王春红
目的：观察头皮冠状切口不同入路治疗颧骨复合体的临床疗效及并发症。方法选择120例颧骨复合体骨折的患者，随机分为两组，每组60例。实验组采用颞深筋膜下入路，对照组采用颞深筋膜上入路，治疗后对比观察疗效及并发症情况。结果术后1周，实验组的头皮下血肿发生率明显低于对照组（ P＜0．05），而术区麻木、疼痛或感觉异常、颞窝凹陷、头皮膜状瘢痕等并发症的发生率在两组间无明显差异（P＞0．05）。术后6月复查时，两组患者的疗效评级情况间无明显差异（P＞0．05），实验组的面神经损伤发生率明显低于对照组（P＜0．05），其余并发症的发生率在两组间无明显异常（P＞0．05）。结论冠状切口入路中，经颞深筋膜下分离探查，是安全可靠的临床路径。
作者：梁非照；雷荣昌；马文涛 刊期： 2015年第23期
目的：探讨全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果。方法选取2013年2月至2014年3月我院急诊科收治的180例危重患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，分别采用常规护理方法和全程护理方法进行护理，比较抢救成功率和患者满意度。结果观察组抢救成功率为97．78％明显高于对照组90．00％成功率，比较有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者满意度为95．56％明显高于对照组86．67％的满意度，比较有统计学意义（P＜0．05）。结论在急诊患者抢救中应用全程护理可有效提高抢救成功率，提高患者满意度，值得在临床中推广应用。
作者：黄佩纯 刊期： 2015年第23期
目的：探索分析应用三种血液净化方式对于尿毒症患者进行治疗的临床效果，同时探索针对尿毒症患者进行有效护理的方法。方法选择我院收治的尿毒症患者作为研究对象并进行分组血液净化，A组应用血液透析（ HD）进行治疗，B组应用血液透析滤过（ HDF）进行治疗， C组应用组合型人工肾血液透析滤过与血液灌流进行联合治疗（HDF＋HP）。同时开展针对性护理。将三组患者的临床治疗效果进行对比。结果治疗后，C组血清β2－MG水平显著低于A组和B组，其血清β2－MG清除率也显著高于A组和B组（P＜0．05）。 C组患者皮肤瘙痒以及关节疼痛改善率均显著高于A组和B组（P＜0．05）。结论针对尿毒症患者应用组合型人工肾血液透析滤过与血液灌流进行联合治疗，可以有效提升患者的生活质量，能够有效控制长期并发症的发生，安全性高，具有极大的推广应用价值。
作者：张丽琴；凌志雄；孙蝶丽 刊期： 2015年第23期
目的：探讨“品管圈”活动在降低婴幼儿输液外渗发生率的效果。方法成立“品管圈”活动小组，按照PDCA的步骤，确立活动主题，拟定活动计划，把握现况，设定目标，分析原因并拟定对策等，开展“品管圈”活动。结果婴幼儿输液外渗发生率由改善前的75％下降到改善后的24％，差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论“品管圈”活动能够有效降低婴幼儿输液外渗发生率。
作者：邝云莎；刘艳青；刘秋菊 刊期： 2015年第23期
目的：探讨人工髋关节置换术后预防性使用抗生素24 h与72 h对术后早期感染发生的影响。方法选取2012年1月至2013年3月间于我院行人工髋关节置换手术的患者320例，随机分为A组和B组，其中A组术前1小时使用抗生素至术后24小时后停用，B组术前1小时使用抗生素至术后72小时后停用。术后随访6个月，观察并对比分析A组、B组患者术后3个月内感染的发生情况。结果 A组患者的感染发生率为5．63％，B组为5．00％，组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）；对于相同诊断类型及相同手术方式患者而言，两组的感染发生率间差异无统计学意义（P＞0．05）；所有术后感染患者，均行抗菌药物或再次手术清创治疗得以痊愈，无严重并发症发生。结论围手术期预防性使用抗菌药物可降低人工髋关节置换术后早期感染的发生，一般地，抗生素应于术后24 h停用，即可减少耐药菌株的产生，同时，可减轻患者的经济负担。
