姚蓓
目的：比较并探讨不同容量的水囊用于足月妊娠促宫颈成熟的安全性和有效性。方法选取足月妊娠、宫颈条件不成熟并要求引产的产妇随机分为四组，分别采用50 ml水囊、100 ml水囊、200 ml水囊和催产素促宫颈成熟，比较四组产妇的促宫颈成熟率、引产时间、分娩方式、总产程时间、产后出血量。结果中水囊组和大水囊组促宫颈成熟有效率显著高于小水囊组和催产素组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；小水囊组引产时间显著高于中水囊组、大水囊组和催产素组，差异具有统计学意义（ P ＜0．05）；产妇经阴道分娩率随着水囊容量的增加而增大；大水囊组经阴道分娩率显著高于小水囊组（ P＜0．05）。结论水囊可用于促进宫颈成熟，其中中水囊和大水囊在促宫颈成熟、缩短引产时间方面效果更优。
作者：李佳咛；刘艳丽；初晓丽；陈倩 刊期： 2015年第23期
目的：研究门诊口腔科环境卫生学与消毒灭菌效果的监测情况，促进各项消毒灭菌措施有效执行。方法按照卫生部《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》规定的监测方法进行采样与检测。结果2010至2014年门诊口腔科环境卫生学及消毒灭菌效果监测合格率整体呈上升趋势，医务人员手卫生、使用中消毒液、灭菌后物品、灭菌炉的微生物监测合格率分别由79．17％、83．33％、95．24％、96．74％升至100％。结论严格执行无菌操作及各项消毒隔离制度，可提高门诊口腔科环境卫生学及消毒灭菌质量。
作者：徐平英；吴崇玲；杨美茹；林玉婷 刊期： 2015年第23期
目的：探讨研究阿立哌唑与奥氮平对精神分裂症患者的治疗效果。方法研究对象选取2012年以来我院接纳的精神分裂症患者56例，将56例患者随机分为两组：阿立哌唑组28例，奥氮平组28例。检测指标为治疗前和治疗后第6周末的身高、体质量、体质量指数，并采血化验，检测项目包括空腹血糖、TG、尿素、LDL、TC、HDL、ALT、AST、肌酐。观察治疗6周。结果在治疗8周后阿立哌唑组患者痊愈有9例，显效有11例，好转有5例，无效有3例，显效率71．4％，有效率89．3％。奥氮平组患者痊愈有10例，显效10例，好转6例，无效2例，显效率71．4％，有效率92．9％。两组间比较无显著性差异（ P＞0．05）。两组组内比较，阿立哌唑组的各项生化指标在治疗第6周后与治疗前相比无显著性差异（ P＞0．05）；而奥氮平组BMI、空腹血糖、TG、ALT在治疗第六周后均增高（ P＜0．05）。结论两种药物的疗效没有太大区别，但奥氮平对精神分裂症患者的糖脂代谢和肝功有一定的影响，相对阿立哌唑没有该影响。
作者：王娜；于春岩；孙俊贤；李志勇；苏瑶 刊期： 2015年第23期
随着政府信息公开大环境的影响，高校档案作为一种社会资源，档案工作开放利用的范围越来越广泛，档案工作者在保密工作方面也随之遇到了前所未有的困难。在开放利用的同时，如何平衡档案开放利用与保密之间的关系，有必要进行深入探讨并引起重视。
作者：刘加威 刊期： 2015年第23期
近几年来，临床上2型糖尿病的发病人数不断增加，由于患者发病后对其血糖的正常水平造成严重的影响，致使患者体内的糖调节功能受到一定的损伤，威胁患者机体的正常生理功能，严重影响着患者的生命生活质量。目前在我国，主要是采用药物对患者的糖代谢功能进行调节，但随着医学技术水平的不断发展，许多试验研究表明，维生素D对患者的血糖调节功能具有一定的干预作用，且能够使患者的血糖维持在相对正常的水平，临床意义十分重大。本研究中首先介绍了维生素D的正常生理作用，其次介绍了维生素D对2型糖尿病患者的血糖调节功能的干预作用，后对本文的内容作出了总结。
作者：陈露文；谭立清；杨瑞平；黄迪迪；刘柳 刊期： 2015年第23期
