罗小勇；刘伟武；安细敏
目的：对人性化护患沟通在内科患者护理中的应用效果进行观察。方法在我院内科2012年12月至2013年12月治疗患者中，随机选取64例，分成两组，一组实施常规护理，称之为对照组；另一组实施人性化护患沟通护理，称之为观察组。对比分析两组患者的临床护理效果。结果观察组患者的临床护理满意度以及护患纠纷发生率和对照组相比，二者差异显著，比较具有统计学意义（P ＜0．05）。结论在内科患者护理工作中实施人性化护患沟通，不但可以有效提高患者的临床护理满意度，同时还可以减少护患纠纷发生率，值得推广。
作者：叶辉 刊期： 2014年第05期
教学团队是促进教学水平提升和推动教学改革的有力保证，是教育主管部门实施教学质量与教学改革工程的一项重要举措。生物化学课程群教学团队就高职院校建立“双师”团队、建设专兼结合的制度保障、带头人开发、设计和实施课程群人才培养方案、教学改革和社会服务建设等方面进行了有益探索，使之在教学运行中发挥积极有效的作用，从而保证人才培养质量。
作者：黄永平；桂亮；张又良；余晨辉；吴斌 刊期： 2014年第05期
目的：探索护理人员运用品管圈管理法在标本管理中的效果。方法收集2012年10月至2013年2月检验标本2326例，正常2272例，缺陷例数54例；2013年3-7月检验标本2439例，正常2423例，缺陷例数16例。运用品管圈管理法对缺陷原因进行统计分析，明确重点，拟定对策，进行质量改进。结果缺陷发生率由2．32％下降到0．65％。进步率70．37％。结论护士在标本质量控制中起关键作用，运用品管圈管理法可大大提高检验标本质量，使医生获得准确及时的检验结果，病人能够尽早诊断和治疗。
作者：杨瑞芬；杨桦 刊期： 2014年第05期
目的：探讨全自动持续正压呼吸机（ cpap）对脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（ OSAHS）患者纤溶系统及脑梗死再发影响。方法将我院收治的100例脑梗死合并OSAHS患者随机分为两组。试验组50例进行cpap干预。对照组50例未给予cpap干预。比较两组脑梗死再发的差异。同时评价两组纤溶系统情况。结果试验组脑梗死再发率6．0％低于对照组22．0％，有统计学差异（ P＜0．05）；治疗后试验组t-PA显著升高，有统计学差异（P＜0．05）。同时其也高于同期对照组，有统计学差异（P＜0．05）；治疗后试验组PAI-1显著降低，有统计学差异（P＜0．05）。同时其也低于同期对照组，有统计学差异（P＜0．05）。结论 cpap干预对脑梗死合并OSAHS患者疗效显著。其能够有效改善患者纤溶系统。进而减轻患者高凝状态。同时也能够降低患者脑梗死再发率。从而有效改善患者生活质量及生存质量。
作者：涂文斌 刊期： 2014年第05期
高血压是一种常见的慢性疾病，是心脑血管疾病主要危险因素之一，实践证明高血压是能预防和控制的。有效降低血压水平能显著减少脑卒中和心脏病事件，改善患者生活质量，降低其疾病负担。高血压危害性不仅与血压水平相关，还与同时存在的其他危险因素、器官损伤、合并疾病情况有关[1]。
作者：李颖 刊期： 2014年第05期
