武彩霞
目的：探讨儿科保健对早产儿智力和体格发育的影响。方法选取在我市妇幼保健院出生的90例早产儿随机分为两组，每组45例。对照组行常规育儿指导，观察组在常规指导基础上行抚触、运动训练等保健干预，比较患儿保健干预后6个月、12个月精神发育指数、运动发育指数、身高、体重、头围及ZKS例数。结果干预后6个月两组患儿的精神发育指数、运动发育指数比较，观察组显著高于对照组，ZKS发生例数显著低于对照组，差异显著（ P＜0．05）；两组患儿的身高、体重、头围无显著差别，无统计学意义（P＞0．05）；干预后12个月后精神发育指数、运动发育指数均显著增高，观察组水平各水平显著高于对照组，ZKS例数显著低于对照组；观察组的身高、体重、头围指标显著高于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论儿科保健有助于早产儿智力和体格发育，有效改善患儿的神经系统与体格发育，降低残障儿童发生率，提高整体人口素质，值得医院社区服务中心进行推广。
作者：莫郁原；李立 刊期： 2015年第20期
目的：探讨在老年反流性食管炎患者中实施优质护理干预对改善患者睡眠质量的临床效果。方法从我院2012年3月至2014年3月收治的反流性食管炎患者中选取104例为观察对象，随机分为观察组52例，对照组52例，对照组行常规护理，观察组行优质护理干预，观察两组患者睡眠质量改善情况及患者满意度。结果两组患者干预前PSQI及SCL-90评分均无明显差异（P＞0．05），干预后观察组同对照组比较，明显较高，差异均存在统计学意义（P＜0．05）；观察组患者满意率为92．31％，同对照组78．85％比较，显著较高，差异存在统计学意义（ P＜0．05）。结论在反流性食管炎老年患者中实施优质护理干预，能有效改善患者心理状态及睡眠质量，提高患者依从性，值得临床推广运用。
作者：刘付群；卢小红；杨静华；彭冬梅 刊期： 2015年第20期
在临床，留置胃管是保证病人营养和治疗疾病的一种重要治疗方法。在置管过程中需要病人做吞咽动作利于置管成功，但是置管过程可刺激咽喉部肌肉收缩，引发患者出现恶心、呕吐、呛咳等不适反应，更为严重者甚至窒息［1］。所有不适导致患者紧张而不能主动配合做吞咽动作，使得置管一次成功率较低。在临床中通过实践发现促使病人被动配合可以大大地提高一次性插入胃管的成功率，减轻病人不适。现将方法介绍如下。
作者：武彩霞 刊期： 2015年第20期
探讨伊伐布雷定药理机制。伊伐布雷定可选择性的作用窦房结，是现阶段唯一特异性的If电流抑制剂，能够有效减慢心率，对心肌收缩力、心传导等不产生负性作用，克服了β受体阻滞剂的副作用。本文从伊伐布雷定的作用机理、生理学特征、药动学、药物相互作用、不良反应、细胞水平和动物试验方面的研究六个方面对其药理机制加以概述。
作者：侯鹏高；吕长淮 刊期： 2015年第20期
目的：研究分析甲状腺ECT显像在甲状腺结节上的鉴别诊断价值。方法选取在我院进行诊断和治疗的140例甲状腺结节患者，根据诊断方法进行分组，一组患者给予B超诊断，一组患者给予甲状腺ECT显像诊断，与病理学检验结果对比，比较两种诊断方式与病理学检查结果的对比以及临床检验的准确性、特异性以及敏感性。结果 B超检验结节性甲状腺肿的正确率高为70．00％，甲状腺炎的正确性低为50．00％；ECT 检验结节性甲状腺肿正确率高为85．71％，甲状腺炎正确率低为62．50％，无统计学意义（P＞0．05）。 ECT组的敏感度、准确度以及特异性显著高于B超组，具统计学意义（ P＜0．05）。结论甲状腺ECT显像在临床上诊断甲状腺结节上具有一定的显著性，在临床应用具有重要价值。
作者：周敏 刊期： 2015年第20期
