郭继芳；孔繁和
白内障是当今世界主要的致盲性眼科疾病之一,在中国也同样如此.晶状体任何结构部位的浑浊被称作白内障.年龄相关性白内障(Age-related cataract,ARC)是一种常见的白内障,伴随全球人口老龄化日趋加剧的态势,ARC防治工作将会成为不容忽视的问题.现就对于近年来年龄相关性白内障发病机制及预防的研究近况进行简要概述.
作者：李娟；王冬兰 刊期： 2013年第02期
目的:加强传染科医务人员洗手质量,预防和控制医院感染.方法:按着<医院感染管理规范>的标准,由医院感染管理科专职人员对传染科工作人员手卫生进行鉴测,通过规范洗手,按规范六步洗手法进行洗手,每步骤反复2次,时间是10s,洗手结束后按照卫生部<消毒技术规范>手的采样监测方法进行采样,幷送细菌室检测.并行回顾性分析.结果:通过洗手设施,洗手产品的改善,加强手卫生知识培训,统一医务人员洗手方法,制定出手卫生制度,按照卫生部<医务人员手卫生规范>的规定,传染科医务人员手要求达到卫生洗手标准,细菌菌落标准在10cfu/cm2,未检出致病菌.提高手卫生消毒质量.结论:监测结果显示,洁肤柔洗手液洗手是一种有效的洗手方式.如洗手方法正确,医务人员卫生手消毒监测合格率为100%.充分达到了手卫生规范的要求,提高了医务人员手卫生的依从性.
作者：田桂元；王惠琦；刘金丽 刊期： 2013年第02期
目的:探讨研究视黄醇结合蛋4(RPB4)与冠心病(CHD)的相关性.方法:选择100例研究对象,其中冠心病组60例和对照组40例,均采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆RPB4水平,测量身高,体重,腰臀比值(WHR),血压等,并采集记录相应生化数据:FPG、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酯酰甘油 (TG)、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP),应用统计软件进行统计检验.结果:冠心病组血浆RPB4水平明显高于正常对照组[(44.82±15.88),(36.60±12.20),P<0.05].相关分析显示冠心病患者血清RBP4水平与WHR,SBP,TG,hs-CRP,FPG,HOMA-IR呈正相关.结论:血清 RBP4与冠心病存在一定的相关性,可能与斑块稳定性有关,可作为预测斑块稳定性的血清标志物.
作者：郭继芳；孔繁和 刊期： 2013年第02期
目的:探讨后腹腔镜治疗肾上腺肿瘤的手术治疗经验和临床疗效.方法:12例肾上腺肿瘤患者,其中男性9例,女性3例;年龄38岁~62岁,平均51.7岁;左侧8例,右侧4 例1;肿瘤直径在1.2cm~6.1cm 之间,平均为3.2cm;所有患者术前均经超声、CT等检查确诊,并接受后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术.结果:本组12例患者均手术成功,手术时间80~190min,平均为106 min;出血量为30~410mL,平均107.8mL;术后住院时间7d~10d,平均8.2d;术中、术后均无严重并发症发生.术后病理结果证实肾上腺腺瘤9例,嗜铬细胞瘤2例,无功能腺瘤1例.随访时间6~24个月,未见肿瘤复发.11例患者术后3月内血压基本恢复正常,1例需应用药物治疗.结论:后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术具有安全、有效、创伤小、疗效确切、并发症少和术后恢复快等优点,是治疗肾上腺肿瘤的首选方法.
作者：钟家永 刊期： 2013年第02期
目的:观察糖尿病性白内障患者术后健康宣教的效果.方法:选取本科75例糖尿病患者白内障术后给予健康宣教.结果:经随诊,复诊以及住院期间对患者调查,病人视力均有提高,满意率达90%以上.结论:正确的术后宣教有利于糖尿病性白内障病人提高视力,提高了病人的生活质量.
