晏湘山；谢锦来；李励献；谢建兵；黄宏双
目的 研究大面积慢性伤口患者应用负压封闭引流技术的效果及护理体会.方法 对1例大面积慢性伤口患者进行彻底清创后,进行负压封闭引流,并积极做好术中配合,术后加强封闭持续负压引流和创面的观察,制定相应的护理措施.结果 经负压封闭引流9 d后,伤口肉芽覆盖率达29.53%,二期植皮手术后移植组织全部成活,伤口愈合良好.结论 负压封闭引流技术操作简单,结合优质的护理,可以提高伤口治愈率并缩短伤口愈合的时间,是治疗慢性伤口的有效方法.
作者：陈春杏 刊期： 2016年第34期
目的 研究个体化康复护理对脊髓损伤后发生膀胱功能障碍的患者的恢复效果.方法 研究对象为本院2015年1月至2016年2月期间收治入院的29例脊髓损伤患者.将29例患者随机分为观察组和对照组,其中观察组15例,对照组14例.对照组按SCI患者护理常规进行护理.观察组采用包括膀胱功能训练、留置导尿管、间歇性导尿和心理治疗的个体化康复护理,比较两组患者在干预前后的膀胱容量、残余尿量及临床疗效.结果 治疗后,观察组和对照组的膀胱容量均有增加,残余尿量均较少,但是观察组的改善幅度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的临床有效率明显高于对照组(86.7%vs.42.9%),差异均有统计学意义(χ2=4.365,P<0.05).结论 通过个体化康复护理,患者的膀胱容量明显增加,残余尿量减少.患者恢复了自主排尿功能,膀胱功能恢复平稳,并且降低了并发症,显著提高了患者的生活质量.
作者：植毓媛 刊期： 2016年第34期
目的 探讨声触诊组织量化技术(VTQ)检测甲状腺硬度的可行性,评价其在原发性甲亢与桥本氏甲状腺炎鉴别诊断中的价值.方法 应用VTQ技术对69例患者或健康体检者甲状腺双侧叶进行检测,获得剪切波速度值.其中病例组包括19例原发性甲状腺功能亢进(甲亢)、22例桥本氏甲状腺炎;对照组为28例健康体检者,甲状腺声像图正常且甲状腺功能正常.22例桥本氏甲状腺炎患者均经细针穿刺细胞学检查证实.结果 对照组甲状腺SWV为(1.76±0.26)m/s,原发性甲亢甲状腺SWV为(2.11±0.43)m/s,桥本氏甲状腺炎甲状腺SWV为(2.42±0.39)m/s,两两比较差异有统计学意义.病例组SWV高于对照组(2.22±0.44m/s vs 1.76±0.26m/s),差异有统计学意义.结论 原发性甲亢与桥本氏甲状腺炎的甲状腺剪切波速度存在差异,VTQ技术在两者的鉴别诊断中具有一定的临床应用价值.
作者：王荣；王兴田；沙雨蒙；黄瑞 刊期： 2016年第34期
目的 比较全覆膜与非覆膜金属支架在胆道恶性梗阻中的应用价值.方法 以2013年7月至2015年9月本科接诊的46例胆道恶性梗阻病例为研究对象,根据患者入组时间将所选病例分成甲、乙两组,每组23例.甲组行全覆膜金属支架术,乙组行非覆膜金属支架术.比较两组支架通畅率等指标.结果 甲组支架开通中位时间为(184.1±11.7)d、并发症发生率为8.7%、支架畅通率为91.3%,乙组分别为(190.2±11.9)d、13.04%、82.61%.组间差异不明显,无统计学意义(P>0.05).两组肝功能较术前明显改善,比较肝功能改善程度,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 于胆道恶性梗阻中用全覆膜或非覆膜金属支架术均能取得较好的成效,且两者安全性相当,不影响患者生存质量.
