张晓梅
目的：探讨心电图对急性下壁心肌梗死相关冠状动脉的诊断价值。方法回顾性分析我院2012年9月至2013年9月期间收治的45例被诊断为急性下壁心肌梗死患者，根据患者梗死的相关动脉将45例患者分为两组：右冠状动脉25例、左回旋支动脉20例，对比分析两组患者的心电图与梗死相关冠状动脉的关系。结果①急性下壁心肌梗死时在右冠状动脉发生率高于左回旋支动脉；②右冠状动脉组中，STV1抬高≥0．5 mm、STI压低≥0．5 mm的诊断率高，为100％；③在左回旋支动脉组中，STaVL抬高≥0．5 mm、STI抬高≥0．5 mm的诊断率高，达到了100％。结论心电图对急性下壁心肌梗死相关冠状动脉具有很高的诊断价值，不同相关冠状动脉在心电图上的表现存在差异，因此该方法值得在临床上广泛推广。
作者：廖小香 刊期： 2014年第15期
随着社会的快速发展，各行业对人才的需求和培养越来越突出，人力资源化管理是医院科学管理的一个重要环节，现代医院之间的竞争，归根到底是医院人力资源优劣的竞争。而一所医院经营的成功或失败，不仅在于医师执业技术水平的高低，更在于医院对人员的科学管理，因而人事管理人力资源化就越显重要。然而目前我国医院在人力资源管理与配比方面存在诸多问题，如医师资源流失严重、人才资源配比不尽合理、人才任用与调配方面有待加强等。本文将探讨医院人事管理人力资源化对人才培养的重要性，并在此基础上提出了相应的对策。
作者：刘向民 刊期： 2014年第15期
目的：探讨人工膝关节置换术后康复护理效果。方法将我院近4年行人工膝关节置换术的56例患者随机、等比分为术后常规护理组和康复护理组，回顾性分析两组患者术后临床结果。结果康复护理组患者出院时膝关节功能评分情况优于常规护理组，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论人工膝关节置换术后采取有效的功能康复训练，可尽早恢复患者关节功能，具有重要的临床意义。
作者：黄露 刊期： 2014年第15期
目的：探讨分层管理和连续性排班在优质病房的实施方法和效果，以提高患者满意度、病人抢救成功和降低护理差错发生率。方法在原有的人力资源基础上，改变传统的排班模式，实施分层管理和连续性排班模式，合理分配护理人力资源。将实施前后患者的满意度、病人抢救成功率和护理差错发生率进行比较。结果实施后患者对护理工作满意度明显提高（P＜0．05），抢救成功率明显提高（P＜0．01），护理差错发生率明显下降（P＜0．01）。结论分层管理和连续性排班模式有效提高了患者对护理工作满意度和抢救成功率，降低了护理差错发生率，整体上提高了护理质量，确保护理安全，减轻了护士的压力，有利于人员的培养，值得临床推广使用。
作者：郭玉贞 刊期： 2014年第15期
目的：探讨小剂量美罗华（利妥昔单抗）治疗难治性血小板减少症的临床疗效。方法对我院2011年2月至2013年1月收治的难治性血小板减少症患者临床治疗病例进行抽样，选取20例难治性血小板减少症患者病例进行临床治疗研究。20例难治性血小板减少症患者接受小剂量美罗华治疗（每次美罗华剂量100 mg，每周一次，连续4周，之后每隔1个月巩固一次，连续四次）。观察20例难治性血小板减少症患者小剂量美罗华治疗疗效。结果小剂量美罗华治疗难治性血小板减少症，患者临床症状明显改善，外周血血小板计数明显升高，总反应率为70．00％，完全反应率为50．00％。结论难治性血小板减少症患者应用小剂量美罗华治疗疗效确切，改善了患者的临床出血症状，完全反应率与总反应率较高，值得进行临床推广应用。
作者：胡俊；李丹；龙潺 刊期： 2014年第15期
目的：研究生物芯片技术在医学检验中的应用。方法在2010年7月选择在我院检查抽取40例进行调查，患者均为感染性疾病的患者，随机分为实验组和对照组，实验组20人：对照组20人。实验组采用生物芯片技术对患者进行诊断，对照组采用传统检测方法对患者进行诊断。两组的用药量与种类严格的一致。分别记录这两组实验对感染性疾病患者检测出的病毒数量并探其性。结果观察组检测感染性患者病毒的速度和准确性明显高于传统检测方式的效果，经过记录显示后的统计学结果，P＜0．05，表明测试结果具有统计学意义。结论通过生物芯片检测病毒实验结果更准确快速，所以生物芯片技术明显优于传统的检验方式。
作者：杨巍巍 刊期： 2014年第15期
目的：探讨鼻内镜用于老年隐蔽部鼻出血临床治疗的方法与效果。方法回顾性分析我院鼻内镜治疗的60例隐蔽部鼻出血老年患者的临床资料，探讨鼻内镜在老年隐蔽部鼻出血临床的使用意义。结果60例患者鼻中隔中部突起凹面出血2例、鼻中隔前上端出血3例、中鼻道后下部出血3例、下鼻道穹窿出血11例、嗅裂鼻中隔面出血41例。全组首次治愈53例（88．3％）、2次治愈7例（11．7％），终全部治愈（治愈率100％）。结论鼻内镜检查老年隐蔽性鼻出血快速、准确，根据出血点和出现程度使用鼻内镜止血安全、有效，治愈率高。
