付亚峰；史亚鹏；谢先荣；张国华；龙朝庆；袁勇；容庆丰
目的：探讨组胺H4受体（HRH4）基因拷贝数与特应性皮炎（AD）发病的相关性。方法从872例特应性皮炎患者及967例健康对照者中提取DNA和RNA，分别检测HRH4的基因拷贝数，统计分析与AD的相关性。结果 AD患者组的HRH4基因拷贝数高于正常对照组（P＜0．05），在AD的发病患者中HRH4基因拷贝数的增加显著高于正常对照组（P＜0．01），而HRH4基因拷贝数减少则与AD的发病无统计学意义（P＞0．05）。结论 HRH4基因拷贝数变化与AD的发病具有相关性。
作者：陈娟；吴志成；吴云；陈办成；张杰 刊期： 2015年第23期
炎性衰老是指机体在衰老过程中所显现的慢性促炎性反应状态，并随着衰老加剧而进行性增高。近年来，对炎性衰老与心血管疾病已有较深入的研究。本文主要从炎性衰老与高血压、动脉粥样硬化、心房颤动、心力衰竭四个方面加以综述。
作者：侯鹏高 刊期： 2015年第23期
目的：对比分析尿沉渣全自动分析仪与显微镜检测法在尿常规检验中应用的意义。探索更高效的检验方案。方法对我院2014年1—12月临床采集的5000份尿液标本进行常规检测，并且尿常规检验分别选用尿沉渣全自动分析仪和显微镜检测法、干化学法进行。对3种检测方法的检验结果全面记录，后比对分析。结果测评RBC和WBC的阳性检出率，可见干化学法与其他2种检测方案有显著性差异，具统计学意义（ P＜0．05）。而两种细胞检出率的结果在显微镜检测法和全自动尿液分析仪检测法的对比时差异无统计学意义（P＞0．05）。结论在日常工作中，尿沉渣全自动分析仪检测法和显微镜检测法都有比较好的应用。我们在进行尿常规的检验时可以将2种方法有机结合，从而提升检验水准。
作者：韩伟东；刘海梅；栾艳淼 刊期： 2015年第23期
目的：比较同时性结直肠癌肝转移同期手术与分期手术术后并发症的发生率。方法应用meta分析比较同时性结直肠癌肝转移采用同期手术组与分期手术组治疗的并发症发生率。结果共有10篇非随机对照研究纳入此分析。两组之间术后切口感染率无统计学意义的差异（ OR＝1．17，95％CI：0．69～1．98，P＝0．56）；两组术后胆漏率无统计学意义的差异（ OR＝0．68，95％CI：0．39～1．20，P＝0．19）；两组术后吻合口漏率无统计学意义的差异（ OR＝1．15，95％CI：0．47～2．82，P＝0．77）；两组术后膈下脓肿与肝周脓肿率无统计学意义的差异（OR＝1．36，95％CI：0．74～2．50，P＝0．32）；两组术后肝功能不全率无统计学意义的差异（OR＝0．89，95％CI：0．46～1．69，P＝0．71）；两组术后肺部感染率无统计学意义的差异（OR＝0．77，95％CI：0．47～1．27，P＝0．31）。结论同期手术与分期手术在治疗同时性结直肠癌肝转移术后并发症的发生率上无差异。
作者：王波；钱叶本；金雯；陈良；齐伟胜 刊期： 2015年第23期
近几年来，临床上2型糖尿病的发病人数不断增加，由于患者发病后对其血糖的正常水平造成严重的影响，致使患者体内的糖调节功能受到一定的损伤，威胁患者机体的正常生理功能，严重影响着患者的生命生活质量。目前在我国，主要是采用药物对患者的糖代谢功能进行调节，但随着医学技术水平的不断发展，许多试验研究表明，维生素D对患者的血糖调节功能具有一定的干预作用，且能够使患者的血糖维持在相对正常的水平，临床意义十分重大。本研究中首先介绍了维生素D的正常生理作用，其次介绍了维生素D对2型糖尿病患者的血糖调节功能的干预作用，后对本文的内容作出了总结。
作者：陈露文；谭立清；杨瑞平；黄迪迪；刘柳 刊期： 2015年第23期
目的：研究小儿阑尾炎与肠系膜淋巴结炎的鉴别方法和心得。方法择取2014年3—9月期间于我院收治的肠系膜淋巴结炎患儿84例，并且对所有患儿均采用非手术的保守治疗，以抗感染及保证电解质平衡为主。结果在为期7天的抗感染治疗后，所有患儿均痊愈出院，无并发症现象。结论幼儿是急性肠系膜淋巴结炎的高发人群，但是由于急性肠系膜淋巴结炎和阑尾炎的症状相似，有时甚至会同时存在，所以需要进行仔细鉴别治疗，从而减少误诊的问题。
