宋倩倩；徐佩丽
目的：检测慢性肾炎患者治疗前后TNF-α、IL-6的水平，探讨其与肾损伤的相关性。方法采用酶联免疫法对72例慢性肾炎患者治疗前后TNF-α、IL-6、24 h尿蛋白水平进行检测，并同时对30例健康者行TNF-α、IL-6、24 h尿蛋白检测。结果慢性肾炎患者治疗前TNF-α和IL-6、24 h尿蛋白水平较对照组显著升高，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗后TNF-α和IL-6、24 h尿蛋白水平较治疗前明显降低，差异有统计学意义（P＜0．05）；经pearson相关性分析显示，治疗前后TNF-α、IL-6与24 h尿蛋白均呈明显正相关（P＜0．05）。结论慢性肾炎患者体内存在TNF-α及IL-6水平的异常，观察TNF-α及IL-6水平的变化对了解慢性肾炎患者病情及观察疗效均有重要的临床价值。
作者：梁淦桐 刊期： 2015年第20期
在临床，留置胃管是保证病人营养和治疗疾病的一种重要治疗方法。在置管过程中需要病人做吞咽动作利于置管成功，但是置管过程可刺激咽喉部肌肉收缩，引发患者出现恶心、呕吐、呛咳等不适反应，更为严重者甚至窒息［1］。所有不适导致患者紧张而不能主动配合做吞咽动作，使得置管一次成功率较低。在临床中通过实践发现促使病人被动配合可以大大地提高一次性插入胃管的成功率，减轻病人不适。现将方法介绍如下。
作者：武彩霞 刊期： 2015年第20期
目的：探讨分析无张力疝修补术（ Lichtenstein ）手术与腹腔镜全腹膜外疝修补术（ total extrapentional repair，TEP）的临床疗效及二者的优缺点。方法回顾分析167例成人腹股沟疝分别采用TEP和Lichtenstein手术的临床疗效，术后分别随访1～7月，对疗效进行评估。结果两组手术均成功，经术后随访，除2例术区慢性疼痛感外无其它并发症。结论腹腔镜全腹膜外疝修补术（ TEP）和无张力疝修补术（ Lichtenstein）都是安全可行的无张力疝修补术，具有创伤小，术后并发症少等优点。相对TEP费用高，Liehtenstein更适合老年病人。
作者：宋旭波；刘昹 刊期： 2015年第20期
目的：对流感样病例咽拭子标本进行病原分离与鉴定，为腺病毒的分离及鉴定提供方法。方法对所采集的咽拭子标本，用多重PCR的方法确定含腺病毒的标本，用细胞培养的方法分离病毒，对引起HEP-2细胞病变的病毒用荧光定量PCR方法加以确定。结果从流感样病例咽拭子分离到一株病毒，经鉴定为腺病毒。结论腺病毒可以用细胞HEP-2进行分离，可以用多重PCR及荧光定量PCR方法进行鉴定。
作者：李冰洁 刊期： 2015年第20期
探讨伊伐布雷定药理机制。伊伐布雷定可选择性的作用窦房结，是现阶段唯一特异性的If电流抑制剂，能够有效减慢心率，对心肌收缩力、心传导等不产生负性作用，克服了β受体阻滞剂的副作用。本文从伊伐布雷定的作用机理、生理学特征、药动学、药物相互作用、不良反应、细胞水平和动物试验方面的研究六个方面对其药理机制加以概述。
作者：侯鹏高；吕长淮 刊期： 2015年第20期
目的：探讨血液胃泌素-17（G-17）、白介素-8（IL-8）表达与慢性胃炎活动度的关系。方法选取2012年1月至2014年3月我院就诊的慢性胃炎患者60例，其中幽门螺旋杆菌（ HP）阳性与HP阴性各30例，胃镜下行胃黏膜活检病理检查，进行胃炎活动度分级，并采用酶标法检测血清G-17和IL-8两组中的表达，统计分析其相关性。结果 HP阳性组2、3度胃炎例数明显高于HP阴性组，P＜0．05；随胃炎严重程度升高，G-17水平降低，IL-8水平升高，P＜0．05。结论 G-17、IL-8与胃炎的活动度密切相关，可以预测慢性胃炎的严重程度；同时，HP阳性胃炎患者与G-17、IL-8也密切相关。
