安锦丹；于晶；梅松柳；王洪伟；展涛；杨国荣；郭素芬；曹永；颜彬
目的:探讨原发性闭角型青光眼复合小梁切除术切口位置不同对患者术后治疗效果的比较,包括眼压的比较,术后舒适性的比较,及对于患者将来行白内障手术切口位置的选择的帮助.方法:对56例(62眼),原发性闭角性青光眼(primary angle - clo - sure glaucoma,PACG)患者采用显微镜下1点位(42)和颞下方不同位置切口行复合小梁切除术(小梁切除口减小+丝裂霉素+前房穿刺),均为连续病例.其中1点位切口32例(36眼),颞下切口24例(26眼),术后3d、7d、2月分别观察眼压情况,术后1a滤过泡的情况及2月时患者自身舒适性感觉的情况.结果:1点位切口选择组术后平均眼压13.89±3.76mmHg,颞下切口选择组术后平均眼压13.91±3.25mmHg,无明显差异.1点位切口功能性滤过泡34眼(其中Ⅰ型15眼,Ⅱ型19眼),所占比例为:80.8％,颞下切口选择组功能性滤过泡16眼(其中Ⅰ型7眼,Ⅱ型9眼),所占比例为:80.0％,两组功能性滤过泡所占比例在统计学上差异无显著性.术后舒适性比较颞下切口选择组半月内明显优于1点位切口选择组,2月时舒适性比较无明显差异.但综合白内障医生习惯,颞下切口选择为白内障手术医生留出更多的可操作空间.结论:原发性闭角性青光眼复合小梁切除术两种切口位置的的选择对于术后眼压及远期舒适性的比较无明显差异性,对于将来白内障切口位置的选择有明显差异性.
作者：林玉华；王金生；孙丽红；代海燕；马霞；李桂华 刊期： 2012年第01期
目的:非手术条件下了解胆总管结石伴胆道感染患者胆汁中主要致病菌情况,分析胆管结石患者胆汁致病菌的分布特点及药物敏感情况,以便合理选择抗生素.方法:对98例胆总管结石伴胆道感染患者,ERCP术中用导管抽吸胆汁进行细菌培养及药物敏感试验,并对试验结果进行统计分析.结果:胆汁培养阳性95例(96.94％),培养出105株细菌,革兰氏阴性杆菌73株(69.53％),大肠埃希菌27株(25.72％),弗老地枸橼酸杆菌8株(7.62％),肺炎克雷伯菌6株(5.72％),阴沟杆菌10株(9.52％)；革兰氏阳性球菌31株(29.52％),其中肠球菌23株(21.90％)；真菌属1株(0.95％).药物敏感实验结果显示:G-菌对美洛培南敏感率(91.2％)亚胺培南敏感率(90.3％)高,其次是头孢哌酮/舒巴坦(78.9％)、阿米卡(72.8％).庆大霉素、头孢他啶类等抗生素中度敏感(50.0％左右).G+菌对万古霉素敏感100％,其次对磷霉素90.8％氯霉素90.1％利福平79.7％庆大霉素70.1％对青霉素类、喹诺酮类、克林霉素等抗生素敏感率稍差(＜60.0％).结论:埃希菌属,肠球菌属,克雷伯菌属,肠杆菌属为胆道主要致病菌.治疗胆道感染首选对大肠杆菌敏感率高的广谱抗生素.头孢他啶、庆大霉素可用于胆道轻度感染,中度感染首选头孢哌酮/舒巴坦或阿米卡星+甲硝唑或替硝唑,美罗培南、亚胺培南可作为临床二线用药治疗其他药物治疗无效的感染.如合并肠球菌、葡萄球菌混合感染可应用万古霉素、磷霉素等.
作者：吕士红；刘磊；金涛 刊期： 2012年第01期
动脉粥样硬化的发病机制非常复杂,动脉粥样硬化的起因很复杂,基本为动脉壁细胞、血液、局部血液动力学、环境和遗传等一系列因素.而三七皂苷在动脉粥样硬化病程的多个环节均有正面积极的作用,我们研究主要能使动脉硬化斑块达到一定稳定性的作用.为了找到解决动脉粥样硬化预防和治疗中治疗周期长且不易恢复等一些棘手的问题.研究三七皂苷(PNS)活性成分对动脉粥样硬化(AS)斑块稳定性的改善和平衡作用.研究AS斑块在应用三七皂苷后的变化,以确定三七皂苷对动脉硬化的防治有功效.
