学术投稿

血清GGT和GGT/ALT比值联合应用鉴别肝脏良恶性疾病

袁水斌;王启伟;周炳能;胡文强

关键词:γ-谷氨酰转肽酶(GGT) r-谷氨酰转肽酶/丙氨酸氨基转移酶(GGT/ALT) 肝脏良性疾病 肝脏恶性肿瘤
摘要:目的探讨血清GGT活性及GGT/ALT比值在肝脏良、恶性疾病中的鉴别诊断价值.方法采用全自动生化仪分别检测了138例肝脏良、恶性疾病患者和60例无肝病其他肿瘤患者及132例健康体检者血清GGT活性及ALT活性.结果所有肝脏良恶性疾病组血清GGT均显著高于健康对照组(P<0.01)和无肝病其他恶性肿瘤组(P<0.01);原发性肝癌组和肝转移癌组GGT活性均显著高于其他肝脏良性疾病组(P<0.01或P<0.05).病毒性肝炎组GGT/ALT比值显著低于脂肪肝组、原发性肝癌组、肝转移癌组、肝硬化组、肝血管瘤组之间均有极显著差别(P<0.01);随着GGT阳性界值的提高,阳性率逐渐下降,但对肝脏恶性肿瘤诊断的特异性却显著提高.结论血清GGT活性和GGT/ALT比值联合应用可有效辅助鉴别肝脏良、恶性疾病.
实验与检验医学杂志相关文献
  • β-地中海贫血患儿红细胞、血小板体积分布直方图对判断血小板计数结果的作用

    目的了解β-地中海贫血患儿红细胞、血小板体积分布直方图对判断血小板计数结果所起的作用.方法采用Abott公司Cell-DYN 3500血细胞分析仪对51例β-地贫患儿及40例健康查体对照儿童进行血常规分析及人工血小板计数,同时涂片瑞氏染色后油镜检查.结果发现正常对照组血小板人工计数值与仪器计数值无显著性差异(P>0.05),而β-地贫患儿组红细胞及血小板直方图均呈异常改变,出现RBC MORPH及URI报警.血小板仪器计数结果明显高于人工显微镜计数(P<0.05).结论d此说明对于β-地贫患儿,应通过对其红细胞、血小板直方图的观察,结合显微镜人工计数及涂片染色镜检,方能得出血小板的准确计数结果.

    作者:罗招凡;范侠 刊期: 2001年第04期

  • 关于对街头无偿献血者应进行HBsAg快速初筛的意义

    自提倡无偿献血,从1998年10月1日颁布<献血法>以来,街头无偿献血者愈来愈多.由于采血前不能进行各项体检,就面临着血液报废问题.而我国是乙肝高发区,HBsAg感染率高达成10%[1].有调查研究乙肝感染是造成血液不合格的主要原因,约占不合格血的50%[2].

    作者:熊丽红;尤榕 刊期: 2001年第04期

  • 红细胞体积分布宽度参数在缺铁性贫血中的实验观察

    红细胞分布宽度(RDW)是定量反映红细胞体积异质性的参数,常以所测得红细胞体积大小的变异系数(CV%)来表示.它比血涂片上红细胞形态大小不均的观察更为客观,准确.我们对诊断为缺铁性贫血的病人进行了RDW及其它参数的测定.观察RDW与缺铁性贫血之间的关系及临床分析,现报道如下.

    作者:桂艳丽 刊期: 2001年第04期

  • 两台不同型号全血细胞分析仪质量控制

    随着检验医学的快速发展,全血细胞分析自动化已得到广泛普及,国内许多医院检验科均采用血细胞分析仪进行全血细胞分析.