作者：张建溪；熊共鹏 刊期： 2016年第34期
目的 对100例HPV感染者进行沙眼衣原体感染状况调查.方法 采用基因芯片分型技术进行HPV 23种基因亚型检测,利用荧光PCR进行CT检测,记录CT阳性率.结果 100例HPV感染患者中,23种HPV基因亚型均有检出,感染率前3的HPV基因亚型分别为HPV-16、HPV-52、HPV-56;HPV四种亚型及以上合并CT感染率高达75%,HPV单亚型合并CT感染率仅为14%;随着病变程度的加深,高危型HPV合并感染CT的发生率增加.结论 高危型HPV合并感染CT的发生率与病变程度存在正相关,对于HPV或CT感染患者,进行CT或HPV检测有积极的意义.
作者：李伟权；陈宏辉；周秀莲；胡婷 刊期： 2016年第34期
目的 探讨妊娠11~14周孕妇血清中PAPP-A水平值在胎盘早剥中的预测价值,以及联合检测孕妇血清中CA125、TM水平对早期诊断胎盘早剥的临床价值.方法 前瞻性选取2014年1月到2015年8月,孕11~14周时行Ⅰ期唐氏筛查的孕妇,孕周大于20周后有阴道出血、子宫体压痛、腰背痛、不明原因胎儿窘迫及宫缩过频、子宫张力过高等怀疑胎盘早剥的孕妇100例作为研究对象,产后检查是否有胎盘早剥再分为早剥组66例、无早剥组34例;同期选择在该院产检并正常分娩的100例孕妇为对照组,分别登记其PAPP-A值,并行CA125、TM检测,B超检查和产后胎盘检查,比较三组检测结果的差异.应用ROC曲线和约登指数评判各血清学指标在胎盘早剥诊断中的价值,并确定PAPP-A和TM相应的诊断界值.结果 妊娠11~14周血清PAPP-A值,胎盘早剥组明显低于无胎盘早剥组和正常对照组(P<0.05),胎盘早剥组CA-125、TM水平明显高于无胎盘早剥组和正常对照组,均有统计学意义(P<0.05).将PAPP-A、TM作为检验变量得出诊断胎盘早剥的界值,PAPP-A<2028 mU/L、TM>55μg/L时预测价值高.结论 妊娠11~14周低水平的血清PAPP-A值对胎盘早剥有预测作用;高水平的血清CA-125和高TM值对胎盘早剥的早期诊断具有较高的临床应用价值.
作者：曲慧延；李茂珍；彭伟 刊期： 2016年第34期
目的 探讨改进后的心电监护仪导联线整理法在临床实践中的应用效果.方法 纳入94例接受心电监护治疗的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各47例.对照组采用传统的心电监护仪导联线整理法,观察组采用改进后心电监护仪导联线整理法.比较两组患者不良情况发生率、患者满意度和护理人员整理导联线时间.结果 观察组护理人员心电监护仪导联线整理所需要的平均时间显著低于对照组,满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者心电监护导联线的报修率、脱落率低于对照组.结论 改进后的心电监护仪导联线整理方法有利于改善心电监护仪使用过程中不良事件发生率,提高患者满意度,同时有利于提高护理人员的工作效率.
作者：游秋烟；黄珍梅；王超华 刊期： 2016年第34期
目的 评价双源CT血管造影(CTA)对主动脉夹层的临床诊断价值.方法 搜集78例经CTA诊断并确诊为主动脉夹层患者(经手术证实56例,22例经DSA确诊),分析其影像学征象,并将原始数据导入工作站进行MPR、MIP及VRT处理,不同方位及角度显示夹层及破口的位置及范围.结果 78例患者均很好显示了主动脉全程及分支,真假腔、内膜片及夹层动脉瘤的部位、范围.对照手术结果,DSA与CTA诊断基本一致.结论 快速、无创、准确是双源CTA的优势,可作为诊断主动脉夹层首选的影像学检查方法.