作者：方楚锟；马越群；魏少阳 刊期： 2015年第23期
目的：探讨分析连续护理模式在老年慢性病社区护理中的作用价值。方法以我社区2013年4月至2014年5月间，前来就诊的80例老年慢性病患者为研究对象，对照组患者给予常规护理，观察组患者在对照组基础上，采用连续性护理模式进行护理，护理干预周期共6个月。结果护理结束后，观察组患者慢性病知识和基本护理技能测试得分均高于对照组患者，日常生活自理能力（ ADL）评分高于对照组患者，焦虑（SAS）和抑郁（SDS）自评分低于对照组患者，患者及家属对护理满意度（95．0％）高于对照组患者（75．0％），经t检验及χ2检验，差异均有显著性（P＜0．05）。结论连续护理模式在老年慢性病社区护理中的应用，可以有效的提高患者慢性病知识水平与基本护理技能掌握情况，缓解不良心理情绪，提高日常生活的自理能力，更加符合患者及家属对于社区护理的服务需求，值得广泛应用。
作者：刘葵娣 刊期： 2015年第23期
目的：探讨经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石围手术期护理方法及疗效。方法对45例行经皮肾镜碎石术患者术前行心理护理及术前准备，加强手术宣教指导，有效落实并发症的预见性护理。术后注意观察患者生命体征及病情变化，加强并发症及肾造瘘管等相应护理。结果45例患者中42例一期碎石成功，1例术中发现肾积脓，经一期引流10天后行二期碎石成功；2例为双侧肾结石，分期行碎石治疗（间隔一周）。手术时间45～120 min，平均（70±15）min。术中术后未出现大出血，严重感染等并发症。术后5天复查腹部平片未见结石残留。结论有效的术前术中术后护理能提高手术成功率，使患者顺利的度过围手术期。
作者：顾红娟 刊期： 2015年第23期
目的：探讨人工髋关节置换术后预防性使用抗生素24 h与72 h对术后早期感染发生的影响。方法选取2012年1月至2013年3月间于我院行人工髋关节置换手术的患者320例，随机分为A组和B组，其中A组术前1小时使用抗生素至术后24小时后停用，B组术前1小时使用抗生素至术后72小时后停用。术后随访6个月，观察并对比分析A组、B组患者术后3个月内感染的发生情况。结果 A组患者的感染发生率为5．63％，B组为5．00％，组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）；对于相同诊断类型及相同手术方式患者而言，两组的感染发生率间差异无统计学意义（P＞0．05）；所有术后感染患者，均行抗菌药物或再次手术清创治疗得以痊愈，无严重并发症发生。结论围手术期预防性使用抗菌药物可降低人工髋关节置换术后早期感染的发生，一般地，抗生素应于术后24 h停用，即可减少耐药菌株的产生，同时，可减轻患者的经济负担。
作者：王新光；陈淑如；陈俊钊 刊期： 2015年第23期
目的：探讨鼻内镜下慢性鼻窦炎手术后四种不同鼻腔冲洗方案的效果。方法收集内镜下慢性鼻窦手术患者216例，采用随机对照原则分为ABCD四组，每组各54例，术后鼻腔冲洗6周。 A组采用沐舒坦＋糜蛋白酶＋2．5％高渗盐水进行术后鼻腔冲洗；B组沐舒坦＋2．5％高渗盐水冲洗；C组糜蛋白酶＋2．5％高渗盐水冲洗；D组采用3％高渗盐水冲洗。术后第2、4、6周观察各组鼻腔冲洗效果。结果术后鼻腔冲洗的第2、4周，A组效果优于B、C、D三组，差异有统计学意义（ P＜0．01）；B、C组均优于D组，且差异有统计学意义（P＜0．01）；但B、C组间差异无统计学意义（P＞0．05）；第6周时，A、B、C均优于D组，差异有统计学意义（P＜0．01），但A、B、C三组间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论沐舒坦＋糜蛋白酶＋2．5％高渗盐水可以作为术后鼻腔冲洗的理想方案。
作者：付亚峰；史亚鹏；谢先荣；张国华；龙朝庆；袁勇；容庆丰 刊期： 2015年第23期