    作者:李胜发;程大林 刊期: 2001年第04期

  • 关注新要求和新发展的空间

    随着科学技术的飞速发展,给医学检验领域提出了新的要求,也提供了新的发展空间,值得我们医学检验工作者特别关注.如:

    作者:陈人骏 刊期: 2001年第04期

  • 31例克雷伯菌败血症的检测与临床分析

    近年来,随着广谱抗生素,尤其是头孢菌素类的广泛应用,革兰阴性杆菌感染的败血症逐年增多.我院1996年3月~1999年12月收治经血培养证实的革兰阴性杆菌感染的败血症87例,其中克雷伯菌感染的败血症31例,占败血症病例的35.6%.其病情凶险,并发症多,对多数抗菌药物的耐药性越来越强,治疗困难,预后较差.为提高对本病的认识,现将本组资料报道分析如下:

    作者:许金菊 刊期: 2001年第04期

  • 离心及预温条件对凝血酶原时间的影响

    凝血酶原时间(PT)测定作为凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、X和Fg缺乏的筛选试验及心脏换瓣病人口服抗凝药物的监测指标,具有重大意义.近年来临床已将PT作为术前的一项常规检查后,标本量大大增加,如何快速而准确地测定其结果尤为重要.本文主要针对标本离心条件及血浆预温时间来探讨.

    作者:林成栋;窦敏;翁玉英 刊期: 2001年第04期

  • 试剂预温对半自动生化分析仪酶学测定的影响

    半自动生化分析仪酶活性测定简便、快速,适 1.3参数设置:参照仪器操作手册及试剂盒说用于急诊或标本较少的情况.但在日常工作中,由于操作不规范、忽略试剂在测试前预温,致使检测结果偏低,与全自动生化分析仪测试结果比较,具有显著性差异.

    作者:柯江维;杨军平;黄蓉 刊期: 2001年第04期

  • 非溶血性输血反应与白细胞滤器的临床应用

    临床输血和成分输血治疗的应用范围随着医疗技术不断的发展而日益扩大.临床输血反应通常分成三类:溶血性输血反应;非溶血性输血反应及由细菌污染引起的输血反应.随着血型检验与交叉配血技术的改进,因血型不合而引起的溶血性输血反应大为减少,使用了一次性封闭式塑料采血器材后血液污染也十分少见.但是非溶血性输血反应却常有发生.在省内也应引起广大临床医护人员的重视.

    作者:何文英;付慧敏 刊期: 2001年第04期

  • 50例黄疸标本的病种分析

    基层社区常遇黄疸病人,我们通过血常规、尿三胆、肝功以及B超检查,对50例黄疸病人病种分析如下:

    作者:肖作淼 刊期: 2001年第04期

  • J-K棒状杆菌引起慢性前列腺炎一例

    忠者,男性,28岁,患慢性前列腺炎,给予喹诺酮类抗菌药物(环丙沙星、氟哌酸)已三个月,治疗无效.后取前列腺液培养出J-K棒状杆菌,做药敏试验,选用头孢三嗪治愈.

    作者:沈良明;吴国友;何世元 刊期: 2001年第04期

  • 铜绿假单胞菌全自动血液培养仪监测假阴性的实验研究

    目的防止BacT/Alert全自动血培养仪漏检非发酵菌败血症血培养标本.方法采用定量接种铜绿假单胞菌在FAN需氧培养瓶中的方法,观察菌量及36℃预孵育时间对血培养仪反射光度检测的影响.结果BacT/Alert系统检出铜绿假单胞菌阳性培养瓶受预孵育时间和菌量影响,经36℃预孵育4小时,菌量在1200cfu/ml以上的培养瓶,不被系统检出;经36℃预孵育8小时,菌量为340cfu/ml的测试瓶,系统于7.4小时后检出.结论菌量较高的体液培养瓶和经孵育延迟进入系统监测的血培养瓶,上瓶前应盲日转种培养,避免培养监测结果的假阴性.

    作者:刘宏;陈月生 刊期: 2001年第04期

  • 快速测定冷凝集素的方法探讨

    原发性非典型肺炎,某些含寒冷凝集素的溶血性贫血患者,传染性单核细胞增多症,肝硬化、疟疾、雷诺病和螺旋体病等患者血清中,非特异性冷凝集素效价可升高,能在0~4C凝集人红细胞.根据此原理,将人红细胞与待测血清混合,在0~4℃观察凝集现象可判断冷凝集素的存在.

    作者:钱纪银 刊期: 2001年第04期

  • 参加全国血液学室间质评工作十年回顾与体会

    我科自1989年起参加卫生部临检中心全国血液学室间质评工作,迄今已有10年了.十年来,我科血液学室间质评工作取得了可喜的成绩.在1993年第一届全国血液学室间质评表彰会上,荣获1992年度四项全优优秀实验室,全国共13家,华南地区仅我科一家.第二届(1993~1994)再次获得四项全优,广东省仅两家.第三届(1995~1996)获两项优秀(Hb、WBC),另两项良好.第四届(1997~1998)自评两项优秀(Hb、P1t).

