邱晨；吴福成；傅应云；罗奕贤；孔焱
目的 观察静脉滴注前列腺素E1对肺源性心脏病(肺心病)肺血流动力学及血气的影响.方法 对34例肺心病患者连续10天静脉滴注前列腺素E1 200 μg/d.治疗前后用彩色多普勒超声诊断仪检测肺血流动力学指标并作血气分析.结果 前列腺素E1治疗后肺动脉平均压(mPAP)显著降低(P＜0.01),右心室射血前期(RPEP)、右心室射血时间(RVET)均有改善,PaCO2下降,SaO2上升(P＜0.05);PaO2无明显改变.结论 前列腺素E1可以降低肺心病患者的肺动脉高压,改善右心功能并减轻二氧化碳潴留.
作者：毕筱刚；周凤丽；张天托；张扣兴；唐英春 刊期： 2001年第06期
敌杀死属于除虫菊酯类胃毒和触杀性杀虫剂;临床上常有误服或有意口服引致中毒的病例.1992～1996年我院急诊科收治口服敌杀死中毒25例,现分析如下.
作者：沈荣桂；张凤霞 刊期： 2001年第06期
1 病历简介 女,32岁.反复腹胀7年,胸闷、气短1月,于2000年4月7日入院.既往无肝炎接触史,无输血及药物过敏史.
作者：徐国民；王慧芬；李力 刊期： 2001年第06期
目的 观察西沙必利混悬液及思密达联合应用对母乳性黄疸的临床疗效.方法 选择早发型母乳性黄疸患儿(总胆红素＜256.5 μmol/L),分别给予西沙必利混悬液及思密达喂服.结果 服药后黄疸即未再加重,服药3天后皮肤黄疸减轻,胆红素平均降低37.5 μmol/L,服药7天后部分患儿黄疸消褪,胆红素值均降至安全范围内,有效率100%.结论 西沙必利混悬液及思密达联合应用治疗母乳性黄疸是一种安全、方便、利于推广,有利于母、婴身心健康,并不影响母乳喂养的有效手段.
作者：石宣；魏金铠；王欣 刊期： 2001年第06期
目的 探讨短P-R间期综合征的原因.方法 对15例短P-R间期综合征的患者,进行食管心房调搏(TEAP)检查,然后对检查结果 及参数对比分析.结果 房室结双径路(DAVNP)检出率66.67%(10/15),L-G-L综合征检出率26.67%(4/15),潜在性预激综合征检出率6.67%(1/15).结论 短P-R间期综合征多见原因是房室结双径路,其次是L-G-L综合征.
作者：路明慧；孙汝平；高传玉；李炜；宋晓卫；史彩桥 刊期： 2001年第06期
目的 探讨纤维支气管镜检查对肺癌的诊断价值.方法 回顾分析387例经纤维支气管镜检查肺癌患者的资料.结果 387例肺癌中经纤维支气管镜确诊373例(96.4%),8例术后病理证实,3例追踪观察确诊,2例淋巴结转移灶活检确诊,1例查痰癌细胞阳性.结论 有肺癌患者可行纤维支气管镜检查,但应注意并发症.
作者：邱晨；吴福成；傅应云；罗奕贤；孔焱 刊期： 2001年第06期
目的 探讨复杂性室性早搏的临床意义,兼评Lown分级标准及Schamroth分类的应用价值.方法 采用常规及动态心电图检测系统,对心脏病组与非心脏病组的复杂性室性早搏按Lown分级与Schamroth分类分别统计并对比分析.结果 复杂性室性早搏检出率按Lown分级两组间有显著性差异(P<0.005);在心脏病组内比较,仅见Lown Ⅱ、Ⅲ级室性早搏的检出率有显著性差异;心脏病组有7例室性早搏总数小于10次,但级别却达Lown分级的Ⅳa～Ⅴ级.按Schamroth分类,在QRS波振幅<10 mm、QRS波时限、切迹、ST段和T波形态方面,两组间均有显著性差异.唯QRS波群<10 mm提示为病理性.结论 应将两种方法 的分析结果 进行综合判断,以提高对室性早搏患者预后的预测价值.
作者：刘人骧；黄显华；张世袍 刊期： 2001年第06期
近年来随着对镁的研究的深入,其临床应用范围不断拓宽,特别是在治疗心血管系统等内科疾病方面越来越受到重视.现将镁在内科疾病的应用综述如下.
作者：舒易超 刊期： 2001年第06期
目的 评价胃代食管颈部吻合术与胸内吻合术两种术式的优势及治疗食管癌的疗效.方法 分别对采用颈部吻合术治疗的407例,胸内吻合术治疗的440例食管癌患者的临床资料进行对比分析.结果 颈部吻合术较胸部吻合术扩大了切除食管的长度及淋巴结清除的数目;减少了吻合口瘘和肺部的并发症;降低了手术的病死率.结论 颈部吻合术较胸内吻合术治疗食管癌,术式更合理,疗效更好.
