方法 80例经病理组织学或细胞学确诊的晚期NSCLC患者随机分为观察组和对照组,观察组40例,接受培美曲塞联合顺铂方案化疗,具体方案为培美曲塞500mg/m2静滴,第1d,顺铂25mg/m2第1~3d.对照组40例,接受多西他赛联合顺铂方案化疗,具体方案为多西他赛75mg/m2静滴,第1d,顺铂25mg/m2第1 ~3d.完成2个周期以上化疗评价疗效和不良反应.结果 80例患者完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR) 32例,病情稳定(SD)29例,疾病进展(PD)15例.观察组客观有效率(ORR)为47.5%,疾病控制率(DCR)为82.5%,对照组ORR为42.5%,DCR为80%,两组相比差异无显著性(P>0.05).不良反应发生率观察组显著低于对照组(P<0.05).结论 培美曲塞联合顺铂方案一线治疗晚期NSCLC疗效确切,而不良反应发生率低,耐受性更好.

    作者:葛莉萍;李坚;陈萍;包泉磊;朱黎容 刊期: 2015年第06期

  • 市场营销专业以学生为中心的教学方法改革的探讨

    为了实现市场营销特色专业建设的目标,克服传统教学方法的缺陷,研究以学生为中心的新的教学方法的工作势在必行.“情景模拟教学”、“PBL教学”、“案例讨论教学”和“师生互换角色教学”等以学生为中心的教学方式适合于市场营销各门专业课程的教学实践.以学生为中心的教学方法改革还要克服现有教学状况的许多阻力.

    作者:郭继民;安祥林;师东菊 刊期: 2015年第06期

  • 绝经后阴道流血行诊断性刮宫前超声诊断分析与观察

    目的 分析并观察超声诊断绝经后阴道流血的临床意义.方法 选取我院2014年4月至2015年4月收治的绝经后阴道出血患者共132例进行回顾性分析.总结导致绝经后阴道流血的主要原因,并比较分析超声诊断与诊断性刮宫病理检查结果是否一致.结果 导致绝经后阴道流血的主要原因是子宫内膜萎缩,并且经超声诊断子宫内膜厚度> 5mm时罹患子宫内膜萎缩的几率明显低于子宫内膜厚度≤5mm的患者,差异具有统计学意义,P<0.05.并且132例患者中经超声检测出恶性肿瘤14例,子宫肿瘤8例,子宫内膜息肉及增生32例,炎症、正常或萎缩性子宫内膜共78例.以上诊断经诊断性刮宫病理检测后予以证实.两者无明确的统计学差异,具有可比性,P >0.05.结论 超声诊断不仅能够诊断出绝经后阴道出血的原因,还能较准确地在诊断性刮宫前进行筛查,安全有效,是临床上值得依赖的诊断方法.

    作者:李坤;吴淑珠 刊期: 2015年第06期

  • 多不饱和脂肪酸在房颤上游治疗中的作用

    目前房颤抗心律失常的治疗主要为口服抗凝剂,起搏器治疗和射频消融术,然而其中一些疗效不理想,另一些则会增加药物性心律失常或出血的风险.房颤的上游治疗可一定程度的降低新发房颤的发生率、房颤发作频率和延缓房颤发展为持续性房颤.本文旨在探讨多不饱和脂肪酸(polyunsaturated fatty acids,PU FAs)在房颤上游治疗中的作用.

    作者:万辰悦;曹蘅 刊期: 2015年第06期

  • 鸡血藤提取物对宫内缺氧新生大鼠海马NSE、GFAP表达的影响研究

    目的 探讨鸡血藤提取物对宫内缺氧新生大鼠海马CA3区神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、胶质纤维酸性蛋白(Glial Fibrillary Acidic Protein,GFAP)表达的影响研究.方法 孕14dSD大鼠30只随机均分为对照组、模型组和实验组.模型组和实验组大鼠在孕14d时缺氧,实验组孕鼠在缺氧前经胃注入鸡血藤提取物,对照组不行缺氧干预.3组新生仔鼠出生时取脑组织进行固定、脱水、包埋、切片、免疫组织化学染色观察NSE和GFAP的积分光密度值(integrated optical density,IOD).结果 与对照组比较,模型组缺氧后新生仔鼠海马区NSE表达明显减少(P<0.05),GFAP表达明显增多(P<0.05);与模型组比较,实验组新生仔鼠海马区NSE表达明显增多(P<0.05),GFAP表达减少(P<0.05).结论 宫内缺氧导致新生鼠海马CA3区神经元数量减少,神经胶质细胞数量增多;鸡血藤提取物能抑制宫内缺氧对新生鼠海马CA3区神经的损伤,其作用可能与其抑制痛阈,清除自由基、稳定细胞膜作用有关.