    作者:黄健仪;李珉珉;谭润平;张宜洪;罗瑞芳 刊期: 2001年第04期

  • 血清巨CK的检出率及临床意义

    目的探讨巨CK的检出率及与疾病的相关关系.方法采用日立7170A全自动生化分析仪测试CK及CK-MB,检出CK-MB异常升高者,再取血清进行CK同工酶电泳,判断是否有异常条带,有异常条带再进行免疫学方法和电泳法结合进行鉴别巨CK的属性和活化能试验.结果检测样品5260例,检出巨CK6例,检出率为0.11%,其中巨CK,型4例,巨CK2型2例.巨CK1型4病例分别是干燥综合症,进行性肌萎缩,急性药物中毒,风心伴心衰.CK1型的巨CK与抗IgG、IgA抗体温育后进行电泳,条带分别有改变,且活化能不高.巨CK2型病例分别是肺癌伴肝转移,原发性肝癌.两例巨CK与IgG、IgA无关,且电泳条带位于阴极端,活化能较高.两病例均是临终前开始出现多脏器衰竭后,出现巨CK2.结论用免疫抑制法测定CK-MB时,如果CK-MB超过总CK30%以上,要警惕有无巨CK存在.巨CK1是一种良性现象,多与肌炎,心血管疾病有关.巨CK2与恶性肿瘤密切相关.

    作者:桂晓美;杨德昌;邓荣春;陈冬华 刊期: 2001年第04期

  • 激活时间对活化部分凝血活酶时间的影响

    活化部分凝血活酶时间(APTT)测定主要用于过筛内源途径和共同途径的凝血因子缺陷及作为肝素抗凝治疗的重要监测指标.由于临床已开始逐步取消出、凝血时间测定,而以PT、APTT测定来代替,因此APTT测定方法的标准化显得格外重要.许多文献对APTT测定过程中标本的收集、保存、温度、溶血等影响因素已有详细报道,而激活时间对该实验的影响报道甚少.为此,我们选择两种不同厂家的APTT试剂,观察不同的激活时间对其测定值的影响,报道如下.

    作者:窦敏;陈发林;张忠源 刊期: 2001年第04期

  • 两种检测超广谱β-内酰胺酶方法的敏感性对比

    自从1983年德国报道检测出首例产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)臭鼻克雷伯菌,产ESBLs的革兰阴性杆菌引起的医院感染受到了广泛关注.及时准确地检测出产ESBLs细菌已成为一项重要任务.我们用纸片扩散初筛法选出可疑产ESBLs大肠埃希菌25株和肺炎克雷伯菌13株,用纸片扩散确证法和双纸片协同法同时检测.

    作者:曾吉;刘莹;邓敏;戴立人 刊期: 2001年第04期

  • 从甲状腺穿刺液中分离出星座链球菌一例

    星座链球菌是米勒链球菌组(Streptococcus milleri group)中的一种,而米勒链球菌组是口腔正常菌群,一般对人不致病,我们于1999年6月首次从甲状腺脓性穿刺液中分离出一株星座链球菌,现报告如下.

    作者:陈默蕊;蔡意和;宋锦煌 刊期: 2001年第04期

  • UF-100尿沉渣分析的质量控制

    2001年1月,我院临床检验研究中心用体液颗粒计数仪(UF-100)进行健康人筛查,为泌尿系统疾病病人提供辅助诊断及临床观察,对其它体液,如胸、腹水、脑脊液、羊水及唾液等进行初步探索.

    作者:陈巧林;顾可梁;许燕萍 刊期: 2001年第04期

  • API电脑鉴定临床细菌系统应用浅淡

    自1997底参加江西省微生物新技术学习班后,1998年初我院检验科细菌室引进法国生物-梅里埃公司生产的API电脑鉴定微生物系统及其相配套的各种微生物生化反应试验条和双相培养基.经二年的临床应用,取得了理想的效果,现浅淡如下:

    作者:陈鸿恩;黄丽辉 刊期: 2001年第04期

实验与检验医学杂志

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