作者：吴一平；陆崇；何艳花；王琳 刊期： 2015年第20期
目的：总结小剂量甘露醇在老年大面积脑梗塞治疗的临床经验。方法回顾性分析我院2010年10月至2014年1月54例经颅脑CT或MRI确诊的老年脑梗死患者，梗死面积＞3 cm2，予小剂量甘露醇治疗，观察临床疗效，记录患者肝、肾功能及电解质变化结果，评估药物安全性。结果54例中有1例患者死亡，死亡率1．58％；43例显效，总有效率81．48％；有1例患者在住院期间脑水肿加重，予加用利尿剂治疗后好转；有2例（3．70％）患者肾功能轻度异常，1例（1．85％）患者出现转氨酶轻度升高，经保肝、护肾治疗后好转；27例患者出现不同程度低钠，低钾，予相应治疗后好转。结论在老年大面积脑梗塞治疗中，小剂量甘露醇可获得满意的治疗效果，减少药物副作用，降低急性脑水肿发生，治疗有效性及安全性良好。
作者：李以虹；匡霞 刊期： 2015年第20期
目的：探讨人性化护理在胃癌手术患者中实施的护理效果。方法选取2013年9月至2014年9月期间我院肿瘤科治疗的100例胃癌手术患者，随机进行分组；对照组患者（ n＝50）给予常规护理，而观察组患者（ n＝50）在常规护理的基础上，给予人性化护理，从术前、术中及术后给予患者综合性的临床护理；对比两组患者的并发症发生率、1年癌变复发率、1年存活率、护理依从率及护理满意度。结果观察组患者并发症发生率12．00％、1年癌变复发率8．00％、1年存活率82．00％、护理依从率92．00％；对照组患者并发症发生率46．00％、1年癌变复发率18．00％、1年存活率58．00％、护理依从率74．00％；两组数据具有显著性差异（P＜0．05）；观察组患者的护理满意度为80．00％，对照组患者的护理满意度为58．00％；两组数据具有显著性差异（ P＜0．05）。结论人性化护理可提高胃癌手术患者的康复效果，改善患者的预后，具有显著的护理效果，值得临床广泛实施。
作者：李丹；杨晶超 刊期： 2015年第20期
随着社会的发展、科技的进步，药品检测方法也在不断更新。为了满足新时期下的教学目标，文章分析了职业院校药物检测技术课程的现状。本文探讨了新时期下职业院校药物检测技术课程改革的必要性、课程改革的依据，并对职业院校药物检测技术课程改革内容提出一些建议。
作者：秦亚东；赵宝林；汪荣斌；黄丽萍；金欣 刊期： 2015年第20期
目的：探讨慢性精神分裂症患者参加“积极之家”康复训练的康复效果。方法30例于封闭式病房住院的慢性精神分裂症患者参加为期12周“积极之家”康复训练。于入组时、入组12周末采用简明精神病评定量表（ BPRS）、护士用住院患者观察量表（ NOSIE）及自知力与治疗态度问卷（ ITAQ）评定其精神症状。结果治疗12周后，本组30例患者的BPRS得分较入组时明显降低，ITAQ得分较入组时升高（t值分别为12．0693与5．4276，均P＜0．01）；NOSIE量表显示患者的激惹、精神病表现、迟缓、抑郁因子得分及总消极因素得分均比治疗前明显降低（P＜0．05或0．01），而社会能力、社会兴趣、个人整洁因子得分、总积极因素和病情总估计得分均比入组时明显增加（P＜0．05或0．01）。结论参加“积极之家”康复训练能改善慢性精神分裂症患者的精神症状，提高社会功能，提高服药依从性，促进精神康复。