作者：何峰 刊期： 2014年第15期
目的：研究广西容县农村儿童生长发育监测的现状，从现在状况中发现问题探讨提高办法。方法本次研究对象选取2011-2013年3年间容县农村15个乡镇共17所托幼机构中儿童的4500人，采用入院集中体检的方式，每次体检在2周时间内完成，体检操作由我院医务人员进行，测量工具及测量方法均按照《儿童保健学》的要求统一进行。评价标准采用世界卫生组织颁布的儿童、体重参考值进行评价。结果2011-2013年间广西容县农村15个乡镇共17所托幼机构体检儿童的身高、体重均达到WTO标准。儿童营养不良呈下降趋势，贫血儿童呈下降趋势，肥胖儿童呈上升趋势，龋齿呈逐年下降趋势。结论儿童生长发育潜力可进一步提升，托幼机构要加强合理的膳食管理，保证儿童膳食营养平衡，及时进行干预。
作者：杜毅；罗兆宏 刊期： 2014年第15期
目的：探讨B超和CT在腹部闭合性损伤诊断价值和应用，为临床诊断腹部闭合性损伤提供依据。方法选取我院自2012年1月至2013年12月167例腹部闭合性损伤患者进行B超和CT诊断，并分析其诊断结果的准确性。结果 B超在诊断腹部闭合性损伤时具有简便快速的特点，对实质性脏器诊断率较高；CT对空腔脏器的漏诊率明显低于B超，对实质性脏器也有一定的诊断价值。结论 B超对诊断腹部闭合性损伤时具有快速简便特点，适用于实质性脏器的诊断；CT对空腔脏器的诊断价值优于B超，在实际工作中应灵活应用不同的诊断手段。
作者：汪剑良；刘家彬；杨来志 刊期： 2014年第15期
目的：调查研究高职高专护理专业课程体系中《医学免疫学与病原生物学》（以下简称“免病学”）后续专业课程对其教学内容的要求，以期更好地服务于后续专业课程的教学需要。方法根据研究需要，自行设计“高职高专护理专业课程体系中各相关课程涉及免病学课程内容调查表”，对本系部护理专业26名专业教师（含4名外聘教师）进行书面问卷调查。结果免病学后续专业课程涉及其教学内容主要体现在医学微生物学部分，人体寄生虫学内容次之，医学免疫学内容较少。各后续课程涉及免病学内容侧重点各异，其中药理学和病理学侧重于病原体引起的疾病、药物治疗及并发症的预防等方面；基础护理学主要体现在消毒、灭菌及其无菌技术、病原体引起感染部位及排泄物的消毒、寄生虫感染标本的采集等方面；内、外、妇、儿科等主要临床护理学科几乎涵盖了免病学常见病原体，侧重点在于病原体的致病性及其引起的并发症。结论了解高职高专护理专业课程体系中免病学后续专业课程涉及其教学内容及其教学侧重点，可针对性地开展免病学教学，提高教学质量。
作者：齐永长；徐其林；吴俊；李云；江嫚；刘静璞；施方 刊期： 2014年第15期
目的：探讨胃癌急性穿孔的临床诊治与并发症的预防措施。方法将在我院接受诊治的胃癌急性穿孔患者40例进行临床分析，总结临床治疗体会。结果本组所有患者诊疗均顺利完成，其中出现术后出现腹腔感染2例，肺部感染4例，吻合口瘘2例，切口不愈合1例。围术期死亡3例，其余患者均经积极处理获得临床治愈出院。结论胃癌急性穿孔应根据其临床特征早期诊断、合理选择手术方式治疗。
作者：潘旭山；吴培信；吴伟锋 刊期： 2014年第15期
目的：探讨“CHIEF”沟通模式在神经外科重症监护病房家属探视时的应用效果。方法将2013年3-5月期间入住神经外科监护病房的82例患者家属作为对照组，探视时与每位患者家属采取常规的沟通方式；将2013年6-8月期间的患者家属作为观察组，探视时采用“CHIEF”沟通模式，比较两组家属的满意度及投诉率。结果“CHIEF”沟通模式实施后家属满意度由85．36％提升到96．62％，家属的投诉率由7．31％降低到1．12％。结论在家属探视时运用“CHIEF”沟通模式能快速、有效地满足家属的需求，让家属全面了解病人的信息，显著提升家属的满意度，增进了护患关系，减少了医患纠纷，同时还有利于增强护士的人际沟通能力和专业素养。
作者：张晓梅 刊期： 2014年第15期
现如今，随着社会经济迅猛发展，人们生活水平不断提高，交通事故不断增加，同时加上人口老龄化日益严重，造成患有股骨粗隆间骨折的病人越来越多，每年呈现递增趋势，被人们广泛关注。目前，对这种疾病主要采取临床手术治疗，可以取得显著的临床治疗效果，并被众多医院广泛应用。本文笔者结合相关临床文献，对股骨粗隆间骨折的内固定手术治疗的新进展进行描述，为相关临床人员提供相关参考数据。