作者：张春军；李志强；王淑秋 刊期： 2012年第01期
目的:探讨经皮肝穿刺胃冠状静脉、胃短静脉栓塞术(GCVE)联合部分脾动脉栓塞术(PSAE)在门静脉高压症致上消化道出血治疗中的临床应用价值.方法:2004-01～2011- 12我科共收治肝硬化门静脉高压合并急性食管胃底静脉曲张破裂出血患者40例.其中27例患者为消化内科经食管静脉套扎及硬化治疗内科对症治疗后再次出血,13例患者急诊行介入断流术.40例患者中A组25例行经皮肝穿刺胃冠状静脉、胃短静脉栓塞术后,病情稳定后再次行经股动脉穿刺部分脾动脉栓塞术.B组15例单纯行经皮肝穿刺胃冠状静脉、胃短静脉栓塞术.术前、术后分别采用多普勒超声检查门静脉侧支循环情况,对两组进行比较.结果40例患者曲张出血静脉全部得到栓塞,A组25例患者门静脉管径变小,流速减低,流量下降,奇静脉内径变小,血流量下降,血流速度减低；脾功能亢进症状得到缓解.B组15例患者门静脉管径、血流速、血流量无明显改变,奇静脉内径变小,血流量下降,血流速度减低.40例患者胃冠状静脉超选择插管、栓塞成功.胃短静脉超选择栓塞成功95％.术后随访6～18个月,40例患者出血静脉完全栓塞,其中B组有2例患者2个月后再次出血,再次栓塞后无再出血.结论:经皮肝穿刺胃冠状静脉、胃短静脉栓塞术(GCVE)联合部分脾动脉栓塞术(PSAE)在门静脉高压症致上消化道出血治疗中操作简单,创伤小、止血效果肯定,在急诊止血方面更具有优势,尤其在肝功能较差难以耐受外科分流及断流手术的患者止血治疗中更具有临床应用价值.
作者：孙青龙；董重谋；王玉凤；黄锐；薛辉；付雪峰 刊期： 2012年第01期
随着我国的高校扩招,高校的教育已逐渐由“精英教育”步入到“大众化教育”阶段,大学生就业的难题日益明显.基于就业视觉下的大学生思想教育问题,指出了思想政治教育工作在大学生就业中存在的问题、问题产生的原因,提出对加强大学生就业中思想政治教育工作的几点对策.
作者：李铁英；陈颖 刊期： 2012年第01期
目的:研究注射用盐酸头孢吡肟的稳定性.方法:采用高效液相色谱法考察注射用盐酸头孢吡肟的含量及有关物质,戊烷磺酸钠水溶液(戊烷磺酸钠2.61g→1000mL水,冰醋酸调pH3.4,氢氧化钠pH4.0) -乙腈(950∶50)为流动相,检测波长为254nm.结果:室温放置6个月,三批样品的各项指标与0天时比较,均无明显变化.结论:注射用盐酸头孢吡肟的稳定性良好.
作者：张孝晨 刊期： 2012年第01期
新生儿硬肿症是一综合征,由于寒冷损伤、感染或早产引起的皮肤和皮下脂肪变硬,常伴低体温,甚至出现多器官功能损害,其中以寒冷损伤为多见[1].以早产、窒息、感染的新生儿为常见,是新生儿死亡的重要原因.1一般资料1.1观察对象对我院2009 -01～2011-04收治新生儿硬肿症息儿76例,其中男42例,女34例,足月儿13例,早产儿63例,单纯新生儿硬肿12例,合并新生儿窒息26例,新生儿肺炎36例,新生儿败血症2例,根据分度标准:轻度12例,中度54例,重度10例.