目的：测定深圳市宝安区6～12岁健康儿童肺功能，为宝安区儿童肺功能参考值提供依据。方法按年龄分层抽取2011～2013年期间到本院及宝安妇幼保健院体检的6～12岁儿童350名进行肺功能检测，每组50例，男女各175例，并记录其身高、体重。取能反映肺功能的4个参数作为测定指标，即用力肺活量（FVC）、第1秒钟用力呼出气体容量（FEV1）、峰值呼气流速（PEF）、大呼气中段流速（FEF25％～75％）。结果350例中男童和女童相比，除PEF值有统计学差异（P＜0．05）外，年龄、身高、体重及FVC、FEV1、FEF25％～75％均无统计学差异（ P ＞0．05）；单因素方差分析发现 FVC、FEV1、PEF、FEF25％～75％与年龄、身高、体重呈正相关（P＜0．05）；多元回归分析显示4个肺功能参数都与体重无关， FVC，FEV1，PEF均与性别相关，身高、年龄对FVC， FEV1，PEF，FEF25％～75％均有影响。结论6～12岁儿童肺功能指标受年龄、性别、身高和体重的影响，但不同的指标受影响的因素不完全相同，其中年龄和身高是重要的影响因素。
作者：邓英华；冯承芸；王文明；牛丽 刊期： 2014年第05期
目的：对酒精所致精神障碍患者的配偶生活质量情况进行调查。方法选取本院2010年1月至2013年1月收治的由酒精所致精神障碍82例患者的配偶作为观察组，同时选取80例健康人作为对照组，对两组的生活质量情况进行调查，并对调查结果进行分析。结果观察组在性功能、精神紧张度、负性情感、社会支持、婚姻与家庭、总体评价上分数明显低于对照组，P＜0．05，有统计学意义。结论酒精所致精神障碍的发生会直接影响到家庭的整体生活质量，会对患者配偶的情绪、生活都会造成巨大影响，为促进患者家庭的和睦及社会的和谐，该病应该得到更大的关注度。
作者：凌秾喜；梁昌权；苏美琼 刊期： 2014年第05期
目的：观察前列地尔联合辛伐他汀治疗糖尿病周围血管病变临床疗效。方法40例糖尿病周围血管病变患者随机分为两组，治疗组、对照组各20例。用胰岛素控制血糖（空腹血糖＜7 mmol/L，餐后2小时血糖＜10 mmol/L）对照组给予生理盐水250 ml加川穹嗪120 mg1/日，治疗组在此基础上用辛伐他汀20 mg1/晚、前列地尔10 ug1/日治疗，15天为一疗程，连续2个疗程，结束后比较两组治疗前后糖化血红蛋白（HbA1c）、血压、血脂、脉搏波速度（baPWV）、踝-肱指数（ABI）情况。结果治疗组与对照组有效率比较差异有统计学意义（P＜0．05），治疗后治疗组血压、TC、LDL-C、baPWV较对照组明显降低（P＜0．05），ABI较对照组明显升高（P＜0．05）。结论前列地尔联合辛伐他汀治疗糖尿病周围血管病变临床效果有效。
作者：刘洋 刊期： 2014年第05期
PBL是指以问题为基础的学习，目前越来越多应用到高等医学教育中。我校紧跟时代步伐，在多个专业中开展PBL。本文作者通过这几年参与PBL的整个过程，谈谈我校PBL在《人体结构与功能学》中的开展过程和效果评价。
作者：柴继侠；王元元；贺文欣；尹海燕；周艳梅；李徽徽 刊期： 2014年第05期
目的：探讨神经节苷脂联合脑循环治疗仪治疗小儿脑瘫的临床效果。方法将60例小儿脑瘫患儿随机分为对照组和观察组两组。对照组给予药物治疗、物理治疗及按摩等综合治疗措施，观察组在对照组治疗的基础上给予神经节苷脂联合脑循环治疗仪治疗，对两组治疗的效果进行比较。结果观察组治疗的总有效率明显高于对照组，两组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论神经节苷脂联合脑循环治疗仪可显著改善脑瘫患儿的脑血液循环状态，促进损伤的修复和功能的恢复，值得临床推广应用。
作者：陈柱；黄向民 刊期： 2014年第05期
文中分析了STS教育理念下的医学物理学学习情境的特点，并从生活实际、社会热点、物理学史、多媒体技术、问题讨论等方面对学习情境的设计进行了研究，充分证实了在医学物理学教学中引入STS教育思想是教学改革的需要。
