利福平在非结核疾病治疗中的应用

王英明

关键词：利福平, 细菌性痢疾, 食管炎, 咽炎, 中耳炎, 腹泻, 肠炎, 恙虫病

摘要：利福平(rifampicin,RFP)为临床常用的抗结核药,近年发现本品对非结核性疾病亦有满意疗效,现综述如下.

中国综合临床杂志相关文献

经皮冠状动脉成形术后再狭窄的预测研究

经皮冠状动脉成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)已广泛应用于冠心病的治疗,但因为再狭窄的原因(即PTCA后冠脉造影时管腔狭窄≥50%[1]),其疗效在30%～40%的患者中受到限制[1].

作者：黄海云；郑建平刊期： 2003年第03期
颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄性脑缺血性疾病

目的探讨颈动脉内膜剥脱术的手术指征、手术方法及围手术期的处理.方法回顾性分析5例颈动脉狭窄患者的临床资料.结果 5例患者术后恢复满意,1例出现术野血肿,2例出现一过性声音嘶哑,1例出现听力减退,1例出现头晕.结论颈动脉内膜剥脱术安全有效,术前、术中抗凝治疗可降低并发症的发生.

作者：李念金；王艳英；田学文；刘爱新刊期： 2003年第03期
MAA方案联合异搏定治疗难治性及复发性急性白血病疗效观察

目的探讨难治性复发性急性白血病(AL)的治疗方法.方法31例难治性复发性AL采用米托蒽醌(MTZ)、安吖啶(AMSA)、阿糖胞苷(Ara-C)组成的MAA方案联合异搏定(VER)治疗,观察其疗效.结果完全缓解(CR)17例(54.8%),部分缓解(PR)7例(22.6%),总有效率为77.4%.结论MAA方案联合VER是治疗难治性复发性AL有效的方法.

作者：万楚成；夏云金；章正华；杨华强；周培一；姜铧；郭仁慈刊期： 2003年第03期
活体质子磁共振波谱分析用于颅内肿瘤恶性程度分级的初步研究

目的探讨活体质子磁共振波谱分析对颅内肿瘤的代谢状况与恶性程度,并对星形细胞瘤进行分类.方法选取16例颅内肿瘤患者,于手术前进行质子磁共振波谱分析,并与术后病理结果进行对照,确定肿瘤内脂质水平与恶性程度的关系,根据肿瘤内多种代谢产物水平(Cho/Cr,NAA/Cr,Lac/Cr,Lipid/Cr)对星形细胞瘤进行分型的能力.结果颅内肿瘤内的脂质水平随恶性程度增加而升高;将不同类型星形细胞瘤按其肿瘤内代谢化合物的水平分级,其结果与术后病理相符合.结论颅内肿瘤的恶性程度与活体质子磁共振波谱分析所得的脂质水平有关;采用质子磁共振波谱分析对星形细胞瘤进行无创性分型是可行的.

作者：刘波；江涌；梁冶矢；李运海刊期： 2003年第03期
磁共振波谱分析对肌萎缩侧索硬化症的诊断价值

目的探讨磁共振波谱分析(1H-MRS)对肌萎缩侧索硬化(ALS)的临床诊断价值.方法ALS病例组30例,健康对照组10例,同时测定大脑两侧皮层运动区的NAA、Cho、Cr.结果 ALS病例组中NAA/Cr显著低于健康对照组(P＜0.05),Cho/Cr显著高于健康对照组(P＜0.01).结论 NAA/Cr下降和Cho/Cr升高,提示ALS患者大脑皮层运动区存在神经元破坏和鞘膜功能的异常.

作者：王大力；王志文；徐应军；王坚；蒋雨平刊期： 2003年第03期
利福平在非结核疾病治疗中的应用

利福平(rifampicin,RFP)为临床常用的抗结核药,近年发现本品对非结核性疾病亦有满意疗效,现综述如下.

作者：王英明刊期： 2003年第03期
糖尿病心肌病的临床与发病机理研究进展

糖尿病心肌病是1974年Hamby等首先在一族糖尿病患者中观察到的一种特殊的心肌功能缺损[1],这些患者缺乏其他通常能导致心功能低下的诱因,如:高血压、嗜酒、先天性心脏病或瓣膜病.

作者：李国强；佟长青刊期： 2003年第03期
胆心综合征39例临床分析

目的探讨胆道系统疾病与心脏疾患的关联.方法总结39例胆心综合征临床表现、鉴别诊断.结果 38例均治愈.结论胆心综合征不同于冠心病和其他心脏疾患,治疗应以胆道系统为主.

作者：丛伟；金秀平；孙尧刊期： 2003年第03期
与系统性疾病有关的支气管扩张症

支气管扩张症(Bronchiectasis)是指支气管异常的、不可逆的扩张.就其本身而言,不是一种疾病,但代表了各种病理过程的终末阶段.