    作者:刘仰斌;张志花 刊期: 2015年第06期

  • 90后大学生手机依赖现状及其对健康的影响

    目的 探讨“90后”大学生手机依赖现状及其对健康的影响.方法 应用手机依赖量表和自制量表对某高校426名90后大学生进行调查分析.结果 426名90后大学生手机依赖率达39.2%.多因素分析显示:低年级、晚熄灯后玩手机时间越长,每天用手机与他人通话时间越长,手机依赖率越高.手机依赖组大学生的眼睛疲劳、视力下降或近视加深、手臂或肩部酸痛、睡眠质量差和自身免疫力差等5个指标较未依赖者高(P<0.05).结论 多种因素与大学生手机依赖有关,手机依赖会对健康造成影响,应该对手机使用者进行正确使用手机的健康教育.

    作者:吕小丰;苏彩红;郑燕萍;赖明珠;林娜;郑建盛 刊期: 2015年第06期

  • 针对性心理干预对老年骨折患者术后并发症及焦虑情绪的影响

    目的 探讨针对性心理干预对老年骨折患者术后并发症及焦虑情绪的影响.方法 选取我院2014年7月至2015年7月收治的124例老年骨折患者,随机均分为两组.对照组给予常规骨科护理,观察组在此基础上行针对性心理干预.记录比较两组干预前后并发症发生率、护理满意度及焦虑自评量表(SAS)评分.结果 观察组和对照组并发症发生率依次为4.84%、19.35%,两组间差异明显,有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组护理满意度分别为93.55%、80.65%,两组间差异显著(P<0.05);两组干预后SAS评分对比干预前,减少均显著,差异有统计学意义(P<0.01),但干预后观察组下降更明显(P<0.01).结论 老年骨折患者采取针对性心理干预后可有效降低术后并发症发生率,提高患者护理满意度,改善焦虑情绪,更有利于预后,值得推广.

    作者:李娟 刊期: 2015年第06期

  • 腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剔除术对术后卵巢功能的影响

    目的 探讨腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剔除术对患者卵巢功能的影响.方法 选择2012年4月至2014年5月收治的96例卵巢巧克力囊肿患者为研究对象,以随机数字表法分为观察组与对照组各48例,对照组行常规开腹手术治疗,观察组行腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剔除术治疗,对两组患者手术情况及术后卵巢功能进行分析.结果 两组患者术前与术后6个月卵巢功能各项指标无明显差异(p>0.05),术后12个月观察组各项指标情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卵巢巧克力囊肿行腹腔镜下剔除术能明显减少手术创伤,减轻卵巢功能损害,利于远期预后,值得推广.

    作者:杨丽 刊期: 2015年第06期

  • 高校学生党建工作存在问题及思考

    随着当今时代高校后勤社会化改革的不断进展及教育教学制度改革的深入贯彻落实,传统的高校学生党建工作在大众化教育下出现了新情况,工作主体选择局限、党员发展培养出现断层、考核培养标准缺失,迫切需要我们进一步创新党建工作,提高思想认识、转移工作主体、科学化评价体系、开辟社区党建、搭建网络平台等工作路径值得我们进一步探索实践.

    作者:吴清金 刊期: 2015年第06期

  • 高效液相色谱法测定风湿定胶囊中掺加的双氯芬酸钠

    目的 建立高效液相色谱法测定风湿定胶囊中掺加的双氯芬酸钠的方法.方法 采用高效液相色谱法,固定相为Hypersil GOLD C-18柱,流动相为0.12%冰醋酸-甲醇(35:65),流速为1.0mL·min-,检测波长为276nm,柱温为30℃.结果 双氯芬酸钠质量浓度在0.4024~ 8.048μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,(r=0.9996,n=5).平均加样回收率为99.92%,(r=0.18%,n=9).结论 本方法简便、准确、快捷、重现性好,可用于风湿定胶囊中掺加双氯芬酸钠的检查.

    作者:马婧;赵伟 刊期: 2015年第06期

  • 快速康复外科在胃癌围手术期中的应用进展

    快速康复外科作为一种全新的治疗模式,旨在缩短住院时间、加快术后康复、减少术后并发症.目前广泛应用于各临床科室.胃癌是全球常见的恶性肿瘤之一,手术是胃癌主要的治疗手段.快速康复外科有助于促进胃癌手术患者术后快速康复.

    作者:汪海;吴佩 刊期: 2015年第06期

  • 关于医学院校思政课实践教学资源建设的思考

    虽然高校思政课实践教学具有丰富的潜在教学资源,但是只有有效的资源建设才能将它们转化为现实教学资源.医学院校的附属医院和实习医院如果要做为思政课实践教学资源来使用,既有自己的优势也存在一些问题.只有学校、医院、师生共同努力,才能将这些医院建设成为适合思政课实践教学使用的教学资源.

