刘作祥
慢性阻塞性肺气肿(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)常常合并感染、呼吸衰竭、肺心病和心功能不全.COPD能导致胃肠道功能的紊乱和衰竭,甚至诱发多脏器的功能损害[1].本文对1990～1998年收治的100例COPD合并感染继发胃肠道功能紊乱和衰竭做一综合临床分析.
作者：朱明辉 刊期： 2000年第03期
雌激素可降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),增高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).早期研究认为50%～60%的雌激素对冠脉的保护作用是对血脂的有益改变.但近研究表明,该保护作用仅25%～30%,还有其它保护作用机制参与,包括Ca2+拮抗剂,诱导内皮依赖松弛因子的释放和抑制收缩因子的释放及其对血管的直接作用等.因此,了解雌激素的即刻作用有利于对其保护作用的认识.
作者：李东宝；王文英；沈潞华 刊期： 2000年第03期
为了解儿童幽门螺杆菌(Hp)感染情况,我们应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测432例儿童血清幽门螺杆菌抗体(Hp-IgG),其中46例行纤维胃镜检查和胃粘膜快速尿素酶试验.总结如下.
作者：梁淡湄；姜海行；王琳琳；陆红；苏瑞琼 刊期： 2000年第03期
新生儿颅内出血(ICH)是临床上造成新生儿高病死率的重要疾病之一,而脑水肿是该病伴随的病理变化,并常引起脑疝而危及生命.甘露醇降颅压疗效显著,但用药不当则会加重颅内出血.本文分析我院儿科1993年以来101例ICH临床对甘露醇不同用法的疗效,以探讨ICH治疗中甘露醇的正确应用.
作者：连志明 刊期： 2000年第03期
回顾分析42例双腔支气管导管在开胸手术麻醉中的应用,旨在指出其在应用中易出现的问题和应采取的对策.
作者：黄兵；孙磊；孙建良；屠海林；周煦燕 刊期： 2000年第03期
目的 观察奥曲肽对老年人消化道大出血的疗效.方法 对52例消化道大出血的老年患者采用奥曲肽0.1mg iv缓慢推注,再以0.025mg/h静脉滴注72～96h.结果 24h及72h止血率分别为55.8%和40.4%,3天总有效率为96.2%.未发现明显毒副作用.结论 奥曲肽治疗老年消化道大出血效果显著,使用安全.
作者：卢艳如；褚燕君 刊期： 2000年第03期
腰骶部筋膜脂肪疝,既往又称为骶髂筋膜脂肪疝[1,2].腰部筋膜脂肪疝,好发于体型肥胖的中年妇女,近几年来呈逐渐增长趋势.由于认识不足,临床上常被忽视.我们自1989年9月～1998年9月收治腰骶部筋膜脂肪疝患者139例,经手术治疗临床均获满意疗效,报道如下.
作者：杨占辉；孙建华；丁浩；乔金环 刊期： 2000年第03期
1 病历简介男,45岁.因四肢酸痛6个月,加重伴皮下硬紧、活动受限3个月,于1999年4月13日入院.半年前劳累后出现双下肢肌肉酸痛,下蹲后站立困难;同时发现双上臂及大腿内侧皮肤凹凸不平.
作者：张风肖 刊期： 2000年第03期
晚期全髋关节结核,特别是并发窦道、混合感染者,临床治疗非常棘手,即使手术治愈,但往往丧失关节功能,疼痛和跛行.我们把全髋关节置换技术应用于此病,1986～1997年共手术26例,取得满意效果,报告如下.
作者：周长民 刊期： 2000年第03期
外伤性膈肌损伤是一种易被延误诊断并有潜在危险的疾病,1988年9月～1998年9月,我们共手术治疗35例,报告如下.
作者：赵琦峰；胡型锑；王胜利；杨美高；赵曙光 刊期： 2000年第03期
甘露醇治疗脑水肿致肾损害以前并未引起大家的注意,近年来,随着ICU的普遍开展,监测手段的提高,甘露醇致肾损害的报道已逐渐增多.近3年来,我院ICU室收治的202例脑外伤中出现肾损害的有39例,报道如下.
作者：邬剑宏 刊期： 2000年第03期
我院1994年6月～1998年10月对42例重症高血压脑出血患者进行小骨窗开颅血肿清除术治疗,效果良好,报告如下.
作者：胡伟鑫；叶金炼；李铁民；陈建才；陈龙钦 刊期： 2000年第03期
至今确认的肝炎病毒有甲、乙、丙、丁、戊、庚等多种,相互之间没有交叉免疫力.慢性乙型肝炎(简称乙肝)患者也容易感染上其它肝炎病毒造成重叠感染.为了了解慢性乙肝患者不同类型的重叠感染的临床特性,我们对1997年3月～1999年6月收治的299例不同类型重叠感染病例进行分析.报告如下.
作者：叶俊茂 刊期： 2000年第03期
经皮肾穿刺活检(PRB)是确定肾脏病理类型及指导治疗的有效途径,近年来,穿刺枪超声引导肾活检以其避免幅射及并发症少等优点,而广为临床采用.然而佳器械的选择和穿刺点的精确定位则是肾活检成功的二大要素.
作者：唐韵；王姒音 刊期： 2000年第03期
骨盆骨折致后尿道损伤的早期处理对治疗效果影响很大,但处理方法各家意见不一[1].我院1993～1998年收治24例,全部行急诊尿道会师术,效果较好,报告如下.
作者：赵俊锋；常立高 刊期： 2000年第03期
1 病历简介男,63岁.于1998年10月20日无任何诱因在看电视中突然感到头痛,左侧肢体活动障碍,言语不清.12小时后头颅CT检查示右侧基底节外囊部位高密度影,诊断为脑出血.
作者：丁淑珍；华欣 刊期： 2000年第03期
系统性红斑狼疮(SLE)临床表现错综复杂,呈多系统损害,但有时也呈现某些特殊的少见表现,每易造成误诊、误治.本文就近年来有关SLE少见表现的文献做一综述.
作者：蒋天如 刊期： 2000年第03期
1 病历简介男,生后8天.以脐部红肿4天、破溃并有肠样物外露2天入院.患儿系G1P1足月顺产,在当地保健院新法接生.
作者：施朝辉 刊期： 2000年第03期
患者32岁.于1995年3月行男扎术,1997年9月因其妻妊娠6个月,由当地计生部门带到我院复查.经会诊发现阴囊双侧可扪及除原有结扎的输精管外,另外各有一条索条状物,比正常输精管略细,且远端均与附睾相连接.
作者：江波；刘培峰 刊期： 2000年第03期
凋亡(apoptosis)一词来源于希腊文,意为树叶的凋落.细胞凋亡是一种受基因调控的程序性细胞死亡过程,此种死亡具有特殊的形态学和生化特征,不导致明显的炎症反应.细胞凋亡是细胞在其生长、发育、增殖中具有十分重要作用的生理现象;是多细胞器官控制自身增殖率和死亡率,以保持自身组织稳定的一种重要方式;常与器官的形状、组织的维持、生长与退化有关.在正常生理环境中,受损伤或衰老的细胞通过凋亡来进行自我更新.
作者：江雁；王学谦 刊期： 2000年第03期
中国综合临床杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