作者：吴慧杰 刊期： 2012年第01期
为了避免血液病人血象低引起感染,我们通常采用空气消毒和地面消毒.地面消毒通常采用朗索消毒片稀释液进行物体表面及地面消毒,空气消毒大多数采用紫外线照射.为了方便起见,我科每个病房都安装了紫外线灯,为患者消毒提供了方便.但也容易使病人误用.众所周知,紫外线对人体的眼睛和皮肤能产生刺激作用,照射过程中产生的臭氧对人体亦有危害(1).
作者：刘丽 刊期： 2012年第01期
目的:通过观察在体外循环下血清标志物S - 100β蛋白的浓度变化,探讨其浓度变化与术后脑损伤的关系.方法:术前根据美国卒中量表(NIHSS)评分,选定以往无神经、精神系统疾病病史,美国麻醉医师协会分级为Ⅱ～Ⅲ级,准备体外循环下行心脏瓣膜置换术患者32例.静脉麻醉诱导全庥插管呼吸机维持通气,保持呼气末CO2分压(PETCO2)35～45mmHg.按6个时点采集颈内静脉血,测定血浆S- 100β蛋白血清标记物的浓度.术后随访3周,行临床神经功能检查.根据NIHSS评分,将患者分为ABC组,应用SPSS13.0统计软件进行方差分析和t检验.对不同位点标记物浓度与手术进行时间、主动脉被阻断时间、CPB时间、入ICU滞留时间、NIHSS评分分析相关性.结果:S- 100β蛋白的峰值水平与CPB时间密切相关,CPB时间越长生化指标的浓度升高越明显,且峰浓度持续时间越长.结论:血清S- 100β蛋白可作为体外循环后脑损伤的敏感性高的血清标志物.浓度值越高,导致ICU滞留时间越长,术后神经、精神功能障碍症状越严重.在体外循环的不同阶段,特异性和敏感性亦有所不同.
作者：迟继岩 刊期： 2012年第01期
马克思主义学习型政党对于中国共产党来说就是要求全体党员干部具有持续学习的能力,继而能够使全部的党员进行创造性的学习并能够在学习过程中感受到工作价值,在制定政策和处理突发问题时具有较强的反应能力和较高的创造能力.
作者：郭尚福；于杰；王志刚 刊期： 2012年第01期
目的:探讨腹腔镜下经纤维胆道镜保胆取石术临床应用优势.方法:治疗组:回顾性分析2010 -06～2011-08间96例胆囊结石患者在我院完成腹腔镜下经纤维胆道镜保胆取石术的临床资料.对照组:回顾性分析2009-05 ～2010 -10间0例腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果:治疗组96例患者术后出血2例,无胆管狭窄、胆囊切除术后综合症、胆囊管残留过长综合症、结肠癌发生.对照组术后出血6例,胆管狭窄3例,胆囊切除术后综合症2例,胆囊管残留过长综合症1例,结肠癌发生率1例.结论:腹腔镜下经纤维胆道镜保胆取石术具有安全性高、创伤小、保留胆囊的功能,术后并发症少等优势.
作者：谭立业；聂元文；张景阳 刊期： 2012年第01期
目的:探讨介入性超声治疗淋巴囊肿的方法及其临床应用价值.方法:采用不同的介入性超声方法治疗盆腔淋巴囊肿,以淋巴囊肿缩小1/2以上或消失,且临床症状缓解为有效标准,评价介入性超声对盆腔淋巴囊肿的治疗价值.结果:37例盆腔淋巴结清扫术后患者,共48个淋巴囊肿,其中7个行超声引导下置管引流术,29个行超声引导下穿刺抽液硬化治疗,12个行超声引导下穿刺置管引流术加硬化治疗,三种介入性超声治疗方法的有效率分别为71.4％、89.7％、91.7％.结论:介入性超声是治疗盆腔淋巴结清扫术后淋巴囊肿的一种简便、有效的方法,尤其是酒精硬化治疗,可作首选.
作者：胡庆广 刊期： 2012年第01期
目的:探讨血清胆碱酯酶(CHE)在肝功能检测中的临床价值.方法:对280例患者血清胆碱酯酶活性进行检测,以连续监测法在奥林巴斯AU640型全自动生化分析仪上测定.结果:正常人与急性肝炎患者无显著差异P＞0.05,与其他各组均有显著差异P＜0.05.结论:CHE水平与肝脏合成功能有关,在肝功能受损时其活性降低.
