王秀荣;张辉
目的:对纳洛酮治疗新生儿缺血缺氧脑病的临床效果以及神经行为评分进行观察.方法:此次临床研究主要以我院在2011-01~2012-01收治80例新生儿缺血缺氧脑病患儿为研究对象,采用随机分配的原则,将所有患儿分成实验组和对照组,每个组别各40例,对照组采用常规方法进行治疗,实验组则增加纳洛酮进行治疗,对两组患儿的临床效果以及神经行为评分进行观察和比较.结果:经临床研究结果显示,实验组患儿在临床效果以及神经行为评分的改善程度上均明显优于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05.结论:经临床研究结果表明,使用纳洛酮对新生儿缺血缺氧脑病患儿进行治疗,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及.
作者:贺利湘 刊期: 2013年第05期
目的:研究前哨淋巴结活检术(SLNB)在乳腺癌新辅助化疗后腋窝状况评估中的应用,探讨其临床应用价值,为其在临床上的广泛应用提供依据.方法:以我院2010-05~2012-11接收的62例乳腺癌患者为研究对象,回顾性分析其临床资料;其中32例患者先给予3~4疗程的新辅助化疗,然后行前哨淋巴活检术和腋窝淋巴清扫术;其余30例患者未行新辅助化疗,直接行前哨淋巴活检术和腋窝淋巴清扫术.结果:新辅助化疗组的SLN检出率、SLN假阴性率和准确性分别为93.75%、16%、90.87%,与非新辅助化疗组(96.67%、12.5%、89.66%)相比较,差异没有统计学意义(P>0.05).结论:前哨淋巴结活检术可以用于乳腺癌患者新辅助化疗后腋窝淋巴结转移状况的评估,并且准确度高,值得在临床上推广应用.
作者:吴永晓 刊期: 2013年第05期
目的:应用盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产临床效果对比.方法:选取我院从2009-01~2012-01收治的85例先兆早产患者做为研究对象.按照入院顺序,分为治疗组与对照组.治疗组43例,应用盐酸利托君治疗,对照组42例,应用硫酸镁治疗.比较两组患者的孕龄增长时间、副反应发生情况、新生婴儿存活率、新生婴儿体重与Apgar评分对比.结果:治疗组患者的孕龄增长的时间长于对照组,差异具统计学意义(p<0.05).治疗组新生婴儿的存活率、体重与Apgar评分显著高于对照组,差异具统计学意义(p<0.05).副反应发生情况治疗组少于对照组.结论:应用盐酸利托君治疗先兆早产患者的治疗效果好,副反应较少,对于增加患者孕期、新生婴儿的存活率效果显著,值得临床推广应用.
作者:黄建鄂 刊期: 2013年第05期
目的:探讨脉血康胶囊治疗于短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效.方法:选取我院收治的初发短暂性脑缺血的患者68例,脉血康胶囊口服治疗治疗,对比治疗前后TIA发表频次,及治疗前后血液流变学指标变化情况.结果:本组患者用药后TIA发作频次显著减少,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原水平均较治疗前明显下降(P<0.05).结论:脉血康胶囊治疗短暂性脑缺血发作疗效确切,安全性高,且无明显副作用.
作者:袁咏梅;郝占芳;王素蛟;冯涛 刊期: 2013年第05期
本文以漳州卫生职业学院为例,以档案服务工作中形成的业务统计表为依据,通过翔实的数据和丰富的表格来分析,以个例的点来带动大环境的面,提炼出高职院校档案服务工作中存在的弊端,从实际情况出发,从而有针对性地提出改善高职院校档案服务工作的对策.
作者:吴君君 刊期: 2013年第05期
目的:旨在了解大学生对急救技能培训的认可度及影响因素,为促使更多大学生参与急救技能培训、促进急救社会化的进程提供相应的依据.方法:自行设计调查问卷,在某高校随机抽取1357名学生进行调查.结果:仅有8.8%的大学生了解急救知识;84.4%的大学生在近半年的时间里没有参与急救技能培训的经历;仅有47.2%的参与者对曾参与的急救技能培训表示满意;在高校进行的急救技能培训的主要授课人员70.6%为医务人员;大学生对曾参与的急救技能培训越不满意、参与经历越多者,其对急救技能的需求越迫切.结论:迫切需要在高校开展急救技能培训;相关培训机构应改进培训方式及培训时间,以适应大学生的需求,促进急救社会化.