    作者:张程;骆广东;齐超 刊期: 2015年第06期

  • 社区获得性肺炎患者IL-23的表达与CURB-65、SMART-COP评分相关性的研究

    目的 探讨社区获得性肺炎患者IL-23的表达及其与CURB-65、SMART-COP评分所评估的病情严重程度的相关性.方法 收集社区获得性肺炎病例60例及20名健康人作为对照组.入院24h内完成CURB-65、SMART-COP评分,并测定两组人群外周血IL-23的表达水平.分析IL-23的表达与CURB-65、SMART-COP评分所评估的病情严重程度的相关性.结果 与对照组比较,社区获得性肺炎患者IL-23的表达显著升高(P<0.01).IL-23的表达与CURB-65评分所评估的病情严重程度呈正相关(r =0.662,P<0.01);IL-23的表达与SMART-COP评分所评估的病情严重程度呈正相关(r =0.746,P<0.01).结论 社区获得性肺炎患者IL-23表达水平较健康人明显增高,而且IL-23的表达水平与肺炎严重程度呈正相关,提示IL-23在社区获得性肺炎的病情评估中有一定的意义.

    作者:黎焯基;蔡必林;林桂花;陈大勇;陈俊;谢华文 刊期: 2015年第06期

  • 新形势下高校辅导员思想政治教育工作的影响因素及解决途径

    高校辅导员思想政治教育工作在高校意识形态教育中意义重大,是高校思想政治教育工作中的主体.结合当今时代特点,文章从高校辅导员思想政治教育工作面临的新问题、影响高校辅导员思想政治教育工作的因素进行分析,以及提出制约高校辅导员思想政治工作问题的解决途径.

    作者:肖鹏 刊期: 2015年第06期

  • 血腑逐瘀汤方联合二甲双胍治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效分析

    目的 探究血腑逐瘀汤方联合二甲双胍治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床效果.方法 以本院2012年7月到2014年8月收治的60例2型糖尿病胰岛素抵抗患者为研究对象;随机分为对照组和观察组,每组各30例;对照组单独采用二甲双胍治疗,观察组血腑逐瘀汤方联合二甲双胍治疗;治疗前后分别测定FBG、2hPG、HbA1c与FINS并详细记录治疗前后临床症状及体征的变化.结果 观察组的血糖和胰岛素相关指标显著优于对照组,观察组的临床效果显著高于对照组,差异也具有统计学意义(P<0.05).结论 血腑逐瘀汤方联合二甲双胍治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床效果显著,值得大力推广.

    作者:赖小军;毕蕾 刊期: 2015年第06期

  • Rho激酶抑制剂对慢性阻塞性肺疾病影响的探讨

    目的 探讨Rho激酶抑制剂(法舒地尔)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效.方法 选择2012年1月至2014年12月入院的慢性阻塞性肺疾病人员.其中具有急性加重期表现,肺动脉高压的患者分为法舒地尔治疗组与西医常规治疗对照组两组,每组各30例.对照组应用抗生素:头孢菌素、平喘药:氨茶碱,化痰药物:氨溴索,改善心功能:利尿剂;治疗组在上述方案相同的基础上加用Rho激酶抑制剂(法舒地尔).采用的评价指标为:治疗前后肺动脉压,两组治疗前后血气分析.结果 (1)肺动脉压在两组治疗前后比较均有降低;但治疗组应用法舒地尔后,肺动脉压低于对照组较显著(P<0.05).(2)两组患者治疗后PaCO2、PaO2、SaO2均上升,血气分析指标改善优于对照组(P<0.05).结论 在常规西医治疗基础上,加用Rho激酶抑制剂治疗COPD急性加重期可降低肺动脉压,改善血气,提高临床疗效.

    作者:张云;高俊霞;姚田岭;鲁双 刊期: 2015年第06期

  • 从中医体质学说理论探析高血压病肾损害的防治

    高血压病肾损害是长时间高血压导致肾脏不可逆转的病变的疾病,主要为肾小球不可逆转的纤维化硬化.然而每个人体质不同,易感性亦不同,患病的机率也就不相同.在中医学中,用中医体质学说理论探析高血压病肾损害的高发人群,发现易患此病的体质类型,从而在后天因素中调整其体质偏颇,达到未病先防、既病防变,减少高血压病肾损害的发生发展,延缓病变的发展,延缓其进展为慢性肾功能不全,甚至尿毒症期.

    作者:姜艳丽;戴晓霞 刊期: 2015年第06期

  • 超声刀在开放性甲状腺手术中的应用价值

    目的 分析超声刀在开放性甲状腺手术中的应用价值.方法 分析我院治疗的91例甲状腺肿物患者的临床资料.入组患者根据治疗方案随机分成两组:超声刀组(46例)和传统手术组(45例).比较两组患者的一般资料、切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、疼痛程度(VAS评分)、并发症、住院时间、住院费用等.结果 两组患者在切口长度、手术时间、术中出血量及术后引流量、疼痛VAS评分等指标的比较上,两组具有显著统计学差异(P<0.001);两组手术并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者住院天数比较,超声刀组明显少于传统手术组(P <0.001),超声刀组患者的住院费显著高于传统手术组,差异具有统计学意义(P>0.05).结论 超声刀在开放性甲状腺手术中相对于传统手术方式具有明显的优势,值得推广.

    作者:章德昆;陈魁;王力群;龚超 刊期: 2015年第06期

牡丹江医学院学报杂志

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