作者：林列兴 刊期： 2016年第34期
目的 研究采用微波照射后猪眼练习手法小切口无缝线白内障摘除术的效果.方法 选离体新鲜猪眼120个,随机分为A、B、C、D四组,每组30眼,A组为对照组,未予微波照射,其余3组分别给予微波照射10秒、20秒、30秒,练习小切口白内障摘除术;对各组的角膜混浊率及晶状体混浊率、晶状体脱位率、手术切口成功率、手术撕囊成功率、术中后囊破裂率进行比较分析.结果 D组猪眼可使用率60%,大大低于A、B、C三组,A组、B组撕囊成功率分别为90%和93.3%,后囊破裂率为0.C组和D组撕囊成功率较A、B组明显下降,更接近练习医生人眼手术水平.C组适合练习小切口白内障术.结论 离体猪眼经微波照射后不仅可使晶状体部分混浊,前囊膜变性,趋近老年人白内障眼,而且形成少量轻度角膜混浊猪眼,提高手术难度,可用于培训更高级水平的眼科医生.在微波照射超过20秒后,可制作白内障伴晶状体不全脱位的猪眼,可用于练习张力环植入的小切口白内障术.眼用高分子粘弹剂可使用医用超声耦合剂替代,经济且效果极佳.
作者：罗汉暄；陈秋香 刊期： 2016年第34期
目的 探讨类风湿因子、C反应蛋白和抗环瓜氨酸抗体联合检测在类风湿关节炎临床诊断中的价值.方法 选取本院2015—2016年度收治的疑似类风湿关节炎病例81例,对类风湿因子、C反应蛋白和抗环瓜氨酸抗体检测以及联合检测诊断准确性情况进行比较分析.结果 经终确诊81例疑似类风湿关节炎患者中阳性54例,阴性27例;类风湿因子诊断阳性41例,阴性40例;C反应蛋白诊断阳性38例,阴性43例;抗环瓜氨酸抗体诊断阳性38例,阴性43例;类风湿因子、C反应蛋白和抗环瓜氨酸抗体联合检测诊断阳性38例,阴性43例;联合检测灵敏度显著高于C反应蛋白单独检验;联合检测特异度、准确度均高于其他三种检验方法单独检验(P<0.05),有统计学意义.结论 类风湿因子、C反应蛋白和抗环瓜氨酸抗体联合检测在类风湿关节炎临床诊断中较单独指标检验在特异度、准确度方面具有显著优势,对于类风湿关节炎早期诊断、早期治疗具有重要临床价值.
作者：邱志兴；欧阳彬；黄炳坤 刊期： 2016年第34期
目的 分析并观察磷酸肌酸钠与神经节苷脂早期治疗重度窒息新生儿的临床疗效.方法 将本院2014年7月至2016年5月收治的68例重度窒息新生儿随机分为对照组和研究组,各34例.对照组采用常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用磷酸肌酸钠与神经节苷脂治疗.比较两组患儿治疗后肌张力、意识、反射等临床体征恢复时间及并发症情况.结果 研究组患儿治疗后肌张力、意识、反射等恢复时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿的运动发育指数和智能发育指数均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组心脏功能损伤率、肾脏功能损伤率及胃肠功能损伤率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 磷酸肌酸钠与神经节苷脂早期治疗重度窒息新生儿的临床疗效显著,且并发症少,值得在临床治疗上推广应用.
作者：崔湘君；陈洋 刊期： 2016年第34期
葡萄膜炎是严重致盲眼病之一,实验性自身免疫性葡萄膜炎模型(EAU)是研究人类葡萄膜炎乃至全身自身免疫性疾病的经典动物模型.EAU可通过对多种敏感的动物品系进行视网膜自身抗原和弗氏完全佐剂的免疫,或通过过继转移视网膜抗原特异的CD4+T细胞获得,并表现为不同临床类型的葡萄膜炎.本文就葡萄膜炎模型的诱导抗原、实验动物、病程及组织病理学表现等方面进行综述.