作者:张明会;李真真;郑丽娟;陈元盛;唐亚如;杨杰红 刊期: 2013年第05期
目的:研究脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块及其相关因素分析.方法:选取我院神经内科2011-01~2012-01诊断为脑梗死的患者109例,行颈部超声和血液检测.根据颈部超声分为斑块稳定组和不稳定组,比较分析脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块及其相关因素.结果:选取109例脑梗死患者中发现颈动脉斑块92例,其中稳定性斑块37例,不稳定性斑块55例,劲动脉无斑块患者17例.血生化检查提示不稳定性斑块组血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和纤维蛋白原与稳定性斑块组比较具有统计学意义(P<0.05).不稳定组高血压病、糖尿病患者的比例和空腹血糖水平均明显高于稳定组(P<0.05),而两组冠心病、吸烟的比例和血脂水平的差异无统计学意义(P>0.05).结论:颈动脉粥样硬化与脑梗死有密切相关性,对合并高血压、糖尿病的高危人群常规行颈动脉超声检查可以早期预测脑梗死,防止颈动脉粥样硬化斑块形成对预防脑梗死的发生有非常重要的意义.
作者:吴国访 刊期: 2013年第05期
目的:探讨分析慢性根周炎一次性根充治疗的临床疗效.方法:选取我院于2011-03~2012-04收治的84例慢性根尖周炎患者,将所有患者随机分为实验组与对照组,两组均为42例.对照组接受多次根管治疗,实验组接受一次性根充治疗,对比分析两组患者术后疼痛的发生率及术后1年的临床疗效.结果:实验组与对照组术后1周及1月疼痛发生率的差异比较无统计学意义;术后1a实验组与对照组疗效的差异比较无统计学意义.结论:一次性根充治疗与多次根管治疗在慢性根尖周炎的治疗中疗效相同,且术后患者发生疼痛的情况无差异,而一次性根充治疗对于依从性的影响较小,故值得推广.
作者:王秀荣;张辉 刊期: 2013年第05期
目的:研究Thl7细胞及细胞因子与男性重症肌无力(MG)伴胸腺瘤患者相关性分析.方法:选择首都医科大学宣武医院神经内科收治男性重症肌无力伴胸腺瘤患者42例(A组)、单纯男性重症肌无力患者50例(B组)及健康男性患者52例(C组),检测三组间外周血单个核细胞(PBMCs)Thl7细胞比例、Thl7细胞相关细胞因子mRNA转录、Thl7细胞相关细胞因子表达.结果:A组外周血Th17细胞比例、IL-17 mRNA转录相对值显、IL-17表达量显著高于B、C组,且差异有统计学意义,B组与C组比较差异无统计学意义.结论:Th17细胞增多及其细胞因子过度表达及转录是男性胸腺瘤(MG)患者引起MG发病的危险因素.
作者:周晓艳;卫华 刊期: 2013年第05期
目的:探讨急诊内科昏迷患者的发病原因及抢救措施.方法:回顾分析2008-03~2013-03我院急诊内科收治的255例昏迷患者的临床资料,现分析上述患者的发病原因、抢救措施及其疗效.结果:(1)255例昏迷患者的疾病构成分别为急性酒精中毒49例(19.2%),脑出血41例(16.1%),脑梗死37例(14.5%),低血糖性昏迷34例(13.3%),肺心脑综合征25例(9.8%),镇静剂类药物中毒20例(7.8%),心源性昏迷14例(5.5%),有机磷农药中毒10例(3.9%),肝性脑病7例(2.8%),其他18例(7.1%).(2)不同类型疾病死亡率由高到底依次为脑占位100.0%、心源性昏迷57.1%、溺水50.0%、脑出血39.0%、脑梗死32.4%、有机磷农药中毒30.0%、肺心脑综合征12.0%、酒精中毒2.04%.结论:急性酒精中毒、脑出血、脑梗死是急诊内科昏迷患者常见的发病原因,相比其他引起急诊内科昏迷的疾病,心源性昏迷、脑出血、脑梗死、有机磷农药中毒等疾病的预后更差.