目的：探讨研究乙型肝炎前S1抗原（Pre－S1Ag）和HBV－DNA在乙型肝炎诊治中的必要性。方法采用上海科华生物工程股份有限公司的乙型肝炎前S1抗原检测试剂盒（酶联免疫法），和珠海丽珠试剂股份有限公司的乙肝五项试剂盒（酶联免疫法）对相关项目（ HBsAg，HBsAb，HBeAg，HBeAb， HBcAb）进行检测。 HBV－DNA采用PCR荧光探针技术检测，然后将检测结果进行对比分析。结果选取我院门诊489例乙肝患者血清标本进行检测。 HBV－DNA阳性者为351例，阳性率为71．78％。前S1阳性为340例，阳性率为69．53％。在HBeAg阴性标本中亦可检出前S1抗原及HBV－DNA阳性标本，阳性率分别为45．81％和44．7％。由此可见HBV－DNA与Pre－S1Ag无明显差异，HBeAg分别于HBV－DNA和Pre－S1Ag存在显著差异。结论 HBV－DNA可直观的反应乙肝病毒的复制情况，是乙型肝炎是否具有传染性敏感的标志物。 Pre－S1 Ag的敏感性与其基本一致；二者的检测结果对患者病情监测，感染情况及预后的意义均高于传统的HBeAg，与有关报道一致[2－3]。
作者：张海雁；刘方鹤；葛存兴；赵晶 刊期： 2015年第23期
目的：探讨脑室内出血的临床特点及不同治疗方法。方法对海门市人民医院神经外科2007年1月至2013年12月收治的65例脑室出血患者的治疗情况进行总结分析。结果脑室内出血65例中经保守治疗恢复良好30例，手术治疗恢复良好25例，中重度残疾8例，自动出院2例。结论对于原发性脑室出血的患者，根据患者入院时的意识状态选择保守或手术，根据CT检查结果，选择单侧或双侧脑室外引流，以提高患者的救治成功率。
作者：顾庆丰 刊期： 2015年第23期
目的：研究探讨使用一次性尿袋作为冰帽融化水收集器的临床效果。方法将28例脑出血并发中枢性高热使用冰帽降温时间不少于2天的患者作为研究对象，把尿袋以及水盆或者水桶分别作为冰帽融化水收集器，记录融化水溅出次数及同样临床操作所产生劳累程度，采用自身对照方法，分别对比。结果尿袋对比水盆或者水桶作为冰帽融化水收集器所发生溅水次数更少，同样临床操作感觉更为舒适。两者对比有明显差异（ P＜0．01）。结论尿道作为冰帽融化水收集更为安全、舒适、美观，临床效果肯定，值得推广。
作者：冯雪珍；张镜开 刊期： 2015年第23期
目的：探索分析应用三种血液净化方式对于尿毒症患者进行治疗的临床效果，同时探索针对尿毒症患者进行有效护理的方法。方法选择我院收治的尿毒症患者作为研究对象并进行分组血液净化，A组应用血液透析（ HD）进行治疗，B组应用血液透析滤过（ HDF）进行治疗， C组应用组合型人工肾血液透析滤过与血液灌流进行联合治疗（HDF＋HP）。同时开展针对性护理。将三组患者的临床治疗效果进行对比。结果治疗后，C组血清β2－MG水平显著低于A组和B组，其血清β2－MG清除率也显著高于A组和B组（P＜0．05）。 C组患者皮肤瘙痒以及关节疼痛改善率均显著高于A组和B组（P＜0．05）。结论针对尿毒症患者应用组合型人工肾血液透析滤过与血液灌流进行联合治疗，可以有效提升患者的生活质量，能够有效控制长期并发症的发生，安全性高，具有极大的推广应用价值。
作者：张丽琴；凌志雄；孙蝶丽 刊期： 2015年第23期
目的：研究在神经内科临床教学中融入医患沟通教育的效果。方法研究对象采取于我院神经内科实习的2010－2011届的医学生共74名，随机分为两组，实验组采用传统临床教学模式的同时，融入医患沟通教育；对照组仅采用传统临床教学模式。以临床医生的考核评价以及患者的满意度作为评判标准。结果实验组学生的合格率为86．49％，而对照组学生的合格率为75．68％，两组考核的合格率的差异具有统计学意义；患者对实验组医学生的满意度为81．08％，患者对对照组医学生的满意度为67．57％，实验组医学生的满意度要高于对照组，且差异具有统计学意义。结论在神经内科教学中融入医患沟通教育具有良好的效果，能够有效提高临床实习医学生的医患沟通能力，在以后的临床教学中，应多加入医患沟通的教育。
作者：张伟；王媛博；李晓华；郭喜娟；姜岩；刘晶 刊期： 2015年第23期