作者：刘新英；郝琳娜；李贵华；王清 刊期： 2013年第02期
目的:为培养实用型高技能护理人才,积极探索符合职业教育理念的中职护理专业<护理学基础>课程,提高中职护生学习效果.方法:通过在牡丹江市卫生局所隶属的各大医院进行了周密细致的临床调研,确定基于临床护理工作过程的<护理学基础>教学项目,然后通过任务驱动、项目导向教学模式改革教学方法.结果:实施教学改革后,两组学生成绩之间差异有统计学意义(P=0.003),学生对该门课程改革满意度(P=0.019)、学习项目的认同度(P=0.018)均明显高于对照组.结论:护生学习积极性高涨,学习效果明显提高.基于工作过程的课程开发,任务驱动、项目导向式教学模式适宜于中职护生学习<护理学基础>课程,该模式值得推广应用.
作者：鲁俊华；关红军 刊期： 2013年第02期
目的:探讨灵芝孢子粉对戊四氮致痫大鼠海马组织的神经生长因子NGF (nerve growth factor)变化.方法:取健康、雄性Wistar大鼠30只,随机将其分成三组.正常对照组、癫痫模型组和灵芝孢子粉组.灵芝孢子粉组和模型组用PTZ(35mg/kg)进行腹腔注射;正常组用无菌生理盐水腹腔注射.灵芝孢子粉组在灌胃的同时给灵芝孢子粉;其余正常对照组和模型组均以生理盐水灌胃.灌胃之后每天对动物进行观察,并记录是否发生癫痫以及持续的时间,以连续5d出现Ⅱ级以上痫性发作作为癫痫的点燃标准.采用免疫组化法检测海马区NGF免疫反应性.结果:灵芝孢子粉组和模型组实验动物全部达到点燃标准.模型组:海马免疫反应阳性细胞数明显高于正常组.灵芝孢子粉组:NGF明显低于模型组(P<0.01)).结论:灵芝孢子粉能有效降低癫痫大鼠的NGF过度表达,对神经细胞起保护作用,以减轻对癫痫大鼠中枢神经系统造成的损害,起到了抗癫痫作用.
作者：赵春霞；郝冰 刊期： 2013年第02期
运用文献资料法、实地调查法,通过分析黑龙江省滑雪旅游市场的现状,表明黑龙江省在我国滑雪市场的主导和领先地位正受到威胁和挑战,市场份额正在不断下降.在分析黑龙江省滑雪旅游市场份额下降的内部和外部因素后,提出相应具有可行性的对策,以期克服和打破黑龙江省滑雪市场遇到的困难和瓶颈.
作者：曹承；苏贵斌 刊期： 2013年第02期
目的:探讨造成骨科术后伤口感染的相关危险因素.方法:分析4386例在我院接受骨科手术治疗患者的临床资料,其中有96例术后发生伤口感染,将感染的发生概率以及与感染相关的治疗用药、个人资料以及其他情况进行回顾性分析.结果:患者术后发生伤口感染的概率为2.19%,其中急诊手术、手术时间大于3h、Ⅲ类切口、住院时间超过2周者、下肢骨折、年龄大于60岁者、并发基础疾病3种以上者、术前有其他感染者、应用抗菌药物的种类较多者,这些患者术后感染发生率较高,结果具有统计学意义(P<0.05).结论:骨科发生术后切口感染是由多种因素导致的,与患者治疗用药、个人基本资料以及其他情况关系重大,在临床工作中应该予以足够地重视,严格把控各环节质量,降低感染率.
作者：刘正刚 刊期： 2013年第02期
目的:观察对角膜斑翳、角膜白斑合并年龄相关性白内障的患者行白内障超声乳化吸除术并人工晶状体植入术的治疗效果.方法:对我院2010-08～2011-10的32例(35只眼)角膜斑翳、角膜白斑合并年龄相关性白内障患者行白内障超声乳化吸除术并人工晶状体植入术治疗.结果:术后32例(35只眼)患者的视力均有不同程度的提高.结论:对角膜斑翳、角膜白斑合并年龄相关性白内障的患者行白内障超声乳化吸除术并人工晶状体植入术,可以提高患眼视力及患者的生活质量.