作者：赵云娟；邬海燕刊期： 2003年第03期
重型颅脑损伤后脑性盐耗综合征的诊治

目的探讨重型颅脑损伤后脑性盐耗综合征的病因、诊断及治疗方法.方法回顾分析18例重型颅脑损伤后发生脑性盐耗综合征患者的临床资料.结果18例患者的血钠经治疗后恢复正常.结论低血钠、高尿钠、低血容量是脑性盐耗综合征的诊断标准,其治疗方法就是水化与补钠.

作者：赵鹏洲刊期： 2003年第03期
Dieulafoy病的诊断与治疗

近年来,Dieulafoy病已经引起人们的关注.统计1994～2001年中国生物医学文献数据库(CBM)收录的文献,我国已报道719例.Dieulafoy病是由于胃粘膜下小动脉走行异常所致的血管扩张、血管畸形或微小动脉瘤,在损害因素作用下,如机械性、动力性和化学性因素持续刺激,引起该处裸露血管的溃破,从而发生上消化道出血.1884年Gallard首次报告.

作者：吴志茹；程彤；冯志杰刊期： 2003年第03期
剧烈运动诱发急性肾功能衰竭1例

1 病历简介男,22岁.于2002年4月12日入院.入院前2小时参加剧烈运动后出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物.

作者：夏运风；甘华刊期： 2003年第03期
老年人股骨颈骨折围手术期治疗

老年人股骨颈骨折选择手术治疗有利于降低并发症,改善生存质量,但由于老年人免疫力低,各种组织器官均有不同程度的退行性变,慢性疾病多,尤其心力衰竭发生率高.

作者：冯延平刊期： 2003年第03期
重症肝炎并自发性腹膜炎80例临床分析

自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)又称特发性细菌性腹膜炎,是重型病毒性肝炎常见并发症之一,因其临床表现常不典型和多样化,故极易漏诊.

作者：李志强；杨建文刊期： 2003年第03期
小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞20例手术治疗体会

目的探讨小脑扁桃体下疝/脊髓空洞的手术方法的选择.方法采用后颅窝扩大重建/或部分小脑扁桃体切除,以达到打通颅-脊脑脊液循环,建立正常的脑脊液循环状态.结果20例中除2例因脊髓空洞太大恢复较差外,均取得良好的治疗效果.讨论后颅窝扩大重建+小脑扁桃体部分切除不仅能解除本病的成因,而且是治疗本病的有效方法.

作者：倪海涛；蔡琦；董方箴刊期： 2003年第03期
特重型颅脑损伤患者14例救治体会

目的总结特重型颅脑损伤患者的救治体会.方法对特重型14例格拉斯哥评分(GCS)3～5分特重型颅脑损伤患者临床资料进行回顾性分析.结果14例中手术治疗9例,存活5例,生存率35.7%.其中4例分析恢复良好,1例中残.结论尽早清除颅内血肿及大骨瓣减压可明显提高特重型颅脑损伤患者的生存率.

作者：陈仁辉；沈瑞华；陆林其刊期： 2003年第03期
肝外伤术后并发症的防治

目的探讨创伤性肝破裂术后并发症发生的原因及治疗措施.方法回顾性分析创伤性肝破裂128例中15例并发症发生的原因及处理方法.结果继发出血3例,均与手术方法有关,需两次手术止血.肝内脓肿4例,经B超引导下穿刺引流治愈.腹腔感染5例,其中2例手术引流.胆瘘3例经支持、引流治疗痊愈.死亡1例系重度肝外伤合并腹腔感染与多器官衰竭.结论肝外伤手术后并发症的发生与手术中处理是否得当有密切关系.确切止血,仔细结扎胆管,充分通畅的引流及术后抗生素和支持治疗是防止并发症的关键.

作者：齐生伟；陈振生；刘丽宁刊期： 2003年第03期
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对急性心肌梗死后左室重构的影响

目的观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对急性心肌梗死后左室重构的影响,间接判断其对左室重构的抑制作用.方法以初次急性心肌梗死入院者为研究对象,观察组给氯沙坦,对照组用美托洛尔,观察入院之初及3个月后用二维超声测量的左室重量.结果观察组平均心肌重量低于对照组(P＜0.05).结论血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂能有效地控制急性心肌梗死后左室重构.

作者：张韩英；王钦和刊期： 2003年第03期
缓慢型心律失常患者的围手术期处理

目的探讨合并缓慢型心律失常的非心脏手术患者的围手术期处理方法.方法回顾分析1 043例合并有缓慢型心律失常患者的围手术期处理方法.结果312例术前进行Holter检查及心脏二维超声检查,207例术前安置心脏起搏器,围手术期387例患者因心动过缓应用阿托品或氢溴酸山莨菪碱等得到纠正,无一例发生心律失常引起的并发症.结论合并缓慢型心律失常并非手术禁忌证,轻者围手术期可不必处理或用抗胆碱能/拟肾上腺素能药物纠正,严重者需安置心脏起搏器,以提高麻醉手术的安全性.

作者：赖智德；林坦；何协；颜光烈；赵若光刊期： 2003年第03期
消瘦、呕吐、吞咽、构音障碍、黄疸

1 病历摘要患者,女,68岁.因厌食、消瘦、呕吐2个月,加重伴构音障碍、吞咽困难15天入院.

作者：徐志松刊期： 2003年第03期