目的：探讨胫骨远端锁定加压接骨板（Locking Compression Plate，LCP）治疗胫骨远端骨折（ Distal Tibial Fracture，DTF）的临床效果。方法将66例胫骨远端骨折患者按照数字表法随机分为两组，对照组33例给予切开复位髓内钉内固定治疗；观察组33例给予LCP内固定术治疗，并比较两组的临床疗效。结果观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间及骨折完全愈合时间均明显的小于或短于对照组（P均＜0．05），观察组的总优良率为93．94％明显高于对照组的81．82％（P＜0．05），观察组术后总并发症发生率为3．03％显著的低于对照组27．27％（P＜0．05）。结论胫骨远端锁定加压接骨板内固定术具有创伤小、骨折愈合时间短、并发症少、踝关节功能恢复好的优点，是治疗胫骨远端骨折理想的方法，很适用于广大基层医院。
作者：汤庆双；杨展文 刊期： 2015年第23期
目的：探讨采用神经张力手法与肌肉能量技术联合物理因子治疗腰椎间盘突出症坐骨神经痛的治疗效果，为腰椎间盘突出症坐骨神经痛的康复治疗提供一定的理论参考依据。方法将40例在昆明医科大学第一附属医院骨科及康复医学科住院治疗的腰椎间盘突出症患者随机分为观察组20例和对照组20例，其中观察组20例患者采取物理因子治疗的基础上增加神经张力手法与肌肉能量技术的运动疗法，而对照组20例患者仅采用物理因子治疗，于20 d后观察并比较两组患者的疼痛程度及疗效。结果治疗20 d后观察组总有效（100％），对照组总有效率（75％），两组均较治疗前改善，以上指标观察组明显优于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。结论采用神经张力手法与肌肉能量技术联合物理因子治疗因腰椎间盘突出症坐骨神经痛明显优于单纯的物理因子治疗，值得进一步推广使用。
作者：孔佑象；莫天才；姚敬宇；丁桃 刊期： 2015年第23期
目的：探讨临床观察和护理在重肝合并肝性脑病治疗中的作用。方法通过对15例重症肝炎合并肝性脑病患者的临床观察和护理，探讨有效的护理措施。结果15例患者中，家属要求放弃治疗2例，好转出院13例，由此可见，通过合理的治疗和精心的护理，可显著提高患者的治疗效果与生存率。结论加强临床观察和护理能有效控制或降低重肝合并肝性脑病的发生和死亡率。
作者：孟卉 刊期： 2015年第23期
目的：探讨“品管圈”活动在降低婴幼儿输液外渗发生率的效果。方法成立“品管圈”活动小组，按照PDCA的步骤，确立活动主题，拟定活动计划，把握现况，设定目标，分析原因并拟定对策等，开展“品管圈”活动。结果婴幼儿输液外渗发生率由改善前的75％下降到改善后的24％，差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论“品管圈”活动能够有效降低婴幼儿输液外渗发生率。
作者：邝云莎；刘艳青；刘秋菊 刊期： 2015年第23期
目的：探讨组胺H4受体（HRH4）基因拷贝数与特应性皮炎（AD）发病的相关性。方法从872例特应性皮炎患者及967例健康对照者中提取DNA和RNA，分别检测HRH4的基因拷贝数，统计分析与AD的相关性。结果 AD患者组的HRH4基因拷贝数高于正常对照组（P＜0．05），在AD的发病患者中HRH4基因拷贝数的增加显著高于正常对照组（P＜0．01），而HRH4基因拷贝数减少则与AD的发病无统计学意义（P＞0．05）。结论 HRH4基因拷贝数变化与AD的发病具有相关性。
作者：陈娟；吴志成；吴云；陈办成；张杰 刊期： 2015年第23期
目的：探讨鼻内镜下慢性鼻窦炎手术后四种不同鼻腔冲洗方案的效果。方法收集内镜下慢性鼻窦手术患者216例，采用随机对照原则分为ABCD四组，每组各54例，术后鼻腔冲洗6周。 A组采用沐舒坦＋糜蛋白酶＋2．5％高渗盐水进行术后鼻腔冲洗；B组沐舒坦＋2．5％高渗盐水冲洗；C组糜蛋白酶＋2．5％高渗盐水冲洗；D组采用3％高渗盐水冲洗。术后第2、4、6周观察各组鼻腔冲洗效果。结果术后鼻腔冲洗的第2、4周，A组效果优于B、C、D三组，差异有统计学意义（ P＜0．01）；B、C组均优于D组，且差异有统计学意义（P＜0．01）；但B、C组间差异无统计学意义（P＞0．05）；第6周时，A、B、C均优于D组，差异有统计学意义（P＜0．01），但A、B、C三组间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论沐舒坦＋糜蛋白酶＋2．5％高渗盐水可以作为术后鼻腔冲洗的理想方案。