作者：李德生；杜鹏宇；刘莉；钱丽丽 刊期： 2016年第34期
目的 研究优质护理在老年肺气肿患者临床护理中的作用效果.方法 从本院收治的老年肺气肿患者中随机抽取出140例为研究对象,将其分为观察组和对照组,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予优质护理,对比分析两组患者的肺功能指标、住院时间、护理满意度指标.结果 观察组患者护理7 d后的FEV1、FEV1/FVC指标值比对照组高,且护理满意度高于对照组;观察组患者的住院时间更短,差异均具有统计学意义(P均<0.05).结论 在老年肺气肿患者临床护理中渗透优质护理有助于促进患者肺功能的改善,提高患者的生活质量,缩短住院时间,减轻经济负担,值得推广应用.
作者：张咏媚 刊期： 2016年第34期
目的 探究重症血液净化技术用于治疗全身炎症反应综合征危重患者的效果.方法 在本院于2013年2月至2016年2月间收治的全身炎症反应综合征危重患者中随机抽取出86例作为研究对象,全部患者均在本院接受重症血液净化技术治疗,根据治疗时机的不同分成早期组(发病后72 h内治疗)和晚期组(发病后72~120 h治疗),对比分析两组患者的治疗效果差异.结果 早期组患者治疗36 h后的APACHEⅡ评分比晚期组患者低,且CRP和BNP水平低于晚期组(P<0.05);早期组患者的机械通气时间与ICU住院时间比晚期组患者更短(P<0.05).结论 对全身炎症反应综合征危重患者行早期重症血液净化治疗有助于促进患者的早日康复,保护肺功能,减轻炎症反应,值得在临床上推广应用.
作者：黄康全 刊期： 2016年第34期
目的 比较单臂外固定支架与交锁髓内针治疗Ⅱ型、ⅢA型四肢长骨开放性骨折临床疗效.方法 将本院Ⅱ型(104例)和ⅢA型(80例)四肢长骨开放性骨折患者分别平均分为对照组和观察组,观察组采用单臂外固定支架手术方式,对照组采用交锁髓内针手术方式.首先对比分析Ⅱ型患者两组的术后治疗的优良率、术后并发症、手术时间、住院时间、术中出血量、骨折愈合时间;同时对比分析ⅢA型患者的上述指标.分析不同手术方式对不同类型四肢长骨开放性骨折的疗效.结果 Ⅱ型骨折患者观察组疗效、术后并发症、住院时间、骨折愈合时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),手术时间、术中出血量优于对照组,有统计学意义(P<0.05);而ⅢA型骨折患者观察组疗效、术后并发症、手术时间、住院时间、术中出血量、骨折愈合时间均明显优于对照组(P<0.05),有统计学意义.结论 在Ⅱ型、ⅢA型四肢开放性骨折治疗中,尤其是ⅢA型,采用外固定支架技术更值得进一步推广.
作者：许永胜 刊期： 2016年第34期
目的 探讨复合乳酸菌片联合蒙脱石散对腹泻患儿免疫功能的影响.方法 选择2013年1月至2015年6月本院收治的200例腹泻患儿为研究对象,随机数字表法分为研究组和对照组各100例.所有患儿均采取相同的方案实施止泻、抗感染及对症支持治疗,研究组患儿在此基础上口服复合乳酸菌片,空腹抽血检测免疫球蛋白IgA、IgG,评估两组患儿免疫功能,比较治疗前后临床疗效和症状改善情况,统计随访6个月、12个月腹泻复发次数.结果 研究组患儿总有效率90.0%显著高于对照组72%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组患儿大便次数复常时间、大便性状复常时间明显短于对照组,6个月、12个月复发次数均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿IgA、IgG含量均显著高于治疗前,且研究组患儿显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复合乳酸菌片联合蒙脱石散治疗慢性腹泻患儿,可提高患儿免疫力,改善临床症状.