作者：王新光；陈淑如；陈俊钊 刊期： 2015年第23期
目的：探讨鼻内镜下慢性鼻窦炎手术后四种不同鼻腔冲洗方案的效果。方法收集内镜下慢性鼻窦手术患者216例，采用随机对照原则分为ABCD四组，每组各54例，术后鼻腔冲洗6周。 A组采用沐舒坦＋糜蛋白酶＋2．5％高渗盐水进行术后鼻腔冲洗；B组沐舒坦＋2．5％高渗盐水冲洗；C组糜蛋白酶＋2．5％高渗盐水冲洗；D组采用3％高渗盐水冲洗。术后第2、4、6周观察各组鼻腔冲洗效果。结果术后鼻腔冲洗的第2、4周，A组效果优于B、C、D三组，差异有统计学意义（ P＜0．01）；B、C组均优于D组，且差异有统计学意义（P＜0．01）；但B、C组间差异无统计学意义（P＞0．05）；第6周时，A、B、C均优于D组，差异有统计学意义（P＜0．01），但A、B、C三组间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论沐舒坦＋糜蛋白酶＋2．5％高渗盐水可以作为术后鼻腔冲洗的理想方案。
作者：付亚峰；史亚鹏；谢先荣；张国华；龙朝庆；袁勇；容庆丰 刊期： 2015年第23期
目的：了解精神科临床医护人员的心理健康水平，为给予相应的社会支持提供相关实证依据。方法采用抑郁自评量表（ Self －rating Depression Scale，SDS）、焦虑自评量表（ Self －rating Anxiety Scale，SAS）及90项症状清单（ Symptom Checklist 90，SCL－90）对80名精神科临床医护人员进行评定，并与国内常模比较。结果精神科临床医护人员的SAS评分明显高于国内常模（38．79±13．19 vs 29．78±10．07，t＝7．57，P＜0．01），SDS 评分与国内常模相比无统计学差异，SCL－90总分、敌对因子、强迫因子、人际关系因子、焦虑因子分显著高于常模（170．03±41．38 vs 129．96±38．76、1．96±0．62 vs 1．48±0．41、1．82±0．59 vs 1．62±0．58、2．39±0．49 vs 1．65±0．51、2．28±0．59 vs 1．39±0．43，t＝8．97、10．02、3．03、12．76、17．80，均P＜0．01）。结论精神科临床医护人员存在敌对、焦虑、强迫、人际关系等心理问题，相关人员及部门应予以重视。
作者：李美花；吕伟王；王保红 刊期： 2015年第23期
目的：探讨血清降钙素原（PCT）、C－反应蛋白（hs－CRP）及白细胞介素－6（IL－6）在重症肺炎患者中的含量变化及临床诊断意义。方法选取2014年1月至2015年1月于我院诊治的重症肺炎患者80例，以28 d为观察期，患者分为存活组41例和死亡组39例。检测两组患者血清中PCT、hs－CRP及IL－6水平，并行比较。结果死亡组PCT水平逐渐上升（ P＜0．05）；存活组PCT水平逐渐下降（P＜0．05）；死亡组PCT水平显著高于存活组（P＜0．05）。死亡组hs－CRP水平逐渐上升（P＜0．05）；存活组hs－CRP水平逐渐下降（P＜0．05）；死亡组hs－CRP水平显著高于存活组（P＜0．05）。死亡组IL－6水平逐渐上升（P＜0．05）；存活组IL－6水平逐渐下降（P＜0．05）；死亡组IL－6水平显著高于存活组（P＜0．05）。结论 PCT、hs－CRP及IL－6与重症肺炎患者疾病严重程度具有一定相关性，可作为临床诊治的指标。
作者：吴文伟；翁钦永 刊期： 2015年第23期
目的：研究三甲氧基二苯乙烯对人胃癌BGC823细胞的抑制和凋亡作用。方法用MTT法测定药物对细胞的抑制作用；用电镜、流式细胞仪观察其细胞变化；TUNEL法检测细胞凋亡情况。结果0．1 mmol／L组、0．2 mmol／L组、0．3 mmol／L组三甲氧基二苯乙烯对胃癌BGC823细胞的抑制作用明显。可引起BGC823细胞S期延长，G1期细胞数增加，产生细胞凋亡。结论三甲氧基二苯乙烯可对人胃癌BGC823细胞产生抑制并能诱导其凋亡。其效果与剂量成正比。
作者：赵坤；于秀文；费洪新；黄永宏；冷晓宁；李新；张宁 刊期： 2015年第23期