作者：薛俭雷；田春华；万永刚；张立平 刊期： 2014年第05期
心脏泵血是循环生理教学的重点和难点，如何在两个学时内利用图、表、动画让学生理解并掌握这部分内容，对教师来讲是个很大的挑战，本文就这方面做了一些探讨。
作者：桑晓红 刊期： 2014年第05期
目的：探讨小儿传染性单核细胞增多症（ IM ）的临床特点，以早期诊断，减少误诊。方法对入院前误诊、入院后确诊为IM的55例患儿进行误诊情况分析。结果 IM临床表现多样，其主要表现为：发热55例（100％），咽峡炎40例（72．73％），淋巴结肿大45例（81．82％），肝脏肿大30例（54．55％），脾脏肿大23例（41．82％），皮疹9例（16．36％），鼻塞15例（27．27％），眼睑浮肿10例（18．18％）。实验室检查：外周血常规白细胞数＞10×109/L者70．91％（39例），异形淋巴细胞检查＞10％者100％（55例），EBV-VCA-IgM检测阳性100％（55例），可伴血小板减少、肝功能受损、肺炎等。早期无特异性临床表现，早期确诊难，外周血异常淋巴细胞＞10％和 EBV-VCA-IgM 阳性可协助诊断。结论 IM临床表现复杂多样，可伴多器官多系统损害。详细的体格检查和及时的实验室检查可提高诊断率。
作者：李赛媛；林世光 刊期： 2014年第05期
目的：探讨高仿真模拟教学在消化科临床实习课教学中应用的可行性及现实意义。方法以齐齐哈尔医学院2009级120名学生为研究对象，在消化科临床实习课教学中实施高仿真模拟教学。采用主观问卷调查和综合能力考核方式对教学效果进行初步评价，分析高仿真模拟教学在实习课阶段应用的可行性及现实意义。结果两组测试成绩差异明显，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论在消化科临床实习课阶段开展高仿真模拟教学具有一定的优越性和现实意义，适合目前的医学教学资源状况。
作者：张秉全；禹晶；林佰艳；翟雅娟；王文斌 刊期： 2014年第05期
CANNY算子被广泛应用于图像边缘检测；但是它也存在缺陷和不足，可能失去部分细节，所以本文提出了一种改进传统算法的新颖的边缘检测算法。与传统算法相比，改进算法对边缘检测更有效，仿真实验表明该算法更适合于图像边缘检测，检测结果获得更清晰。
作者：修雅慧；吴文庆；郭伟伟；郭艳红；赵春兰；王烨星；马文辉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用及效果观察。方法选取2010年8月至2013年8月在我院接受全程治疗的90例乳腺癌手术患者，随机的分成优质护理组与普通护理组，每45人为一组。普通护理组的患者从入院到出院过程中只进行普通的护理，优质护理组的患者从入院到出院的过程中在普通护理组的基础上进行全程优质护理，在患者出院时对比两组患者和家人的满意度。结果优质护理组进行全程优质护理后其满意度明显高于普通护理组，两组患者及其家人的满意度差异比较明显，具有统计学意义。结论对乳腺癌手术患者进行全程优质护理，使乳腺癌患者护理质量得到了提升，更加促进了医患关系的和谐，提高了乳腺癌患者和家人对于医院的满意度，收到了很好的效果。
作者：张锦华 刊期： 2014年第05期
目的：探讨肝硬化患者的护理干预方法。方法选取我院收治的肝硬化患者40例，将所有患者随机分为观察组和对照组各20例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予优质护理干预。结果观察组并发症发生率明显小于对照组，住院时间明显短于对照组，护理满意度明显优于对照组，且P＜0．05。结论对肝硬化患者实施优质护理干预效果满意。