作者:文曦 刊期: 2013年第05期
群众观点是马克思主义政党的基本政治观点,群众路线是我们党的生命线和根本工作路线.历史经验告诉我们,党的大政治优势是密切联系群众,党执政后的大危险就是脱离群众.但是我们应该正确认识到,群众路线不是一成不变的,过去适用不等于现在实用,只有在继承和发扬的过程中不断调整群众路线的内容,以正确的意识指导实践,才能使我们的党、我们的国家、我们的人民与时俱进,走在时代的前列.
作者:申思 刊期: 2013年第05期
目的:分析某高校教职工健康体检结果,并提出健康保健建议.方法:选取某高校200名职工在我单位健康体检中心体检的相关数据为研究资料,进行分析.结果:该高效职工疾病检出数量高的10种异常结果为:胆固醇偏低(12.5%)、牙结石(16.0%)、脂肪肝(13.5%)、甘油三酯偏高(10.0%)、肝囊肿(13.0%)、血液流变异常(17.0%)、牙龈炎(11.0%)、尿酸偏高(3.0%)和主动脉应硬化(3.0%);其中,女职工检出高的疾病还包括子宫肌瘤(9.0%)、乳腺增生(18.5%)、宫颈炎(8.5%)和阴道炎(2.5%).结论:该单位职工存在较多健康威胁因素,应注意改善生活习惯、加强适度运动、注意心理健康并坚持定期体检.
作者:黄燕;季雪梅 刊期: 2013年第05期
目的:研究外源胶质细胞源性神经营养因子(glialcell line-derived neurotrphic factor,GDNF)对化疗致不育小鼠生精细胞的恢复效果,明确GDNF促进在体精原干细胞再生的效果.方法:4周龄雄性C57小鼠腹腔注射白消安(30mg/kg),注射后4周按60μg/kg体重剂量腹腔注射GDNF进行干预,每天一次连续注射7d.在干预后第4周收集睾丸,检测睾丸重量、通过HE染色检测生精小管中生殖细胞恢复情况;通过RT-PCR检测GDNF和SCF基因表达评价GDNF注射对小鼠精原干细胞微环境的影响.结果:在GDNF干预后第4周,睾丸重量明显得到恢复,生精小管中上皮细胞数量明显得到恢复,精原干细胞微环境中再生因子GDNF和分化因子SCF表达水平稳定.结论:GDNF干预可以促进化疗致精原干细胞耗竭小鼠睾丸中生精细胞数量明显恢复,且维持了精原干细胞微环境中再生分化调控的平衡关系.
作者:贾桦;马文智;常青;孙苗;张宁;王燕蓉 刊期: 2013年第05期
目的:观察(布拉氏酵母菌)亿活预防儿童抗生素相关性腹泻的临床疗效.方法:将66例使用抗生素及对症治疗的呼吸道感染患儿随机分为预防组和对照组.对照组患儿接受抗生素治疗及对症治疗;预防组患儿在抗生素治疗和对症治疗的基础上,加用亿活治疗,使用剂量为250mg,bid.出现继发腹泻后仍继续给予亿活治疗.对照组在出现继发性腹泻后在原有基础上加用亿活治疗,疗程与抗生素治疗相同.随访观察2周,比较两组继发性腹泻的发生率.结果:两组患儿给予相应的治疗后,与对照组相比,预防组度腹泻发生率出现了明显的降低,且差异具有统计学意义(P<0.05).预防组出现腹泻的患儿止泻时间与腹泻治疗总疗程均显著低于对照组患儿(P<0.05;P<0.05).两组患儿治疗期间,均未出现明显的药物不良反应.结论:使用亿活可明显降低患儿抗生素腹泻的发生率.
作者:曹廷容 刊期: 2013年第05期
目的:研究纳洛酮治疗老年多发脑梗死性痴呆的临床价值.方法:对我院住院的32例老年多发脑梗死性痴呆患者应用纳洛酮治疗,比较治疗前后患者的智力精神情况、日常生活能力及缺血情况,客观评估临床疗效.结果:治疗后患者HDS-R及ADL得分显著高于治疗前,Hachinski得分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01).结论:纳洛酮可有效改善老年多发脑梗死性痴呆的主要临床症状、精神状态及日常生活能力.