目的：探讨胫骨远端锁定加压接骨板（Locking Compression Plate，LCP）治疗胫骨远端骨折（ Distal Tibial Fracture，DTF）的临床效果。方法将66例胫骨远端骨折患者按照数字表法随机分为两组，对照组33例给予切开复位髓内钉内固定治疗；观察组33例给予LCP内固定术治疗，并比较两组的临床疗效。结果观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间及骨折完全愈合时间均明显的小于或短于对照组（P均＜0．05），观察组的总优良率为93．94％明显高于对照组的81．82％（P＜0．05），观察组术后总并发症发生率为3．03％显著的低于对照组27．27％（P＜0．05）。结论胫骨远端锁定加压接骨板内固定术具有创伤小、骨折愈合时间短、并发症少、踝关节功能恢复好的优点，是治疗胫骨远端骨折理想的方法，很适用于广大基层医院。
作者：汤庆双；杨展文 刊期： 2015年第23期
目的：探讨脑室内出血的临床特点及不同治疗方法。方法对海门市人民医院神经外科2007年1月至2013年12月收治的65例脑室出血患者的治疗情况进行总结分析。结果脑室内出血65例中经保守治疗恢复良好30例，手术治疗恢复良好25例，中重度残疾8例，自动出院2例。结论对于原发性脑室出血的患者，根据患者入院时的意识状态选择保守或手术，根据CT检查结果，选择单侧或双侧脑室外引流，以提高患者的救治成功率。
作者：顾庆丰 刊期： 2015年第23期
目的：探讨甲氨喋呤联合经阴道子宫下段切开取胚术治疗剖宫产子宫切口瘢痕妊娠（ cesarean scar pregnancy，CSP）的临床应用价值。方法回顾性地分析了自2012年6月至2014年6月在我院行甲氨喋呤联合经阴道子宫下段切开取胚术治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠的32例患者的临床资料，观察其手术时间、手术成功率、术中出血量、术后血β－hCG下降情况和彩超检查结果及宫腔镜检查结果。结果32例患者均成功行甲氨喋呤联合经阴道子宫下段切开取胚术，无1例中转开腹，无1例行子宫切除，平均出血量为20 ml，术后2周血hCG均恢复正常，彩超检查宫腔内无明显组织残留。结论甲氨喋呤联合经阴道子宫下段切开取胚术治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠安全可靠，值得临床推广。
作者：董兴珍；颜根喜 刊期： 2015年第23期
目的：探讨研究阿立哌唑与奥氮平对精神分裂症患者的治疗效果。方法研究对象选取2012年以来我院接纳的精神分裂症患者56例，将56例患者随机分为两组：阿立哌唑组28例，奥氮平组28例。检测指标为治疗前和治疗后第6周末的身高、体质量、体质量指数，并采血化验，检测项目包括空腹血糖、TG、尿素、LDL、TC、HDL、ALT、AST、肌酐。观察治疗6周。结果在治疗8周后阿立哌唑组患者痊愈有9例，显效有11例，好转有5例，无效有3例，显效率71．4％，有效率89．3％。奥氮平组患者痊愈有10例，显效10例，好转6例，无效2例，显效率71．4％，有效率92．9％。两组间比较无显著性差异（ P＞0．05）。两组组内比较，阿立哌唑组的各项生化指标在治疗第6周后与治疗前相比无显著性差异（ P＞0．05）；而奥氮平组BMI、空腹血糖、TG、ALT在治疗第六周后均增高（ P＜0．05）。结论两种药物的疗效没有太大区别，但奥氮平对精神分裂症患者的糖脂代谢和肝功有一定的影响，相对阿立哌唑没有该影响。
作者：王娜；于春岩；孙俊贤；李志勇；苏瑶 刊期： 2015年第23期
目的：研究探讨使用一次性尿袋作为冰帽融化水收集器的临床效果。方法将28例脑出血并发中枢性高热使用冰帽降温时间不少于2天的患者作为研究对象，把尿袋以及水盆或者水桶分别作为冰帽融化水收集器，记录融化水溅出次数及同样临床操作所产生劳累程度，采用自身对照方法，分别对比。结果尿袋对比水盆或者水桶作为冰帽融化水收集器所发生溅水次数更少，同样临床操作感觉更为舒适。两者对比有明显差异（ P＜0．01）。结论尿道作为冰帽融化水收集更为安全、舒适、美观，临床效果肯定，值得推广。
作者：冯雪珍；张镜开 刊期： 2015年第23期