目的：探讨肛周脓肿合并糖尿病患者术后实施综合护理的临床效果。方法从我院2012年3月至2014年3月收治的肛周脓肿合并糖尿病患者中选取80例为研究对象，随机分为观察组40例，对照组40例，均行手术治疗，对照组术后行常规护理，观察组术后实施综合护理干预，观察两组患者满意情况及并发症发生情况。结果观察组护理满意率同对照组比较，显著较高，术后并发症发生率同对照组比较，明显较低，差异存在统计学意义（P＜0．05）。结论在肛周脓肿合并糖尿病患者进行手术治疗后，采取有效护理措施，能明显增强患者依从性，减少并发症发生，改善预后，值得临床推广运用。
作者：陈秀娜；彭卓慧 刊期： 2015年第20期
目的：探讨血液胃泌素-17（G-17）、白介素-8（IL-8）表达与慢性胃炎活动度的关系。方法选取2012年1月至2014年3月我院就诊的慢性胃炎患者60例，其中幽门螺旋杆菌（ HP）阳性与HP阴性各30例，胃镜下行胃黏膜活检病理检查，进行胃炎活动度分级，并采用酶标法检测血清G-17和IL-8两组中的表达，统计分析其相关性。结果 HP阳性组2、3度胃炎例数明显高于HP阴性组，P＜0．05；随胃炎严重程度升高，G-17水平降低，IL-8水平升高，P＜0．05。结论 G-17、IL-8与胃炎的活动度密切相关，可以预测慢性胃炎的严重程度；同时，HP阳性胃炎患者与G-17、IL-8也密切相关。
作者：吴一平；陆崇；何艳花；王琳 刊期： 2015年第20期
目的打破传统的以教师为主的教学方法，寻找更加适合本专业见习课的教学方法，以调动学生主动学习的积极性，提高学生独立思考、综合应用理论知识和分析解决临床问题的能力。方法选取2010级5年制临床专业73名学生，随机分为实验组和对照组参加消化内科见习课，实验组接受标准化病人（ standardized patient，SP）引入以问题为中心的教学模式（ problem based learning，PBL），对照组仅采用PBL的教学模式。结果实验组学生对教学模式的满意度及对自身能力提高的评价均高于对照组。结论 SP结合PBL的教学模式可提升消化内科见习课的教学效果，值得进一步实践推广。
作者：王燕；鲁晓岚；郭晓燕；王灵珠；赵平；程妍；张莉 刊期： 2015年第20期
目的：探讨优质护理在骨科髋关节置换围术期中的临床效果。方法选取于我院实施髋关节置换术的患者100例，随机分为对照组和观察组，对照组患者给予髋关节置换术传统护理措施，观察组患者则在对照组基础上给予优质护理措施。对两组患者的临床护理效果进行判定与比较。另外，观察记录两组患者手术时间、术中出血量、术后并发症及住院时间等手术各指标，并行分析与比较。结果观察组患者的临床护理优良率为82．0％，显著高于对照组患者的64．0％（P＜0．05）；观察组患者手术时间为（80．2±25．0）min，术中出血量为（315．4±86．0）ml，住院时间为（14．1±2．4）d均明显低于对照组的（121．5±35．8）min，（428．7±92．5）ml及（17．5±5．2）d（P＜0．05）；观察组患者的并发症发生率为2．0％显著低于对照组的14．0％（P＜0．05）。结论优质护理可显著降低髋关节置换术患者的术后并发症发生率，有效提高手术质量，临床护理效果显著，可作为以后护理人员选择护理计划时提供参考依据。
作者：叶秋丽；易静；孙光芹 刊期： 2015年第20期
目的：探讨运用双C臂三维DSA成像技术子宫输卵管碘佛醇造影诊断不孕症的临床价值。方法回顾性分析2012年10月至2014年10月期间102例不孕症患者，采用双C臂三维DSA成像技术，碘佛醇造影剂。结果子宫输卵管造影显示双侧输卵管不通18例，占17．6％；单侧不通66例，占64．7％（其中左侧36例，右侧30例）。双侧输卵管积水12例，占11．8％；单侧输卵管积水46例，占45．1％。发现单角子宫3例，占3．7％；双颈管双宫体1例，占1．0％。结论应用双C臂三维DSA技术子宫输卵管碘佛醇造影可作为女性不孕症诊断和治疗的首选方法。