作者：曹丹 刊期： 2014年第05期
目的：探讨胃下垂穿孔误诊为阑尾炎的原因。方法对6例误诊患者的病例进行回顾性分析，发觉造成误诊的主要因素，并归纳总结避免误诊的方法。结果对造成误诊的主要原因进行分析，发现以下主要因素，第一是由于患者体征表现不典型，医师在诊断中忽视问诊及体格检查，第二对辅助检查结果分析不细致，第三，对急性阑尾炎患者疼痛类型理解不清。结论误诊有可能耽误患者的佳治疗时机，只有医生加强自我管理，完善对患者的问诊及体格检查，同时仔细参考辅助检查结果，才能对患者进行正确的诊断与治疗。
作者：覃同昌；崖宝坚 刊期： 2014年第05期
患者32岁，已婚离异，住院号265941，孕4产1，人工流产3次，孕足月剖宫产一次，因“不规则阴道出血18天”于2012年2月16日入院，平素月经规律，周期4～5／27～28天，量中，无痛经。前次月经2011年12月16日。于2012年1月25日无诱因开始下腹部坠胀痛，未检查治疗。1月30日阴道出血，量多，约为平素月经量的2倍，3天后血量减少，淋漓不尽至今，妇检：外阴已婚已产式，阴道少许暗红色分泌物，宫颈光滑，子宫前位，大小正常，质中，活动可，无压痛，右侧附件可触及鹅蛋大小包块，质中，活动，无压痛，左侧附件正常。门诊资料：我院B超（2012年2月16日）：（1）子宫未见占位病变；（2）右侧附件区囊肿（8．7cm ×4．3cm大小无回声团块）；尿HCG阴性。初步诊断：（1）阴道出血原因待查：功血？（2）盆腔包块性质待查：右附件囊肿？入院后完善辅检， AFP 0．2 ng／ml CEA 0．3 ng／ml hCG 29．5 mIU／ml CA-12510．7 U／ml。予以抗炎、止血治疗2天，行诊断性刮宫，探查宫腔深8 cm，刮除内膜组织约10 g，病检示：分泌期子宫内膜，2月19日复查妇科彩超：（1）子宫未见占位病变；（2）右附件区囊性包块，考虑卵巢囊肿（右附件区大小为7．8cm ×3．8cm无回声团块）。与前次B超相比右附件包块变化不明显，于2月20日行剖腹探查术，术中见盆腔内少量积血约200 ml，左侧附件外观正常，子宫表面光滑、正常大小，右侧输卵管壶腹部增粗膨大直径约2 cm，表面呈紫蓝色，未见明显破口，右侧卵巢囊性增大约6cm ×4．5cm。因患者有生育要求，术中行右侧输卵管开窗取胚术＋右侧卵巢囊肿剥除术，经过顺利。术后予以抗炎、对症治疗，病检：（1）送检“右输卵管剥除组织”，镜下为血凝块、炎性渗出物及绒毛组织；（2）（右卵巢）病变较符合黄体囊肿。术后7天复查血hCG正常，痊愈出院。出院诊断：（1）右侧输卵管妊娠流产；（2）右侧卵巢囊肿。
作者：夏晓静 刊期： 2014年第05期
目的：探讨集束化护理对改善维持性血液透析患者负性情绪的效果。方法将120例维持性血透病人随机分为干预组和对照组各60例。对照组患者临床以血液透析的常规方式进行干预，干预组患者在对照组干预的基础上采用集束护理进行临床干预。采用焦虑自评量表（ SAS ）、抑郁自评量表（SDS）、和社会支持评定量表（SSRS）分别于干预前、后对两组病人进行评分。结果干预组焦虑评分量表、抑郁评分量表和社会支持评定量表各因子低于对照组，（ P＜0．05）差异有统计学意义。结论集束干预策略可缓解维持性血液透析病人的负性情绪，改善生活质量，对病人的治疗产生积极影响。
作者：邱均玉；苏东晖；梁健；杨志成；范元 刊期： 2014年第05期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