作者：冯笑山；陈书昌；孙江涛 刊期： 2001年第06期
外伤性脾破裂延迟性出血,因其并不立即表现内出血休克的体征常延误诊治.我院自1989年10月～1999年10月共收治外伤性脾破裂延迟性出血14例,占同期脾外伤的10%,低于国外报道14%～16%,报告如下.
作者：邓国忠；徐开佐；嵇勇；伏承平；朱聘礼 刊期： 2001年第06期
目的 观察抗抑郁剂氟西汀(百优解)对脑卒中后抑郁及神经功能康复的影响.方法 对46例脑卒中后抑郁患者,随机分为氟西汀治疗组(23例)和对照组(23例).在治疗前和治疗后3周、6周分别进行改良爱丁堡-斯堪的那维亚卒中量表(MESSS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分.结果 与对照组相比,治疗组HAMD评分和MESSS评分的减分率均较高,疗效明显优于对照组.结论 氟西汀可明显改善脑卒中后抑郁症状,也能促进神经功能的康复,且副作用小.
作者：林传水；卢浩；李世军；贺国凤 刊期： 2001年第06期
目的 探讨绝经后子宫出血与子宫内膜癌的关系.方法 对68例绝经后子宫出血患者的诊刮及(或)术后标本病理诊断按绝经年龄、绝经时限作综合性分析.结果 病理诊断子宫内膜增生41例,占60.3%,包括3例子宫肌瘤,2例卵巢颗粒细胞瘤,1例子宫平滑肌肉瘤;萎缩型子宫内膜5例,占7.35%;分泌型子宫内膜8例,占11.76%;炎症6例,占8.82%;子宫内膜癌8例,占11.76%.且子宫内膜癌的发生率与绝经后出血年龄、绝经年限相关.结论 绝经后子宫出血的子宫内膜癌发生率为11.76%,且与绝经后子宫出血的年龄、绝经年限有关.绝经后出血年龄越大、绝经年限越长,子宫内膜癌发生率越高.
作者：周亚珍 刊期： 2001年第06期
1 病历简介男,48岁.于入院前半年因间断性上腹部疼痛,发现腹腔囊性占位性病变接受手术治疗.术中发现单纯小网膜囊肿,结合病史,考虑来自胰腺.因发病时间短,单纯置管外引流后拔管出院.
作者：许帮文；白琳；霍宗红 刊期： 2001年第06期
高眼压是造成青光眼患者视功能损害的主要原因,有实验表明眼压高于6.67 kPa持续超过24小时,即可引起视神经细胞的变性坏死.青光眼多需在药物治疗使眼压降低、炎症反应控制后行手术治疗.我们尝试在高眼压状态下行小梁切除术,亦收到较好临床效果,报道如下.
作者：郭庆；李莉；张红；张雨春 刊期： 2001年第06期
1 病历简介男，28岁。因剧烈胸、腹痛1小时入院。腹痛前空腹食甜瓜5个，约1小时后腹痛、腹胀、恶心、剧烈呕吐。呕吐物呈暗红色。呕吐后感剧烈胸痛，尤以深呼吸时为著。
作者：田洪德；杨爱兰 刊期： 2001年第06期
1 病历简介女,20岁.因双上睑自幼抬起受限,于1999年12月2日以先天性上睑下垂收入院.足月顺产,母乳喂养,智力正常,家族中无近亲婚史.
作者：张军；王芸 刊期： 2001年第06期
我院自1996年1月～2000年10月共收治慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)并发自发性气胸患者48例,误诊26例,误诊率为54.17%.为减少临床误诊发生,提高诊断符合率,现结合我们的经验,将误诊原因分析如下.
作者：支学军 刊期： 2001年第06期
目的 探讨高位胸腔冲洗在食管癌切除术后胸内吻合口漏中的临床应用价值.方法 对16例食管癌切除术后胸内吻合口漏在传统的保守治疗方法 上加行高位胸腔冲洗治疗.结果 治愈13例,治愈率为81.25%,平均住院46天,1例治疗中死于大呕血,1例死于肺部感染、呼吸循环衰竭,另1例放弃治疗自动出院.结论 高位冲洗疗效可靠,操作简单,创伤小,是行之有效的方法 .
作者：王健生；任宏；雷剑琴；赵凤林；陈武科；石景森 刊期： 2001年第06期
本组资料表明脑出血后引起脑室系统脑脊液的分泌节律变化,目前国内少有报道.本文对6例脑出血患者脑脊液分泌的生物节律变化进行了25天观测,将结果报告如下.
作者：劳恩荣；宋治；资晓宏 刊期： 2001年第06期
急性肠套叠是婴幼儿常见病,但往往难于及时作出正确诊断.1998年3月～2000年8月我们对33例临床或B超疑诊肠套叠的患儿采用B超引导下低压灌肠检查,效果满意.
作者：杨健；江涛 刊期： 2001年第06期
中国综合临床杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