作者：付亚峰；史亚鹏；谢先荣；张国华；龙朝庆；袁勇；容庆丰 刊期： 2015年第23期
目的：比较同时性结直肠癌肝转移同期手术与分期手术术后并发症的发生率。方法应用meta分析比较同时性结直肠癌肝转移采用同期手术组与分期手术组治疗的并发症发生率。结果共有10篇非随机对照研究纳入此分析。两组之间术后切口感染率无统计学意义的差异（ OR＝1．17，95％CI：0．69～1．98，P＝0．56）；两组术后胆漏率无统计学意义的差异（ OR＝0．68，95％CI：0．39～1．20，P＝0．19）；两组术后吻合口漏率无统计学意义的差异（ OR＝1．15，95％CI：0．47～2．82，P＝0．77）；两组术后膈下脓肿与肝周脓肿率无统计学意义的差异（OR＝1．36，95％CI：0．74～2．50，P＝0．32）；两组术后肝功能不全率无统计学意义的差异（OR＝0．89，95％CI：0．46～1．69，P＝0．71）；两组术后肺部感染率无统计学意义的差异（OR＝0．77，95％CI：0．47～1．27，P＝0．31）。结论同期手术与分期手术在治疗同时性结直肠癌肝转移术后并发症的发生率上无差异。
作者：王波；钱叶本；金雯；陈良；齐伟胜 刊期： 2015年第23期
目的：探究双人固定法对婴幼儿雾化吸入治疗的应用，为婴幼儿雾化吸入治疗提供有效的治疗帮助。方法我们选取我院2011年6月至2014年10月收治需进行婴幼儿雾化吸入治疗的患者400例，将400例患儿随机分配为观察组和对照组，每组各200例。观察组在传统健康教育和指导的基础上，雾化吸入治疗时采用示范护理人员指导的双人固定法，对照组给予常规健康教育，雾化时大多采用家属斜抱患儿半卧位。结果观察组88％的患儿可以完成此次雾化吸入治疗，而对照组却仅有35％的患儿可以完成此次治疗。实验组中仅有2例患儿无法进行雾化吸入治疗。这也大大说明双人固定法在雾化吸入当中起到重要的作用，同时并取得了相当显著的效果，也大大提高了患儿对雾化吸入治疗的依存性。结论在对婴幼儿进行雾化吸入治疗的时候体位对雾化治疗具有非常重要的地位。并且在实际的应用中，此种方法的有效率明显高于其他常用方法，并且其简单操作方法更值得临床的广泛推广。
作者：刘亚琴；谢兵；严华茗；罗选红；邹萍 刊期： 2015年第23期
目的：对比分析尿沉渣全自动分析仪与显微镜检测法在尿常规检验中应用的意义。探索更高效的检验方案。方法对我院2014年1—12月临床采集的5000份尿液标本进行常规检测，并且尿常规检验分别选用尿沉渣全自动分析仪和显微镜检测法、干化学法进行。对3种检测方法的检验结果全面记录，后比对分析。结果测评RBC和WBC的阳性检出率，可见干化学法与其他2种检测方案有显著性差异，具统计学意义（ P＜0．05）。而两种细胞检出率的结果在显微镜检测法和全自动尿液分析仪检测法的对比时差异无统计学意义（P＞0．05）。结论在日常工作中，尿沉渣全自动分析仪检测法和显微镜检测法都有比较好的应用。我们在进行尿常规的检验时可以将2种方法有机结合，从而提升检验水准。
作者：韩伟东；刘海梅；栾艳淼 刊期： 2015年第23期
目的：分析俯卧位手术患者术中压疮的危险因素及护理措施。方法选取2013年10月至2014年10月期间我院治疗的98例俯卧位手术患者作为研究对象，根据围术期有无出现压疮，将患者分为压疮组（n＝45）与非压疮组（n＝53）；对比两组患者吸烟史、糖尿病史、血清总蛋白、血清白蛋白、手术持续时间及麻醉持续时间的差异性。结果压疮组与非压疮组患者之间的吸烟史比率、糖尿病史比率、血清总蛋白表达水平、血清白蛋白表达水平、手术持续时间及麻醉持续时间具有统计学差异（P＜0．05）。结论既往吸烟史、糖尿病史、血清总蛋白、血清白蛋白、手术持续时间及麻醉持续时间与俯卧位手术患者术中压疮的发生存在正相关性，俯卧位手术前应根据患者的既往史评估压疮发生的风险、监测患者的营养状况及制定个体化的手术方案，以进一步降低压疮发生的风险。
作者：方鸳鹓 刊期： 2015年第23期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