目的：探讨研究乙型肝炎前S1抗原（Pre－S1Ag）和HBV－DNA在乙型肝炎诊治中的必要性。方法采用上海科华生物工程股份有限公司的乙型肝炎前S1抗原检测试剂盒（酶联免疫法），和珠海丽珠试剂股份有限公司的乙肝五项试剂盒（酶联免疫法）对相关项目（ HBsAg，HBsAb，HBeAg，HBeAb， HBcAb）进行检测。 HBV－DNA采用PCR荧光探针技术检测，然后将检测结果进行对比分析。结果选取我院门诊489例乙肝患者血清标本进行检测。 HBV－DNA阳性者为351例，阳性率为71．78％。前S1阳性为340例，阳性率为69．53％。在HBeAg阴性标本中亦可检出前S1抗原及HBV－DNA阳性标本，阳性率分别为45．81％和44．7％。由此可见HBV－DNA与Pre－S1Ag无明显差异，HBeAg分别于HBV－DNA和Pre－S1Ag存在显著差异。结论 HBV－DNA可直观的反应乙肝病毒的复制情况，是乙型肝炎是否具有传染性敏感的标志物。 Pre－S1 Ag的敏感性与其基本一致；二者的检测结果对患者病情监测，感染情况及预后的意义均高于传统的HBeAg，与有关报道一致[2－3]。
作者：张海雁；刘方鹤；葛存兴；赵晶 刊期： 2015年第23期
目的：探讨研究阿立哌唑与奥氮平对精神分裂症患者的治疗效果。方法研究对象选取2012年以来我院接纳的精神分裂症患者56例，将56例患者随机分为两组：阿立哌唑组28例，奥氮平组28例。检测指标为治疗前和治疗后第6周末的身高、体质量、体质量指数，并采血化验，检测项目包括空腹血糖、TG、尿素、LDL、TC、HDL、ALT、AST、肌酐。观察治疗6周。结果在治疗8周后阿立哌唑组患者痊愈有9例，显效有11例，好转有5例，无效有3例，显效率71．4％，有效率89．3％。奥氮平组患者痊愈有10例，显效10例，好转6例，无效2例，显效率71．4％，有效率92．9％。两组间比较无显著性差异（ P＞0．05）。两组组内比较，阿立哌唑组的各项生化指标在治疗第6周后与治疗前相比无显著性差异（ P＞0．05）；而奥氮平组BMI、空腹血糖、TG、ALT在治疗第六周后均增高（ P＜0．05）。结论两种药物的疗效没有太大区别，但奥氮平对精神分裂症患者的糖脂代谢和肝功有一定的影响，相对阿立哌唑没有该影响。
作者：王娜；于春岩；孙俊贤；李志勇；苏瑶 刊期： 2015年第23期
目的：比较并探讨不同容量的水囊用于足月妊娠促宫颈成熟的安全性和有效性。方法选取足月妊娠、宫颈条件不成熟并要求引产的产妇随机分为四组，分别采用50 ml水囊、100 ml水囊、200 ml水囊和催产素促宫颈成熟，比较四组产妇的促宫颈成熟率、引产时间、分娩方式、总产程时间、产后出血量。结果中水囊组和大水囊组促宫颈成熟有效率显著高于小水囊组和催产素组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；小水囊组引产时间显著高于中水囊组、大水囊组和催产素组，差异具有统计学意义（ P ＜0．05）；产妇经阴道分娩率随着水囊容量的增加而增大；大水囊组经阴道分娩率显著高于小水囊组（ P＜0．05）。结论水囊可用于促进宫颈成熟，其中中水囊和大水囊在促宫颈成熟、缩短引产时间方面效果更优。
作者：李佳咛；刘艳丽；初晓丽；陈倩 刊期： 2015年第23期
目的：探讨采用神经张力手法与肌肉能量技术联合物理因子治疗腰椎间盘突出症坐骨神经痛的治疗效果，为腰椎间盘突出症坐骨神经痛的康复治疗提供一定的理论参考依据。方法将40例在昆明医科大学第一附属医院骨科及康复医学科住院治疗的腰椎间盘突出症患者随机分为观察组20例和对照组20例，其中观察组20例患者采取物理因子治疗的基础上增加神经张力手法与肌肉能量技术的运动疗法，而对照组20例患者仅采用物理因子治疗，于20 d后观察并比较两组患者的疼痛程度及疗效。结果治疗20 d后观察组总有效（100％），对照组总有效率（75％），两组均较治疗前改善，以上指标观察组明显优于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。结论采用神经张力手法与肌肉能量技术联合物理因子治疗因腰椎间盘突出症坐骨神经痛明显优于单纯的物理因子治疗，值得进一步推广使用。
作者：孔佑象；莫天才；姚敬宇；丁桃 刊期： 2015年第23期