作者：刘洁；周微；刘博强 刊期： 2013年第02期
目的:观察临床经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生的效果.方法:选取我院自2010-06～2011-09收治的163例前列腺增生患者,采用经尿道等离子双极电切术治疗,观察临床治疗效果.结果:163例患者全部顺利完成手术,术中损伤小,无电切综合征情况发生;术后3～7d拔除置留尿管,49例患者出现尿频、尿急、尿失禁,均在1～2周后自行改善;术后随访3～6个月,平均大尿流量较术前明显升高(P<0.01);国际前列腺症状评分、剩余尿流量及前列腺体积较术前显著降低(P<0.01),有统计学意义.结论:经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生疗效确切,安全性高,并发症发生情况较少,值得临床应用.
作者：祝存海；叶昶；王进恩；宋勇波；刘小兵 刊期： 2013年第02期
无创呼吸机在对呼吸系统疾病及其他原因引起的呼吸障碍治疗中被广泛地应用,然而在无创呼吸机给患者带来益处的同时,给患者身心带来的负面影响也不可小视.舒适护理模式是一种使患者在生理、心理、灵性、社会上达到愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度的新型护理模式[1].因此在2009–01～2011–01期间我们对68例使用无创呼吸机的患者实施了舒适护理模式下的整体护理,患者能够以舒适的状态、佳的心理状态接受治疗,从而使患者心理、生理上的安全感和满足感增强,对治疗充满信心,从而加速了疾病的转归、治愈,现介绍如下.
作者：刘皎霞；祁丽丽；尹秀艳 刊期： 2013年第02期
目的:比较两种不同手术入路方式治疗成年人肱骨髁间粉碎性骨折的治疗效果.方法:选取我院2003-02～2012-05收治的60例成年人肱骨髁间粉碎性骨折患者按照随机数字表法随机分为A组与B组各30例,均采用双钢板内固定法,选择不同手术入路,分别给予肱三头肌-肘肌瓣入路和肱三头肌舌形瓣入路,比较两组患者的手术指标及患者肘关节功能恢复情况.结果:对两组患者的手术时间、术中出血量、术后功能锻炼时间进行比较,结果A组患者均少于B组(P<0.01),具有统计学差异.A组术后肘关节Cassebaum评分优良率明显高于B组(x2=8.024,P<0.01),具有统计学差异.结论:选择肱三头肌-肘肌瓣入路联合双钢板内固定法治疗成年人肱骨髁间粉碎性骨折效果理想,且损伤小、术后恢复快、肘关节功能恢复佳,值得推广应用.
作者：解志波；白龙；陈亮清；陈科明；叶军；钟俊敏 刊期： 2013年第02期
目的:探讨导乐分娩中自由体位对初产妇分娩过程的影响,总结适于推广应用的以产妇为中心的服务模式.方法:选取2009.2-2011.6月间入院分娩选择无妊娠合并症与并发症且头盆相称的初产妇共360人,随机分观察组与对照组,观察组采用导乐陪伴分娩并于第二产程同意产妇采用自由体位,对照组采用家属陪伴分娩,观察两组的分娩方式产程时间情况.结果:观察组总产程时间较对照组明显缩短,且剖宫产率明显低于对照组(P<0.05),产妇普遍能耐受分娩阵痛.结论:导乐陪伴分娩第二产程中自由体位不仅缩短产程,减少产后出血,并可降低新生儿窒息率和剖宫产率,同时完善了以产妇为中心的服务模式,使产妇经历了愉快而健康的分娩过程.
作者：褚丽艳；武志清；郭考辰 刊期： 2013年第02期
戊型肝炎(HE)是由戊型肝炎病毒(HEV)引起的急性病毒性肝炎,主要经粪口途径传播,呈全球性分布,但暴发主要在发展中国家.HE病死率较高约2.5%,特别对孕妇,可高达15%~25%.全世界范围内约有1/3的人感染过HEV,近年在日本、欧美等地区也出现了较高的HEV感染率.我国为高发区,人群感染率达17.2%,且呈上升趋势,研究表明,一般人群的戊肝感染率远高于以前对戊肝的认识,因此,提高对HEV感染早期诊断的正确性,可及时隔离传染源,有效控制其传播,故本文就戊型肝炎的新实验室诊断方法进行综述,为 HE的早期诊断提供相应的实验室依据.