作者:樊润润 刊期: 2013年第05期
目的:探讨对比度视力对白内障术后进行评估效果.方法:核性白内障50例(80眼),手术前与术后4周佳矫正视力与对比度视力检测对比.结果:手术前后,对比度视力恢复存在显著向差异,P<0.05;术后4W明亮与高亮背景下100%对比度识别对比度存在显著性差异,P<0.01.结论:白内障术后患者早期对比度视力恢复的检测,能判断手术效果,并可提高患者对手术的了解与认可,值得推广.
作者:罗艳华 刊期: 2013年第05期
目的:标准化病人能在临床教学中为医学生提供逼真的实践氛围,具有真实、有效、可靠等特点.在医院临床教学评估中引入此项技术,打破了临床教学的时空限制,确保了临床训练的标准化、规范化和考核的客观性及科学性.在一定程度上缓解了临床教学资源不足的矛盾,符合临床实践教学发展的要求,可使医学生在有限的时间内更好地掌握临床基本技能.这种新型教学方法能够保证教学质量,有着广阔的医学教育应用前景.
作者:宋述灵;马福连 刊期: 2013年第05期
目的:明目汤治疗糖尿病视网膜病变的疗效.方法:120例患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例.治疗组给予降糖药口服,明目汤煎服.对照组单纯降糖药口服.1个月为1个疗程,服用1个疗程.观察治疗后视力,视野,眼底检查及血液流变学的测定(全血粘度、胆固醇、甘油三酯)并评定疗效.结果:治疗组视力明显提高,有效率达95.0%.治疗组视野明显扩大,有效率达86.6%.结论:明目汤治疗糖尿病视网膜病变有效、安全.
作者:杨岚;毕蕾;朴天华;代海燕;林玉华 刊期: 2013年第05期
目的:探讨妊娠期糖尿病不同治疗时机对产后母婴健康状况的影响.方法:选取2012-02~2013-01于本院就诊并行分娩的妊娠期糖尿病患者87例,按照治疗时间分为三组;其中于孕18周以内确诊并行降糖治疗患者23例为孕早期组,孕18~32周确诊并行降糖治疗患者33例为孕中期组,孕32周以后确诊并行降糖治疗患者21例为孕晚期组;所有患者均给予饮食调理、运动指导及个体给药等综合疗法,分别于分娩前后测定各组患者的血糖水平,并比较围产期母婴状况.结果:与孕早期相比、孕中期患者的血糖稳定率显著降低(P<0.05),血糖水平,胎膜早破、产后出血、产后感染等产妇并发症发生率,及早产儿、新生儿窒息等新生儿不良结局发生率显著升高(P<0.05);与孕中期相比,孕晚期患者的血糖稳定率显著降低(P<0.05),血糖水平、各项围产期并发症及相应新生儿不良结局发生率显著升高(P<0.05).结论:妊娠期糖尿病患者的围产结局与血糖控制水平密切相关,其早期诊断和积极治疗对于母婴健康有重要意义.
作者:熊雪梅 刊期: 2013年第05期
目的:观察腰麻后延长侧卧位时间对剖宫产手术麻醉效果的影响.方法:选择86例剖宫产手术患者,随机分为两组,麻醉采用腰麻,药物为8mg重比重0.5%布比卡因.A组麻醉完成后直接平卧位,B组麻醉完成后继续保持右侧卧位6min,然后再改平卧位.观察两组患者低平均动脉压、从注药到低血压时间、低血压及严重低血压的发生例数,麻黄碱用量及阻滞平面到T6的时间.结果:两组到达低平均动脉压的值没有差异(P>0.05),B组低血压和严重低血压的发生例数显著低于A组(P<0.05).B组麻黄碱用量显著低于A组,B组从注药到低血压时间平均为10min,A组为6min,B组显著长于A组(P<0.05).阻滞平面到T6的时间B组显著迟于A组(P<0.05).结论:腰麻后平卧6min可以延缓阻滞平面的上升和血压过低的开始时间,并且有效减少低血压的发生率和麻黄碱的使用量.
作者:孙怡;王莉媛 刊期: 2013年第05期