目的：观察金骨莲胶囊治疗骨关节炎（ OA，osteoarthritis）临床疗效。方法随机将2014年6—9月间的30例OA患者分为两组，治疗组15例，应用金骨莲胶囊治疗，对照组15例用洛索洛芬胶囊治疗。疗程均为4周。结果治疗组显效率为73．3％，有效率为93．3％，对照组分别为53．3％和80．0％。组间比较有显著性差异P＜0．01或0．05）治疗后治疗组疼痛积分值的减少明显大于对照组（ P＜0．01）。结论金骨莲胶囊疗效优于洛索洛芬胶囊。且副反应较少，适合临床推广。
作者：孙妍 刊期： 2015年第23期
目的：探讨综合性护理干预在减少新生儿机械通气感染中的作用。方法将佛山市第一人民医院新生儿重症监护室（ NICU）收治的50例行机械通气治疗的新生儿作为观察组，并与NICU收治的行机械通气治疗新生儿50例进行对比研究，观察组进行综合护理干预，对照组进行常规护理干预。结果观察组新生儿院内感染率显著低于对照组，（48．0％vs 20．0％），P＜0．05，观察组的VAP发生率显著低于对照组（24．0％vs 8．0），P＜0．05，观察组的死亡率与对照组比较未见统计学差异（0．0％ vs 4．0％），P＞0．05。结论综合性护理干预通过全面的对引发新生儿机械通气感染的相关因素进行重点防控，综合性的护理支持，有效的减少了新生儿机械通气的院内感染率及VAP发生率，值得临床应用。
作者：陈霭玲；卢咏雪 刊期： 2015年第23期
椎间盘突出症的治疗方法有许多，目前主要包括保守治疗、手术治疗、微创治疗等，本文就对应这些治疗方法的临床护理进展状况进行综述。以期为临床护理提供借鉴。
作者：庞子冰 刊期： 2015年第23期
ESP教学将语言与专业紧密结合，能够充分体现英语学习的实用性。在护理专业英语教学中，尝试以ESP理念为指导，以专业需求为出发点，改革现有教学模式与方法，并从课程设置、教学模式、教材与师资建设等方面提出建议，探索构建将高级阶段的英语学习与专业学习有效融合的教学体系。
作者：姚蓓 刊期： 2015年第23期
目的：探讨快速康复外科在腹腔镜手术治疗小儿肠套叠中的价值及安全性。方法选择我院2009年6月至2014年6月收治的小儿急性肠套叠78例，随机分为快速康复组（39例）和对照组（39例）。比较两组的术后肠蠕动恢复时间、住院时间及住院费用，并观察记录术后不良反应发生率情况。结果所有患儿均顺利完成，无一例死亡，无中转开腹手术，术后无肠瘘、腹腔脓肿及切口感染等并发症发生。手术时间22～56 min，平均28．5 min。术中出血量5～8 ml，平均6．5 ml。在术后肠蠕动恢复时间、术后不良反应发生率、住院时间及住院费用方面，快速康复组均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。所有患儿平均随访10个月（3～24个月），无脐疝及粘连性肠梗阻等并发症。结论快速康复外科应用于腹腔镜手术治疗小儿肠套叠是安全、可行的，具有康复快、创伤少等优点。
作者：韩月锋；李灿；梁志宏；赵象文；刘书强 刊期： 2015年第23期
目的：探讨甲氨喋呤联合经阴道子宫下段切开取胚术治疗剖宫产子宫切口瘢痕妊娠（ cesarean scar pregnancy，CSP）的临床应用价值。方法回顾性地分析了自2012年6月至2014年6月在我院行甲氨喋呤联合经阴道子宫下段切开取胚术治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠的32例患者的临床资料，观察其手术时间、手术成功率、术中出血量、术后血β－hCG下降情况和彩超检查结果及宫腔镜检查结果。结果32例患者均成功行甲氨喋呤联合经阴道子宫下段切开取胚术，无1例中转开腹，无1例行子宫切除，平均出血量为20 ml，术后2周血hCG均恢复正常，彩超检查宫腔内无明显组织残留。结论甲氨喋呤联合经阴道子宫下段切开取胚术治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠安全可靠，值得临床推广。
作者：董兴珍；颜根喜 刊期： 2015年第23期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