作者：宋中福 刊期： 2016年第34期
目的 研究优质护理干预对老年冠心病患者的临床效果.方法 选取2012年10月至2015年10月于辽宁省铁岭县中心医院住院的96例冠心病患者,随机分为对照组和研究组各48例,对照组患者接受常规护理,研究组患者在此基础上接受优质护理干预.采用自制满意度调查表和健康调查简表评估两组患者的满意度和健康水平.结果 研究组患者满意率显著高于对照组,自我认知能力、日常生活能力及生理功能评价显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理干预对老年冠心病患者有积极作用,可有效提高患者健康水平及满意度,值得临床应用.
作者：卢玉华 刊期： 2016年第34期
目的 探讨奈达铂同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效.方法 选择2009年1月至2012年1月期间本院行同步放化疗治疗的70例局部晚期宫颈癌患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各35例.观察组采用奈达铂同步放化疗,对照组采用顺铂同步放化疗,观察两组治疗后近期疗效情况,并监测两组不良反应情况.结果 两组近期疗效比较:观察组局部晚期宫颈癌患者客观有效率(62.86%)和疾病控制率(91.43%)显著高于对照组(37.14%,68.57%),组间差异具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率(20.0%)低于对照组(37.14%),但组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 局部晚期宫颈癌采用奈达铂同步放化疗方案近期临床疗效较好,且不良反应风险相对较低,临床应用安全可靠.
作者：陈静；陆谔梅；黄健 刊期： 2016年第34期
目的 探讨膝关节单髁置换术在青年晚期膝关节自发性骨坏死治疗中的临床疗效以及对患者功能恢复的效果.方法 在本院2014年3月至2016年3月收治的青年晚期膝关节自发性骨坏死患者中,选择具有可比性的20例患者作为研究对象,给予膝关节单髁置换术治疗,分别对比治疗前后的膝关节功能、疼痛程度、关节活动度以及并发症发生情况.结果 治疗前后患者的膝关节功能存在明显的差异,治疗后患者的膝关节功能比治疗前明显减轻(P<0.05);治疗前后患者的疼痛程度存在明显的差异,治疗后患者的疼痛程度明显好于对照组患者的疼痛程度(P<0.05);治疗前后患者的关节活动度差异不明显(P>0.05);20例患者术后切口均愈合,未出现严重的并发症.结论 膝关节单髁置换术在青年晚期膝关节自发性骨坏死治疗中的应用效果显著,患者术后功能恢复良好,值得临床推广及应用.
作者：张嘉良；魏凌峰；赵传喜；李惠 刊期： 2016年第34期
目的 研究经尿道前列腺等离子双极电切用于前列腺增生治疗的意义.方法 将2014年1月至2016年2月在本院接受治疗的前列腺增生患者130例作为研究对象,根据随机数字表法将上述前列腺增生患者分为两组,分别为改良组66例和传统组64例.传统组给予经尿道前列腺电切术治疗;改良组采取经尿道前列腺等离子双极电切治疗.观察两组患者手术操作时间、术后膀胱冲洗时间、留置尿管时间、血红蛋白、术前术后生活质量、大尿流率、前列腺症状评分和尿道狭窄等并发症发生率,并进行分析比较.结果 改良组尿道狭窄等并发症发生率低于传统组(P<0.05);改良组患者留置尿管时间与传统组比较无显著差异(P>0.05);改良组患者手术操作时间、术后膀胱冲洗时间、血红蛋白均优于传统组(P<0.05);两组患者术前生活质量、大尿流率、前列腺症状评分无显著差异(P>0.05);术后改良组生活质量、大尿流率、前列腺症状评分明显优于传统组(P<0.05).结论 经尿道前列腺等离子双极电切用于前列腺增生治疗的效果确切,可有效改善患者临床症状,手术操作简单,术后并发症少,恢复快,可有效改善患者生活质量,值得推广.
作者：晏湘山；谢锦来；李励献；谢建兵；黄宏双 刊期： 2016年第34期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