作者：季广梅 刊期： 2013年第02期
目的:对瑞芬太尼在腹腔镜手术麻醉处理中的临床应用效果进行探讨分析.方法:随机选取2011-12～2012-12于我院接受腹腔镜手术治疗的患者78例,其中39例患者术前采取全凭静脉麻醉,作为观察组,39例患者术前采取静吸复合麻醉,作为对照组,对两组患者的血液动力学指标HR、DBP、SBP和SPO2值进行监测,比较两组患者的拔管时间和清醒时间,观察两组患者的不良反应情况.结果:临床结果显示观察组气腹后HR、DBP、SBP和SPO2值的稳定性明显好于对照组,差异比较具有统计学意义(p＜0.05);观察组的拔管时间和清醒时间分别为(11.22±4.52)min和(7.48±2.54)min,明显短于对照组(p＜0.05);观察组的不良反应发生率为5.13%,对照组为100%.结论:瑞芬太尼应用于腹腔镜手术麻醉处理的临床效果显著,提供了更稳定的血液动力学和快速的麻醉恢复,且具有较高的安全性,值得临床借鉴推广.
作者：张静 刊期： 2013年第02期
高等学校教师的绩效管理是整个高校管理组织成功的重要因素.本文从高等学校教师绩效管理的目标出发指出高校教师绩效管理的当前问题.提出并妥善处理教师评估的结果对策和建议.高校管理者要懂得引入创新的绩效管理模式并提出相应的改造措施和有效途径.高校需建立科学的绩效考核指标体系和良好顺畅的绩效考核沟通渠道来对绩效管理提供保障.
作者：俞春利；王志刚；史丽波 刊期： 2013年第02期
目的:探讨腹腔镜辅助下手术治疗异位妊娠的有效护理对策.方法:回顾性分析我院妇产科2010-03～2012-12间收治的62例异位妊娠患者的临床资料,所有患者均行腹腔镜辅助下手术治疗,总结临床护理经验.结果:本组62例异位妊娠患者均顺利完成腹腔镜手术,手术时间为(74.3±12.4)min,术中出血量为(72.1±8.6)mL,住院天数(5.3±1.3)d,术后无一例患者出现并发症.结论:对腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者实施有效的围手术期护理能够进一步保证手术的顺利进行,提高临床治疗效果,促进患者术后的恢复,减少术后并发症的发生.
作者：李立新 刊期： 2013年第02期
通过对不同院校的辅导员开展调查发现,医学院校辅导员心理健康状况问题较为突出,本文从客观现实的角度出发,从工作内容、专业素养、职业发展方面分析了引发医学院校辅导员心理健康问题的四种压力源,并对此提出了几点对策建议.
作者：高梅梅 刊期： 2013年第02期
目的:探讨儿童过敏性紫癜(HSP)肾脏损害的相关危险因素.方法:选取本院儿科2009-05～2011-05期间住院的过敏性紫癜肾损害患儿68例,将68例HSP患儿分为有肾损害组34例和无肾损害组34例,对患儿的性别、发病年龄、临床症状、辅助检查结果等因素进行变量分析.结果:单变量分析两组HSP患儿一般情况、临床症状及实验室检查项目,检测41项指标中,有11项差异有统计学意义(P＜0.05).主要是:年龄、皮诊反复发作＞3次、消化道出血、关节活动受限情况、剧烈腹痛程度、WBC比值、SD、PDW等因素;从两组单变量分析结果中选取有统计意义的因素进行多变量分析:年龄、反复皮疹、消化道症状、ALB、LDH 是肾脏损害的危险因素(P＜0.05).结论:反复发作的皮疹、消化道出血及腹痛是过敏性紫癜发生肾损害的主要危险因素,因此对过敏性紫癜患儿应加强监测,早期积极治疗,以防止发生严重后果.
作者：占宏卓；严鸿翔 刊期： 2013年第02期
牡丹江医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：牡丹江医学院