目的：探讨门诊输液室中进行预约服务的效果。方法选取2014年1—12月我院门诊部进行预约输液的363例次患儿作为观察组研究对象，另选取363例次无预约输液的患儿作为对照组。对照组患儿按照常规的门诊输液流程进行输液治疗，观察组患儿按照预约输液流程进行输液治疗。对两组患儿的输液一次穿刺成功率和患儿家属对输液治疗的满意度进行对比。结果观察组患儿的输液等候时间、一次穿刺成功率以及患儿家属对输液服务的满意度均明显优于对照组（ P＜0．05）。结论在门诊输液室进行预约服务能够有效的减少患者的输液等待时间，提高输液一次穿刺的成功率，减少了患儿的痛苦，提高了患儿家属对门诊输液室的满意度，值得在临床推广应用。
作者：胡芳；杨友菊 刊期： 2015年第23期
目的：比较并探讨不同容量的水囊用于足月妊娠促宫颈成熟的安全性和有效性。方法选取足月妊娠、宫颈条件不成熟并要求引产的产妇随机分为四组，分别采用50 ml水囊、100 ml水囊、200 ml水囊和催产素促宫颈成熟，比较四组产妇的促宫颈成熟率、引产时间、分娩方式、总产程时间、产后出血量。结果中水囊组和大水囊组促宫颈成熟有效率显著高于小水囊组和催产素组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；小水囊组引产时间显著高于中水囊组、大水囊组和催产素组，差异具有统计学意义（ P ＜0．05）；产妇经阴道分娩率随着水囊容量的增加而增大；大水囊组经阴道分娩率显著高于小水囊组（ P＜0．05）。结论水囊可用于促进宫颈成熟，其中中水囊和大水囊在促宫颈成熟、缩短引产时间方面效果更优。
作者：李佳咛；刘艳丽；初晓丽；陈倩 刊期： 2015年第23期
目的：探讨组胺H4受体（HRH4）基因拷贝数与特应性皮炎（AD）发病的相关性。方法从872例特应性皮炎患者及967例健康对照者中提取DNA和RNA，分别检测HRH4的基因拷贝数，统计分析与AD的相关性。结果 AD患者组的HRH4基因拷贝数高于正常对照组（P＜0．05），在AD的发病患者中HRH4基因拷贝数的增加显著高于正常对照组（P＜0．01），而HRH4基因拷贝数减少则与AD的发病无统计学意义（P＞0．05）。结论 HRH4基因拷贝数变化与AD的发病具有相关性。
作者：陈娟；吴志成；吴云；陈办成；张杰 刊期： 2015年第23期
目的：分析俯卧位手术患者术中压疮的危险因素及护理措施。方法选取2013年10月至2014年10月期间我院治疗的98例俯卧位手术患者作为研究对象，根据围术期有无出现压疮，将患者分为压疮组（n＝45）与非压疮组（n＝53）；对比两组患者吸烟史、糖尿病史、血清总蛋白、血清白蛋白、手术持续时间及麻醉持续时间的差异性。结果压疮组与非压疮组患者之间的吸烟史比率、糖尿病史比率、血清总蛋白表达水平、血清白蛋白表达水平、手术持续时间及麻醉持续时间具有统计学差异（P＜0．05）。结论既往吸烟史、糖尿病史、血清总蛋白、血清白蛋白、手术持续时间及麻醉持续时间与俯卧位手术患者术中压疮的发生存在正相关性，俯卧位手术前应根据患者的既往史评估压疮发生的风险、监测患者的营养状况及制定个体化的手术方案，以进一步降低压疮发生的风险。
作者：方鸳鹓 刊期： 2015年第23期
目的：通过探讨舌翼基托法修复齿槽嵴严重萎缩的下颌牙列缺失的效果观察，旨在为提高修复效率提供理论依据。方法选择2012年10月至2014年10月在我院接受治疗的齿槽嵴严重萎缩的下颌牙列缺失患者36例，随机平均分成研究组和对照组两组，对照组患者应用种植即刻修复治疗，研究组患者应用舌翼基托法修复进行治疗，对比两组患者治疗后咬合功能的恢复情况。结果研究组患者修复有效率为88．89％，对照组患者修复有效率为72．22％，研究组患者显著高于对照组，且P＜0．05差异有统计学意义。结论舌翼基托法修复齿槽嵴萎缩的下颌牙列缺失可以显著提高咬合能力，且治疗无创伤，简单可行。
作者：刘振平；张磊 刊期： 2015年第23期
椎间盘突出症的治疗方法有许多，目前主要包括保守治疗、手术治疗、微创治疗等，本文就对应这些治疗方法的临床护理进展状况进行综述。以期为临床护理提供借鉴。
作者：庞子冰 刊期： 2015年第23期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