作者：沈后荣；许锦泉；全雪明；冼怀柏；李冬梅 刊期： 2015年第20期
肿瘤转移（ tumor metastasis）是恶性肿瘤导致人类高死亡率和难以治愈的根本因素。相关研究表明，将肿瘤转移过程放在分子水平上加以研究，将会有着十分重要的意义。细胞粘附分子的主要作用是完成并实现细胞的粘附性。目前研究已获知的常见的粘附分子主要有整合素［1］、选择素［2］、钙粘附蛋白（ Cadherin）、粘蛋白样家族、免疫球蛋白超家族等，以上因子都在肿瘤的侵袭、浸润和转移中起着重要作用。钙粘附蛋白可分为E-Cadherin、N-Cadherin、P-Cadherin三大类。
作者：于铁夫；刘伟新 刊期： 2015年第20期
目的：探讨多元化教学模式在高职教育康复护理课程中的应用效果。方法2012级学生设为对照组，采用传统教学方法；2013级学生设为实验组，采用多元化教学方法。学期末，比较两组考核成绩并进行问卷调查。结果实验组理论及实训考核成绩均优于对照组，实验组学生在激发学习兴趣、提高自学能力等方面也较对照组有所提高。结论多元化教学模式能够有效提高学生学习效果。
作者：李莹 刊期： 2015年第20期
目的：探究闭合性腹部损伤的早期诊断方法以及影像学手段检测的特征性表现。方法选取我院收治的闭合性腹部损伤患者80例作为研究对象，回顾性分析患者的基本临床资料和影像学诊断资料，观察患者的主要临床症状、生命体征、总结其临床特点，分别计算B超、CT扫描以及腹部穿刺等方法的诊断阳性率，并对患者治疗后的结果进行分析。结果患者均以持续性腹痛为主要临床症状，56例患者有明显的创伤性休克和腹膜炎体征（占70．0％），其中以创伤性休克为主要体征的患者35例（占43．8％），21例患者以腹膜炎为主要体征（占26．2％）。对患者进行查体，还可见与外伤作用力点一致的位置存在腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张等表现。患者经实验室检查，可见40例患者存在血红蛋白水平下降的情况（ Hb＜100 g／L），占50．0％，提示患者合并实质性脏器损伤。经腹腔穿刺检查，可见诊断阳性72例，阳性率为90．0％，经B超检查阳性74例，阳性率为92．5％，经CT检查，阳性74例，阳性率为92．5％。结论对闭合性腹部损伤的患者进行早期及时有效的诊断和治疗，掌握闭合性腹部损伤的临床特点，联合使用腹部穿刺和B超以及CT扫描等影像学检查手段，可以显著提高诊断的准确率，减少合并多发创伤的误诊和漏诊率，为其治疗提供可靠的依据，其也是治疗顺利进行，提高其临床疗效，降低治疗后并发症发生率的有效保障。
作者：李涛 刊期： 2015年第20期
目的：探讨临床护理路径在脑出血术后护理中的应用效果。方法选取我院于2012年5月至2014年1月收治的78例脑出血患者作为研究对象，随机数字表达法分为观察组和对照组，各组39例，对照组实施常规护理，比较两组的护理效果及护理满意度。结果观察组的住院天数、住院费用、健康知识评分及护理满意度均优于对照组（P＜0．05）；观察组的不良反应发生率（2．56％）显著低于对照组的不良反应发生率（10．26％），两组不良反应发生率比较差异显著（P＜0．05）。结论在脑出血术后护理中实施临床护理路径，缩短了住院时间，降低了住院费用，提高了护理满意度，值得临床推广应用。
作者：吕琦玲；张平英；刘锐 刊期： 2015年第20期
本文针对县区级人口健康信息化平台建设的前期各项准备情况进行分析探讨，侧重点在于针对信息人员队伍建设问题，基层单位信息化水平提高等方面阐述相应的对策和意见。