作者：黄少校 刊期： 2014年第15期
《作业治疗学》是康复治疗技术专业的专业核心课程之一，作业治疗技术的教学效果直接关系到康复治疗技术学生的培养质量，本文从PBL教学模式研究的方法、实施、效果介绍了PBL在《作业治疗学》中的应用。
作者：刘燕 刊期： 2014年第15期
目的：对比研究人工肱骨头置换治疗肱骨近端粉碎性骨折的治疗疗效。方法收集我院收治的肱骨近端粉碎性骨折150例，随机分配到两组，分别采用人工肱骨头置换法与AO骨折切开复位法，于术后记录并比较两组患者的手术时间、术后4个月进行随访，比较Constant Functional Score 评分、并发症和不良反应等。结果实验组组患者的手术时间较对照组多，且存在统计学极显著性差异（ P＜0．01），术后Constant Functional Score 评分及肩关节评分也优于对照组，且具有显著差异（P＜0．01），实验组发生并发症2例，不良反应2例。对照组发生并发症8例，不良反应13例。两组患者并发症及不良反应均具有统计学差异（P＞0．05）。结论人工肱骨头置换治疗肱骨近端粉碎性骨折能有效缩短手术时间，更快的恢复髋关节功能以及减少并发症的发生。
作者：董平 刊期： 2014年第15期
目的：总结Miccoli术式行甲状腺切除术中的手术配合经验。方法回顾性分析我院2010年6月至2012年12月20例甲状腺良性肿瘤行Miccoli术甲状腺切除术的临床资料，总结术中手术配合，并对手术效果进行观察总结。结果所有手术均顺利完成，术中良好的护理配合以及超声刀、电刀的配合使用大大缩短手术时间，提高该术式的治疗效果。结论完善的术前准备，熟练的手术配合，可缩短手术时间，减少术后并发症的发生，术后恢复快，明显缩小颈部手术疤痕，提高患者术后生活质量。
作者：李文慧；于红艳；邹晨菲 刊期： 2014年第15期
目的：分析瘢痕子宫再次妊娠者再次剖宫产或经阴道分娩不同的分娩方式对孕产妇和新生儿的影响，总结更为合理的产科处理方式。方法回顾性分析我院妇产科236例剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠的分娩资料，比较两种不同分娩方式对母婴的影响。结果所有病例均未发生子宫破裂，或孕产妇、新生儿死亡。阴道分娩组比再次剖宫产组在产程、孕产妇产时出血、产后出血量、产褥感染率、住院时间以及新生儿产后发热、病理性黄疸发生率等方面，差异均具有统计学意义（ P＜0．05）。结论瘢痕子宫再次分娩并非必须采用剖宫产。
作者：郑翠华；陈惠君 刊期： 2014年第15期
目的：总结超声引导下水压灌肠治疗小儿肠套叠的临床治疗体会。方法对可疑肠套叠患儿行超声检查，80例诊断为肠套叠小儿在超声引导和监视下行水压灌肠复位术。结果复位成功76例，成功率95．0％，失败4例，术后证实均为肠套叠，其中2例时间超过48小时。结论超声引导下水压灌肠复位方法治疗小儿肠套叠，该法疗效好、操作简便、易行，成功率高，是值得推广应用的方法。
作者：朱圣江；宁志勇 刊期： 2014年第15期
滤泡辅助性T细胞是近年来在研究中发现的一种比较特殊的辅助性T细胞（ Th细胞）。 Tfh细胞有明显区别于其他Th细胞亚群的特征性标志，但是其中主要的标志物是CXCR5＋。 Tfh细胞主要的功能是通过产生IL-21，辅助B细胞产生抗体而间接参与适应免疫应答，从而对机体起到保护作用[1]。
作者：王俊文；官杰 刊期： 2014年第15期
目的：探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔的患者在超声下表现以及对临床诊断的价值。方法筛选自2012年1月至2014年1月在我院就诊47例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者，对47例患者进行常规的胃十二指肠及腹腔的超声检查，分析总结患者的超声表现。结果47例患者中超声表现统计显示28例患者有双棒样穿壁强回声，所占比例59．57％；39例患者有腹腔游离积气，所占比例82．98％；43例患者有腹腔游离积液，所占比例91．49％，11例患者胆囊壁存在非对称性增厚，所占比例23．4％；2例患者肠管扩张，所占比例4．26％；1例患者胰腺假性囊肿，所占比例2．13％。结论对于胃十二指肠溃疡急性穿孔的患者在超声表现下有很多显著的特征性表现，为急性穿孔的诊断和后续治疗提供了科学依据，值得临床推广。
作者：莫海云；刘先波；王刚 刊期： 2014年第15期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