作者：陈艳丽；贾惠惠；刘坤；时利平 刊期： 2015年第20期
目的：分析并归纳我院电子医嘱在执行过程存在的缺陷，探讨导致电子医嘱缺陷的主要原因与应对措施。方法随机抽取我院2160份存在缺陷的电子医嘱作为本次研究主体，探讨导致缺陷的原因与对策。结果在未执行医嘱缺陷措施改进前电子医嘱缺陷率为78．9％，改进后降低为30％，改进效果明显。结论山区医院在应用电子医嘱时应通过注意增强医护人员法律意识，实行电子医嘱规范化管理与改进电子设备等措施，从而达到有效降低电子医嘱缺陷率的目的。
作者：朱菊媚；黄晓琴；何丽；曾辉云 刊期： 2015年第20期
目的：收集急性脑血管病（ ACVD）所致脑心综合征患者的心电图资料，分析其心电图形态改变的临床特点。方法收集我院自2012年11月至2014年12月264例经CT检查证实为急性脑血管病患者的心电图资料，分析其心电图改变的特征。结果264例患者中有231例心电图显示有异常改变，占总数的87．5％。其中128例脑梗死患者中有心电图异常者113例（占88．3％），85例脑出血患者发现心电图异常者为74例（占87．1％），51例蛛网膜下腔出血患者心电图有异常改变的为44例（占86．3％）。心电图异常以脑梗死性心律失常多见。结论急性脑血管病致脑心综合征患者心电图改变呈现多样性。急性脑血管病可引起心脏损害，其病情严重性与心电图异常程度呈正比，心电图检查对于确定急性脑血管病是否伴有心脏损害有较高的临床价值。
作者：黄丽嫦；谢再汉；舒予静；彭辉 刊期： 2015年第20期
目的：比较剖宫产术和阴道助产术用于足月妊娠临产胎儿窘迫的临床疗效。方法选取2009年1月至2014年12月来我院分娩的960例足月妊娠临产胎儿窘迫孕妇作为研究对象，随机均分为剖宫产组和阴道助产组，每组480例，分别采用剖宫产术及阴道助产术进行分娩，综合比较两组胎儿窘迫时产妇宫口开大情况和新生儿分娩结局。结果剖宫产组胎儿窘迫时产妇宫口开大处于潜伏期率高于阴道助产组（P＜0．05），处于活跃期减缓阶段率低于阴道助产组（P＜0．05）；两组胎儿窘迫时产妇宫口开大处于活跃期加速阶段率比较无统计学差异（ P＞0．05）；剖宫产组新生儿窒息率为12．9％，同阴道助产组的13．3％比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论剖宫产术和阴道助产术应用于足月妊娠临产胎儿窘迫中均能获得良好的新生儿结局，临床应根据产妇的实际情况选取合适的手术方式，做好新生儿抢救等后续工作，减少新生儿窘迫的发生，提升新生儿生存质量。
作者：曾慧琳；詹伦娟 刊期： 2015年第20期
目的：综述三七化学成分的研究进展。方法查阅有关文献资料，并进行分析和总结。结果三七化学成分主要有人参皂苷、三七皂苷、黄酮、挥发油、多糖、氨基酸等化合物。结论三七具有多种有效成分，并有多种药理活性，值得大力开发应用。
作者：尹辉 刊期： 2015年第20期
目的：探讨人性化护理在胃癌手术患者中实施的护理效果。方法选取2013年9月至2014年9月期间我院肿瘤科治疗的100例胃癌手术患者，随机进行分组；对照组患者（ n＝50）给予常规护理，而观察组患者（ n＝50）在常规护理的基础上，给予人性化护理，从术前、术中及术后给予患者综合性的临床护理；对比两组患者的并发症发生率、1年癌变复发率、1年存活率、护理依从率及护理满意度。结果观察组患者并发症发生率12．00％、1年癌变复发率8．00％、1年存活率82．00％、护理依从率92．00％；对照组患者并发症发生率46．00％、1年癌变复发率18．00％、1年存活率58．00％、护理依从率74．00％；两组数据具有显著性差异（P＜0．05）；观察组患者的护理满意度为80．00％，对照组患者的护理满意度为58．00％；两组数据具有显著性差异（ P＜0．05）。结论人性化护理可提高胃癌手术患者的康复效果，改善患者的预后，具有显著的护理效果，值得临床广泛实施。