作者：刘正富 刊期： 2015年第20期
目的：探讨在老年反流性食管炎患者中实施优质护理干预对改善患者睡眠质量的临床效果。方法从我院2012年3月至2014年3月收治的反流性食管炎患者中选取104例为观察对象，随机分为观察组52例，对照组52例，对照组行常规护理，观察组行优质护理干预，观察两组患者睡眠质量改善情况及患者满意度。结果两组患者干预前PSQI及SCL-90评分均无明显差异（P＞0．05），干预后观察组同对照组比较，明显较高，差异均存在统计学意义（P＜0．05）；观察组患者满意率为92．31％，同对照组78．85％比较，显著较高，差异存在统计学意义（ P＜0．05）。结论在反流性食管炎老年患者中实施优质护理干预，能有效改善患者心理状态及睡眠质量，提高患者依从性，值得临床推广运用。
作者：刘付群；卢小红；杨静华；彭冬梅 刊期： 2015年第20期
目的：探讨运用双C臂三维DSA成像技术子宫输卵管碘佛醇造影诊断不孕症的临床价值。方法回顾性分析2012年10月至2014年10月期间102例不孕症患者，采用双C臂三维DSA成像技术，碘佛醇造影剂。结果子宫输卵管造影显示双侧输卵管不通18例，占17．6％；单侧不通66例，占64．7％（其中左侧36例，右侧30例）。双侧输卵管积水12例，占11．8％；单侧输卵管积水46例，占45．1％。发现单角子宫3例，占3．7％；双颈管双宫体1例，占1．0％。结论应用双C臂三维DSA技术子宫输卵管碘佛醇造影可作为女性不孕症诊断和治疗的首选方法。
作者：陈艳丽；贾惠惠；刘坤；时利平 刊期： 2015年第20期
目的：综述三七化学成分的研究进展。方法查阅有关文献资料，并进行分析和总结。结果三七化学成分主要有人参皂苷、三七皂苷、黄酮、挥发油、多糖、氨基酸等化合物。结论三七具有多种有效成分，并有多种药理活性，值得大力开发应用。
作者：尹辉 刊期： 2015年第20期
目的：研究分析甲状腺ECT显像在甲状腺结节上的鉴别诊断价值。方法选取在我院进行诊断和治疗的140例甲状腺结节患者，根据诊断方法进行分组，一组患者给予B超诊断，一组患者给予甲状腺ECT显像诊断，与病理学检验结果对比，比较两种诊断方式与病理学检查结果的对比以及临床检验的准确性、特异性以及敏感性。结果 B超检验结节性甲状腺肿的正确率高为70．00％，甲状腺炎的正确性低为50．00％；ECT 检验结节性甲状腺肿正确率高为85．71％，甲状腺炎正确率低为62．50％，无统计学意义（P＞0．05）。 ECT组的敏感度、准确度以及特异性显著高于B超组，具统计学意义（ P＜0．05）。结论甲状腺ECT显像在临床上诊断甲状腺结节上具有一定的显著性，在临床应用具有重要价值。
作者：周敏 刊期： 2015年第20期
目的：探讨肛周脓肿合并糖尿病患者术后实施综合护理的临床效果。方法从我院2012年3月至2014年3月收治的肛周脓肿合并糖尿病患者中选取80例为研究对象，随机分为观察组40例，对照组40例，均行手术治疗，对照组术后行常规护理，观察组术后实施综合护理干预，观察两组患者满意情况及并发症发生情况。结果观察组护理满意率同对照组比较，显著较高，术后并发症发生率同对照组比较，明显较低，差异存在统计学意义（P＜0．05）。结论在肛周脓肿合并糖尿病患者进行手术治疗后，采取有效护理措施，能明显增强患者依从性，减少并发症发生，改善预后，值得临床推广运用。
作者：陈秀娜；彭卓慧 刊期： 2015年第20期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