作者：桂艺方；张春雷 刊期： 2012年第01期
手术室的工作十分繁重,也十分复杂多样化,要求护士不仅要具备较强的专业技能,还要有健康的身体素质.在工作中,因为每位患者所患的疾病不同,所以采用的手术方法也不尽相同.往往一台手术下来经常要站立配合数小时,甚至十几个小时,经常会累得感到有头痛、头晕、全身肌肉酸疼等症状.我也是一名手术室护士,我自身也能深深地体会到作为一名器械护士,在长时间的工作中所带来身体上的疲劳和心理上的压力.
作者：王伟；王俊荣；刘丽丽 刊期： 2012年第01期
目的:观察中心静脉导管引流治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法:恶性胸腔积液患者在B超定位下行中心静脉导管持续引流,充分引流后进行药物灌注.结果:静脉导管引流结合药物灌注治疗42例恶性胸腔积液患者,胸腔置管均一次成功,有效率为92.86％,KPS评分平均提高20～30分.结论:心静脉导管引流结合药物灌注治疗恶性胸腔积液是有效、安全、患者痛苦小的治疗方法；引流；值得临床推广.
作者：周宏博 刊期： 2012年第01期
静脉留置针技术在临床的应用有利于配合抢救患者、又能快速给药、减少反复穿刺给患者带来的痛苦、提高了护理效率、给护理工作带来很大的便利,但同时又增加了静脉感染及静脉炎的机会,从而增加患者的痛苦及经济负担,故做好预防静脉留置针造成的感染尤为重要.
作者：郑宇；周宏博 刊期： 2012年第01期
医学生不仅仅是未来保护人类健康的生力军,而且是未来医学科研工作的主力军.然而传统的偏重于医学理论教学的模式导致医学生的科研能力略有欠缺.因而作为医学教育工作者不仅要教会医学生如何保护人类健康,更要教会医学生如何进行医学科学研究.
作者：黄蕊；张永利 刊期： 2012年第01期
目的:观察降糖保肾汤(jiang tang bao shen decoction,JTBSD)对糖尿病(diabetes mellitus,DM)大鼠血糖、肾组织内氧化损伤的影响.方法:采用单次腹腔注射链脲佐菌素( Streptozotocin,STZ)建立DM大鼠模型.大鼠随机分为四组:正常组、模型组、JTBSD组、盐酸贝那普利(Benazepril hydrochloride,BNPH)组.给药12周,取肾脏用比色分析法测定肾组织内超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)的活性以及丙二醛(malondialdehydiee,MDA)的含量.结果:JTBSD能明显降低DM大鼠的血糖水平,能够显著提高肾组织SOD水平和降低肾组织MDA的含量.结论:JTBSD对DM大鼠肾组织具有抗氧化损伤能力的作用.
作者：张雨薇；郝营丽；王岩姝；苏小悦；夏学丽 刊期： 2012年第01期
目的:目的观察翼状胬肉切除羊膜移植术后疗效方法翼状胬肉32例(32眼),其中复发胬肉8例,均行胬肉切除联合羊膜移植术,术中同时应用丝裂霉素,观察术后患者自觉症状,角膜愈合情况,新生血管及1年内胬肉组织增生情况.结果翼状胬内切除联合羊膜移植术术后不适症状轻,角膜愈合时间短,随访1年复发3眼.结论翼状胬肉切除羊膜移植术可降低翼状胬肉术后复发率,具有良好的临床应用价值.
作者：邱璐璐；巩丹慧；池成涛 刊期： 2012年第01期
由于现代生活方式的改变以及人口结构老龄化,糖尿病的发病人数也逐年上升.临床调查显示:糖尿病的发展和转归与口腔颌面部间隙感染关系密切.对此类综合性疾患进行严密观察和及时评估、控制感染和血糖水平、加强基础护理,预防和减少并发症的发生.
作者：樊丽萍；于学刚；林娜；西玉立 刊期： 2012年第01期
牡丹江医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：牡丹江医学院