作者：李丹；杨晶超 刊期： 2015年第20期
目的：巧取一次性使用延长管带塞子部分物件接在空肠造瘘管的末端，可消除隐患且方便我们的护理工作。方法通过对一次性输液延长管的加工，将其带塞子部分物件接在空肠造瘘管的末端。结论应用新改进的空肠造瘘管，显著降低了管饲漏液发生率，并且降低了护理工作量，激发了护士工作的积极性与创造性。
作者：宋倩倩；徐佩丽 刊期： 2015年第20期
本文针对县区级人口健康信息化平台建设的前期各项准备情况进行分析探讨，侧重点在于针对信息人员队伍建设问题，基层单位信息化水平提高等方面阐述相应的对策和意见。
作者：刘正富 刊期： 2015年第20期
肿瘤转移（ tumor metastasis）是恶性肿瘤导致人类高死亡率和难以治愈的根本因素。相关研究表明，将肿瘤转移过程放在分子水平上加以研究，将会有着十分重要的意义。细胞粘附分子的主要作用是完成并实现细胞的粘附性。目前研究已获知的常见的粘附分子主要有整合素［1］、选择素［2］、钙粘附蛋白（ Cadherin）、粘蛋白样家族、免疫球蛋白超家族等，以上因子都在肿瘤的侵袭、浸润和转移中起着重要作用。钙粘附蛋白可分为E-Cadherin、N-Cadherin、P-Cadherin三大类。
作者：于铁夫；刘伟新 刊期： 2015年第20期
目的探讨测定前列腺特异性抗原密度（ PSAD）在前列腺癌根治性切除术后预测患者复发或转移情况的临床价值。方法采用回顾性分析方法对2010年1月至2012年1月在我院行前列腺根治切除术的46例患者的临床资料进行分析，对46例患者根治术后进行随访观察24个月，测定患者根治术前列腺特异性抗原（ PSA）、前列腺体积、前列腺特异性抗原密度（ PSAD）指标，并根据患者术后24个月内是否出现复发或转移进行分组，比较上述指标在两组间的差异。结果术后对所有患者进行24个月随访观察，在这期间共有14例患者经检查出现复发或转移，分成复发组和非复发组，两组术前的PSA、前列腺体积、PSAD分别为复发组（72．84±31．54、104．51±38．63、0．697±0．141），非复发组（44．67±24．63、74．82±31．93、0．567±0．086），复发组术前的PSA、前列腺体积、PSAD均显著的高于非复发组且差异均具有统计学意义（ P＜0．05）；PSAD值预测复发例数为16例，术后随访观察实际复发例数为14例，比较差异不具有统计学意义（χ2＝0．198，P＝0．656＞0．05）；PSA预测复发例数20例，实际复发14例，统计分析差异具有统计学意义（χ2＝5．251，P＝0．021＜0．05）；采用PSAD预测与PSA预测结果比较差异不具有统计学意义（χ2＝0．889，P＝0．346）。采用PSAD进行前列腺癌术后复发预测的灵敏度＝85．71％，特异度＝81．25，误诊率＝18．75％，漏诊率＝14．29％，诊断指数＝1．670，Youden指数＝0．670，ROC曲线下面积AUC＝0．873。结论通过术前测定前列腺癌患者的PSAD值可以较为准确的对前列腺癌根治切除术后患者的复发情况进行预测，从而为术后治疗方案提供依据。
作者：杨志华；钟观宝；王国庆 刊期： 2015年第20期
通过对PDCA循环管理法的理论学习和查阅有关文献，综述了PDCA循环管理法在手术室器械物品质量管理、无菌技术操作、手术室安全、手术室护理人员素质、医护人员及患者满意度、新护士（生）培训等方面的应用，了解PDCA循环管理法在手术室质量管理中的应用进展，指出当前存在的问题，并阐明研究方向。
作者：王其恩；梁桂仙；官庆妮；范卢明 刊期： 2015年第20期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
